上期談到有些人士的耳朵屬於先天性發育及形狀不正常，最為嚴重的可算是小耳症（Microtia）。它是與生俱來的耳部問題，全球大概每七千人便有一人患有此病。
你知道嗎？婦女在懷孕期間，胎兒的耳殼成長大概在首十二週期，而內耳亦是差不多的階段生長，如耳殼在成長時出現任何問題，都會連帶內耳發生問題。而中耳的耳骨及耳道均分別於十六週和廿五週發育形成，因此也有機會發展至後期的中耳發育不正常，如嬰兒沒有耳骨、耳道較窄，甚至是沒有耳道等。
如果沒有外耳道，聲音便不能傳入內耳，出現傳導性聽障而影響聽力。還有，小耳症亦可與其他的綜合症有關，如皮爾羅賓氏症候群 (Pierre Robin Syndrome)，又或是孕婦在懷孕時服食不當的藥物而受到藥物刺激，如薄血藥、抗抽搐藥物等，都有機會令胎兒患有小耳症。
小耳症不但影響儀容，更會影響聽力，例如有些患者患有先天性耳道閉鎖（Congenital Aural Atresia），導致耳道閉塞而產生聽力問題。所以，愈能及早發現病癒儘早醫治，便可減低因聽力受損而影響其他功能的正常成長。
若發現初生嬰兒的耳朵有問題，首先要作一評估，檢查及確定問題的原因，以及聽力有否受損。最重要的，是檢查外耳道是否正常。若檢查發現聽力或外耳道不正常時，便要盡早治療，因小孩腦部的聽力部分是倚靠外來聲音刺激成長的，延誤醫治會影響他們的語言能力發展，尤其是雙耳有問題的患者，此類病人可配帶外置骨固定式助聽器(Bone-Anchored Hearing Aid)以維持聽覺。
一般而言，醫生都不會為初生嬰兒作矯形手術。因此，若聽覺正常但想改善儀容問題，可待嬰兒長大至六歲後才考慮矯形手術。
原文: 信報 (2013年9月) – 發肓不正常的小耳症 | 撰文: 黃德彰醫生 – 耳鼻喉專科醫生
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