美發現正氣壓機治睡眠窒息症 可降長者患癡呆症風險
阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,簡稱OSA)是睡眠窒息症常見的一種形式,是指睡眠時上呼吸道受阻,無法正常呼吸,其中長者是高危發病群組,而且OSA跟長者相關的認知障礙症有所關係。美國密芝根大學最近一項分析就發現,只要正視問題,睡眠時佩戴正氣壓機,未來3年不太可能會患上阿茲海默症或老人癡呆症(Alzheimer)。
睡眠窒息症與氧氣攝取量對增加患腦退化症 (前稱老人痴呆症) 風險的關係
密芝根大學醫學院的睡眠障礙中心的研究人員,統計分析了5萬名被診斷為OSA的長者醫療數據,跟未接受正氣壓機治療的人比較,未來3年患上阿茲海默症或老人癡呆症的風險大幅降低。參與研究、神經病學助理教授和睡眠流行病學家Galit Levi Dunietz博士認為睡眠機治療跟未來3年以上疾病的發病機率存在顯著因果關係,「現時全美有約580萬位長者患有癡呆症,今次結果對長者的認知健康起關鍵作用。」
失眠可能是腦退化的先兆
長者失眠,最常見的情況是難入睡、睡夢中容易醒或過早起床。這是因為長者腦下丘的機能退化,退黑擊素分泌減少。這物質控制我們的體溫、使肌肉放鬆等,從而指揮睡眠模式,決定睡眠和起床的時間。
除了退化外,失眠亦可能是其他疾病的徵狀,例如睡眠窒息症、腳動症(一種神經系統退化疾病);精神、心理等因素,如抑鬱、焦慮、早期的老人痴呆症;另外疼痛、呼吸困難等,亦會困擾病人以致他們不能安寢。這些疾病與失眠,往往演變成惡性循環,例如失眠引致抑鬱、焦慮,這些負面情緒反過來會令失眠更差。故評估病人失眠的成因,是十分重要。但部分長者的表達能力未如理想,需要透過客觀方法作出評估。其中一個方法是安排長者於醫院的睡眠實驗室過一晚,或在家中睡覺時戴上手表式的儀器,觀察其睡眠情況及睡眠時間的長短。
原文: https://labblog.uofmhealth.org/lab-notes/treating-sleep-apnea-may-reduce-dementia-risk | https://www.med.hku.hk/news/column/causes-and-treatments-of-insomnia-in-the-elderly
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