頸動脈狹窄 誰之過?

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治療在治病的時候,有時會為身體帶來一些後遺症。就好像四十多歲的陳先生,幾年前因為經常流鼻血及頸有硬塊,求醫後被確診鼻咽癌,幸好發現得算早,接受電療及化療後,病情受到控制。自始他與家人更為重視健康,但前陣子他出現由治療而起的後遺症,令他不禁問一句:「我究竟做錯乜嘢呢?」 定期檢查 事源陳先生早幾個星期感到手部麻痺,又有辭不達意的表現,短暫後即回復正常,但已令他警覺可能是中風。而檢查就發現其頸動脈原來有嚴重收窄,若有阻塞可以造成嚴重的缺血性中風。他覺得自己已成功戰勝癌症,飲食及生活都很健康,結果又有病患找上門,難免會感到忿忿不平。 治療鼻咽癌的電療 其實,病人的頸動脈狹窄並非無故出現,而是治療的後遺症之一。治療鼻咽癌的電療,放射物質不但可影響口水分泌及吞嚥功能等,靠近鼻咽的頸動脈亦無可避免接觸到輻射,導致血管壁內層細胞受損,加速粥樣硬化的出現,引起血管狹窄、堵塞甚至爆裂等威脅。 頭頸部位曾接受電療的人,頸動脈損傷的機會比常人高4倍 有三分二患者都會出現動脈狹窄,也因此他們中風的風險比常人高3倍,發病年齡則比平常早10年之多。 有適當跟進,中風很大機會可以避免 我見過有些病人沒有為意自己可能因治療而出現頸動脈收窄,結果中風導致半身不遂,假如他們有適當跟進,中風很大機會可以避免。根據國際最新的建議,假如頸動脈收窄超過70%,便應考慮進行血管擴張及放入支架等介入治療,以減低中風發生。 鼻咽癌是香港常見癌症之一,治療效果相當好,病人的存活率相當高,所以更需要關注治療帶來的後遺症。康復者除了常規的跟進,亦應每6至12個月做一次超聲波檢查,跟進頸動脈收窄情況,平常當然也要嚴格控制高危因素。 當陳先生了解問題的原由後,情緒亦逐漸平復,最終亦接受放置支架的手術,維持血液暢通。手術後他復原得很好,也接納建議,將頸動脈狀況加入醫療監察清單之上。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.am730.com.hk/column/健康/頸動脈狹窄-誰之過-/388377 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

8歲妹聽不到呼叫聲!醫狂吸2分鐘…見「7坨超巨噁屎」驚呆了

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挖耳朵超療癒!而平時你都自己拿耳耙子挖耳垢,還是會定期到診所求助醫師呢?耳鼻喉科醫師張益豪昨日PO出一張「屎照」忍不住驚呼「天啊!」只見衛生紙上躺著7坨超巨型耳屎,有塊狀有片狀,褐色的噁垢皆出自於8歲女童的耳朵,媽媽看完忍不住笑了,意外揪出最近女兒聽不到別人呼叫的原因。 開業耳鼻喉科醫師張益豪近日在粉專分享豐收照,「這些耳屎是從一位8歲小女孩的耳朵取出的,小女孩配合度很高,2分鐘耳道就清潔溜溜。媽媽笑著說:『原來我最近叫她,她都當沒聽到,原來是真的沒聽到啊。』」 耳痛、耳鳴、聽力下降及眩暈等問題 張益豪說明,多數人的耳屎可以正常排出,當耳屎堆積堵塞時常會造成耳痛、耳鳴、聽力下降及眩暈等問題。因此他建議,每半年即可至耳鼻喉科檢查,請醫師評估取出,才是正確的方式。 耳鼻喉科醫師吳昭寬曾解釋,耳朵的分泌物稱為「耵聹」,耳屎這名詞常讓人誤以為是耳朵的排泄物,其實它可是人們耳朵的守門員,具有清潔、潤滑,以及抗菌保護外耳道的功能。因此,一般醫生都會建議不需太頻繁清除耳垢。 原則上若出現如耳朵悶塞、聽力輕度障礙、耳朵極度搔癢、甚至明顯惡臭味時,吳昭寬認為民眾可以試著以乾淨且大小適中的耳耙子正確地清除耳垢,若能有家人或朋友協助,看著目標物精準地移除耳垢會更好,當然如果還是不放心也可考慮尋求專業的耳鼻喉科醫生協助處理。 小心將耳垢往耳道的最深處推擠 醫師還特別提醒,請盡量避免使用棉花棒清除耳垢,大多數人會使用棉花棒自行挖呀挖,雖然可以清除部分耳垢,但最怕不小心將耳垢往耳道的最深處推擠,尤其是油性耳垢,最後會把耳道填滿,好比在耳道「灌泥漿」一樣,久了會硬化,反而增加清除的難度。 另外,吳昭寬表示,使用棉花棒也要小心避免棉花棒頭掉在耳道裡面,造成後續感染等併發症。他提醒,臨床上除了使用耳垢軟化劑、手工器械精準清除耳垢外,也會使用脈動式洗耳機,可輕鬆將耳糞坑裡的「黃金」清洗得一乾二淨,但該項技術仍得由專業醫師操作,因有些患者的耳朵情況並不適合。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://health.ettoday.net/news/2430597 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

鼻鼾精神差 有咩辦法?

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病人:「朋友說你醫失眠很靈。」李醫師正想謙虛一番時卻聽見病接著說:「不過,你醫唔到我。我的失眠背後有個真正的原因。」 李醫師好奇她背後有甚麼真正的原因呢? 病人:「我老公的鼻鼾。我甚至想過要離婚。」,李醫師:「那我幫你醫好你老公的鼻鼾不就好了嗎?」 係呀,鼻鼾中醫都有得醫。她打開手機讓我看她老公的樣子,不出所料:臉圓胖脖子粗短,典型的睡眠窒息症外貌。 睡眠窒息症是一種睡眠呼吸障礙,主要特徵是在睡眠中經常出現鼻鼾聲,鼻鼾聲會間歇性停頓,像停止呼吸一樣,整晚重複地不規則呼吸,睡中身體動作或也很多。旁人或病人自己常以為睡很夠,其實他們的睡眠質素很差,醒後仍非常疲倦。中度至嚴重程度的睡眠窒息症,西醫建議使用連續正氣壓呼吸機(CPAP),然而很多病人因為覺得不舒適而拒絕使用。 肥胖者睡眠窒息症是鼻鼾最常見原因,另扁桃腺肥大,鼻敏感鼻塞也可令人有鼻鼾而導致睡眠差,日間精神萎靡、專注力下降。長期不治療,中風、腦退化、心血管疾病,各種早衰問題也接踵出現。 中醫治療鼻鼾是從病因出發。肥胖或呼吸道肌肉鬆弛者,多為痰濕或脾氣虛體質,可透過中藥化氣除濕痰,補氣升提;同時指導病人減肥、改變睡姿、強化下顎肌力運動。如鼻鼾是因為鼻敏感鼻塞,扁桃腺等其他因素引起,則對症治療。 針灸療法治療鼻鼾有一定效果。例如靳三針中的針於下巴位置的「舌三針」,平時用來治療中風後語言不利,在這可改善鼻鼾,還有收下巴,健腦的作用,真是一舉數得! 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.am730.com.hk/column/健康/鼻鼾精神差-中醫有辦法/386805 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

喉嚨痛險釀敗血症!喝水如刀割、開不了口 竟是扁桃腺周圍膿瘍

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林姓計程車司機連續多日喉嚨痛不以為意,每天都還跟客人說說笑笑,直到日前發現張口困難、講話含糊不清,連喝口水都「有如刀割」,連忙衝去就醫,檢查發現右側扁桃腺周邊組織嚴重化膿腫脹,且有敗血症跡象,只好趕緊安排切開引流手術及給藥治療,所幸術後化險為夷。 喉嘴痛感染發炎最常見 嚴重恐威脅性命 亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師蔡慶諭表示,喉痛是上呼吸道感染的症狀之一,造成喉嘴痛的原因以感染發炎為最常見,依部位及嚴重程度區分,輕者包括鼻咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎,嚴重者則有會厭炎、扁桃腺周圍膿瘍等;許多人可能對喉嚨痛不以為意,但後者若輕忽甚至置之不理,則可能會有生命危險。 右側扁桃腺周圍濃瘍 膿瘍切開引流手術治療康復 蔡慶諭指出,林姓患者本身並無慢性病史,不過到門診時,因喉痛導致幾乎無法流暢描述症狀,僅表示喉嘴痛了五天,期間有問歇性發燒,原本以為只是小感冒,便到藥局買成藥服用,然而症狀沒有好轉,反倒出現說話含糊不清及喘不過氣症狀。 於是先安排理學檢查,發現病患張口困難,且疼痛以單側為主,內視鏡檢查右側扁桃腺已有化膿情形,扁桃腺周圍組織如軟顎、側咽壁都嚴重腫脹,連懸壅垂都被推移至對側,因此確診為「右側扁桃腺周圍膿瘍」,抽血檢查結果也有敗血症跡象,於是安排住院接受膿瘍切開引流手術,經給予抗生素及輸液治療後,順利在五天後康復出院。 不同於扁桃腺發炎 喉嚨痛多為單側且張口困難 蔡慶諭提醒,除了給藥、切開引流,一般也會將抽取出的膿汁進行細菌培養,以利後續調整抗生素,此外,有別於常見的扁桃腺發炎,扁桃腺周圍膿瘍造成的喉嚨痛多為單側,也較容易造成張口困難,只要能提早發覺症狀,盡快就醫,多半能在數日內恢復正常,切莫輕忽喉嚨痛,以免演變致命危機。 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文: https://www.am730.com.hk/健康/喉嚨痛險釀敗血症-喝水如刀割-開不了口-竟是扁桃腺周圍膿瘍/378743 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

流鼻血別用衛生紙塞 最新研究:傷口恐越弄越大

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許多人或多或少都有「流鼻血」的經驗,也有人一旦發現鼻子開始出血,就會下意識地使用衛生紙塞住,以免血液繼續流失。然而日本媒體近來報導,其實流鼻血的時候,有其他方式可以防止血液繼續流,反而不該使用衛生紙塞住。 流鼻血的時候 根據日本媒體「まいどなニュース」報導,「日本耳鼻咽喉科頭頸部外科學會」近來在官方YouTube上分享,流鼻血的時候,首先得低頭、用手指捏住鼻翼,但要注意別摸到上方鼻骨的部分。然後另外準備容器接住鼻血,如果不慎有血流到喉嚨裡頭,也必須吐出來。 如果流鼻血時無法坐下 學會分析,血液中可能含有塊狀物質,如果吞下的話,有造成窒息的風險。如果流鼻血時無法坐下,躺下也是一個方法,但也必須注意別吞下血液。持續維持姿勢,押著鼻翼5到10分鐘,就大致能解決流鼻血的問題。 至於衛生紙塞住鼻子的作法,學會指出,由於衛生紙太硬的關係,塞進鼻子裡恐讓傷口變得更大,因此不推薦這個作法。如果真的想找東西塞住,可以考慮柔軟的脫脂棉花。而如果用上述建議的方法,卻仍有持續出血的症狀,則最好就醫察看原因。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.worldjournal.com/wj/story/121240/7073538 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should…

腎虛引起3成因 鳴響聲小音調高礙睡眠 易有頭暈眼花 愈勞累愈嚴重

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耳鳴是指在沒有任何外來刺激下,持續自覺耳內或腦內有單一音調在鳴響,影響患者起居生活及精神情緒。腎精虧虛是耳鳴成因之一,亦是常見的都市病,病因與勞累、虛損有關,可通過中藥、針灸、穴位保健、養生調攝、食療等改善。(編者按:這種由腎虛精虧引起的耳鳴,常見的成因有3個:年老、勞神過度、休息不足。患者除了有音調高的鳴響聲外,還可伴隨容易頭暈眼花、健忘、煩躁、口乾、手足心熱、夜睡不寧等。) 腎虛耳鳴3成因 臨牀特點鳴響聲小音調高 愈勞累愈嚴重 有關耳鳴的中醫理解,早在春秋戰國時期已有文獻記載;到隋代《諸病源候論》有〈耳鳴候〉一章專述耳鳴,把耳鳴原因分為風邪外襲(外因)、勞傷氣血(內因)等類型,並提出「耳鳴不止,則變成聾」的觀點。到宋代以後的中醫典籍,記載不少治療耳鳴的內服中藥方劑,如《聖濟總錄.耳虛鳴》一節載方13首,並且按照辨證選方,對後世辨治耳鳴有指導意義。 由腎精虧虛引起虛證耳鳴,臨牀特點包括耳鳴聲量較小,音調呈高頻,患者形容耳鳴聲音像蟬鳴,或出現持續「吱吱」聲,初時多不影響聽覺。這種耳鳴發病規律多有晝輕夜重的特性,即在日間充滿各種聲音環境下,患者大多不會察覺耳鳴存在,但在寧靜晚上則很容易感覺耳鳴發作,甚至會妨礙睡眠;而且病情可在勞倦或精神緊張時加重,在得到充分休息或鬆弛後可減輕,提示本病屬於虛損的性質。 持續高頻耳鳴患者 或聴力下降致耳聾 為掩蓋耳鳴聲,以減輕不適或幫助入睡,患者可能需要在夜間開啟收音機或電視,製造小量聲響或白噪音,以免環境過度寧靜。長時間持續出現高頻耳鳴患者,或可伴隨聽力下降,最終引致耳聾。 常見成因:年老、過度勞神、休息不足 年老、勞神過度、休息不足,是這種腎虛精虧耳鳴的常見成因。中醫認為腎開竅於耳,由於年齡增長,腎氣逐漸不足,腎虛則無法濡養清竅,可引致漸進式耳鳴耳聾。若過度勞神、缺乏休息,不論男女老少皆可導致精血耗損。當腎精不足時,由於陰血虧虛,繼而可引起陰虛內熱,當虛火上炎時,即可出現自覺耳內有聲響刺激的耳鳴徵狀。或伴隨頭暈眼花煩躁口乾 耳鳴的辨證必須同時考慮全身狀况。因腎精不足而出現耳鳴者,除音量小、音調高的鳴響聲外,可伴隨容易頭暈眼花、健忘、煩躁、口乾、手足心熱、夜睡不寧、舌紅質乾等表現。若陰虛火旺明顯,患者可出現潮熱、盜汗、咽痛、口舌生瘡等。 中藥治療虛證耳鳴,會採用「虛則補之」原則,針對腎虛精虧者會採用滋陰、補腎、填精的治法,常用中藥包括熟地黃、山茱萸、枸杞子、五味子等,在中藥方劑可選用六味地黃丸、左歸丸,以補腎育陰。臨牀上當耳鳴持續不止時,可配合使用有重鎮、安神作用的藥物,如龍骨、牡蠣、珍珠母、磁石等,有鎮靜之效。要防治因腎虛精虧而引起的虛證耳鳴,最重要是避免長時間精神疲勞,要保持充足休息。起居生活應張弛有度,如平日工作繁忙壓力大者,在公餘要安排時間鬆弛減壓,培養有益身心的興趣。大家亦可藉着調整自己看待事物的心態,減少偏執,避免長時間處於「戰或逃」的精神緊張狀態。 「久視傷血」、「久聽傷神」,長時間集中精神伏案工作,看書時間太長,經常盯着電腦或手機屏幕,以及長時間經常戴着耳機聽音樂,長期待在嘈吵環境等,會損耗肝血和腎精,容易引起頭暈、視物昏花、耳鳴、精神委靡。要減少精血耗損,不要做個「機不離手」的「無事忙」,每當專注用眼、用耳達1小時,應該稍事休息5分鐘,給自己靜養的空間。對鋪天蓋地的資訊要有所取捨,以免過度用神造成勞損。 成人最少6小時睡眠 充足睡眠對身體和精神恢復都十分重要,睡眠絕非躲懶、浪費生產力的表現。建議要做好時間分配,成年人每天應最少有6小時睡眠,兒童或青少年則要睡得更多(8至10小時),以使精神充沛、改善記憶和提升專注力。如持續出現難以入睡、早醒、經常精神不振等,建議需要積極處理。 知多啲:古法「鳴天鼓」 助改善聽力 針灸治療耳鳴,一方面可近部取穴,選用耳朵周圍穴位,如聽宮、耳門、聽會、翳風,以疏通經絡,促進氣血運行;另一方面則可根據辨證選穴,如因操勞過度引致腎精虧虛,可選用有滋陰補腎性能的穴位,如位於腰部的腎俞穴,位於下肢的三陰交穴、太溪穴、湧泉穴等。針灸治療虛證多用有補益功效的運針手法,如小幅度捻轉提插、留針時間較長,或配合溫針、艾灸等,一般每周治療2至3次。 推拿手法方面,要醫治腎虛精虧引致的耳鳴,可配合以雙手搓暖雙耳來刺激耳朵周圍的血液循環,以及古代養生方法「鳴天鼓」。「鳴天鼓」最先記載在道家邱處機的《頤身集》,方法是先以雙手掩耳,手指放於後腦上,然後將食指壓在中指上,接着把食指彈撥到後腦,彈撥時會發出聲響,是謂「鳴天鼓」,可重複彈指動作50至100次,每天做1至2回。透過鳴天鼓的動作,可以祛邪驅風、暢通經絡,有助改善耳鳴、聽力下降、眩暈等問題,亦可強本固腎。 知多啲:補腎益精湯水濡養耳竅 日常保健食療方面,針對因腎精虛損而引致的耳鳴,策略以補肝血、益腎精為主,以濡養耳竅,維持其正常功能。針對陰虛精虧的失調,要注意不應過用藥性溫燥的補益藥物,以免傷陰助火。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://health.mingpao.com/耳鳴-腎虛引起3成因-鳴響聲小音調高礙睡眠 The information on this website…

中央肥胖|有肚腩等於肥?專家教1招分辨 6招防增磅中風睡眠窒息

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肥胖問題是全球關注的公共衞生議題,根據衞生署於2020至2022年度進行的人口健康調查顯示,香港有超過三成人口的體重指標被界定為超重,兩成人口則為肥胖。學童肥胖問題亦不容忽視,小學生及中學生當中的肥胖檢測率分別錄得約21%及22%。此外,接近四分之一的18歲或以上人士參與體能活動量不足,部分研究顯示於疫情期間學校停課、網上授課、體能活動不足及過量的屏幕時間,都有額外增加超重及肥胖的風險。 中央肥胖|肥胖可引發6大疾病 恐致中風睡眠窒息 根據香港肥胖醫學會於2018年進行的調查顯示,約四成人士認為肥胖並非疾病,另外,香港不少市民亦低估肥胖對身體帶來的負面影響,其實世界衞生組織已將肥胖列為「疾病」,亦有大量研究發現肥胖是多項慢性疾病的主要風險因素,包括心血管疾病、中風、糖尿病、癌症、肌肉骨骼疾病及睡眠窒息症。不少國家為了減少肥胖問題,甚至制定相應的公共衞生政策,例如徵收糖稅,以望減低日益嚴重的肥胖問題。 肥胖定義|有肚腩等於肥? 1指標比BMI更準 究竟如何界定肥胖,而肥胖又可以如何預防?其實肥胖可以由多種原因導致,包括年齡、不良的飲食習慣、運動量不足、家族遺傳、藥物副作用等,對於預防超重或肥胖,一般可由飲食習慣和運動習慣等方面入手。 身體質量指數(BMI)或腰圍可以作為肥胖症的指標,市民在家中便可為自己測量。身體質量指數(BMI)是用來分析體重是否適中的最常用方法,計算方法是:體重指標 = 體重(公斤)/身高(米)。 體重正常指標:BMI 23過重:BMI 24.9肥胖:BMI 大過或等於25適中:BMI 18.5至22.9過輕:BMI 少於18.5 注意:BMI指標為世界衞生組織西太平洋區頒布給亞洲成年人的參考,不適用於18歲以下的兒童或懷孕期的婦女。 中央肥胖指標:腰圍 反映脂肪分布 由於身體質量指數(BMI)未能有效反映身體的脂肪分布,量度腰圍可作中央肥胖的指標,有部份人士四肢纖細卻有中央肥胖(俗稱「大肚腩),積聚過量脂肪於腹部,患慢性病的風險比一般人較高,並不亞於整體脂肪過多的致病風險。 根據世衞的亞太區體重指引,中央肥胖定義如下: 男性的腰圍大於 90厘米(35.5吋)女性的腰大於80厘米(31.5吋) 預防肥胖|6方法預防超重 飲食宜八分飽 減少熱量攝取,另外增加活動量,以製造熱量負平衡 避免飲用過量酒精,每克酒精約提供7千卡熱量,幾乎是碳水化合物或蛋白質所含熱量的兩倍,不飲酒為上策 減少飲用高糖分的飲品,例如汽水、添加糖的果汁飲品 飲食八分飽,不要勉強吃清剩下的食物 成年人每週應最少進行兩天肌肉強化活動,…

喉嚨痛也可致命!4種人風險高 遇無法吞口水6個狀況別當普通感冒

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喉嚨痛除了感冒,也可能是細菌感染。日前有個病人連續多日喉嚨痛不以為意,只到藥局買成藥吃,但一直沒有好轉。直到日前發現張口困難、講話含糊不清,連喝口水都痛到要分3次才能吞下去,連忙就醫。 喉嚨痛可能致命,4種人要注意扁桃腺周圍膿瘍 收治這名病人的台灣亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫生蔡慶諭表示,病患除了喉嚨嚴重疼痛之外,還反覆發燒,檢查後發現病人的右側扁桃腺周邊組織有嚴重化膿腫脹現象,診斷是「扁桃腺周圍膿瘍」且有敗血症的跡象。 甚麼是「扁桃腺周圍膿瘍」?一般喉嚨痛最常見的感冒(鼻咽炎)、咽喉炎、扁桃腺炎等病毒感染,也有可能出現因為扁桃腺周圍的小唾液腺發炎化膿,因積膿無法排出而導致周圍軟組織腫大的「扁桃腺周圍膿瘍」。 「這是屬於『深頸部感染』急症的一種,」蔡慶諭解釋,頸部有12處筋膜之間的潛在空間,平時不會髒污納垢,但如果病人免疫力不佳造成細菌感染進而導致膿瘍堆積在這些深頸部潛在空間,就會導致深頸部感染,嚴重會有生命的危險。台灣嘉義長庚醫院耳鼻喉系口腔咽喉科主任蔡明劭也指出,頸部組織深處是排列緊密的筋膜,不過當中有幾處縫隙,如果口腔或咽喉嚴重感染、細菌沿着頸部筋膜入侵到這些縫隙堆積起來,會使頸部化膿、組織發炎,腫脹的組織會阻礙呼吸道造成生命危險,必須盡快開刀處理。 扁桃腺周圍膿瘍主要為細菌感染所導致。人體的口腔及上呼吸道每天都在面對各式各樣的致病原,免疫力正常時我們往往是勝利的那方,但若免疫力因任何原因導致功能低下,致病原戰勝免疫系統,就會造成進一步嚴重感染。 「深頸部感染並不少見、每個月看門診和急診會診都會遇到,從年輕人到老年病人都有,不過扁桃腺周圍膿瘍較好發在年輕族群,」蔡慶諭表示,前幾天才收治一位碩士生,因為連續幾日熬夜趕論文,一開始只是扁桃腺發炎,經過診所口服藥治療一周症狀未見改善,甚至惡化導致張口困難、無法進食來到急診求治,經過檢查確定是扁桃腺膿瘍。若有以下4種情況必須留意: 過度勞累、壓力、作息不規律、飲食營養不均衡 有慢性疾病,如糖尿病控制不佳、癌症病患正在接受化療等 抽煙 反覆性扁桃腺發炎 喉嚨痛別輕忽,出現6個情況趕緊就醫 喉嚨痛最常見的狀況就是感冒,不過一般感冒大都為自限性、適度休息及症狀治療多在一周內自行康復。扁桃腺發炎如果經過治療未見好轉則須留意是否已經進展成扁桃腺周圍膿瘍。扁桃腺周圍膿瘍是屬於較嚴重的感染,如果置之不理,除了波及頸部其他深頸部潛在空間,還可能往下擴散至縱膈腔,影響心臟功能而造成生命危險。 因此,喉嚨痛時若出現以下6種情況,應儘快就醫: 單側喉嚨痛。有別於常見的扁桃腺發炎,扁桃腺周圍膿瘍造成的喉嚨痛多為單側 張口困難 吞嚥嚴重疼痛(連口水也吞不太下去) 呼吸不順 聲音改變(講話含糊不清,像含滷蛋說話) 經過藥物治療症狀遲遲未見改善,甚至惡化 治療扁桃腺周圍膿瘍不難,病人一般會住院接受靜脈注射型抗生素治療,並視狀況給予膿瘍引流,前後住院往往需5至7天,「最主要是病人要有警覺,不要輕忽喉嚨痛,」蔡慶諭提醒。 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文: https://www.hk01.com/article/909837 The information on this website…

初秋易乾咳流鼻血 一症狀可能是鼻咽癌? 生津食物+防癌妙招推介

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天氣反覆,炎熱的天氣伴隨偶爾的雨後涼風,加上剛過了中秋,代表秋天真的已悄悄來臨了。從中醫角度看,踏入初秋,處暑後暑氣漸漸消退,天氣由炎熱向涼爽過渡,日夜溫差亦較大,故此身體容易出現「秋燥」不適,常見口乾舌燥、咽喉乾癢、咳嗽、流鼻血、感冒等。 雖然這個季節的確會因為氣候乾燥,而較平常更易出現流鼻血或鼻涕帶血絲的情況,但若情況持續,我們就不能掉以輕心;因為流鼻血的另一個可能性,或跟本港最常見的頭頸部癌症 ——鼻咽癌有關。 持續流鼻血或鼻涕帶血絲要警惕 嚴重或因鼻咽癌 鼻咽癌的早期症狀普遍,如患上傷風感冒般,症狀也包括日常會出現的頭痛、鼻塞、耳鳴,或秋冬時常出現的流鼻血和鼻涕帶血絲,易令我們掉以輕心。有研究發現八成的鼻咽癌患者確診時已是晚期,皆因大部分患者在初期都覺得這些身體不適很輕微,未有理會,殊不知原來腫瘤已經逐漸增大或擴散.較晚期的鼻咽癌腫瘤更有機會阻塞耳咽管、侵蝕頭顱骨或頸淋巴。臨床上,某些患者更可能沒有感到不適,亦無明顯病徵,因而未有及時求診,到發現患病時已經錯過治療黃金期,治療難度相對增加。 部分常見的鼻咽癌症狀包括: 頭頸:(單側或局部)頭痛、頸部淋巴結腫大鼻咽:鼻塞、鼻涕帶血絲、流鼻血耳:聽力減弱、耳鳴其他:視覺重影、面部皮膚麻木 鼻咽癌屬「年輕癌症」 高峰病發年齡在40歲左右 很多人或都聽過大腸癌、子宮頸癌等,其實鼻咽癌的威脅也不容小覷,同樣長期位居於香港常見癌症之列;鼻咽癌較其他癌症病發年齡早約10年,約四份一患者更不足45歲,更是本港20至44歲男士頭號癌症,可謂癌症中的「年輕殺手」。 根據醫管局香港癌症資料統計中心的最新數字,鼻咽癌是本港45至64歲男士五大常見癌症之一,女士則較常發病於40至60歲³的其中一種癌症。假若是有吸煙習慣或有家族病史背景,患上鼻咽癌的風險甚至可高於常人達19.2倍。 及早提防 鼻咽癌存活率高於九成 不過,我們又無需過於害怕,因為鼻咽癌是一個可以「提防」的癌症——進行早期鼻咽癌篩查即可。概念就和大腸癌篩查一樣,目的就是讓目前沒有明顯病徵或有疑似病徵的人士,及早發現潛在健康風險,繼而作出適當健康管理;或是促使患者在早期發現癌細胞及開展治療,讓治療達至最佳成效;數據顯示,早期鼻咽癌患者的存活率可高於九成²。 早期鼻咽癌篩查新舊技術對比 次世代DNA測序技術結果準確更勝一籌 現時市面上有多種早期鼻咽癌檢查,但究竟哪個最合適呢?選擇時又有哪些要點需留意呢? 篩查結果準確與否,應是大家首要的考慮條件。舊式的篩查方法主要針對檢驗EB病毒或EB病毒抗體。事實上,在大部分鼻咽癌患者的血液中,都能檢驗出EB病毒的存在,但要留意的是,目前醫學界對EB病毒是否必然引致鼻咽癌仍未有定論。再者,全球超過九成的成年人曾感染EB病毒⁶,所以即使EB病毒檢測的結果呈陽性,也不代表受測者患上鼻咽癌。相比之下,新式篩查則突破了這個局限,令結果的準確性大幅提升。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.hk01.com/article/816330 The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

長者聽力|老翁耳鳴耳悶3個月 聽力明顯下降 竟因耳藏超大耳垢

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來自台灣的張益豪醫生在Facebook上分享這段「神奇的案例故事」,並提醒大家想清理耳垢,建議還是到診所找專業醫生處理,尤其7種人應定期到耳鼻喉科門診接受清除治療。 2厘米耳屎影響聽力 醫生5秒拖出解決問題 一般所謂的「耳屎」,就是醫學上所說的「耳垢」。張益豪醫生指出,耳垢是耳道皮膚的分泌物、脫落體及外界髒污的共同混合物,主要功能是保護耳朵,防止灰塵、細菌和其他微生物進入耳朵深處,同時也有助於保持耳道適當的潤濕狀態。 不過,對某些人來說,過多過滿的耳垢可能會導致耳朵悶塞、聽力較差等現象。張益豪醫生表示,自己最近在診間就遇到一個神奇的案例,一名阿伯時常覺得耳鳴、耳悶與右耳聽力下降,3個月以來沒有理會,直到某天雷雨交加的夜晚,左耳與右耳聽到的雷聲差異極大,剛好路過診所於是前來求診。 經過醫生檢查發現,耳內竟有一條長達2厘米的耳垢。張益豪醫生提到,自己花了5秒鐘,把這條驚人的耳垢整條拖出,解決了阿伯長達3個月的聽力問題,也幫助阿伯修復了夫妻關係。 耳屎要常常清理? 自己挖還是找醫生處理好? 人的耳道有可能會像這名阿伯一樣,因為耳屎塞住整個耳道而影響聽力。不過,張益豪醫生表示,一般而言耳垢不需要特別去清潔,因為在日常咀嚼、顳頜關節活動的過程中,會有肌肉牽拉的動作,這些動作會使耳垢自動掉出,故不需要頻繁清理,它會自行脫落再被耳道排出。 此外,張益豪醫生也提醒,耳屎最好不要自己清理,自行挖耳朵容易使外耳道受傷,傷口有組織液滲出,患者就會覺得更癢、更想去挖,造成惡性循環,而潮濕的環境也會讓真菌更容易滋生。 7種人應定期耳屎清除治療 保持耳道清潔與健康 張益豪醫生建議,以下7種人可以定期到耳鼻喉科門診接受清除治療,包含: 外耳道天生較狹窄或彎曲者 天生耳屎較多、較油又常堵塞者 曾經接受過耳朵手術而引起結構異常者 洗澡或游泳時,水經常流入耳道內,以致耳垢容易潮溼沾黏在外耳道上,進而造成阻塞者 長時間需要使用耳塞或耳機的人。長期使用容易導致耳屎堆積 因工作與生活環境容易接觸灰塵、污染物的人 已經出現耳朵不適者,例如耳悶、聽力差、耳鳴、耳朵痛等等 此外,張益豪醫生提到,還有一種人很常見,就是「很享受於清耳朵,但想交給專業的人清時」也可定期到耳鼻喉科門診接受清除治療,定期清理耳垢、檢查耳朵,以便及早發現和處理耳道問題,保持耳朵的清潔和健康,也有助於預防耳道感染和聽力受損。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/909902 The information on this website is for general educational…