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踏入冬天，香港人都喜歡吃火鍋及辛辣食物暖身。不過經常嗜辣有可能造成胃酸倒流，使胃部「投訴」。外科專科醫生馮得烈提醒，「不要忽視胃酸倒流，長遠而言有可能造成食道發炎、吞嚥困難、令哮喘發作或牙齒受胃酸侵蝕。」 胃部會釋放胃酸，胃部內的酸鹼度(pH值)通常約1至3。強酸性的胃液可幫助活化消化酶，使食物分解成更小的分子，以助吸收。除此之外，胃酸亦可幫助吸收電解質及殺菌。正常食道的pH值應為7左右，一旦低於4，便可能是患上胃酸倒流。 刺激性食物令賁門括約肌鬆弛 馮得烈解釋，「當吞嚥食物時，胃部與食道之間的賁門括約肌便打開，在消化時便會收起。胃酸倒流患者的括約肌較鬆弛，令胃酸有可能湧上食道，造成胃酸倒流。」而辛辣食物內含有辣椒素，當中一種化學物質會使賁門括約肌鬆弛，加上人們大快朵頤時，除進食肥膩食物外，或會配上啤酒及汽水等，而這些食物及飲料均容易使賁門括約肌鬆弛，增加胃酸倒流的風險。 火燒心影響日常生活 由於賁門括約肌鬆弛，胃氣及胃酸容易湧上食道，患者可能會出現胸口悶及脹痛，甚至感到灼熱，俗稱「火燒心」。部分患者甚至不分晝夜地感到不適，嚴重影響睡眠質素及工作。若忽視胃酸倒流問題，胃酸會進一步湧上喉嚨，患者的喉嚨可能會有異物感，導致吞嚥困難，更嚴重的話，甚至引發哮喘發作或牙齒遭受胃酸侵蝕。 長效藥物減睡眠困擾 治療胃酸倒流藥物以中和胃酸藥物與質子泵抑制劑為主。由於胃酸屬酸性液體，中和胃酸藥物有效地以鹼性中和，從而紓緩胃酸倒流。惟其藥效時間較短，患者一天可能需要服藥2至3次方可控制病情。此外，胃部須透過質子泵釋放胃酸，質子泵抑制劑可令質子泵停止運作，減少胃酸分泌，從而降低胃酸倒流風險。現時亦有改良型質子泵抑制劑，有兩段釋放技術，可更長效紓緩症狀。患者一天只需服用一次藥物，藥效能維持一整天，告別晚上被火燒心喚醒的日子。避免吃過飽 馮得烈分享，曾有一名工作忙碌的女士，生活節奏緊張，常有火燒心的感覺，嚴重影響睡眠，後來經診斷證實賁門括約肌鬆弛，造成胃酸倒流。馮得烈為她處方改良型質子泵抑制劑，她服藥1年後，大大減少胃酸倒流情況，睡眠質素亦得以改善。馮得烈指，「胃酸倒流除了服藥外，亦可透過調整飲食習慣改善，如少吃刺激性食物及飲品，包括啤酒、汽水及咖啡等、避免吃得過飽及按時進食正餐等。」不過馮得烈提醒患者不應自行到藥房購買成藥，出現病徵後應先求醫，排除其他導致胃酸倒流的疾病，再與醫生商討合適的藥物治療方案。 原文: https://www.am730.com.hk/健康/食辣-秋冬瘋狂食辣暖身-恐致胃酸倒流/358576 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

半面痙攣是一側面部肌肉反覆性、陣發性、不自主抽搐的疾病，大多在50歲以後發病，男女發病率差不多，以女性較為常見。半面痙攣可分為特發及繼發性兩種。繼發性面肌痙攣較為少見，是面神經受壓迫性刺激而造成，例如面神經瘤、聽神經瘤等。其他原因不明的半面痙攣皆稱為特發性，但現在很多證據顯示，半面痙攣的病因是由於頭顱內血管壓迫着面神經而引致。 半面痙攣和面癱 臨床表徵方面，半面痙攣和面癱的後遺癥面肌聯動較為相似，半面痙攣主要累及眼部附近、鼻部、面及口部肌肉。通常由一側眼部肌肉開始，間歇性發作不自主抽搐，嚴重者眼睛甚至會閉合，然後逐漸向下擴展到面部其他肌肉，亦可擴展到頸肩部肌肉，有時甚至會出現脈搏跳動一般的耳鳴。每次發作時間不定，輕重程度也不一樣，亦可因為情緒及精神緊張而加重。半面痙攣不但影響視覺及進食，同時為患者造成很大程度的社交障礙。醫生通常靠臨床表徵已經可以作出診斷，不過，亦需要進行磁力共振（MRI），來排除一些繼發性原因，及找出腦內血管壓着面神經的可能性。 治療主要於面部注射肉毒桿菌毒素 在治療繼發性半面痙攣方面，應針對病因治療。對於特發性半面痙攣，目前治療主要於面部注射肉毒桿菌毒素（Botulinum toxin），醫生會根據臨床表現，找出抽搐的面部肌肉，然後於該肌肉注射適量肉毒桿菌毒素，放鬆該肌肉的同時，保存該肌肉正常的收縮，保持面部運動及表情。然而，注射過量肉毒桿菌毒素會導致面癱，所以調校注射劑量非常重要。一般注射肉毒桿菌的效力能維持4至6個月，效力消失後可以重複注射，能達相同效果。如果病人不願意接受肉毒桿菌毒素注射，可考慮服用一些口服鎮靜劑來紓緩病情，可是，效果並沒注射肉毒桿菌毒素一樣理想。適合的病人更可選擇手術治療，把頭顱內壓着面神經的血管跟神經線分開，但這手術必須由資深腦外科醫生來進行。 賴廣麟醫生 – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://health.hkej.com/health/article?suid=3573678&subjectline=半面痙攣 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

近期氣溫劇烈變化，且呼吸道病原體盛行，醫療院所湧現相關病號。不知道您有沒有觀察過自己鼻涕的顏色，醫師表示，鼻涕其實隱藏健康訊息，如果是黏稠黃色，代表有感染的情況，若是長期帶著血絲則可能是鼻咽癌前兆。 鼻涕顏色隱含健康訊息，臉書醫學衛教粉專「傑足先登 傑登醫師」表示，如果是「透明清澈狀」，通常稱為鼻水，有一點點是正常的。大哭或鼻子過敏都可能導致鼻水「貢貢流」，立即離開過敏原，同時把鼻子清理乾淨，通常會很快改善。 傑登醫師提醒，如果是單側透明鼻水狂流，小心可能是顱底破洞導致的腦脊髓液外漏，常因外傷或手術引起；肥胖的中年婦女也較容易出現自發性的腦脊髓液鼻漏，要特別小心。 如果鼻涕呈現「白色黏稠狀有時帶點微黃」，通常就是感冒了，若症狀不嚴重，可先在家觀察，並積極清洗鼻子幫助排出鼻涕，影響生活或太嚴重建議就醫治療。 若是「黏稠黃膿綠色」，很明顯是較嚴重的細菌感染症狀，通常需要抗生素治療，應儘速就醫。 當鼻涕變成「粉紅色」（帶著血絲），有可能是感冒、過敏不斷打噴嚏，造成鼻黏膜微血管破裂，導致鼻涕帶血絲，通常都是短暫出現，感冒或過敏改善之後就會消失。值得注意的是，若長期沒有痊癒，可能是鼻咽癌的前兆。 倘若是「鮮紅色」（大量鼻血直流），通常是鼻腔內有較大血管破裂（如挖鼻孔導致）。如果經常發生或難以止血，也要小心凝血功能異常，建議就醫檢查。 可能還會有一種「黑色」鼻涕，代表環境惡劣，空氣品質不佳，吸入過多髒空氣，鼻子變成濾網了，建議儘快離開。 鼻敏感有機會誘發睡眠窒息症? 原文: https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1385264 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

物理 治療是其中一種治療良性陣發性位置性暈眩症（Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV）的方法，但在進行物理治療之前，建議首先諮詢醫生以確定症狀的原因和適合的治療方法。 而物理治療師會傾向以以下方法，治療、緩解頭暈和耳水不平衡： （1）前庭訓練（Vestibular Rehabilitation Therapy，VRT）這是一種針對前庭系統的物理治療復康訓練。透過一系列的平衡和協調練習，VRT可以幫助改善平衡功能，減輕頭暈和耳水不平衡的症狀。這些練習包括眼球運動、頭部轉動、平衡練習等。 （2）位置變換法（Positional Maneuvers）如果頭暈和耳水不平衡是由於良性陣發性前庭性暈眩症（Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV）引起，位置變換法可能會對改善症狀有幫助。這種治療通過變換頭部位置的特定動作，嘗試重新定位內耳中的結石，從而改善症狀。 （3）平衡訓練物理治療師可能會進行平衡訓練，以增強患者肌肉控制和平衡能力。這包括站立平衡練習、步行訓練、坐姿平衡練習等。這些練習有助於改善身體的平衡感和減輕頭暈感。 （4）功能性訓練物理治療師可能會教授一些日常生活中的動作和姿勢技巧，以幫助減輕症狀。 （5）熱敷熱敷可以幫助放鬆緊張的頸部肌肉，增加血液循環，減輕疼痛。 （6）按摩按摩可以幫助放鬆緊張的頸部肌肉，減輕疼痛。 （7）伸展運動特定的頸部伸展運動可以幫助改善頸部的靈活性和強度，減輕緊張和疼痛。物理治療師可以指導進行正確的伸展運動，以確保效果最佳並避免進一步損傷。 （8）強化運動強化頸部周圍的肌肉可以提供更好的支撐和穩定性，減輕疼痛和不適。 （9）電療和超聲療法物理治療師可能會使用電療或超聲療法等物理療法技術，以減輕疼痛、減少炎症和促進組織修復。 （10）姿勢改正物理治療師可以提供關於正確姿勢的指導，在日常活動中保持正確的姿勢，以避免頸部過度負擔和緊張。 （11）其他放鬆頸部肌肉的方法包括深呼吸練習、放鬆技巧和學習應對壓力的方法。 物理治療師選擇和執行的治療方式會因個人狀況而異，建議在接受治療前與物理治療師進行詳細的評估和診斷，以制定適合需求的治療計劃。 泳季防耳道感染 | 2至6歲感染機會高 耳內積水增風險 原文: https://portal.sina.com.hk/lifestyle/lifestyle-health/healthconcept2/2023/11/14/624640/【耳石移位】物理治療師講解10種方法-治療耳水不/…

甚麼是扁桃腺結石？ 「Tonsil Stone Man」是一個經常上傳去除扁桃腺石影片的YouTube頻道。影片中不時有人會用棉花棒把結石推出，這些結石呈淺黃色，十分嘔心。耳鼻喉科專科醫生黃德彰指出，不少人扁桃腺會長出結石，很大程度是他們進食後沒有漱口，導致食物殘渣積聚在口腔的扁桃腺位置，長久以來便會生成結石。 扁桃腺結石很常見，是在扁桃腺隱窩中形成的細小白色分泌物，位於喉嚨最後方兩邊的咽扁桃腺。當細菌和唾液在扁桃腺的小裂縫或孔洞中結合時，就會形成扁桃腺結石，其尺寸從米粒到豌豆大小不等。扁桃腺結石一開始是軟的，但結合唾液中的礦物質和進食的食物後，就會變成堅硬的鈣沉積物，如石頭一般，因此名為結石。 由於這通常沒有甚麼症狀，您甚至可能不知道自己有扁桃腺結石。扁桃腺結石引起的口臭以及扁桃腺輕微腫脹，可能就是您僅有的症狀。但有時候，一些人會出現嚴重的症狀，包括持續地喉嚨痛、感染或吞嚥困難。如果您有這些情況，應該尋求醫生協助，確保不是因為有更嚴重的問題。 扁桃腺結石全因飯後無漱口？ 扁桃腺結石是硬化了的食物殘渣，這種結石的產生原因主要是由於扁桃腺是一個淋巴組織，表面凹凸不平。當人的扁桃腺表面有較大的凹位，這些凹進去的空位便很容易會積聚食物在內。如果食物在凹位積存超過一至兩天，便會傳出臭芝士的氣味，亦會出現痛楚等發炎現象。 口臭持續要前往求診 醫生建議飯後漱口，但是不建議自行用棉花棒把凹位中的結石推出來，因為這樣有機會令該處發炎和損傷。如果情況較嚴重，即氣味依然積聚在口腔的話，便要找醫生求診。 飯後漱口很重要，因為這樣能避免食物積聚口腔。如果口腔持續有發炎和口臭跡象並且沒有任何好轉跡象，便要考慮把扁桃腺切除。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2347899/食完飯唔𠺘口%E3%80%80口腔惡臭生扁桃腺結石 The information on this website is for general educational purpose only.…

24歲吳先生從小就有過敏性鼻炎體質，一有天氣變化就會狂打噴嚏，近幾年症狀更加惡化，鼻孔完全堵塞，只能張嘴呼吸。後續吳先生到耳鼻喉科門診檢查，發現鼻中膈彎曲且雙側下鼻甲嚴重肥厚，幾乎完全阻塞鼻道。經郭綜合醫院醫師建議，接受鼻中膈成型手術與動力旋轉刀下鼻甲成型手術。所幸術後鼻道恢復暢通，症狀改善，恢復正常生活。 40歲尤先生是另一案例，長期有打呼及鼻塞情形，曾接受過鼻甲剪除手術。然而術後仍持續有打呼及鼻塞症狀，並影響到運動休閒。經醫師檢查發現患者鼻中膈嚴重歪曲，鼻閥近乎完全阻塞。患者最後接受鼻中膈成型手術，術後鼻塞終於改善，可以正常運動。 鼻中膈彎曲會造成鼻塞 郭綜合醫院耳鼻喉科主治醫師蔡建昇說明，鼻腔的生理作用，除了幫助人體吸入空氣之外，另外還包含嗅覺、過濾空氣中的懸浮物、調節吸入空氣的溫度、濕度到適合人體呼吸的程度。 正常鼻腔中間會有「鼻中膈」來分隔左右鼻腔及支撐外鼻，而除了鼻中膈又有3個小部位，分別是上、中、下鼻甲，來協助空氣導向穩定。因此，若果鼻中膈彎曲，或者鼻甲過大就會造成氣道空間窄縮，進一步產生鼻塞現象。 合併慢性鼻炎恐阻塞氣道 那麼鼻中膈彎曲是如何產生的呢？蔡建昇說明，在顏面發育的過程，因為鼻中膈軟硬骨發育速度不均，過程中可能彼此互相擠壓，產生彎曲；另外因為先天顱顏異常、外傷等因素也都可能造成。根據統計，7～9成的人都有鼻中膈彎曲，而3～4成的人會因此產生症狀，若合併慢性鼻炎、鼻甲肥厚時，嚴重恐阻塞氣道，造成以下症狀： 鼻塞 打呼 睡眠呼吸中止 頭痛 鼻血 新式手術減少空鼻症風險 那麼鼻中膈彎曲如何治療？蔡建昇說明，治療方式會先以藥物治療為主，包含抗組織胺及類固醇鼻噴劑來減少鼻黏膜的發炎腫脹。大部分患者鼻塞的情形在藥物治療之後都會逐漸改善，並不見得一定得手術；然而若症狀仍無法緩解，便是手術介入的時機點。 手術的方式包含「鼻中膈成形手術」及「下鼻甲成形手術」兩個部分，目的是改善窄縮的鼻道： 鼻中膈成形手術：屬於微創手術，傷口藏在鼻腔內不影響外觀，傳統手術方式是在鼻黏膜下移除掉歪斜的軟硬骨，並保留部分軟骨作為鼻樑支撐。目前手術的方式更為精準，甚至在過去難以矯正的高位或前端彎曲，也可以靠縫合拉線或是切割重整等方式改善。 下鼻甲手術：過去傳統手術以單純剪除下鼻甲來增加鼻道空間，但不論是疼痛度、出血風險、術後恢復都相對較差，且空鼻症風險較高。郭綜合醫院近年陸續引進動力旋轉刀及冷觸氣化棒系統，動力旋轉刀以內視鏡輔助，僅在鼻黏膜下削切，使下鼻甲體積減小；而冷觸氣化棒則是將氣化棒直接置入鼻甲組織內釋放能量，運用無線電波產生震盪，使蛋白質隨之凝固，組織體積因此縮小。 蔡建昇表示，相較於傳統手術，兩者皆更為微創且精準，術後疼痛較輕微，恢復期短，且減少空鼻症之風險。目前已施行過百例手術，改善患者鼻部症狀，術後滿意度相當高。 蔡建昇呼籲，鼻中膈彎曲及慢性鼻炎其實是非常常見的疾病，都可能影響生活品質。建議民眾，如果長期有鼻塞、打呼、睡眠呼吸中止、頭痛、鼻血等症狀時，及早就醫做進一步檢查，才能能避免後患。 長期鼻塞-簡單解決方法-舒緩-通鼻塞 原文: https://tw.news.yahoo.com/鼻中膈彎曲是什麼-對生活會有影響嗎-次看懂症狀-治療與預防-070000458.html The information on this website is for general…

耳鳴困擾不少人，不斷的噪音可影響患者工作和睡眠，惟藥物似乎難有幫助。最新一項臨床測試便顯示，利用由藍牙耳機及電刺激設備所組成的非侵入性刺激儀器，透過轉移大腦的注意力，從而緩減耳鳴造成的影響，多達三分二患者接受治療後耳鳴問題都有改善。 該套儀器的運作並不複雜，首先藍牙耳機播放經過精心設計能減少耳鳴噪音的聲音，然後連接在舌尖上的電刺激裝置便傳遞微細的脈衝，令大腦的注意力轉到舌頭，不再專注在耳鳴。參與臨床測試的耳鳴病人，持續12星期每天使用該儀器60分鐘，然後他們會定期填寫問卷，以了解病情的進展。 結果顯示，完成療程的病人中，多達66.5%的人表示耳鳴在療程一年後仍然有改善效果，而且未見有妨礙健康的副作用。有關研究已刊載於《Science Translational Medicine》。 泳季防耳道感染 | 2至6歲感染機會高 耳內積水增風險 原文: https://www.am730.com.hk/健康/耳鳴新療法-利用儀器轉移大腦注意力/9767 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…