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10歲童「一轉眼睛」就痛!竟是鼻竇炎引「眼窩蜂窩組織炎」險要命

一名10歲女童高燒40度兩天,就醫後症狀沒改善,之後因左眼紅腫脹痛、左側頭痛再度就醫,醫師檢查發現,該女童轉動眼睛時有疼痛狀況,確定是「眼窩蜂窩性組織炎」,進一步檢查才發現是鼻竇炎引起。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李敏指出,該女童理學檢查發現轉動眼睛時有疼痛情形,安排頭部電腦斷層檢查又發現左側篩竇有明顯發炎積膿,診斷為「左側鼻竇炎併發左眼蜂窩性組織炎及左眼窩骨內側骨膜下膿瘍」,經抗生素及鼻竇內視鏡微創手術治療後改善。

李敏說明,急性細菌性鼻竇炎好發於4至7歲的兒童,若未適當治療,可能產生嚴重併發症,包括「眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、海綿竇血栓症、腦膜炎、腦膿瘍」等,嚴重恐失明,甚至致命。

急性細菌性鼻竇炎治療上主要以抗生素治療為主,有合併過敏則會加上抗組織胺,手術是以鼻竇內視鏡微創手術治療為主。

李敏表示,眼窩蜂窩組織炎常見病因是急性細菌性鼻竇炎所引起,以葡萄球菌感染最多,其他如鏈球菌感染及嗜血桿菌也有可能,需特別注意的是,眼睛紅腫同時合併凸眼、複視、視力突然變差、轉動眼睛時活動受限及疼痛,就要懷疑是眼窩蜂窩組織炎,必須趕快就醫給予抗生素及手術治療。

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原文: https://health.ettoday.net/news/2744779

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