睡眠窒息症

睡少1小時 該項由美國韋恩州立大學醫學院進行的實驗，參加者需要按要求在不同的時間飲用咖啡因飲品，分別是在睡前6小時、睡前3小時，以及就寢前，飲用一杯含有約400毫克、等於連鎖咖啡店特大杯咖啡的咖啡因，然後檢測他們的主觀和客觀睡眠情況。 結果發現，即使參加者主觀覺得睡眠沒有受到咖啡因的影響，但實際上的睡眠周期檢測結果卻顯示，就算是睡前6小時飲用咖啡，也會令睡眠時間減少1小時，反映睡前飲咖啡可能令人如常地失去意識7個小時，惟身體只睡了約6小時。 中午過後勿飲 研究人員表示，美國睡眠醫學學會指咖啡因有約5個小時的半衰期，即大約有半數咖啡因在5小時後依然在人體內活躍，若本身對咖啡因的代謝較差，則咖啡因停留在體內的時間更長。雖然有些人覺得自己任何時間飲咖啡也不影響睡眠，但可能只是當事人自己沒有察覺。 專家提醒公眾，多愛咖啡也好，也應該適可而止。若不想睡眠受到影響，最好在中午過後便不要飲咖啡或進食其他含有咖啡因的食品，如果每次飲咖啡後都睡得差，更要少飲這種刺激性飲品。 你有鼻鼾嗎 原文: https://www.am730.com.hk/健康/睡前6小時飲咖啡-損睡眠質素-/400592 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should…

「早睡早起身體好」可謂老生常談。的確，建立一個良好的作息型態，對維持身體健康有莫大裨益。不過，若睡覺時鼻鼾不斷、淺眠易醒、夜尿頻、睡醒後仍覺疲勞、難以集中精神，出現日間渴睡，夜間失眠等情況，就要小心是患上睡眠窒息症！呼吸系統科劉柱略醫生指，不少港人「患病而不自知」，只是單純以為自己睡眠質素欠佳，可以透過補眠或更換寢具去改善。然而，由於睡眠窒息症患者長期難以進入深層睡眠，日間工作自然倍感困倦，對於需要駕駛或操作器械的患者有一定程度的危險性，或會因而導致意外，引起傷亡；加上缺氧會令身體主要器官包括心肺功能等受損，嚴重者甚至會在夢中猝死。劉醫生呼籲，一旦發現自己或枕邊人有上述徵狀，應及早求醫作進一步檢查，正視睡眠窒息症帶來的隱患。 90%為阻塞性睡眠窒息症 中年、男性、肥胖屬高危因素 睡眠窒息症可分為三類：阻塞性、中樞性及混合性，其中以阻塞性最為常見，佔整體個案約90%。劉醫生解釋，在正常的睡眠情況下，舌頭和喉嚨附近的軟顎肌肉能控制保持呼吸道暢通，惟阻塞性睡眠窒息症患者的這組肌肉卻會鬆弛，令呼吸道變得狹窄，因而出現呼吸困難及打鼻鼾，當肌肉過度鬆弛至呼吸道被完全阻塞，有機會引致窒息，腦部亦會發出訊息喚醒身體進行呼吸，回復正常呼吸後，這種短暫的窒息情況會在患者入眠後再次循環。 據統計，香港約有4%中年男性及2%中年女性罹患睡眠窒息症，情況愈趨普遍。劉醫生表示，任何年齡的人士均有機會患上此症，但多發病於40至50歲的中年男性上：「男性的發病率約為女性的2至8倍；另外，其他先天因素包括上呼吸道結構問題，包括扁桃腺或腺樣增殖體過大、鼻中隔彎曲、鼻骨移位、鼻瘜肉患者、下顎過小或後縮等都會增加患睡眠窒息症的機會。」劉醫生續指，後天因素如肥胖、酗酒、吸煙等，亦屬高危因素：「男性頸圍大於43cm，女性頸圍大於40.6cm者，都需特別留神。」 家中睡眠測試接近醫院水平 省卻輪候時間及早對症下藥 要診斷是否患上睡眠窒息症，第一步先要進行臨床診斷及填寫睡眠窒息問卷作初步檢查，再配合睡眠測試，方能清楚了解患者睡眠窒息的程度及呼吸阻塞的位置與收窄情況。劉醫生表示，公立醫院、私家醫院及體檢中心均提供睡眠窒息症測試，然而公院輪候時間動輒長達一年或以上，私營醫療機構收費不菲，不少患者或會因而卻步，錯過治療的黃金時間。「睡眠窒息症不單會影響患者的睡眠質素，更會有較高機會引致高血壓及心血管疾病，而患上冠心病的機會亦較普通人高出兩倍，絕不能掉以輕心。」 除了入院接受檢查外，患者亦可選擇在家接受家中睡眠測試(Home Sleep Test, HST)。大家或會擔心，家中睡眠測試比入院檢查，其準確性及專業程度會否有所偏差？劉醫生指，家中睡眠測試所用的儀器同樣須由認可的睡眠測試供應商提供，現時的測試技術已可達至與醫院及睡眠測試室的同等水平。患者在家接受家中睡眠測試不單可省卻輪候時間，收費亦較入院經濟，而且患者在熟悉的環境下更易入睡，測試結果或更準確：「HST已可量度到患者的呼吸模式與流量、血氧含量、脈搏及胸部活動等，這些數據已可幫助診斷患者的睡眠窒息症程度。」劉醫生亦補充，簡易睡眠測試的儀器設置相對輕鬆簡單，患者一般可以在家中自行按指示操作，換言之測試時間不需受入院檢查所限，更具彈性，加上只需一晚即可得知測試結果，可以大大減低等候時間，及早對症下藥安排適當治療。 呼吸機治療大部分患者適用 調整心態接受長期「作戰」 問及睡眠窒息症的治療方法，劉醫生表示針對病情輕微、因下顎過小或後縮的患者，可以透過佩戴度身訂造的牙托增加呼吸道空間，減少阻塞。至於另一個適合大部分患者的就是正氣壓治療，即每當睡覺時都需使用呼吸機：「始終有20至30%患者因各種原因不能夠配合到呼吸機治療。呼吸機可分為固定及自動呼吸機兩款，前者只會輸出一個固定的氣壓，後者則會按使用者的需要而自動調節輸出的氣壓。舉例，當使用者出現呼吸道阻塞時，自動呼吸機就會自動增加氣壓打通呼吸道；當呼吸道回復暢通後，呼吸機會自動減低輸出的氣壓，不用持續接受高氣壓，所以舒適度會較使用固定呼吸機為高。」 當然，對於需要長時間使用呼吸機，劉醫生坦言不少患者試用一至兩次後便因不習慣或感到不適而放棄治療：「首先他們必須明白治療的意義。睡眠窒息症不會即時致命，但正因如此令患者忽略及早治療的重要性。其次，使用呼吸機的不適情況，可以嘗試透過更換合適的配件解決，例如鼻樑紅腫，可加配鼻樑墊，或選擇鼻枕只遮蓋鼻孔；如口腔及喉嚨乾燥不適，可使用濕潤器及發熱喉管增加濕度和溫度。最後，患者亦需調整心態，明白睡眠窒息症非一時三刻能夠痊癒，要做好心理準備長期『作戰』，當患者堅持使用而睡眠質素及日間精神狀況有明顯改善，自然會意識到呼吸機對他們帶來的好處。」 你有鼻鼾嗎 原文: https://www.am730.com.hk/健康/睡眠窒息症-鼻鼾不斷-瞓極都攰-小心睡眠窒息症-家中自做睡眠測試-呼吸機治療-保持呼吸暢通-擊退健康隱患/398449 The information on this website is for general educational purpose only.…

鼻鼾英文是snore，扯鼻鼾時自己未必會知，但枕邊人的睡眠質素可能會因此變差，更可能影響自己的睡眠質素，及有健康的隱憂。 鼻鼾原因是睡覺時，由於咽喉及上呼吸道的軟組織放鬆，令呼吸道收窄，阻塞空氣進入。而下塌的軟組織有機會跟吸入的空氣產生震動，發出鼻鼾聲。如果鼻鼾聲過大，代表呼吸道阻塞情況嚴重，長遠或會造成睡眠窒息。 如何改善鼻鼾？ 要改善鼻鼾，應於睡覺時保持側睡的姿勢，可以減少呼吸道阻塞，保持呼吸道暢通。如果想養成側睡的習慣，可以在睡覺時抱著一個長形的枕，亦可使用專為止鼻鼾而設的護頸枕頭。 肥胖亦是導致鼻鼾的原因，因身體的脂肪過多，會壓住喉嚨，影響呼吸。只要透過適當的減肥方法，包括控制飲食及多做運動等，都可改善喉嚨問題。 你有鼻鼾嗎 原文: https://www.am730.com.hk/健康/鼻鼾原因-肥人易打鼻鼾-兩大最有效止鼻鼾方法/350528 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not…

台灣睡眠醫學會調查發現，全台每10人中，就有1人為失眠所苦失眠，且失眠患者身體不健康的比例，比正常人高出3.5倍。 失眠的定義為一星期3次以上發生睡眠困難，主要可以分成不容易入睡、睡眠無法持續，以及容易太早醒來等類型；若是屬於睡眠無法持續、容易太早醒來的人，需要特別警覺，可能合併焦慮、憂慮的問題，建議尋求精神科醫師檢查，適度給予藥物治療。 國防醫學院精神科兼任助理教授、台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾強調，長期失眠會增加身體及心理負擔，也就是廣泛影響全身健康，更可能造成許多疾病的發生，睡眠狀況不佳的話，恐導致記憶力退化、大腦功能衰退、自律神經失調、內分泌失調、免疫功能下降、心臟血管問題、焦慮、憂鬱等，嚴重影響生活品質。 1.失智症 許多研究發現，失眠可能是造成失智的危險因子之一。2019年1月《科學》期刊研究發現，失眠者腦中的Tau蛋白及β-類澱粉蛋白明顯上升，而這兩種病態蛋白沉積大腦，就會引起腦神經細胞進一步凋亡壞死，導致記憶力退化、心智功能受損，最終造成失智症的發生。 研究分析也發現，難以入睡、容易醒來、太早清醒，以及睡眠時數少於6小時的人，與睡眠時間多於7小時或睡眠品質較佳者相比，腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多，也應證了充足的睡眠，確實可以清除大腦的廢物。 2.精神疾病 慢性失眠是造成憂鬱、焦慮等情緒問題的常見原因之一，失眠會導致交感神經過度興奮，精神無法好好放鬆。台灣睡眠醫學會在「國人睡眠前後心理情緒調查報告」中發現，約有3成的失眠者有負面情緒，而憂鬱症患者中有高達5成以上出現睡眠障礙。 3.腸胃道疾病 睡眠品質不佳與腸胃問題息息相關，《細胞》期刊研究發現，睡眠節律異常會影響腸道細菌活動，當生活作息不正常，打亂腸內菌相平衡，讓壞菌增加、好菌減少，造成腸道發炎，進而造成腸道問題。全台高達85％的上班族，由於睡眠品質不佳而導致腸胃問題叢生，飽受消化不良、胃食道逆流、便秘、腸躁症及痔瘡等腸胃問題所苦。 4.心腦血管疾病 在正常睡眠狀態時，交感神經放鬆、副交感神經興奮，心率減慢、血壓降低，能降低心臟的負荷；然而，慢性失眠會導致交感神經亢進、下丘腦-垂體-腎上腺素軸紊亂，以及釋放炎症因子，引起自律神經失調，導致血管收縮、血壓升高、呼吸加快，加重心臟負擔，容易增加罹患高血壓、心律不整、心臟衰竭、冠心病，甚至是心肌梗塞等心血管疾病的發生。 國內研究也曾發現，睡眠障礙與心腦血管疾病呈現高度相關性，有失眠困擾的人，發生高血壓、冠心病、腦中風等心腦血管疾病的風險，比起沒有失眠的人高出近3成。 5.內分泌代謝疾病 睡眠不足、失眠，最直接影響荷爾蒙的新陳代謝，當荷爾蒙分泌量過高時，容易導致疲勞、骨質疏鬆、抑鬱、內分泌失調、甲狀腺功能亢進、高血壓、糖尿病、免疫系統失調、肥胖皮膚膠原蛋白流失加速；若是荷爾蒙分泌量過低時，則容易導致低血糖、低血壓、精神不振、專注力不集中、記憶力下降、甲狀腺功能低下或身體衰弱疲勞等。 陳益乾強調，治療失眠要從檢查身體疾病、改變生活型態著手，尤其現代人的失眠問題，大部分與壓力有關，只要改變生活習慣、緩和壓力，讓焦慮心情解決、適度運動讓身體放鬆，也要避免睡前或睡不著滑手機，以免影響腦部平衡機制，並建立規律睡眠模式，睡眠問題就能迎刃而解。 你有鼻鼾嗎 原文: https://discovery.ettoday.net/news/2555631 The information on this website is for general educational purpose only.…

兒童睡覺時嚴重打鼻鼾，與行為問題息息相關。美國紐約布隆克斯的愛因斯坦醫學院跟進一萬一千多名兒童長達六年，結果發現，睡着後呼吸不順暢的兒童中，高達百分之四十至一百會出現行為問題，包括過動、攻擊行為及情緒問題，並早於七歲時已出現該類行為問題。 睡眠呼吸影響情緒 研究人員讓參與研究的家長記錄子女打鼻鼾及睡眠窒息的水平，直到兒童六歲至七歲，再與子女行為評估結果作比較，得出有關結果。 兒童睡眠問題 專家相信，睡眠問題影響兒童的行為，與他們在睡眠期間供應腦部的氧氣減少、睡眠被打斷及影響腦部化學物平衡等因素有關。 專家又指出，相比其他變數，睡眠呼吸受阻對兒童的行為問題有深遠影響，遠超過性別、社會經濟背景、家庭變故和家庭經濟等因素，故以睡眠呼吸障礙作為指標，可準確預測兒童是否有行為或情緒問題。 原文: https://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20120307/00176_081.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not…

人有三分之一時間都在睡覺，但原來香港有超過十萬人被睡眠窒息症所困擾，大部分的患者更是不自知，而影響工作及身心健康。 每晚可發生數百次 睡眠窒息症是一種睡眠障礙，患者在睡眠時會多次出現呼吸暫停而窒息的現象。此現象大都在淺睡期與作夢的快速動眼期（Rapid Eye Movement Stage）發生。每次的暫時窒息可維持數秒至一分鐘以上，每晚可發生十數次甚至數百次不等。 患者血液含氧量在窒息期間降低，所以在窒息後會掙扎醒來，醒後再回復正常呼吸，再進入睡眠。但一但入睡，患者又產生呼吸終止而缺氧醒來，所以患者早上起來會感覺疲倦，就像沒有熟睡。 8大睡眠窒息症徵狀 1.嚴重鼻鼾並間歇性停止2.睡醒後感覺疲倦3.早晨起來感頭痛4.日間渴睡，夜間失眠5.不能集中精神，記憶力及認知力衰退6.判斷力變差，反應緩慢7.焦慮，脾氣暴躁8.性功能減退 三種睡眠窒息症 1.阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea） 睡眠窒息症中最為常見的一種。百份之九十的睡眠窒息症患者都屬此類別。在患者睡眠的時候，喉嚨附近的軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道，使呼吸道收窄而造成窒息。 2.中樞性睡眠窒息症（Central Sleep Apnea） 腦部的「呼吸中心」因受到中風、創傷等的損害而不能發出呼吸指令，以致正常的呼吸律動不能進行。 3.混合性睡眠窒息症（Mixed Sleep Apnea） 阻塞性睡眠窒息及中樞性睡眠窒息同時發生在患者中。 肥胖男性較易患上 無論任何年紀人士，均有可能患上睡眠窒息症。此病多發生於四十至五十歲之間的中年男性，而男性發病的機會約為女性的二至八倍。 而肥胖、頸圍較一般人大、扁桃腺或線樣增殖體過大、鼻骨移位、鼻息肉患者、下顎後縮或下顎過小、患有內分泌疾病、酗酒、吸煙、服用鎮定劑等人士都有較高的機會患病。 睡眠呼吸機原理-手術式治療方法介紹 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2262753/3大睡眠窒息症-肥胖男性最高危 The information…

磨牙症在我執業這麼長時間裡，我發現很多二十幾歲的女性病患有消化系統的困擾，如便秘、脹氣、腸躁症等，同時也伴隨手腳冰冷，焦慮或憂鬱。而她們的牙齒多半扁平且嚴重磨損，這代表她們晚上睡覺時容易磨牙。 磨損的牙齒更嚴重的問題－睡眠窒息症 此外，這些患者還有一個共通點，她們的下顎很小，以致無法支撐呼吸道。 許多年來，牙醫師們會讓這類患者配戴咬合板，防止牙齒繼續受損，然而大家卻忽略了一點，其實這些女性有比磨損的牙齒更嚴重的問題－－睡眠窒息症。 我們過去總認為，睡眠窒息症的高風險族群是體重過重的年長男性，但現在發現還有個姊妹症，稱作「上呼吸道狹窄症候群（UARS）」，影響的族群範圍更廣。這是一個相對較新的呼吸障礙分類，直到1993年才被史丹佛大學的研究人員發現。 罹患上呼吸道狹窄症候群的患者，他們的嘴巴與下顎多半較小， 使得呼吸道較容易塌陷，因此大腦會不斷發出訊號、要打開呼吸道（很像窒息的反應），於是患者們便不斷處於被中斷的睡眠狀態。交感神經系統（即身體的生存模式）也會隨之啟動，因而釋放出腎上腺素，使身體一直處於壓力狀態。這會造成下顎往前推導致磨牙。 紐約耳鼻喉科外科醫師史蒂芬‧帕克（Steven Y. Park, M.D.）將這類病人描述得很傳神： ●　所有上呼吸道狹窄症候群的病人都會感覺疲勞。幾乎所有病人都表示自己很『淺眠』，並且不喜歡仰睡。對某些病人來說，他們是真的無法仰睡。 ●　有些病人將睡不安穩歸因於失眠、壓力，或工作做不完。也因為半夜會反覆醒轉，尤其是在深睡期，身體無法獲得適度的深度修復，以致早上醒來時仍常常處於精神不濟的狀態。 ●　從解剖學來看，這類病人大多是因舌頭塌陷，阻礙了呼吸道所致。當然很多原因會造成舌頭塌陷，包括體重過重等。只是一旦這個情形發生，你唯一能做的事情就是從睡夢中驚醒。 有很長一段時間，我會協助治療典型的上呼吸道狹窄症候群病人，但我最終領悟到，這些病人們都有個共通點：無論先前做過牙齒 矯正與否，他們的嘴巴與下顎都很小。 這些病人在20幾歲時出現上呼吸道狹窄症候群，可能到了40歲會開始打鼾，罹患睡眠呼吸中止症，或是大腦、心臟問題的風險也高。 原文: https://health.ettoday.net/news/1626018 The information on this website is for general educational purpose only.…

你或枕邊人每晚總會“咬牙切齒”，發出“咯咯咯”的聲音嗎？磨牙症（bruxism）在醫學術語中指牙齒的磨動（grinding）或緊咬（clenching），可發生於患者睡眠、無意識中，或是清醒狀態下，前者為夜間磨牙症（sleep bruxism），後者為日間磨牙症（awake bruxism）。 磨牙患者齒裂磨損 牙科顧問李順文醫生（Dr Lee Soon Boon）指出，夜間磨牙症比日間磨牙症更為常見，在馬來西亞成人組中的盛行率為5%至8%，常見於40歲以下女性，在長者人群中的盛行率有所下降。另外也有研究表明磨牙症兒童之中的盛行率更高。 “提及磨牙，大家第一印象便是夜間‘咯咯咯’的噪音。其實，除了聲音，磨牙患者也會出現其他症狀，譬如牙齒斷裂、磨損或有缺口（崩了一角）、牙齒敏感或疼痛、臉部或頜骨肌肉疼痛或不適和頭部隱隱作痛等。患者也可能因為睡眠品質下降而導致疲乏。” 他說，診斷磨牙症之前，牙醫會先檢查上述症狀，有時會需要X光檢查進行協助。若有家人或伴侶錄下或可證明患者發出磨牙聲，同時結合其他症狀，最好去進行檢查。 “人們正常睡眠週期可分為兩種階段，分別是非快速動眼期（Non-Rapid Eye Movement，NREM）和快速動眼期（Rapid Eye Movement，REM），每晚會交替出現多次。磨牙可發生於任何階段或整個睡眠過程，較常見於甦醒和睡眠之間的過度階段。不過，磨牙症較少出現在REM階段。” 輕度磨牙不需治療 他透露，磨牙症的成因至今未明，可能是由許多原因引起的，因此在治療方面也要尋找根本原因。一些研究認為磨牙症與某些因素，如焦慮、壓力、咖啡因、睡眠窒息症、酒精、吸煙、疲憊以及缺乏維生素B、鈣和鎂的可能性有關。 “大部分輕度的磨牙不需要治療，但頻密和嚴重的磨牙則需給予重視，避免導致嚴重後果。磨牙引起的不受控制的下頜關節運動，可能導致牙齒斷裂或蛀牙，更嚴重的話可能導致牙髓暴露，造成敏感或疼痛。其他潛在影響包括臉、頭、頸部疼痛和睡眠品質下降等。” “此外，磨牙症也被認為是一種與睡眠相關的活動障礙，患者可能患有其他睡眠障礙，譬如睡眠窒息症等。睡眠窒息症是一種慢性疾病，患者會在睡眠中多次暫停呼吸而出現窒息現象。相關的疾病和症狀可能會對健康造成負面影響，最好是在健康惡化前尋求治療。” 抑制咀嚼肌收縮 打肉毒杆菌改善磨牙 治療磨牙症，歸根究底還是要考慮其根本原因，譬如是否有睡眠障礙問題。 “如果患者處於高度焦慮狀態，醫生會處方抗焦慮藥或肌肉鬆弛劑，讓患者短期服用，同時會建議他們去做一些運動以紓解壓力。” 李順文提醒，若磨牙已導致劇痛，可以選擇通過受訓的專業醫學專家注射肉毒桿菌，將咀嚼肌收縮動作抑制，達到治療磨牙的功效。 “通常為了預防和避免牙齒進一步的磨損和下頜肌肉疲憊，患者可定制咬合板（night guard）在睡覺時佩戴。咬合板可以減少上下牙齒接觸的面積，產生阻力限制口腔運動，也可吸收咬合和摩擦產生的壓力，減少噪音。” 睡覺時戴咬合板 他解釋，咬合板最好是尋求牙醫定制，以精確地塑造患者牙齒的模型，戴起來會更加合適和舒服。若是自行購買，尺寸方面未必合適，可能導致牙齦受傷、疼痛、不必要的牙齒移動導致彎曲。 “此外，若正在進行牙齒矯正（俗稱‘綁牙’）的人也需留意，磨牙可能導致牙套支架松解（debonding）或矯正鋼絲變形，令療程複雜化或變長。” “因此，我建議在出現磨牙症狀時及時就診，大眾也應定期每隔半年看一次牙醫，進行常規檢查和清理，讓牙醫有機會提前發現磨牙症的早期徵兆或症狀，儘早治療或預防。”…

夜半磨牙，會發出噪音嚇壞枕邊人。很多人以為磨牙只是睡覺時的陋習，就算不去治理也沒有問題。其實它不單導致牙骱痛、頭痛、牙齒磨蝕等問題，也會影響外觀，更是睡眠窒息症、情緒壓力的警號。 磨牙是指人在入睡後不自覺地咬合摩擦牙齒。咬牙也是磨牙的一種，一般在日間發生，因為緊張、注意力集中，不自覺地咬緊牙齒，肌肉也同時抽緊。若日間有咬牙習慣，晚間很大可能會磨牙。 香港大學牙醫學院修復齒科臨牀助理教授林宇恒指，磨牙不是病症，而是一個常見徵狀，很多人一生中也會出現幾次，反映身體有潛在健康問題，很大可能是精神壓力或睡眠障礙導致。「壓力、焦慮、精神緊張或睡覺前過度興奮，導致腦部和肌肉在睡覺時未能放鬆和休息，腦神經纖維抽動，促使咀嚼肌運動。」另外，睡眠質量不好，如夜瞓、睡眠窒息症也會引致磨牙，「睡眠窒息症患者因顎骨生長不良或肥胖而軟組織較多，仰臥睡覺時，舌頭放鬆，容易遮蓋氣管，導致呼吸困難，容易驚醒，令腦神經不能放鬆，發放信息給肌肉，造成磨牙」。 牙齒磨蝕礙進食 牙骱痛口難開 磨牙把原本凹凸不平的牙齒磨平磨短，影響進食和外觀。林宇恒指，牙齒最表層的琺瑯質（enamel）被磨走後，牙本質（dentine，或稱象牙質）外露，可能導致敏感牙齒，在進食較熱或冷的食物時感到不適。而且，由於磨牙時咀嚼肌不斷運動，無法休息，可導致TMD（Temporomandibular disorders，顳顎關節症候群），出現牙骱肌肉疼痛、嘴巴打不開，或張嘴時牙骱「喀喀」聲的問題。 林宇恒表示，偶爾一兩次磨牙，牙齒沒有磨蝕，毋須太擔心，可以在年檢時跟牙醫報告。但如果磨牙迹象持續，建議盡早找牙醫檢查，「因為牙齒被磨蝕了，就不能再生」。他看過最嚴重情况，牙齒磨蝕到牙肉位置，只剩下牙腳，「患者本身有胃酸倒流，加快了牙齒磨蝕的速度。因此愛好吃酸性食物及有胃酸倒流的人，如有磨牙的迹象，盡快看醫生」。 林宇恒指，如果沒有家人或伴侶提醒，病人可能難以察覺自己磨牙。曾經有病人牙齒已磨蝕到只剩下一半長度，但沒有痠痛徵狀，最後因為外觀變差才去求醫，「磨牙是慢性磨蝕，牙齒神經慢慢後退，所以不一定會有敏感牙齒」。牙醫如何診斷出患者有磨牙呢？ 起牀嘴有「沙」 咀嚼無力要注意 1）問病史 ‧　問自己／家人／伴侶有沒有發現磨牙 ‧　咀嚼肌及附近肌肉因一整晚磨牙會容易疲勞，早上起牀後，會感到咀嚼肌痠軟、耳朵疼痛、偏頭痛，甚至牙骱打不開 ‧　進食較熱或較冷的食物時感到牙齒痠軟，或感到咀嚼無力 ‧　會覺得牙齒容易裂開，起牀時感覺嘴裏有「沙粒」（因磨牙而崩裂的牙齒碎屑） 2）臨牀觀察 ‧　病人可能呈「國」字臉形，因為咀嚼肌不停運動而使腮位肌肉特別大 3）檢查口腔 ‧　牙齒偏黃，尤其是咀嚼面，因為最表層的白色琺瑯質被磨牙磨蝕或變薄，呈現下層微黃色的牙本質 ‧　由於牙齒不停摩擦，口腔內軟組織也可能受損，如舌頭兩邊呈鋸齒狀，兩邊面頰組織出現白色線 治療磨牙，林宇恒表示，牙醫首先要了解磨牙成因，如果是睡眠窒息症引致，就會轉介專科醫生跟進；如果是壓力引致，會先建議病人早睡早起、多做運動和戶外活動減壓，亦會請病人改善生活習慣，如戒煙，因為尼古丁會令腦神經興奮；同時減少飲用含有咖啡因的飲品，避免刺激腦神經；睡前1小時盡量減少刺激和操勞，如工作、看手機。 牙膠保護 或需精神治療 牙醫也會為病人印製模型，製作牙膠，主要作用是在睡覺時保護牙齒，分隔上下排牙齒，避免牙齒因磨牙而受損。林宇恒補充，「牙膠除了保護牙齒，也可從中觀察患者有沒有再磨牙；因為牙齒比牙膠硬，看牙膠有沒有磨花甚至磨穿，便能得知患者有沒有繼續磨牙」。 林宇恒表示有七至八成病患在接受治療後已可控制病情，小部分嚴重個案需轉介心理學家或精神科醫生，用藥物幫助睡眠和放鬆。另外，患者若磨到肌肉、牙骱痛，張不開口，就會轉介到物理治療或中醫針灸，紓緩痛症，有些甚至會轉介去注射肉毒桿菌，減弱咀嚼肌活動能力。 中醫治療：壓力大肝火上炎 針藥兼施瀉火 從中醫角度，磨牙是一種病症，稱為齘齒。基督教聯合那打素中醫專科中心註冊中醫楊碧華指，最常見的齘齒成因有3個： 精神壓力和心理因素…

睡眠是身體休息的時間，如果睡了等如沒睡，對健康當然有不良的影響。除了被惡夢驚醒或被聲音嘈醒，患有睡眠窒息症也可以令人的呼吸不停中斷而被迫醒過來，長遠可增加高血壓及心血管疾病的風險。 4個症狀反映你可能有睡眠窒息症 睡覺時經常扎醒 夜尿頻頻 鼻鼾如雷 日間精神不振 多有鼻鼾問題 患有睡眠窒息症的人，很多時會有鼻鼾問題，睡到一半時窒息症發作，鼻鼾聲就會突然停止，幾秒後又再呼呼響起，旁邊的枕邊人有時更會以為另一半停止呼吸而被嚇到。這種窒息情況全晚不斷出現，身體一直處於睡睡醒醒的狀態，睡眠質素自然欠佳，不但睡很久仍覺得不夠，日間亦會顯得無厘精神，坐著也會打瞌睡。 阻塞性最常見 睡眠窒息症可分為阻塞性、神經性及混合性三大類，當中以阻塞性睡眠窒息症最為常見，頸圍過粗、咽喉肌肉退化、臉或鼻部構造異常等都可造成呼吸道狹窄甚至阻塞，引發眠時呼吸短暫性中止，常見於男性、肥胖人士、長者及先天性臉部構造異常或下巴後縮患者。至於神經性則可能源於腦部創傷或病患，如中風。 使用呼吸機 治療阻塞性睡眠窒息症的最有效方法是使用呼吸機，可確保氣道無持暢通及空氣進入。病情較輕微的患者也可透過減肥、牙膠等改善病況，個別患者亦可能適合利用手術等治療擴闊呼吸道，避免睡覺時呼吸不順。 其實，過去的研究已表明睡眠窒息症可以影響情緒、記憶力及專注力等表現，並會增加血管病變的風險，提高出現心肌梗塞、中風及失智的風險。若你懷疑自己有睡眠窒息症，盡早找醫生安排睡眠檢查及接受治療，才能將問題的影響減至最低。 你有鼻鼾嗎 原文: https://www.am730.com.hk/健康/睡眠窒息症-瞓瞓下突然無呼吸-4個症狀反映你可能有睡眠窒息症/389798 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…