胃食管反流病是什麽
胃食管反流病（GERD） 是由頻繁的胃酸反流引起的。當您吞嚥時，食管底部（食管下括約肌）周圍的環形肌肉帶鬆弛，使食物和液體流入您的胃。然後括約肌再次閉合。如果括約肌異常鬆弛或變弱，胃酸就會回流到食管。
胃食管反流病 原因
胃食管反流病（GERD） 是由頻繁的胃酸反流引起的。當您吞嚥時，食管底部（食管下括約肌）周圍的環形肌肉帶鬆弛，使食物和液體流入您的胃。然後括約肌再次閉合。如果括約肌異常鬆弛或變弱，胃酸就會回流到食管。
胃食管反流病 治療
非處方藥
中和胃酸的抗酸藥。抗酸藥如麥蘭塔 (Mylanta)、羅萊茲 (Rolaids) 和圖姆斯 (Tums) 可以提供快速緩解。但是抗酸藥單用並不能治愈遭胃酸破壞的發炎食管。過度使用某些抗酸藥會引起副作用，比如腹瀉，或有時甚至引起腎臟問題。
減少產酸的藥物。這些稱作 H-2 受體阻滯劑的藥物包括西咪替丁 (Tagamet HB)、法莫替丁 (Pepcid AC) 和尼扎替丁(Axid AR)。 H-2 受體阻滯劑起效不如抗酸藥快，但它們提供更長久的緩解，並可減少胃產酸長達 12 小時。依據處方可提供更強力的藥物。
阻止胃酸分泌和治愈食管的藥物。這些稱作質子泵抑製劑的藥物是比 H-2 受體阻滯劑更強力的酸阻滯劑，讓受損的食管組織有時間癒合。非處方質子泵抑製劑包括蘭索拉唑 (Prevacid 24 HR) 和奧美拉唑（Prilosec OTC、Zegerid OTC）。
處方藥
處方規格的 H-2 受體阻滯劑。這些阻滯劑包括處方規格的法莫替丁 (Pepcid) 和尼扎替丁。這些藥物通常具有良好耐受性，但如果長期使用，可能會略微增加維生素 B-12 缺乏和骨折的風險。
處方規格的質子泵抑製劑。這些質子泵抑製劑包括埃索美拉唑 (Nexium)、蘭索拉唑 (Prevacid)、奧美拉唑（Prilosec、Zegerid）、泮托拉唑 (Protonix)、雷貝拉唑 (Aciphex) 和右蘭索拉唑 (Dexilant)。儘管這些藥物通常具有良好耐受性，但也可能引起腹瀉、頭痛、噁心和維生素 B-12 缺乏。長期使用可能會增加髖部骨折的風險。
增強食管下括約肌的藥物。巴氯芬通過降低食管下括約肌的鬆弛頻率來緩解胃食管反流病 (GERD)。副作用可能包括疲勞或噁心。
外科手術及其他手術
胃底折疊術。外科醫生會將胃頂部包裹在食管下括約肌周圍，以收緊肌肉，防止反流。胃底折疊術通常以微創（腹腔鏡）手術的方式進行。胃上部可以部分或完全包裹。
LINX 裝置。在胃和食管的接合處包裹一圈微小的磁珠。磁珠之間的磁力很強，可使接合處不受回流酸的影響，但又足以使食物通過。 LINX 裝置可以通過微創手術植入。
經口無切口胃底折疊術（TIF）。這項新手術通過使用聚丙烯緊固件部分包裹下食管來收緊食管下括約肌。經口無切口胃底折疊術使用內鏡這種儀器通過口腔進行，無需手術切口。其優點是恢復時間短，耐受性強。
如果您的食管裂孔疝很大，則無法單獨進行經口無切口胃底折疊術。但經口無切口胃底折疊術聯合腹腔鏡食管裂孔疝修補術可能可行。
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