鼻咽癌是甚麼?

鼻咽癌是一種少見但嚴重的惡性腫瘤,而成因起源於鼻咽部的上皮細胞。早期鼻咽癌先兆可能不太明顯,而晚期可能出現一些不適症狀。如發現病徵,建議儘早進行檢查對成功治療鼻咽癌非常重要。

鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma)是一種少見但嚴重的惡性腫瘤,而鼻咽癌成因起源於鼻咽部的上皮細胞。鼻咽部是位於鼻腔和咽喉之間的一段,包括鼻腔後部、鼻後孔、鼻咽、腭突和咽扁桃體等部位。

鼻咽癌主要分為幾種類型,包括鱗狀細胞癌、淋巴瘤、腺樣囊性癌和未分化癌等。鼻咽癌的發病率在全球範圍內存在一定的差異,東南亞地區尤其是中國香港、馬來西亞和印尼等地的發病率較高。

鼻咽癌的主要危險因素包括嗜鹽食物、食用醃製食品、吸煙、飲酒、遺傳因素、EB病毒感染等。此外,長期接觸某些化學物質和職業暴露(如鋼鐵工、木工、鍍鉻工等)也與鼻咽癌的發生風險增加有關。

根據2020年的統計資料,鼻咽癌導致272人死亡,佔癌症死亡總數的1.8%。在本港致命癌症中排行第11位。

鼻咽癌症狀有哪些?

鼻咽癌是一種罕見但嚴重的癌症類型,它發生在鼻咽(喉嚨後部)的組織中。鼻咽癌病徵可根據其發展階段和癌症的位置而有所不同。早期鼻咽癌症狀可能不會太明顯的,而在晚期可能出現一系列不適和疾病。

以下是一些常見鼻咽癌症狀:

  • 鼻腔症狀:患者可能會出現持續的鼻塞、鼻腔阻塞、流鼻涕、鼻血等鼻咽癌症狀。這些症狀可能被誤認為是普通的鼻竇疾病導致的,因此容易被忽視。
  • 喉嚨症狀:鼻咽癌位於喉嚨後部,因此患者可能出現喉嚨疼痛、喉嚨乾澀、咳嗽等鼻咽癌病徵。這些症狀可能被認為是喉嚨感染或其他呼吸道感染引起的。
  • 吞咽困難:鼻咽癌成因影響了咽喉區域,使得患者在吞咽時出現困難。他們可能感覺食物卡在喉嚨中或感覺有異物在喉嚨中。
  • 聲音改變:由於喉嚨區域受到癌症的影響,患者的聲音可能發生改變,變得嘶啞或低沉。這是因為癌症可能影響到聲帶造成的。
  • 頸部腫塊:晚期鼻咽癌先兆可能是頸部淋巴結腫大,形成腫塊。這是由於癌細胞擴散至頸部淋巴結造成的。腫塊的大小和數量可能會有所不同。
  • 面部疼痛和感覺異常:鼻咽癌可能引起面部疼痛,特別是下頜部分。患者可能感覺到頜骨、面頰或下頜區域的酸痛或刺痛等鼻咽癌症狀。
  • 體重減輕和乏力:鼻咽癌患者往往會出現體重減輕和乏力。這是由於癌症消耗了身體的能量,使得患者感到虛弱和疲勞。

這些鼻咽癌先兆並非只有在鼻咽癌的情況下才會出現,許多其他疾病也可能引起類似的鼻咽癌症狀。然而,如果出現上述症狀並持續時間較長,建議及時就醫進行進一步檢查。

鼻咽癌症狀和嚴重程度可能因每個人而異。有些人可能只出現輕微的鼻咽癌先兆,而在其他人身上可能出現更嚴重的鼻咽癌症狀。因此,及早發現並進行鼻咽癌治療至關重要。如果您擔心自己可能患有鼻咽癌,請及時諮詢醫生。

常見的鼻咽癌成因

常見的鼻咽癌成因

鼻咽癌是一種罕見但危險的癌症類型,其成因取決於多種複雜因素的綜合作用。鼻咽癌成因常在鼻腔和咽喉交界處的黏膜組織中發生惡性腫瘤。雖然我們尚不完全清楚具體的鼻咽癌成因,但通過多項相關研究,我們可以確定鼻咽癌發生的幾個主要因素。

首先,病毒感染是主要的鼻咽癌成因之一。愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)是一種常見的病毒,被發現與許多鼻咽癌檢查及病例相關。EBV主要通過唾液和呼吸道飛沫傳播,感染後可一直存在於鼻咽位置,並導致細胞基因變異和異常增殖,最終形成鼻咽癌。

其次,遺傳因素也可能是鼻咽癌成因。一些研究表明,具有特定基因缺陷或突變的人更容易患鼻咽癌。然而,關於具體的遺傳因素在鼻咽癌發生中的作用仍存在爭議。

吸煙和飲酒也與鼻咽癌的發生密切相關。吸煙和飲酒可以導致黏膜組織長期受到刺激,並引發細胞基因變異和異常增殖,最終導致鼻咽癌的發生。研究還發現,在與病毒感染共同作用時,吸煙和飲酒會增加鼻咽癌的風險。

此外,某些環境因素也可能增加患鼻咽癌的風險。長期接觸高濃度的空氣污染物、甲醛、氯化物、細微顆粒物和有害化學物質,例如工作場所,都可能增加鼻咽癌病徵發生的風險。

雖然我們瞭解到這些因素與鼻咽癌的發生有關,但需要注意的是,這些風險因素是綜合作用的。鼻咽癌成因往往是多個因素相互作用的結果。此外,每個人的敏感性和易感性也可能有所不同。瞭解這些風險因素可以幫助人們採取適當的預防措施,降低患鼻咽癌的風險。此外,早期鼻咽癌檢測和治療對於提高患者的生存率至關重要。

哪些是鼻咽癌先兆?

鼻咽癌先兆,是指癌症發生之前的早期鼻咽癌症狀或徵兆,早期發現並及時治療鼻咽癌可以提高治癒率和生存率。下面將介紹鼻咽癌先兆:

  1. 鼻塞:鼻咽癌先兆之一是鼻塞,病人可能會感到鼻子的通氣困難,經常需要用力呼吸。
  2. 鼻涕帶血:鼻咽癌的患者常常會出現帶有血絲的鼻涕,此種情況不易被忽略,需引起重視。
  3. 聲音嘶啞:喉嚨是與鼻咽相關的重要結構,鼻咽癌先兆之一是聲音嘶啞或變聲,常常被誤解為普通的聲音過度使用引起的問題。
  4. 頸部腫塊:甲狀腺附近的淋巴結可能會受到鼻咽癌的侵襲,從而引起頸部腫塊的出現。
  5. 食欲減退:鼻咽癌患者可能會出現食欲減退的情況,口腔、咽喉的不適感以及食欲受限都可能是早期鼻咽癌病徵的體現。
  6. 非特異性咳嗽:由於咽部異物感的刺激,患者常常會出現咳嗽等鼻咽癌病徵,特別是非特異性咳嗽,咳嗽持續時間較長,難以緩解。
  7. 流鼻血:鼻咽癌患者經常會出現持續性、反復性的流鼻血,這是因為腫瘤侵犯了鼻咽黏膜導致血管破裂。
  8. 上頜齒疼痛:鼻咽癌成因侵犯上頜竇可以引起上頜齒疼痛的出現,常常被人們誤診為牙齒問題。
  9. 面部疼痛:患者可能會出現顏面部疼痛的鼻咽癌病徵,尤其是在眼睛、耳朵附近,疼痛可能會輻射至臉部。
  10. 不適感:早期鼻咽癌患者可能會感知到喉嚨部位的不適感,如異物感、灼燒感等,這種感覺源於腫瘤對咽喉黏膜的刺激。

通過關注這些鼻咽癌先兆及症狀,我們能夠更早地發現患者的病情,並及時進行鼻咽癌治療,提高治癒的機會。因此,對於可能存在鼻咽癌風險的人群,建議定期進行健康體檢,及時檢測上述症狀,並尋求醫生的專業意見。

鼻咽癌檢查種類及過程

鼻咽癌檢查種類及過程

鼻咽癌檢查是一項旨在檢測和診斷鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的過程。由於鼻咽癌位於鼻咽(nasopharynx)區域,該癌症的症狀和體徵往往不明顯,導致診斷困難。

以下是進行鼻咽癌檢查的主要方式:

  • 過去病史:醫生會詢問病患的過去病史,以瞭解是否有家族成員患有鼻咽癌或其他相關癌症,這有助於初步評估患癌的風險。
  • 症狀詢問:銜咽(dysphagia)、持續性鼻塞(nasal obstruction)、血痰(hemoptysis)和頭痛(headaches)等鼻咽癌症狀可能有關。醫生會詢問患者存在的症狀以進一步瞭解狀況。
  • 身體檢查:醫生會通過頸部淋巴結(lymph nodes)的觸摸檢查評估是否有腫大的淋巴結,這通常是一個指標性的鼻咽癌病徵,尤其是頸部淋巴結的轉移標誌。
  • 內窺鏡檢查:內窺鏡檢查是一種常用的鼻咽癌檢查法,使用柔軟或硬性的纖維內窺鏡,經過鼻腔進入鼻咽,以鼻咽癌檢查是否存在異常的組織或病變。這有助於提供詳細的病灶資訊和確診。
  • 組織活檢(biopsy):組織活檢是一個至關重要的步驟,通過採集異常組織的樣本來進行檢驗。這樣可以明確確診鼻咽癌,並確定其分子特徵以指導後續的鼻咽癌治療。
  • 血液檢查:血液檢查用於評估體內指標,如炎症指標、腫瘤標記物和其他相關指數。這有助於評估癌症的狀態和監測鼻咽癌治療效果。
  • 影像檢查:影像檢查包括X光、超聲波、電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)。這些影像鼻咽癌檢查提供關於腫瘤的位置、大小和擴散程度等資訊,有助於確定治療方案。
  • PET-CT正電子斷層掃描聯合計算機斷層掃描(PET-CT)是一種現代的影像檢查技術,能夠顯示異常代謝活性的部位。這對於評估腫瘤的擴散程度和尋找遠處轉移很有價值。
  • 頸部超音波:頸部超音波檢查可幫助評估頸部淋巴結是否有腫大和轉移,這對於制定適當的鼻咽癌治療方案至關重要。
  • 基因檢測:近年來,基因檢測在癌症診斷和治療中發揮了重要作用。通過基因檢測,可以瞭解癌症的分子特點和突變情況,以便選擇更加個體化的治療手段。

綜上所述,鼻咽癌檢查通常包括過去病史、症狀詢問、身體檢查、內窺鏡檢查、組織活檢、血液檢查、影像檢查(如CT、MRI和PET-CT)以及基因檢測等多種方式,以確定鼻咽癌的診斷和制定鼻咽癌治療方案。

鼻咽癌治療方法

如經鼻咽癌檢查確診,患者必須盡快接受治療。鼻咽癌治療的方法,包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。 如癌細胞轉移至身體其他器官,則可同時使用化學(使用抗癌藥物)和放射治療。 至於哪種鼻咽癌治療方法方為最適當,則需視乎病情嚴重性、對患者生活的影響程度、以及患者有沒有出現其他病態而定。

手術切除是鼻咽癌治療的常見方法。根據癌症的嚴重程度和擴散情況,手術可以包括鼻咽部的部分切除或全切除。手術切除通常與放射治療或化療聯合使用,以提高治愈率和預防復發。放射治療是標準的鼻咽癌治療方法之一。通過使用高能射線照射腫瘤區域,放射治療可以破壞癌細胞的DNA,從而抑制其生長和擴散。放射治療常常結合化療使用,以增強療效。

化療在鼻咽癌治療中也扮演著重要角色。化療使用抗癌藥物通過靜脈注射或口服的方式,直接作用於癌細胞,以抑制其生長和擴散。化療通常作為手術或放射治療的輔助治療使用,以殺滅腫瘤的殘留癌細胞或預防復發。

 
除了傳統的手術、放射治療和化療,現代醫學還在探索其他的鼻咽癌治療方法,如靶向治療和免疫療法。靶向治療使用特定的藥物或抗體針對癌細胞的特定分子標誌物,以阻斷其生長信號或引起其死亡。免疫療法利用人體免疫系統的力量來攻擊癌細胞,如使用免疫檢查點抑製劑或CAR-T細胞療法。鼻咽癌治療的方案應根據個體病情而定,由專業醫生根據患者的病期、腫瘤擴散情況和患者的整體健康狀況等綜合考慮。

關於鼻咽癌原因及治療方法 - 常見問題:

鼻咽癌,又稱鼻咽鱗狀細胞癌,是一種起源於鼻咽部黏膜的惡性腫瘤。它通常發生在鼻咽腔的上部,靠近鼻腔和口咽交界處。

常見的鼻咽癌病徵包括鼻塞、鼻血、鼻腔周圍的腫塊或腫脹、頸部淋巴結腫大、耳鳴或聽力喪失、顏面部疼痛或麻木感、吞嚥困難、聲音嘶啞等。

鼻咽癌檢查及診斷通常包括病史詢問、體格檢查、內窺鏡檢查、鼻咽部組織活檢、影像學檢查(如CT掃描、MRI)等。

鼻咽癌治療方法包括手術切除腫瘤、放療、化療、靶向治療、生物免疫治療等。治療方案通常根據鼻咽癌成因、腫瘤的類型、分期和患者的健康狀況來確定。

鼻咽癌的預後因個體差異很大。早期診斷和治療可以顯著改善預後。但對於晚期鼻咽癌,由於其病變已擴散至周圍組織和淋巴結,預後通常較差。

雖然不能完全預防鼻咽癌,但一些健康生活方式可能有助於降低患病風險,例如避免吸煙和暴露在二手煙環境中,限製酒精攝入,保持健康的飲食和體重,注意口腔衛生等。

早期鼻咽癌檢查的目的是早期發現和治療鼻咽癌,以提高治療成功率和生存率。

以下是進行早期鼻咽癌篩查的重要原因:

  • 早期的鼻咽癌症狀往往不明顯:早期鼻咽癌先兆常常不明顯,例如鼻塞、鼻血、鼻腔不適等,容易被忽視或與常見的感冒症狀混淆。因此,早期篩查可以幫助發現無症狀或輕微的鼻咽癌症狀。
  • 鼻咽癌的患病率相對較高:一些地區和族群,特別是亞洲地區,鼻咽癌的患病率相對較高。進行早期篩查可以提高對風險人群的檢測率,從而早期發現和為鼻咽癌治療。
  • 早期鼻咽癌治療可以提高生存率:早期通常腫瘤局限在鼻咽部,未擴散至其他身體部位時被診斷出來。這時,患者接受治療的機會更大,鼻咽癌治療效果也更好,生存率也相對較高。因此,早期篩查可以幫助早期診斷和治療。

 

綜上所述,進行早期進行早期鼻咽癌篩查的原因主要包括以下幾點:

  • 高風險人群篩查:早期鼻咽癌主要發生在東亞地區,尤其是東南亞、香港、台灣等地區的華裔人群中。如果身處高風險地區或具有家族史,那麼進行篩查能夠提早發現鼻咽癌病徵。
  • 鼻咽癌無症狀早期:早期往往沒有明顯的鼻咽癌先兆,如鼻流血、喉嚨痛或吞嚥困難等。而當進展到晚期時,鼻咽癌病徵才會變得明顯,這時治療的難度和效果都會受到影響。因此,早期鼻咽癌篩查可以提前發現疾病,提高治療的機會。
  • 鼻咽癌的高致死率:早期鼻咽癌通常不容易被發現,當發現時多已經進展到晚期,這時治療難度以及癌症的致死率都會增加。進行早期鼻咽癌篩查可以提高患者對癌症的生存率。

綜上所述,早期鼻咽癌檢查可以提前發現疾病,提高治療機會,減少癌症的致死率,因此對於高風險人群進行篩查非常重要。

感冒和鼻咽癌病徵在一些方面可能相似,但也有一些明顯的區別。以下是它們之間的一些不同之處:

  • 症狀持續時間:感冒通常是一個短期的病情,持續幾天到一周左右,而由於鼻咽癌成因可能會持續較長時間,數週或數月。
  • 疼痛程度:感冒症狀通常引起輕度不適或疼痛,例如喉嚨痛、頭痛和肌肉酸痛。鼻咽癌症狀可能更為嚴重,包括劇烈喉嚨痛、面部疼痛、頸部疼痛和吞嚥困難等。
  • 額外症狀:感冒通常伴有流鼻涕、打噴嚏和咳嗽等症狀,而鼻咽癌可能出現喉嚨異物感、鼻腔出血、聲音嘶啞和頸部淋巴結腫大等額外鼻咽癌病徵。
  • 恢復時間:感冒通常會在數天或數週內自行恢復,而鼻咽癌成因可能需要針對腫瘤的治療(如手術、放療或化療),恢復時間較長。

因此,在出現類似鼻咽癌先兆時,最好向醫生諮詢,以便進行正確的診斷和治療。

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