不少人都有鼻敏感問題,尤其轉季時情況更嚴重。究竟有長期鼻敏感會導致哪些問題?有無方法可舒緩、根治?耳鼻喉科專科醫生鄧志豪接受TOPick訪問,拆解鼻敏感的影響。
病發成因
鄧志豪醫生指出,大概有四分之一的鼻敏感病人,都是因為遺傳因素而導致鼻敏感,尤其在學童年齡容易出現。誘發成因包括:
轉季:氣溫及濕度有偏差,溫差的影響會刺激鼻腔系統,引發鼻敏感症狀;
塵蟎、花粉:工作環境比較多塵蟎,或在戶外接觸到空氣中花粉,都容易導致鼻敏感症狀;
寵物毛屑:有部分人對於貓狗等寵物的毛屑有敏感反應。
症狀及影響
鄧醫生解釋,鼻敏感其實是在環境影響下,自身免疫系統產生的發炎問題。短期臨床症狀包括:打噴嚏、鼻痕、流鼻水;如果晚上發作,會出現鼻阻塞,甚至鼻水倒流。鼻水倒流會刺激喉嚨,引發咳嗽,甚至會有喉嚨發炎的情況。學童如因鼻塞無法呼吸,容易半夜乍醒,影響睡眠質素,有機會長遠影響身高。再嚴重些,可能會引致比較厲害的炎症,例如較嚴重的上呼吸道感染症狀,引起併發症或「鼻竇炎」:
因為鼻敏感本身就像發炎,鼻膜會比較充血,微絲血管容易顯現出來,令整個鼻腔組織有腫脹、分泌物比較多。鼻竇發炎,就是因為這些腫脹阻塞了鼻竇出口,令鼻竇内的分泌物出不來,造就了一個環境讓細菌滋生,形成發炎。症狀是鼻部的分泌變得黃黃綠綠,甚至有帶血成分。
醫生提醒,一旦鼻敏感致鼻塞甚至鼻竇炎,切勿用力擤,否則摩擦會令鼻部微絲血管破損,造成流鼻血。
30歲調酒師長期鼻敏感致失嗅
鄧醫生又分享,因忽視鼻敏感,導致衍生嚴重後遺症的病例。患者為30歲左右男性,任職調酒師,對酒精及用鼻子聞氣味的需求較大。患者本身有鼻敏感,但一直疏於理會,直至嗅覺功能慢慢轉差,才發覺事態嚴重急求醫。
醫生診斷後,發現他除了鼻膜腫脹,鼻腔内還有明顯的鼻瘜肉增生,阻礙了鼻竇出口,形成鼻竇炎。患者先經過藥物治理後成效不大,鼻瘜肉及發炎情況仍持續,最後要用手術移除鼻瘜肉,並將鼻竇通道打開,還原正常的鼻腔環境,令呼吸阻塞減少。但患者鼻部因長期阻塞,導致嗅覺神經功能減弱,嗅覺功能在術後仍不能恢復原有度,最終令熱愛調酒工作的他被迫辭職。
治療方法
鼻敏感易於轉季時發作,可以如何保養減少發作機率?鄧醫生表示,病發時首選是藥物控制炎症,包括用抗敏藥、噴鼻劑。病情若變得嚴重,出現鼻竇炎,透過藥物都處理不好的話,就需要用手術處理炎症範圍,才能恢復鼻腔正常功能,改善嗅覺、呼吸能力。
此外,醫生也建議日常做一些簡單保養:
做帶氧運動是很有效的自我調理方法,包括跑步、游水,會有助我們的鼻腔免疫系統功能,令出現鼻敏感的機會或炎症減少。同時要注意家居環境清潔,常替換包括床單、被鋪、地氈、沙發這些必需品,令塵蟎的積聚減少。
另外,透過鹽水洗鼻的方法,能即時舒緩不適:
這是一個很簡單但有效的方案。因為鹽水清洗鼻腔内殘留的分泌物,會幫我們將裏面的水分抽出,改善較腫脹的鼻膜情況。所以病人若分泌較多,甚至有鼻水倒流情況,都建議用生理鹽水清理整個鼻腔,再用藥物輔助控制發炎情況。
不過,坊間有傳飲薄荷茶、食辣、蒜頭塞鼻、沖熱水涼的方法,可以治療鼻敏感。鄧醫生釐清,這些治療方案都屬於偏方,效果因人而異,並無科學證據支持能對每個鼻敏感病人都有效。
原文: https://topick.hket.com/article/3472367/【TOPick診症室】轉季鼻敏感發作%E3%80%80醫生拆解迷思教3招有效舒緩
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