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面癱 面神經麻痺

面神經

面神經主司面部表情、淚腺與唾液腺之分泌及舌部之味覺。面神經其實就是第七對腦神經(腦神經共十二對),它的走向為離開大腦後,即進入顳骨之內聽道,並經中耳腔及乳突(以上均包埋在硬骨的管腔內),再由耳下方穿出顏面;因為顏面神經有一大段包埋在硬骨的管腔內,所以一旦受傷或感染所形成的腫脹,在壓力無法紓解下,將直接壓迫神經纖維之內軸。造成神經功能的障礙。

面神經麻痺原因 面神經核上癱或面神經核下癱

約有八成是因為病毒感染所引起,最常見的急性單側面神經麻痺,我們可將它稱為特發性面神經麻痺或貝耳氏面神經麻痺(此症狀於1931年英國貝耳(Bell)醫師最早提出)。目前研究證實貝耳氏面神經麻痺與單純性庖疹病毒第一型有關,另外一種常見的病毒感染為帶狀庖疹病毒。

其他原因包括:

  • 創傷性:車禍外傷
  • 發炎性:急性中耳炎、慢性中耳炎合併膽脂瘤
  • 腫瘤:腦部或顱底腫瘤壓迫所引起。
  • 先天性:Moebius綜合症

面神經麻痺病徵

有些病人一覺醒來發現自己流涎無控制,半邊臉部麻木,無知覺,照鏡之下發現眼歪嘴斜,好像中風一樣。舌頭有時亦會麻痺,眼乾,口乾等。
其他:耳部附近也會有小水泡,並且異常疼痛。

面神經麻痺治療

一般而言貝耳氏面神經麻痺的預後尚佳,約八成的病患在三到四週之內會恢復原來的功能,但帶狀庖疹病毒所引起之面神經麻痺,其預後較差,約五到六成的病人會痊癒。根據研究顯示,在發病三天內若合併使用抗病毒藥物與類固醇來治療,在復原的比率及病程上,皆優於傳統療法

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