You are currently viewing 【惱人耳疾】耳朵長期流膿恐患膽脂瘤!最新全內視鏡手術創傷性少、康復期短

【惱人耳疾】耳朵長期流膿恐患膽脂瘤!最新全內視鏡手術創傷性少、康復期短

近日,李小姐突然感到耳朵隱隱作痛,同時出現發燒和耳朵流膿的情況,她害怕聽力會受到損害。

耳朵流膿的成因眾多,有機會是因外耳道發炎或中耳炎而引起

外耳道發炎大多數是由於外耳道受到細菌感染或真菌感染,而真菌感染多與抵抗力弱或長期使用抗生素耳藥水有關。中耳炎的病徵也包括耳朵流膿,病人會有耳痛及發燒等症狀。中耳炎一般可分為急性和慢性,急性中耳炎是中耳受到病毒或細菌感染,一般以止痛藥及抗生素治療。另外,耳朵流膿亦可因為耳膜穿孔引致中耳入水滋生細菌引起,使用含抗生素的耳藥水能控制發炎的情況,而病人可接受耳膜修補手術以減少發炎的機會。

長期耳朵流膿亦可以是膽脂瘤的病徵

還有,長期耳朵流膿亦可以是膽脂瘤的病徵。膽脂瘤並非腫瘤,而是表皮細胞不正常地在中耳形成的疾病。膽脂瘤可分為先天性及後天性。先天性膽脂瘤多確診於小童,一般在檢查聽覺時發現傳導性失聰始發現。後天性膽脂瘤成因很多,醫學界相信是中耳全部或局部壓力下降,導致上皮於中耳生長。

臨床症狀包括長期耳朵流膿、發炎、流血等

這些上皮細胞對周圍物質直接壓迫或引致經常發炎,可導致周圍骨質受破壞。臨床症狀包括長期耳朵流膿、發炎、流血等。膽脂瘤可引致聽小骨受損而造成傳導性失聰,但程度有所不同;晚期可引致感音性失聰,也可能侵入面神經而造成面癱,亦可能侵入頭顱骨進入腦內引致併發症。

治療膽脂瘤以清除病灶,保存聽力及預防併發症為主

檢查方面,電腦掃描或磁力共振一般都可以診斷膽脂瘤,可判斷膽脂瘤的大小及是否有併發症。治療膽脂瘤以清除病灶,保存聽力及預防併發症為主。治療膽脂瘤手術為乳突切除術,傳統方法需於耳背開刀,切口大概長約八厘米,進入中耳把膽脂瘤清除及重建耳骨,然後需要將外耳道擴大,術後初期一般有耳廓麻痹等問題。然而,最新的手術方法為全內視鏡或結合內視鏡及顯微鏡手術,與傳統的手術相比,它的創傷性少及避免在病人耳背開切口,病人一般可於術後當日出院,而術後康復時間亦較短。

黃德彰醫生 Dr Frederick Wong
黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生

原文: https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/frederickwong/64474

The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not interpret their condition solely based on the information above. 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。