睡眠窒息症是本港常見疾病，不少人或以為只有成人才有機會患上，但其實小童同樣有罹患風險，一旦沒有接受適切治療，對其身心發展有深遠影響，家長不應輕視。有兒童呼吸科專科醫生指出，鼻敏感是常見引致兒童患上睡眠窒息症的原因，因此治療睡眠窒息症必須由問題根源入手，有需要可能會處方口服藥、噴鼻劑，甚至讓患者佩戴呼吸機睡覺，以改善病情。
鼻敏感屬兒童睡眠窒息症高危因素 睡覺張口呼吸弊處多
養和醫院兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生引述數據指出，本港有40%兒童患有鼻敏感，鼻敏感會引致兒童鼻塞，睡覺時需要張開口用力呼吸，從而令舌頭向下墮，阻塞氣道而令他們呼吸困難，引致打鼻鼾，甚至患上睡眠窒息症；此外，睡覺時經常用口呼吸，吸入的空氣缺少了經鼻孔過濾的過程，直接刺激扁桃腺發大，同樣會阻塞氣道，導致睡眠窒息症。因此，鼻敏感是其中一個導致兒童患上睡眠窒息症的高危因素，令其睡眠質素欠佳。
家長留意打鼻鼾、磨牙是警號 影響睡眠質素
吳醫生指出，要及早發現兒童是否罹患睡眠窒息症，家長需要多注意兒童就寢後與日間活動時的表現。
在睡覺時段，打鼻鼾是常見被家長忽略的症狀，其實年幼子女一旦一星期有3晚以上出現打鼻鼾，患有睡眠窒息症的機會是非常高，因此家長可留意子女打鼻鼾的頻率、睡覺期間有否磨牙、張開口呼吸或出現無法呼吸等情况，上述均是睡眠窒息症的警號；此外，睡眠窒息症亦會令兒童出現復發性遺尿的問題，一般5歲以上的兒童不會再有遺尿，一旦發現有持續尿床情况，亦必須警惕，及早帶子女接受檢查。
影響兒童專注力 情緒易衝動
由於睡眠窒息症會嚴重影響兒童的睡眠質素，因此對其日間的活動亦有所影響。吳醫生解釋，兒童日間會出現專注力不足，課堂難以專注，令學習能力下降；其情緒亦會較波動，變得容易衝動，可能會經常打斷別人的說話，因此子女突然性情有變及學業成績退步，都有機會是睡眠窒息症所導致。
吳醫生強調，不要低估睡眠窒息症對兒童身心帶來的影響，一旦延誤治療，其專注力及認知能力會在成長階段受到嚴重影響，有機會演變成過度活躍症，長遠更會增加患上高血壓的風險，建議及早求醫接受檢查和治療。
精準檢查揪出問題根源
要診斷兒童有否患上睡眠窒息症，吳醫生指出，醫生一般會先詳細了解其已有病徵及請家長填寫問卷，之後會安排兒童接受睡眠窒息測試，兒童在晚上睡覺時需要接駁特定的儀器，以測量呼吸頻律、血含氧量、鼻鼾聲浪等數據，由於兒童睡眠期間較容易翻來覆去，因此通常會建議家長讓子女在醫院接受測試，醫護人員可監察過程，一旦有任何儀器鬆脫，都可即時修正，診斷結果會更精準。
完成睡眠窒息測試後，會進一步安排睡眠內窺鏡檢查，注射藥物助兒童進入睡眠狀態，醫生會透過內窺鏡檢查找出阻塞呼吸的源頭，以助制定針對性的治療方案。
治療度身訂造 對症下藥
吳醫生強調，睡眠窒息症的治療方案必須度身訂造，因為不同兒童患者的問題根源可以完全不一樣，如果問題主因是鼻敏感，則必須先控制鼻敏感病情，例如會處方類固醇噴鼻劑和抗敏感口服藥等，亦會教導患者用鹽水洗鼻；如果是跟扁桃腺發大有關，有需要可能會考慮切除扁桃腺；如果是上顎與下顎的形狀有問題，則可能會轉介至牙科醫生訂造牙托矯正。
肥胖患者宜戴呼吸機
如果是肥胖的兒童患者，則較適宜佩戴呼吸機，因為呼吸機能減少睡眠窒息的情况，從而增加產生飽腹感荷爾蒙的敏感度，令兒童不會經常感覺肚餓，有助減少進食，配合運動減肥，減重後能有助改善睡眠窒息的情况。
原文: https://health.mingpao.com/鼻敏感易致兒童睡眠窒息症-注意張開口睡覺打鼻鼾/
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