搭機頭痛欲裂 航空性鼻竇炎搞鬼

一位 53歲的男性台商,從廈門坐飛機回台中老家,當飛機下降時,突然右側眉骨上方一陣劇烈疼痛,額頭痛得像被針刺,好像頭要爆炸了一樣,隨著飛機漸漸降落,疼痛更加劇烈,直到出關才稍有緩解。澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任陳忠雄表示,該患者是罹患典型「航空性鼻竇炎」,因機艙內氣壓的變化,使鼻竇內突然形成負壓而造成鼻竇粘膜損傷,嚴重時可能會併發鼻出血或從鼻腔流出少量漿液血性分泌物。 飛機飛行於平穩高度時,症狀又會消失 陳忠雄主任表示,經鼻竇 X光片檢查,顯示右側上頷竇內有液體積滯,證實是鼻竇氣壓傷所致的航空性鼻竇炎所引起。服藥三天後才漸漸消失。返程去到廈門時,那種強烈的痛感再次如期而至,尤其是在飛行高度下降時最為嚴重;但飛機飛行於平穩高度時,症狀又會消失。經服藥七天後鼻炎症狀才緩解,讓他為這個問題困擾不已 竇內突然形成負壓造成鼻竇粘膜損傷 人體靠鼻竇出口來保持鼻竇內外氣壓的平衡,正常情況下竇內空氣可經鼻竇開口自由出入。當外界氣壓突然升高時,如乘飛機降落或乘坐高鐵時,竇內突然形成負壓造成鼻竇粘膜損傷,引起繼發性感染,稱為氣壓創傷性鼻竇炎,也被稱為航空性鼻竇炎。 一般持續數日症狀消失,部分患者可因繼發感染形成化膿性鼻竇炎 陳忠雄主任指出,此類患者,輕者表現為額部短暫不適或感到上列牙疼及面頰發麻;重者表現為鼻竇區突然疼痛,尤以額竇區為甚。嚴重者還會併發鼻出血或從鼻腔流出少量漿液血性分泌物。一般持續數日症狀消失,部分患者可因繼發感染形成化膿性鼻竇炎。如患有嚴重鼻中隔偏曲、鼻息肉、過敏性鼻炎或鼻竇炎者,最好在坐飛機前就預先矯治。鼻竇通氣欠佳者搭飛機時,當飛機下降前,宜先使用血管收縮鼻噴劑,以保持竇口通暢。 航空性鼻竇炎 陳忠雄主任強調,這類「航空性鼻竇炎」的患者,都是因經常坐飛機才誘發鼻竇炎,大部分的患者經藥物治療即可獲得改善,不是每位航空性鼻竇炎的患者都需要開刀,如果是反覆發作,就要考慮進行手術治療。 在飛行下滑時或低壓艙下降過程中出現鼻竇區疼痛等癥狀 在耳鼻喉科方面,因坐飛機而可能引起的疾病有:航空性中耳炎:在飛行下滑時或低壓艙下降過程中出現耳壓痛等癥狀,檢查發現鼓膜充血。航空性鼻竇炎:在飛行下滑時或低壓艙下降過程中出現鼻竇區疼痛等癥狀, X光或 CT檢查發現鼻竇病變。變壓性眩暈:在飛行或低氣壓暴露過程中,出現暫時性眩暈癥狀。 自購鼻敏感藥須注意什麼?醫生:抗組織胺可按需要每天服用 肝功能弱者除外 原文: https://tw.sports.yahoo.com/搭機頭痛欲裂-航空性鼻竇炎搞鬼-141700460.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

10歲童「一轉眼睛」就痛!竟是鼻竇炎引「眼窩蜂窩組織炎」險要命

一名10歲女童高燒40度兩天,就醫後症狀沒改善,之後因左眼紅腫脹痛、左側頭痛再度就醫,醫師檢查發現,該女童轉動眼睛時有疼痛狀況,確定是「眼窩蜂窩性組織炎」,進一步檢查才發現是鼻竇炎引起。 台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李敏指出,該女童理學檢查發現轉動眼睛時有疼痛情形,安排頭部電腦斷層檢查又發現左側篩竇有明顯發炎積膿,診斷為「左側鼻竇炎併發左眼蜂窩性組織炎及左眼窩骨內側骨膜下膿瘍」,經抗生素及鼻竇內視鏡微創手術治療後改善。 李敏說明,急性細菌性鼻竇炎好發於4至7歲的兒童,若未適當治療,可能產生嚴重併發症,包括「眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、海綿竇血栓症、腦膜炎、腦膿瘍」等,嚴重恐失明,甚至致命。 急性細菌性鼻竇炎治療上主要以抗生素治療為主,有合併過敏則會加上抗組織胺,手術是以鼻竇內視鏡微創手術治療為主。 李敏表示,眼窩蜂窩組織炎常見病因是急性細菌性鼻竇炎所引起,以葡萄球菌感染最多,其他如鏈球菌感染及嗜血桿菌也有可能,需特別注意的是,眼睛紅腫同時合併凸眼、複視、視力突然變差、轉動眼睛時活動受限及疼痛,就要懷疑是眼窩蜂窩組織炎,必須趕快就醫給予抗生素及手術治療。 自購鼻敏感藥須注意什麼?醫生:抗組織胺可按需要每天服用 肝功能弱者除外 原文: https://health.ettoday.net/news/2744779 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not…

長年鼻塞難呼吸怎麼辦?是長鼻息肉嗎?醫師詳解原因、治療方法

相信台灣民眾常聽到周遭親友,甚至是自己深受過敏性鼻炎所苦。根據統計,國人的過敏性鼻炎盛行率高達百分之二十五,在青少年族群甚至更高,大大降低了生活品質,因而國人時常前往社區診所或醫院求診,甚至三天二頭便去藥局購買鼻噴劑來使用。其中,患有鼻塞症狀的病人,常常被告知有可能是長了鼻息肉而閉塞了鼻孔,需要切除鼻息肉加以治療。事實上,患有鼻塞症狀的族群僅有少數患有鼻息肉,而鼻息肉發生的原因大多為長期性的鼻竇炎,與一般過敏性鼻炎所導致的鼻塞有所不同,治療方式亦有不同的選擇。在此,下列敘述二種鼻塞的成因介紹。 鼻息肉(Nasal Polyps) .定義: 鼻息肉是一種鼻腔内的軟組織增生,通常是由鼻黏膜所衍生出的非癌性腫大組織。它們通常以半透明狀或淡黃色的囊狀組織呈現。 .成因: 鼻息肉的確切成因並不完全清楚,通常被認為有許多的外在及免疫因素所共同導致。且它們時常與慢性鼻竇炎共同發生。 .症狀: 鼻息肉最明顯的症狀就是鼻塞,且會有鼻涕倒流、黃鼻涕、嗅覺異常以及頭部悶痛等鼻竇炎相關症狀。甚至有時候病人忍受過久,可見鼻息肉從鼻孔突出或往鼻咽生長,有類似著鼻腔腫瘤完全堵塞的情形。 .治療: 藥物治療的方式包括:抗過敏、抗發炎等口服藥物以及類固醇鼻噴劑等局部用藥,用於減輕發炎和緩解症狀。除此之外,日常生活中的減少過敏原刺激及鼻腔局部沖洗對於某些類型的鼻竇炎病人亦有幫助,較新型的免疫療法亦是治療的選擇之一。然而,對於鼻塞症狀最有效的治療方式仍為手術。鼻甲肥大(Hypertrophic Nasal Turbinates) .定義: 鼻甲是位於鼻腔内的正常構造,由彎曲的骨片結構及其上的鼻黏膜所組成,分為上中下三部分,鼻甲肥大是指其中之一或多個鼻甲變得較正常更肥厚。 .成因: 鼻甲肥大通常是由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻黏膜腫脹所引起,並且時常伴隨著鼻甲骨片較正常突出的情形,特別是下鼻甲。 .症狀: 鼻甲肥大可導致鼻塞、進氣不足呼吸困難、打鼾及睡眠不佳等症狀。患者可能感到鼻腔内的空間受限,引發不適感。 .治療: 藥物治療包括使用抗過敏藥物,如抗組織胺、抗鼻腔黏膜充血劑、抗白三烯類藥物及局部抗組織胺及類固醇鼻噴劑,或者新型免疫製劑及減敏療法皆為藥物選擇,以減緩發炎及紓解症狀。日常生活中的過敏管理亦相當重要,若因鼻甲肥大所導致的鼻塞症狀,藥物無法緩解,手術將鼻甲縮小仍是最徹底及立竿見影的治療方式。手術治療 由於鼻息肉及鼻甲肥大的成因不盡相同,手術治療之方式亦大相逕庭,以下此二種鼻塞成因的手術方式的介紹。 .鼻息肉之手術治療 .功能性鼻竇內視鏡手術: 在全身麻醉下,以內視鏡清除擋住鼻道的鼻息肉,並根除鼻竇的發炎病灶,包含鼻竇內的細菌及黏液、黴菌及息肉樣黏膜等,恢復正常鼻竇通道之開口,使鼻竇黏膜恢復健康,以避免再度生長出鼻息肉。 .電磁導航鼻竇手術: 除了上述內視鏡之外,搭配導航微創動力系統,可更精準定位息肉處及避免觸及正常構造及鼻黏膜,加速手術完成並避免併發症。 鼻甲肥大之手術治療 .雷射鼻甲成型術: 在局部麻醉下,以雷射的能量使鼻甲上的黏膜收縮並減小其體積,使鼻道的空間稍加增大。…

自購鼻敏感藥須注意什麼?醫生:抗組織胺可按需要每天服用 肝功能弱者除外

鼻敏感常見,有人會買坊間口服藥紓緩徵狀,買這類藥有何注意?鼻敏感藥能否天天服用?明報電子平台組訪問香港中文大學耳鼻咽喉頭頸外科學系名譽臨床助理教授杜永禧,講解有關注意事項。 抗組織胺紓緩鼻敏感 鼻敏感又稱過敏性鼻炎,杜永禧表示,當人體接觸塵蟎等致敏原,會產生組織胺並出現過敏反應,常見徵狀為打噴嚏、流鼻水、鼻塞等,服用口服抗組織胺可紓緩。 他建議,有鼻敏感的人盡量要求醫,由醫生處方鼻敏感藥,如自行買藥則須查詢藥劑師,確保藥物成分單純是抗組織胺,避免服用含有止咳藥、止痛藥等其他成分的藥物。患者如需要可以每日食抗組織胺,但肝功能較弱的人不宜每日服用,以免藥物難排出及積聚體內。另要留意,新一代抗組織胺較少或不會引起睡意,惟仍要注意服藥後會否有睡意,如有睡意便不應駕駛或操作機械。 鼻敏感可引發鼻竇炎中耳炎 杜永禧提醒,鼻敏感或會影響患者日常生活(例如小朋友上學難集中),嚴重更可能引發鼻竇炎、中耳炎,建議患者求醫,醫生會按患者需要治療,常見三個治療方式為家居療法(避開致敏原)、藥物(口服藥/噴鼻劑)和手術。 改生活習慣減致敏原 杜永禧提醒,日常減少致敏原有效紓緩鼻敏感,針對常見致敏原塵蟎,建議患者每星期洗被單、牀鋪、窗簾,家中避免放毛公仔和地氈。他亦鼓勵患者每日用鹽水洗鼻,清潔鼻腔,紓緩鼻敏感。 杜永禧醫生 Dr Zion To – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://news.mingpao.com/ins/熱點/article/20240321/s00024/1710851824179/自購鼻敏感藥須注意什麼-醫生-抗組織胺可按需要每天服用-肝功能弱者除外 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

長期鼻塞吃藥沒效 竟是鼻中「1原因」所致

25歲擔任護理師的賴先生長年受鼻塞所苦,且用藥也無法有效改善,鼻子不暢通影響精神與睡眠質素,吸鼻子的異音和頻繁擤鼻涕更對生活與工作造成困擾。直到日前求助醫院耳鼻喉科,才發現是鼻中隔彎曲所致,進行結構式鼻整形手術、延長鼻中隔後,鼻子暢通、鼻形也變得更挺,一次改頭換面、重拾清爽人生。 鼻形不正又鼻塞 鼻中膈彎曲所致 賴先生有感自己鼻形不正,同時想解決鼻塞問題,曾赴耳鼻喉科診所動手術,但鼻塞狀況沒有根治。收治賴先生的羅東博愛醫院耳鼻喉科張家豪醫生,在內視鏡檢查下,才發現鼻塞、鼻樑歪斜都是鼻中隔彎曲所致。 張家豪醫生表示,兩鼻腔之間的分隔板稱為「鼻中隔」,鼻中隔彎曲其實很常見,輕微彎曲不至於影響鼻功能、肉眼也無法分辨,外觀與一般人無異,但嚴重的鼻中隔彎曲可能造成鼻塞、影響鼻竇功能而產生鼻竇炎,成因可能為先天發育生成,或後天外力意外所致。 結構式鼻整形術 改善彎曲和鼻塞 經張家豪醫生評估後,進行「鼻中隔彎曲手術」結合自韓國首爾峨山醫學中心習得的技術「結構式鼻整形手術」,張家豪醫生利用賴先生自體鼻中隔軟骨延長鼻中隔,將彎曲的鼻中隔回復至正軌,並利用異體真皮增高鼻樑和修飾過於突出的駝峰。一次手術便暢通呼吸道、矯正鼻樑,改善鼻子外觀。 張家豪醫生表示,一般人常將鼻塞與感冒聯想,但其實,下鼻甲肥厚、鼻中隔彎曲、慢性鼻竇炎也是造成長期鼻塞的可能原因。鼻子各類症狀環環相扣,長期鼻中隔彎曲或過敏性鼻炎,可能導致慢性鼻竇炎。 合併鼻甲手術 搭配噴劑保養 鼻中隔彎曲會使鼻噴劑不易噴進鼻腔,導致過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎控制不佳。結構式鼻整形手術中可合併下鼻甲手術,透過電燒與雷射讓下鼻甲體積縮小,或是同時進行鼻竇炎內視鏡手術進行鼻部整體改善,後續再搭配鼻噴劑做保養,效果顯著。 鼻塞是不分年齡的常見症狀,張家豪醫生提醒,若是長期用藥鼻塞仍不見好轉、反覆流鼻血、嗅覺減退、睡覺打呼、睡眠呼吸中止等情況,建議到醫院檢查是否為鼻構造問題,評估是否透過結構式鼻整形手術同步根治鼻塞與美化鼻外觀,幫助自己找回生活質素。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.am730.com.hk/健康/長期鼻塞吃藥沒效-竟是鼻中-1原因-所致/423853 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

小兒反覆感冒不要忽視 併發肺炎鼻竇炎

一名4歲男孩林小弟連續咳嗽一個月,原本家長以為是一般感冒,因為家族有過敏史,感冒時有陸續服用診所開立的感冒藥及抗生素,但仍未好轉,之後發燒由媽媽帶至臺北醫院兒科,由兒童感染專科楊子毅醫生檢查。結果確定併發肺炎和急性鼻竇炎。 系列病毒檢查 肺炎又鼻竇炎 楊子毅醫生表示,檢查時發現林小弟鼻塞鼻音嚴重、喉嚨有許多黃膿鼻涕倒流,精神活力不太好,透過聽診發現痰音很重,進一步進行身體檢查和照X光,確定是併發肺炎和急性鼻竇炎,且經過病毒檢查,林小弟鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性。 所幸在安排林小弟住院之後,透過抗生素治療、搭配口服藥物與蒸氣輔助化痰及抽吸鼻涕等治療,在四天後即緩解所有症狀順利出院,返家後繼續服用短期抗生素,一周後覆診檢查確定已完全痊愈。 盡快接種疫苗 注意呼吸喘息 楊子毅醫生說明,肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中,在感冒嚴重時細菌增長形成疾病,是經常造成五歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌,也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染,但近年疫苗接種之後,細菌帶原率及嚴重病例已減少許多,因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗,提升免疫力,並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感,例如鼻過敏或氣喘,也要觀察孩子是否有呼吸喘或是精神胃口下降。 透過多方位的控制及呼吸道保養、接種疫苗,留意孩子狀況,讓孩子能在症狀初期及早就醫,若有發燒症狀不能大意,盡快就醫,讓醫生能針對細菌感染選正確的抗生素和劑量以對症下藥有效治療,預防呼吸道感染並提高兒童免疫力,降低感染機會及減輕症狀。 小心免疫負債 把握早期治療 楊子毅醫生提醒兒科門診出現許多免疫負債的小病人,例如久咳不愈、反覆發燒、吃不好、睡不好,孩子感冒不容易痊愈,或是感覺快好轉卻又突然發燒,也有孩子經常在半夜咳不停,甚至因精神與胃口一路下降,嚴重至半夜急診掛號、住院才緩解惡性循環,使孩子與家長身心俱疲。這些「免疫負債」的病人對所有病毒都缺乏免疫力,容易受到疾病侵襲。 由於身體抵抗力低,當受到許多病毒輪番攻擊時,就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態,而這不一定是原本的感冒病毒所造成的,所以如果家長發現孩子感冒很久無法痊愈,一定要盡快就醫檢查,由醫生進一步檢查。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.am730.com.hk/健康/小兒反覆感冒不要忽視-併發肺炎鼻竇炎/423354 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

鼻敏感丨天氣冷小兒鼻敏感狂打噴嚏 7個穴位按摩+4款湯水茶療紓緩不適

馬醫師指出,鼻敏感一般以連續打噴嚏、流清稀鼻水、鼻塞、鼻癢為主要特徵。若無夾帶咽痛、頭痛、咳嗽、精神疲倦或肌肉酸痛等症狀,可初步判斷為鼻敏感。反之,則有可能是感冒,需求醫作進一步診斷。 患者常使用噴藥進鼻腔或服用抗敏藥來紓解症狀,不過,停止噴藥或停吃抗敏藥後,流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀又出現,久而久之,大家都會認為鼻敏感是很難治愈。中醫認為,治鼻敏感病本在脾、病標在肺,所以要改善鼻敏感症狀可從健脾益肺入手。 鼻敏感,現今中醫稱之為「鼻鼽」。《素問·脈解篇》,其曰:「頭痛、鼻鼽、腹腫者,陽明並於上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛、鼻鼽、腹腫也。」 後世醫家對本病的論述也較多,如金代《劉河間醫學六書》中說:「鼽者,鼻出清涕也。」對鼻鼽的病因,明代《證治要訣》說:「清涕者,腦冷肺寒所致。」 鼻敏感的三大證型 中醫在辨證論治指導下,採用方藥達致溫肺固表之功效,強化「肺氣」,令津液受攝,不再胡亂流出鼻竅,就是從體質方面治療鼻敏感。 肺氣虛弱 風寒襲肺 宜用祛散風寒,補氣益肺之藥。 脾氣虛弱 水濕泛鼻 宜用健脾益氣、升清化濕之藥。 脾腎陽虛 鼻失溫煦 宜用補腎納氣、溫照腎陽之藥。   按摩舒緩 按印堂、迎香、風池、肺俞、脾俞、腎俞、足三里等,按摩印堂穴、上迎香穴及迎香穴,進行持續上下推按的動作,每次維持約5至6秒,可加速鼻附近的氣血運行,有通鼻塞之用。其他穴位每次用指腹揉按3分鐘。 除印堂、迎香外,其他穴位亦可用艾炙療法。 食療湯水推介 1.淮山扁豆湯 (健脾) 材料:淮山、炒扁豆、茯苓、熟薏米各10克、炙甘草3克、蜜棗一枚、生薑2片 做法:以清水四碗煲至兩碗,早晚飲用。 蟲草花合桃湯 (補腎) 材料:蟲草花25克、淮山20克、合桃20克、無花果6枚、南北杏12克、瘦肉6兩 做法:將瘦肉洗淨,再將所有材料先浸20分鐘,以6 碗水煲剩2碗。 黃耆防風湯 (益肺) 材料:炙黃耆15克、炒白朮12克、防風12克、生薑2片、大枣3枚 做法:所有材料先浸20分鐘,以5碗水煲剩2碗。 鼻敏感茶飲推介…

鼻塞可能因為鼻骨歪

鼻敏感鼻塞 感冒或鼻敏感等引起的鼻塞,只要適當處理便可以「順返條氣」,但對於由於鼻骨歪曲而導致一邊鼻道呼吸不暢,便可能需要做微創手術,切除阻擋空氣通過的屏障,呼吸道才會恢復暢通。雖然單邊鼻塞造成的困擾不及兩邊鼻塞般嚴重,但置之不理可能會誘發相關併發症出現。 鼻子變形 大家也知道鼻子其實不是太堅固,用力按壓也可令它變形,原因是鼻有很多結構是軟骨組織,例如是鼻樑隆起的部份,便由左右兩塊上鼻側軟骨所構成,而鼻尖則由兩塊鼻翼軟骨組成,兩個鼻孔亦是由屬軟骨組織的鼻中隔分開。 鼻中隔彎曲症狀 這些軟組織受到強力撞擊或擠壓時,可能會產生變形移位,例如鼻中隔移位,令一邊鼻道收窄甚至受阻,有時更可能會令鼻竇出口阻塞,併發鼻竇炎、經常流鼻血甚至鼻中隔骨刺性頭痛等問題。 鼻中隔偏移 臨床上,鼻中隔偏移是很常見的鼻結構問題,假如偏移情況不嚴重又沒有引起任何症狀,可以不作任何處理,但若出現鼻塞或鼻竇炎等併發症,就需要考慮接受鼻中隔成形術。雖然鼻中隔是軟骨組織,但即使用力把組織推回兩個鼻道的中間,它亦會自動回彈,所以需要以激光等微創手術,把偏側造成阻塞的軟骨切走,才能真正解決問題。 原文: https://www.am730.com.hk/column/健康/鼻塞可能因為鼻骨歪/236686 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and…

30歲男常鼻塞!「不抽菸、沒家族史」確診鼻咽癌三期 4症狀是警訊

台灣過敏兒比例高,根據統計,每3位兒童就有1個過敏。不過,有時過敏的症狀與其它疾病前兆類似,反倒難以分辨。醫師提到,一名年輕人因為自己常有鼻塞,檢查後竟確診「鼻咽癌3期」,但患者並無家族病史,也沒抽菸習慣。醫師說,根據台灣癌登資料庫統計,每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌患者,卻也因症狀不明顯,很多發現時已是末期。 耳鼻喉科醫師張弘在臉書提到,有對年僅30歲的年輕夫婦前往健檢,在鼻咽喉內視鏡檢查項目中,太太有過敏性鼻炎,而先生平時常有鼻塞,檢查時疑惑自己是否也有過敏性鼻炎。沒想到,醫師在觸診時,發現左側頸部有無痛性腫塊,且約有2x3cm的大小,讓醫師感覺不妙,懷疑可能是惡性腫瘤。 於是進一步檢查,張弘指出,患者的後鼻孔幾乎被腫瘤「完全阻塞」,從鼻咽部長出來。後續詢問病史,病患並沒有鼻咽癌的家族病史,也沒抽菸,症狀沒有出現流鼻血或痰中帶血,但因頸部有異常腫塊,醫師懷疑極高機率為「頭頸癌併頸部淋巴結轉移。」後續轉診切片等檢測,確診為「鼻咽癌第三期」。 張弘說,鼻咽癌好發於亞洲人,和基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食習慣及抽菸等有關。醫師提到,根據台灣癌登資料庫,每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌病人,但恐因症狀不明顯,不易早期發現,發現時往往已偏末期。 張弘列舉鼻咽癌最常見4種症狀: 1.頸部腫塊(最常見)。 2.鼻部症狀和腫瘤大小有關。可能有流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流、鼻音增加等,約有80%的鼻咽癌病人有鼻部症狀。 3.耳部症狀。約有50%患者有耳部症狀,包含耳鳴、耳悶或傳導性聽力喪失等。 4.腦神經學症狀。約有8-12%的病人因為鼻咽癌侵犯腦神經而出現腦神經學症狀,最常見為第6對腦神經受侵犯,可能導致複視。 張弘也提醒,鼻咽癌好發於中年,但有研究指出,年輕男性若罹患鼻咽癌,治療的效果及存活率有下降趨勢,必須格外留意。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://health.ettoday.net/news/2341724 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…

面癱與面痙孿 神經發炎可致面癱 半面痙攣

半面痙攣是一側面部肌肉反覆性、陣發性、不自主抽搐的疾病,大多在50歲以後發病,男女發病率差不多,以女性較為常見。半面痙攣可分為特發及繼發性兩種。繼發性面肌痙攣較為少見,是面神經受壓迫性刺激而造成,例如面神經瘤、聽神經瘤等。其他原因不明的半面痙攣皆稱為特發性,但現在很多證據顯示,半面痙攣的病因是由於頭顱內血管壓迫着面神經而引致。 半面痙攣和面癱 臨床表徵方面,半面痙攣和面癱的後遺癥面肌聯動較為相似,半面痙攣主要累及眼部附近、鼻部、面及口部肌肉。通常由一側眼部肌肉開始,間歇性發作不自主抽搐,嚴重者眼睛甚至會閉合,然後逐漸向下擴展到面部其他肌肉,亦可擴展到頸肩部肌肉,有時甚至會出現脈搏跳動一般的耳鳴。每次發作時間不定,輕重程度也不一樣,亦可因為情緒及精神緊張而加重。半面痙攣不但影響視覺及進食,同時為患者造成很大程度的社交障礙。醫生通常靠臨床表徵已經可以作出診斷,不過,亦需要進行磁力共振(MRI),來排除一些繼發性原因,及找出腦內血管壓着面神經的可能性。 治療主要於面部注射肉毒桿菌毒素 在治療繼發性半面痙攣方面,應針對病因治療。對於特發性半面痙攣,目前治療主要於面部注射肉毒桿菌毒素(Botulinum toxin),醫生會根據臨床表現,找出抽搐的面部肌肉,然後於該肌肉注射適量肉毒桿菌毒素,放鬆該肌肉的同時,保存該肌肉正常的收縮,保持面部運動及表情。然而,注射過量肉毒桿菌毒素會導致面癱,所以調校注射劑量非常重要。一般注射肉毒桿菌的效力能維持4至6個月,效力消失後可以重複注射,能達相同效果。如果病人不願意接受肉毒桿菌毒素注射,可考慮服用一些口服鎮靜劑來紓緩病情,可是,效果並沒注射肉毒桿菌毒素一樣理想。適合的病人更可選擇手術治療,把頭顱內壓着面神經的血管跟神經線分開,但這手術必須由資深腦外科醫生來進行。 賴廣麟醫生 – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://health.hkej.com/health/article?suid=3573678&subjectline=半面痙攣 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…