睡眠窒息症治療方法
手術式或非手術式治療方法
睡眠窒息症是香港的都市病，根據統計，約有20萬以上香港人患有此病，其中男性比女性患者多，而體型肥胖者也是高危一族。在香港，睡眠窒息症治療方法依據病情輕重而有所不同，對於病情較輕微的患者，醫生會建議透過非手術來進行治療，包括睡眠呼吸機及藥物治療。前者利用正氣壓解決不同部位的阻塞，而後者控制鼻敏感或鼻塞的病情，減少窒息情況。與此同時，患者需嘗試改變生活方式，培養健康的生活習慣，如戒掉煙酒及不良嗜好、均衡飲食、維持良好的睡眠習慣、勤做運動等等，均有助改善病情。
而對於病情嚴重的患者，如有中度至重度呼吸停頓等等，便有機會需要接受手術治療睡眠窒息症，切除或縮小在鼻部或咽喉的阻塞部位，舒緩阻塞及鼻鼾的情況。
手術
原理
切除或縮小阻塞的鼻部或咽喉多餘組織
特點
提高氣壓機效率
消除身體缺氧情況
針對阻塞部位治療
療效持久
有機會無須依賴睡眠呼吸機
治療次數
1 – 2 次
針對性
療效
限制
某部份病人受到限制
例: 肥胖、體重指標 BMI 超過 25
睡眠呼吸機
原理
利用正氣壓來保持呼吸道暢順
特點
能同時解決不同部位的阻塞
治療次數
長期配戴
針對性
療效
限制
睡眠束縛: 需戴上鼻罩和連接塑膠管子
非持續性: 需要長期使用，停用後有機會復發
需定時更換呼吸機的組件
藥物治療
原理
控制鼻敏感或鼻塞的病情減低窒息情況
特點
不適用於喉部組織鬆弛的情況
治療次數
長期服用
針對性
療效
限制
副作用: 日間嗜睡、體重增加
除了鼻鼾手術、呼吸機及藥物，還有其他睡眠窒息症治療方法嗎？
治療睡眠窒息症的方法因患者病情而異。針對輕微程度的睡眠窒息症患者，可嘗試側睡治療，利用背枕或其他工具讓患者睡覺時保持側睡姿態；亦有其他產品例如正氣壓鼻貼，特別適合愛好方便的人。以上睡眠窒息症治療方法只屬輔助性質，患者在接受各種治療前宜先進行診斷，務求尋找合適的治療方法。而對於嚴重的睡眠窒息症治療患者，進行鼻鼾手術是較為有效的方法，因為手術有著高針對性的療效，並能減少患者對藥物的依賴，香港亦提供手術治療。
確認進行鼻鼾手術前，醫生會做什麼？
醫生會為患者進行術前檢查，以確認阻塞的位置及判斷是否適合進行手術。手術主要針對鼻、上顎及下巴這幾個部位，例如扁桃體切除術、下巴拉前手術等等。
在香港，睡眠窒息症患者都需要接受手術治療嗎？
在香港，一般接受睡眠窒息症手術的患者屬嚴重程度，然而不論選擇任何治療方案，都應該先諮詢主診醫生的意見再作決定。病向淺中醫，如果有任何睡眠窒息症症狀，不妨預約醫生檢查，及早治療。
6種香港常見的睡眠窒息症手術
以下6種是在香港治療睡眠窒息症中，較為普遍的手術，部份睡眠窒息症手術需要入院並需全身麻醉進行，亦有些只需在診所內完成。
鼻中隔成形術：糾正彎曲的鼻中隔，令呼吸回復暢順。
下鼻甲骨減除術：利用電波射頻縮小肥大的鼻甲粘膜組織。
射頻軟顎縮減術：利用無線射頻儀器燒灼患者過於肥厚的舌根，令舌根萎縮。
扁桃體切除術：切除腫大的扁桃體，令睡眠時不再窒息。
腺樣體切除術：切除腺樣體可改善鼻塞及睡眠時窒息情況，避免慢性鼻竇炎復發。
下巴拉前手術：將下顎骨拉前6至10mm，從而改善呼吸。下巴骨需要約半年至一年後才會完全鞏固。
請點擊以下睡眠窒息症手術名稱或右側「＋」瀏覽手術及治療詳情。
1) 鼻中隔成形手術
醫生會透過鼻內的切口，以撼動、重新定位及切除等方式糾正彎曲的鼻中隔，讓你重拾暢順呼吸。此手術須在醫院內，全身麻醉進行。
手術後注意及康復
手術後兩邊鼻孔會塞入可溶性鼻敷料，因此有一段時間需用口呼吸 敷料會於一星期後溶掉，在鼻內溶掉的敷料可吞下 鼻水帶有小量血絲是正常現象 手術後可能感到鼻塞和流鼻水，會在 2至3 星期內消退
2) 下鼻甲骨減除手術
下鼻甲骨減除術是一項快捷及小痛楚的微創手術。此手術是透過電波射頻將肥大的鼻甲黏膜組織縮小，它相對一般鼻腔手術對鄰近組織的傷害較小，能有效治療鼻甲骨肥大及有助舒緩鼻塞症狀，同時改善鼻鼾問題。此手術可在診所內，局部麻醉進行。
手術後注意及康復
手術後兩邊鼻孔會塞入可溶性鼻敷料，因此有一段時間需用口呼吸
敷料會於一星期後溶掉，在鼻內溶掉的敷料可吞下
鼻水帶有小量血絲是正常現象
需使用鹽水洗鼻
3) 射頻軟顎縮減手術
醫生會將無線射頻儀器伸入睡眠呼吸中止症患者口腔中，燒灼患者過於肥厚的舌根，藉以破壞舌根的蛋白質，使舌根萎縮。
手術後注意及康復
不適感在術後幾天便會消失
4至6 星期後，消融的組織會收縮及形成痂痕
應避免劇烈咳嗽、清喉嚨、打噴嚏
4) 扁桃體切除手術
扁桃體是位於口腔的腺體組織，腫大的扁桃體可能會導致上呼吸道阻塞而引致吞嚥困難、打鼻鼾或睡眠窒息。扁桃體切除術是以外科手術方法將扁桃體切除。此手術須在醫院內，全身麻醉進行。
手術後注意及康復
傷口護理
手術後會出現喉痛及少許吞嚥困難
情況會持續數日
手術後唾液小量帶血乃屬正常
飲食
麻醉藥效消退後，可逐漸恢復正常飲食
宜先飲用雪凍的流質食物，然後逐步轉為糊狀及固體食物（請依照醫生指示）
開始吞嚥時會感到不適，但不適感會逐漸消失
5) 腺樣體切除手術
腺樣體是位於鼻咽／鼻孔後、口腔頂部的小塊淋巴組織。腺樣體切除術是一項外科手術用以將腺體切除。術後可減輕鼻塞、打鼻鼾及睡眠窒息、解除中耳積液、減少急性中耳炎及慢性鼻竇炎復發。此手術須在醫院內，全身麻醉進行。
手術後注意及康復
傷口護理
手術後鼻後部可能出現輕微不適和鼻塞
唾液或鼻水出現小量血絲乃屬正常
飲食
待麻醉藥效消退後，便可按醫生指示逐漸恢復正常飲食
請由較涼的液體開始，然後逐漸進食軟體及固體食品
止痛藥可用於緩解喉嚨痛
6) 下巴拉前手術
手術做法會於下顎骨水平位置分割，將骨頭拉前，範圍由6至10mm不等，以改善呼吸為目標，然後利用螺絲及細小鋼片固定切口部位。切口一般在口腔內或牙齒間的黏膜位上，因此不易看見。
手術後注意及康復
約一星期後便可拆掉膠布
約半年至一年後下巴骨會完全鞏固
