一早起床轉個頭，突然感覺整個房間天旋地轉；坐起來後，腦袋仍然昏昏沉沉，甚至伴隨噁心、站不穩……對不少暈眩患者而言，這樣的症狀不僅突然，更可能嚴重影響日常生活。尤其進入炎熱夏季後，高溫、流汗、水分補充不足，加上室內外溫差大，更容易讓原本就容易暈眩的人感覺症狀加劇。
翰鳴堂中醫診所中醫師涂育維表示，暈眩是相當常見的門診主訴，國外研究約占醫療就診比例的8%，其中前庭性眩暈會隨年齡增加而上升，女性發生比例也較男性高。暈眩並不代表一定是「耳朵出問題」，常見原因包括良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）、前庭性偏頭痛、姿勢性頭暈等，年長者還可能與多重感覺退化、藥物、姿勢性低血壓或神經病變有關，因此不能單純把所有暈眩都歸咎於內耳疾病。
夏天為何特別容易覺得暈？
涂育維指出，夏季高溫環境下，人體容易大量出汗，如果水分補充不足，可能出現口渴、疲倦、頭昏、精神不濟等不適；部分民眾又習慣長時間待在冷氣房，突然從低溫室內走到炎熱室外，反覆的溫度變化也可能讓身體感到不適。
此外，夏天不少人因為炎熱而睡眠品質下降，或長時間曝曬、戶外活動後沒有適當休息，甚至以咖啡、茶飲或含糖飲料取代正常水分補充。這些生活型態，都可能讓原本容易頭暈的人更加不舒服。
不過，涂育維提醒，夏天出現頭暈，不能一律認定是「中暑」或「太熱」。如果暈眩反覆發生、持續時間較長，或伴隨耳鳴、聽力變化、頭痛、視覺異常、肢體無力、說話不清、步態明顯不穩等症狀，更應提高警覺。
暈眩反覆發作，先排除重大疾病再談調理
涂育維表示，面對暈眩患者，臨床上首先需要了解發作的時間、頻率、持續多久，以及什麼情況下容易誘發，例如轉頭、起身、走路、視覺刺激或長時間維持某個姿勢等，同時也要注意是否伴隨神經學、耳部或心血管相關症狀。
因此，第一次出現明顯暈眩，或暈眩型態與過去不同時，仍建議優先前往耳鼻喉科或神經內科接受適當檢查，排除結構性病變及其他需要處理的問題。涂育維也提醒，急性持續性的暈眩尤其需要先排除暫時性腦缺血等情況，不能自行判斷只是單純「耳石症」或「血壓太低」。
若經醫師評估後確認沒有明顯危險性疾病，但暈眩仍反覆出現，則可以進一步從生活型態與中醫調理角度著手。
中醫調理暈眩，夏天更要留意「水分與休息」
涂育維指出，中醫處理暈眩時，除了患者本身的症狀，也會觀察是否伴隨頸肩緊繃、睡眠品質不佳、壓力、腸胃不適以及水分代謝等問題，再依個別情況進行調理。
「尤其夏季天氣炎熱，人體容易大量出汗，若工作或運動時間較長，更要注意適當補充水分。民眾不要等到口渴、頭昏才開始喝水，也不建議把冰涼飲料、咖啡或高糖飲品當作主要水分來源。」
另外，夏天睡眠不足也是容易被忽略的因素。長時間熬夜、睡眠品質差，再加上白天高溫消耗，可能讓身體一直處在疲勞狀態。因此，涂育維強調，對容易暈眩的人而言，除了治療之外，維持規律睡眠、避免過度勞累，同樣是日常保養的重要環節。
暈眩發作時別硬撐，先坐下、補水並避免跌倒
涂育維提醒，暈眩突然發作時，最重要的不是「忍一下就好」，而是先確保安全。應立即坐下或躺下休息，避免快速起身及自行駕駛，也要留意周遭環境，避免因失去平衡而跌倒；若是在炎熱環境活動後出現頭暈，也應儘快移至通風、陰涼處休息並適度補充水分。
此外，涂育維也不建議民眾因為曾經暈過，就自行長期購買止暈藥或抗組織胺服用。他指出，部分藥物雖然能暫時壓抑暈眩症狀，但長期固定使用可能影響前庭代償，使大腦重新校正平衡系統的過程受到影響，甚至讓頭暈、步態不穩拖得更久。
涂育維最後提醒，夏季暈眩不一定只是「天氣太熱」，更不能把所有頭暈都當成中暑。尤其是第一次發作、反覆發作、症狀持續不退，或同時出現神經、耳部及心血管相關症狀者，應先接受適當檢查，再尋求後續治療。確認沒有重大疾病後，再配合中醫調理、補充適當水分、維持正常睡眠與生活作息，才能真正降低暈眩反覆干擾生活的機會。
原文: https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/62405
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