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以韓劇「繼承者們」竄紅的韓星男星金宇彬，2017年罹患鼻咽癌，當時才27歲，在歷經三次抗癌治療、35次放射線治療，兩年半後終於戰勝病魔，順利復出。 金宇彬最初症狀為流鼻血，他在拍戲時常常流鼻血，原本不以為意，以為只是經常熬夜、工作太累所致，在影星李秉憲建議下，至醫院接受進一步檢查，才確診罹癌。 頸部腫塊 恐轉移至淋巴 事實上，鼻咽癌好發於亞洲人，其中又以中國大陸東南沿海地區盛行率最高，如廣東、福建、台灣，又稱為「廣東癌」，且男性多於女性。 與肝癌、胰臟癌相似，鼻咽癌同屬「無聲的癌症」，罹癌後症狀表現不明顯，一旦出現流鼻血及頸部腫塊等症狀，接受診斷時，病程大都來到中晚期，其中以頸部腫塊為最大警訊，此時，癌細胞已轉移至頸部淋巴結，必須治療。 吃醃漬物 罹癌風險高7倍 台灣鼻咽癌治療權威、台大醫院副院長婁培人表示，罹患鼻咽癌原因有三： 基因遺傳 如一親等內家屬罹患鼻咽癌，則罹癌風險為一般人的19.2倍。研究指出，廣東人、台灣人即使到美國生活，並不會降低鼻咽癌風險，由此可見，此癌症與基因密切相關。 EB病毒感染 幾乎每一個鼻咽癌患者體內都感染過EB病毒，因此，該病毒為罹癌的必要條件，但並非帶有此病毒就會罹患鼻咽癌，另與基因變異、飲食習慣有密切關係。 醃漬食物 研究發現，剛開始吃副食品的嬰兒常吃泡菜、醃蘿蔔、醬菜等醃漬食物，則日後罹患鼻咽癌的風險為一般人的七倍。調查也發現，客家人罹患機率較高，可能與飲食習慣有關，因嗜吃鹹魚、鹹菜等醃漬品。 由於南韓民眾喜歡吃泡菜、醬菜，則正可解釋為何金宇彬27歲即罹患鼻咽癌。 無疼痛感 腫瘤在鼻腔深處 台灣林口長庚醫院耳鼻喉部教授黃祥富表示，鼻咽癌位置在鼻腔深處，差不多就在做新冠病毒PCR及快篩時的採檢棒深入鼻腔的位置，透過鼻咽內視鏡檢查，就能察覺異狀，只可惜鼻咽癌症狀不明顯，即使病程已是第三、第四期，患者也不覺疼痛不適。 台灣癌症基金會整理出鼻咽癌六大症狀，分述如下： 頸部淋巴腺腫大 此為最常見及最早出現的症狀，通常不覺疼痛，腫塊忽大忽小。 頭頸部區域疼痛 不少病人單側頭痛。 口鼻部的出血 早晨第一口痰帶有血絲，及經常流鼻血。 鼻或鼻咽症狀 鼻塞、鼻咽或膿性鼻漏。 耳部症狀 聽力障礙、耳鳴及耳阻塞感。…

相信每個人也有流鼻血經驗，有時以為是擦傷或乾燥所致，未有加以理會，其實流鼻血的成因眾多，找出原因所在，才是治療之本。檢查鼻腔，必須利用到鼻內視鏡，如今這種技術越趨先進，導管纖幼，直徑可幼細至2.6毫米，有助減低檢查時刮傷風險，對於「跳跳紮」的年幼患者最為合適。 流鼻血的原因 84歲的張婆婆（化名）上月開始偶爾有流鼻血情況，直到最近一次流血不止，其家人才感事態不妙，趕緊去專科求醫。止血後，主診醫生隨即利用鼻內視鏡檢查她的鼻腔，發現左邊鼻中膈位置長了一個血泡，是導致經常流鼻血的原因，深入檢查下，發現鼻腔後生有一粒瘜肉及血管瘤，最終透過電烙，將這些潛在威脅消除。 大部份流鼻血個案沒有明顯原因 耳鼻喉科專科陳熠醫生指出，大部份流鼻血個案沒有明顯原因，通常鼻腔最前端軟骨包著的地方，即前庭位置，流血機會較大，例如大力撩鼻、呻鼻、撞傷以及過度乾燥也會造成出血。相對而言，小朋友較常在這個位置流血，而成年人個案，要撇除血友病、肝硬化及血小板過低等疾病因素，就較多像張婆婆般，因為鼻炎、前庭炎、良性或惡性腫瘤等位置性問題而出血。 很多人以為流鼻血是小問題，毋須太過擔心，然而經常性流鼻血，或預示著健康出了狀況。陳醫生指鼻血在短時間內能夠止住、不會復發及單邊出現，危險性相對較低，如果兩邊鼻孔同時流血，必須盡早求診。此外，不論流鼻血的「量」多與少，他亦建議及早接受診斷。 導管幼細 創傷風險低 要診斷流鼻血的原因，鼻內視鏡是既基本又準確的檢查。陳醫生指出，這種輕入侵性的檢查，透過管道前的鏡頭配搭光源，能看清楚前庭及較深入位置，診斷鼻腔至鼻竇出口，以及鼻咽狀況。除了診斷，鼻內視鏡可作為輔助工具，協助進行電烙、抽取組織及切除腫瘤等手術。 不過，在狹小的鼻孔內插入內視鏡，會否容易造成創傷呢？陳醫生說︰「現時的鼻內視鏡一般只有4毫米闊，新型內視鏡更幼細到只有2.6毫米闊，適合兒童患者使用。加上，診斷期間會為患者鼻腔噴上少量麻醉藥，目的讓鼻黏膜收縮以減低創傷風險，整體上屬於一個安全的醫療程序。」 未求診前，當然要先止鼻血，陳醫生說，較理想是將患者的頭向前傾30度。然後按壓著鼻翼位置大約十分鐘，若然之後再流血，則再按10分鐘︰「大部份流鼻血個案也是集中於前庭，即鼻翼附近位置，擠壓著這部份的血管就能止血。」他提醒，切勿將流鼻血患者的頭往後傾，否則鼻血或會倒流至咽喉。 外來物塞入小朋友鼻孔，導致流鼻血的個案時有發生，耳鼻喉科專科陳熠醫生說，最常見的異物包括擦膠、膠紙及積木，小朋友即使鼻塞也不敢求助，直至刮傷流鼻血，甚至流出黃綠色膿液，家長才恍然大悟。數到最危險的異物，陳醫生指是手錶電池，因其含有鹼性，塞到鼻孔後會持續侵蝕鼻黏膜，直至鼻中膈被蝕穿，提醒家長切勿讓年幼接觸到這類危險品。 原文 https://www.hk01.com/article/898853 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

不少家長都教孩子流鼻血時「頭往後仰」，不過耳鼻喉科醫師張益豪在臉書提醒，血水往喉嚨灌容易嗆到甚至暈倒！正確為「頭往前傾」加壓才能止血。同時，若是出現4種狀況：流鼻血時間過長、出現合併症狀、總是同一個鼻道流鼻血、2歲以下，建議盡速帶就醫檢查。 張益豪說明，以前不少長輩教小孩流鼻血時「頭往後仰」，但經過研究證實是這樣的動作錯誤的，因為血水會往喉嚨灌，容易嗆到，尤其小朋友呼吸道比較窄，嗆到呼吸道有可能暈倒！ 4種流鼻血狀況應警覺 １.流鼻血的時間太長： 一般流鼻血的時間應該在5至10分鐘左右，如果超過這個時間，可能就是凝血功能出了問題。 ２.出現合併的症狀： 如果除了流鼻血以外，牙齦也容易流血，或是身上其他部位很容易出現瘀青，這便是凝血功能出現問題的徵兆。如果合併不明原因的發燒、體重下降或是盜汗的情況，可能也是出現疾病的徵兆。 ３.總是都是同一個鼻道流鼻血： 如果是結構異常、異物或是腫瘤引起的流鼻血，通常都會侷限於同一個鼻道。而摳鼻子或是過敏性鼻炎引起的流鼻血，兩邊鼻道都可能會發生。 ４.年紀在2歲以下： 流鼻血很少出現在2歲以下幼兒，這個年紀很少摳鼻子，也不是過敏性鼻炎好發的年紀，所以2歲以下出現反覆流鼻血的情況比較需要擔心。除了流血還有化膿！建議盡速就醫檢查。 女子常流黃膿鼻涕腥臭撲鼻 醫生：潮濕吸入霉菌可致鼻竇炎【了解3大高危人士】 原文: https://health.udn.com/health/story/5969/7233582 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

究竟流鼻血原因有哪些？如何做才能正確止血？ 流鼻血大多發生在鼻中膈前半部，也就是距離鼻孔約0.6公分處，由於此處擁有豐富血管網，也最容易受傷，只要稍微碰撞就有可能導致微血管破裂出血，以下為流鼻血的常見原因： 鼻子受外力撞擊或挖鼻孔 打噴嚏或擤鼻涕過猛 處於空氣太過乾燥的環境 有感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病 患有高血壓 長期抽煙 凝血功能受損者（如血友病、白血病患者） 長期服用抗凝血劑（如阿斯匹靈、Warfarin等） 流鼻血抬頭就對了？NG行為恐堵住氣管 許多人都誤以為流鼻血時，應將頭往後仰、鼻孔朝上，並用衛生紙把鼻孔塞住，才可避免鼻腔內的血液流出。 事實上，將頭向後仰並非正確姿勢，血液反而易因姿勢及重力影響而向後流至咽喉部，甚至流入食道及腸胃道，刺激胃腸黏膜，讓人產生不適或嘔吐。此外，血液也可能因此進入氣管及肺臟內，堵住呼吸氣流而引發危險。 流鼻血怎麼辦？4步驟處理流鼻血 當鼻血突然從鼻腔流出時，建議可透過以下4步驟止血： 流鼻血時應採坐姿、將頭稍微前傾，並用手指捏住鼻翼2側，持續緊壓約5~7分鐘幫助止血。另外，鼻出血時請勿將乾燥的衛生紙條或棉花塞入鼻孔，以避免將其移出時，又讓鼻內出現新傷口。 在鼻根部（即兩眼之間）局部冰敷，可使血管收縮，達到止血效果。 若仍血流不止，可用濕紗布條將出血側的鼻孔輕輕塞住，再捏住鼻孔，而紗布條須預留一部份在鼻孔外側，不僅可以掌握出血狀態，止血後也可輕易拿出。 止血後，血液凝結會形成血塊結痂，這時請勿再揉鼻子、挖鼻子或擤鼻涕，以免結痂剝落，導致鼻腔再次出血。 流鼻血看什麼科才對？ 如果施行上述止血措施超過15分鐘仍血流不止，建議應盡快至耳鼻喉科做進一步的檢查與處置。以下為常見的診斷方法： 鼻鏡檢查：又可分為前鼻鏡和後鼻鏡，前鼻鏡檢查主要是利用一種前端有燈光的觀察鏡，由鼻孔觀察鼻甲、鼻道、鼻中膈等部位是否有出血現象；而當醫師透過後鼻鏡檢查時，則會將圓形平面鏡深入口咽部，利用鏡子反射觀察後側鼻孔是否有任何異狀。 軟式纖維內視鏡：內視鏡的前端有裝置攝影機，可以藉由導管深入鼻咽部，先觀察鼻腔出血的位置，之後局部麻醉鼻孔內側皮層，再將內視鏡由鼻部伸入，清楚觀察鼻腔內部構造，檢查鼻子是否有其它病變。 常流鼻血要吃什麼？7方法預防流鼻血 平時若能遵守下列7原則，可有效降低流鼻血的機率： 減少或放輕挖鼻孔、擤鼻涕的動作，如有鼻子過敏、鼻竇炎等鼻部疾病也應及早治療。 選擇低脂或低膽固醇的食物，以控制血壓，避免高血壓造成鼻腔微血管破裂，而出現流鼻血的症狀。 增加室內濕度使鼻垢減少，增加空氣濕度，以維持鼻腔黏膜濕潤，預防鼻出血的情形發生，或使用凡士林塗抹在鼻毛附近預防鼻黏膜乾燥。 建議可多攝取內含維他命C水果，如番石榴、奇異果、車厘子、提子等，幫助鼻腔血管及黏膜合成膠原蛋白，以降低流鼻血的可能性。 避免食用太熱的食物或補品，以免讓鼻部血管擴張，造成鼻出血。…

防疫措施鬆綁加上免疫負債，近期許多嬰幼兒感染呼吸道融合病毒RSV、流感或過敏，寶寶鼻涕堵塞鼻腔、整夜哭鬧該如何處理？恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽建議，家長可使用吸鼻器將鼻涕引流出來，手動式小巧易攜，電動式吸力強效但須小心別傷害到鼻黏膜，只要掌握7項重點，即可緩解寶寶不適。 流鼻涕、鼻塞都是生病或過敏常見的症狀，使病人難以順暢呼吸，尤其夜間躺下鼻涕倒流更是不舒服，嬰幼兒不會擤鼻涕，如因堵塞鼻腔，便容易引起感染和發炎導致粘膜腫脹變成「鼻塞」，除了會降低飲食慾望，晚上也會哭鬧不易入睡。因此，使用吸鼻器將鼻涕引流出來，可以緩解寶寶的不適，改善症狀。 吸鼻器有哪些種類？ 手動式： 手動式吸鼻器價格便宜、操作簡單、體積較小且方便攜帶，常見的有按壓式或口吸式，主要是利用負壓原理將鼻涕吸引出來。但吸力較弱且不容易消毒清洗，尤其家長使用口吸式要注意，若吸入寶寶的鼻涕，容易被傳染病毒與細菌。 電動式： 電動式吸鼻器靠電力驅動幫浦產生吸力，可產生較大的吸力，操作方便，但使用時需小心不要傷害到寶寶的鼻腔黏膜，建議先使用較低的吸力，反覆少量吸取，減少吸力對耳膜的負擔降低不適感。另因噪音較大，可能使寶寶懼怕而排斥。 雖然適度吸出鼻涕，對症狀緩解有幫助，但若鼻腔黏膜出現受傷紅腫及流鼻血的情況，就不建議再繼續使用了，這時候應該交由醫師判斷處理。通常洗澡後、睡前或是鼻涕量累積太多的時候，適度地幫小寶寶吸出鼻涕，就可以改善呼吸及睡眠品質。 使用吸鼻器七大重點 一、先確定寶寶鼻塞的原因是鼻涕太多還是黏膜腫脹造成，若是鼻涕太多可使用吸鼻器，但若是黏膜腫脹則不適用。 二、吸鼻涕時要把寶寶固定好，以免寶寶掙扎受傷。 三、使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始，慢慢反覆少量吸取，1次吸取約3秒鐘，勿求快速強力抽吸，以免傷害到寶寶的鼻黏膜。 四、吸鼻器效能除了負壓的強弱之外，吸頭與鼻孔的密合度也很相關，選擇適合的吸頭，可與鼻孔密合產生有效負壓，且不會過度深入鼻道傷害到黏膜。吸頭的位置應放置在鼻道中央而不接觸到鼻黏膜。 五、鼻涕黏稠不易抽吸時，可以先給寶寶吸加熱潮濕的空氣（例如洗澡時的蒸氣），當洗完澡、鼻涕稀釋後再使用吸鼻器。 六、鼻涕太黏稠時，也可滴3-5滴生理食鹽水滴到鼻腔中，鼻涕稀釋後較易抽吸。 七、一旦寶寶顯露出疼痛表情或有流血，應立即停止。 醫材安心三步驟　一認二看三會用 無論是手動式或電動式吸鼻器，皆屬於第一等級醫療器材。許登欽說明，醫材產品需有許可證字號，家長使用前應先詳閱說明書再謹慎使用。若孩子年紀較大，可與他溝通同意後再使用吸鼻器，可減少孩子對醫材的懼怕與抗拒。吸鼻器可以協助紓緩寶寶的不適，但非治療的必要程序，若是生病相關醫療問題仍應與醫師討論用藥治療。 食藥署提醒，消費者在購買吸鼻器時，可以參考「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」，只要掌握以下3個小撇步，即可正確且安心使用合法的醫療器材。 第一：「認」識此類產品是醫療器材。 第二：購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示。 第三：在使用前要詳閱說明書，依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.nownews.com/news/6143132 The information on this website…

鼻咽癌好發在華人身上 根據醫院統計，台灣每年約有1200人左右會罹患鼻咽癌，且一般而言，男性罹患鼻咽癌的比例大女性兩倍。 鼻咽癌初期症狀 只是鼻咽癌初期症狀，看許多鼻炎症狀相似，甚至臨床上有人是出現流鼻血的情況。曾經有一名62歲的男性，不斷反覆流鼻血，一天流個三、四次，一直以為是因為有慢性鼻炎，過度擤鼻涕導致。但症狀持續一個月後，在家人提醒下患者到耳鼻喉科檢查，才發現竟然是鼻咽癌第三期。 因為鼻咽癌的表現，就像是「百變人」，有時候會讓人忽略，如果出現以下症狀，就要提高警覺： 1. 頭頸部疼痛 側邊頭痛、部分區位頭痛、頸部腫塊 2. 口鼻出血 可能是痰中帶有血絲、反復性流鼻血 3. 鼻咽症狀 鼻塞、或是膿性鼻漏，常被誤為鼻竇炎 4. 耳部症狀 耳鳴、聽力障礙、耳悶 鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異性，但也有可能同時有很多種症狀同時發生，最好到附近的耳鼻喉科檢查，透過鼻咽鏡做切片後，有可能發現會有瘜肉。 如何區別鼻炎和鼻咽癌？ 通常鼻炎可能大概一個月會慢慢好起來，且只會有單一症狀。但鼻咽癌可能同時有頭鼻耳頸的症狀，另外也和你的生活習慣相關。 雖然鼻咽癌主要發病原因不明，但台灣研究中已經證實，吸煙會增加鼻咽癌的發生率，另外兒童吃亞硝酸鹽和亞硝胺會增加罹病機率，尤其常食用香腸、火腿等加工肉品。EB病毒與鼻咽癌也有很大的關聯性。 長期有鼻炎的患者易得鼻咽癌？ 確實慢性感染有可能會誘發，但一般過敏性鼻炎是不能這樣講，尤其是感冒引起的鼻炎和過敏性鼻炎大多是其他病毒感染及遺傳體質影響，並不會變成鼻咽癌。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.hk01.com/article/894524 The information on this…

鼻塞、聞不到好痛苦！ 在台灣有不少民眾長期飽受慢性鼻竇炎併鼻息肉困擾，老是出現鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流等症狀，甚至因此影響睡眠，導致白天精神變差；接受藥物治療效果有限，有部分患者手術後又一再復發，林口長庚醫院耳鼻喉部副教授級主治醫師傅嘉祥表示，2022年台灣鼻科醫學會公布生物製劑指引，提供慢性鼻竇炎併鼻息肉病友手術後輔助控制疾病的新選擇。 慢性鼻竇炎形成原因 慢性鼻竇炎形成原因是當鼻竇遭受病原體、過敏原、空氣汙染物等侵犯時，導致黏膜發炎而引起的一連串免疫反應，形成黏膜清除功能不佳，或是黏膜發炎造成鼻竇開口阻塞，進而導致黏液堆積，造成更嚴重的發炎反應。而產生息肉的原因，與發炎細胞聚集後引發的連串免疫反應有關，接著造成纖維蛋白堆積，組織過度水腫，上皮障壁遭破壞，最後形成息肉。據統計，慢性鼻竇炎盛行率在歐美國家是10%至15%，台灣則為15%至20%，而慢性鼻竇炎併鼻息肉的盛行率，台灣與歐美國家差不多，約占5%左右。不過，傅嘉祥醫師坦言，在醫學中心見到的慢性鼻竇炎併鼻息肉的比例較多，而且個案的病況都較為嚴重或症狀持續較久，用藥物已無法有效控制，而轉介到醫學中心尋求治療。 相較於無鼻息肉的鼻竇炎 相較於無鼻息肉的鼻竇炎，慢性鼻竇炎併鼻息肉的症狀表現有什麼差異？傅嘉祥醫師解釋，最常見的症狀以鼻塞為主，也可能合併嗅覺的問題，如嗅覺下降或改變。因息肉長出會塞住鼻腔、鼻竇，病人也可能有張口呼吸、睡眠呼吸障礙，造成日間精神情緒變差。其他的症狀和慢性鼻竇炎相似，例如流膿鼻涕、鼻涕倒流、慢性咳嗽、頭痛、眼窩旁疼痛、臉頰痛等，孩童則可能合併中耳炎、中耳積水、夜間咳嗽、長期張口呼吸引起臉型改變或齒列紊亂、白天嗜睡或學習狀況不佳等。 關於慢性鼻竇炎併鼻息肉的治療 一開始會先以藥物控制為主，包括廣泛性口服的抗生素、黏液稀釋劑、類固醇鼻噴劑等，也同時請病患沖洗鼻子。但當病人接受內科療法仍無法改善症狀，就可能要考慮外科治療，進行鼻竇內視鏡手術來清除發炎物質及息肉。傅嘉祥醫師透露，診間曾收治一名四旬的外籍配偶，因患有雙側慢性鼻竇炎併鼻息肉，長期有鼻塞、嗅覺不佳的問題，在5年內接受2次鼻竇內視鏡手術，原本術後症狀明顯改善，但一年後的追蹤又見息肉長出以及嗅覺下降。由於患者不想再接受第3次手術，於是反覆使用口服類固醇治療，但一停藥，症狀很快又會復發，這讓她相當困擾。面對這群症狀棘手的雙側慢性鼻竇炎併鼻息肉患者，已接受多次內科治療及完整的手術治療，息肉還是「生生不息」，醫界積極找原因，將慢性鼻竇炎患者做基因分型，結果發現這類患者多屬於第二型發炎的體質，若患有慢性鼻竇炎併鼻息肉，即使接受了完整的手術治療，治療後復發的機率會比非第二型發炎體質者高。 隨精準醫療世代來臨 醫界近年也發現生物製劑有助降低慢性鼻竇炎併鼻息肉復發風險。台灣在2022年跟隨歐洲鼻竇炎鼻息肉治療指引（EPOS2020）的腳步，公布生物製劑使用指引。傅嘉祥醫師進一步解釋，生物製劑簡單分成「抗介白素（interleukin）」與「抗免疫球蛋白E（IgE）」這2類，抑制呼吸道免疫反應，降低發炎，減少呼吸道上皮障壁被破壞，進而抑制鼻息肉生長，即可減緩患者鼻塞、嗅覺不佳等困擾，或是降低手術後復發的機會，無疑讓患者多了一項治療選擇。 哪些患者可考慮生物製劑治療？傅嘉祥醫師強調，關於生物製劑使用條件，台灣鼻科醫學會建議患者需18歲以上，且病況為雙側慢性鼻竇炎合併鼻息肉，並至少經過1次完整的手術治療者（或是因手術禁忌症不適合手術者），雙側內視鏡鼻息肉評分在4分以上，可進行適應症評估。若為無鼻息肉慢性鼻竇炎或單側鼻息肉，則不建議使用。另外，據生物製劑使用指引，下列5項條件中有符合3點以上的患者，則建議考慮生物製劑介入。 第二型發炎體質者：當患者血液的嗜酸性球250以上（每微升），或組織內的嗜酸性球10以上（每高倍鏡視野），或血液免疫球蛋白E 100單位以上（每毫升）。 先前接受過1年2次以上的口服類固醇療程，或不適合類固醇治療者。 鼻竇炎評估量表（SNOT-22）評估，症狀分數40分以上（滿分為110分）。 嗅覺評估為嗅覺減退。 本身有合併共病，例如需常規使用吸入性類固醇的氣喘、或是阿斯匹靈或非類固醇止痛藥（NSAID）加重型呼吸道疾病。 傅嘉祥醫師說，在生物製劑通過國內食品藥物管理局治療鼻息肉的適應症後，這名四旬外籍配偶因反覆服用類固醇到開始出現副作用，經評估為第二型發炎反應，因此下定決心嘗試生物製劑治療，後續追蹤透過鼻竇內視鏡檢查，復發的鼻息肉消失，嗅覺也恢復正常。正確使用生物製劑，可降低約7成需反覆手術機率，但由於每位病友的情況不盡相同，治療前仍須經過專業的鼻科醫師整體評估。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://tw.news.yahoo.com/鼻竇炎併鼻息肉老復發-恐與體質有關-醫曝新治療方式-043557377.html The information on this website is for general educational…

黃膿鼻涕 最近有黃膿鼻涕，是不是得了鼻竇炎？許多民眾可能都有遇過擤鼻涕時發現黃膿鼻涕，若單靠鼻涕顏色，無法判斷病症。黃膿鼻涕不只會出現在鼻竇炎，若鼻咽部發炎，可能產生黃膿分泌物的倒流；感冒初期因鼻炎出現透明鼻涕，也可能因停留在鼻腔內較久，轉變成帶有顏色的分泌物。 鼻竇炎相關症狀 包含鼻塞、鼻子有臭味、膿性鼻涕、鼻涕倒流、嗅覺衰退、咳嗽、喉嚨有痰或異物感、頭痛、臉頰脹痛、牙痛、喉嚨灼痛等，甚至出現耳悶感、倦怠、發燒等情形。若經醫師診斷確診為鼻竇炎，其病因可能與病毒、細菌或黴菌感染有關，亦可能非病菌感染造成。 病人細菌感染 如果病人有細菌感染，醫師會給予抗生素治療，一般建議療程為5到14天，嚴重慢性鼻竇炎甚至可能需1到3個月的抗生素治療，病人需有耐心遵從醫囑按時用藥，使用完整療程的抗生素才能痊癒，不可因自覺症狀好轉但療程尚未結束就自行停藥，否則可能會增加抗生素抗藥性風險而影響後續治療。 若是病毒性感染或與病菌感染無關 通常不需使用抗生素，多以症狀治療為主，包括使用類固醇藥物、抗組織胺藥物、血管收縮劑、化痰藥物、退燒止痛藥物等。 使用類固醇或抗組織胺藥物 可幫助病人有效緩解鼻塞、流鼻水、鼻癢、打噴嚏等症狀；血管收縮劑可使病人鼻黏膜收縮，降低鼻道腫脹情形，減緩鼻塞及脹痛感，也可使鼻竇開口擴大，幫助鼻竇黏膜的纖毛運動以清除發炎分泌物；化痰藥物可稀釋膿稠的分泌物，有利於鼻涕排出；退燒止痛藥物則可減緩病人因發燒、疼痛所帶來的不適。根據病況，醫師可能建議病人可進行鼻腔沖洗，以去除鼻腔中的黏稠鼻涕、發炎物質與過敏原。 針對特殊情形的鼻竇炎患者 若醫師研判使用藥物、鼻腔沖洗或其他內科治療方式療效有限時，可能會採取手術治療等更積極的治療計畫，只要病人能配合適當的醫療方案持續治療，對病情的緩解與病況的改善都有助益。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.worldjournal.com/wj/story/121238/7129945 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

耳聽力變差 1名45歲女性主訴自己近日左耳聽力變差，好像隔了一層膜。經台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢仔細詢問後，排除耳朵疼痛或外傷撞擊情形，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即切片檢查，最後確診為鼻咽癌。而中耳積水情形，也在接受中耳通氣管置入手術後，恢復聽力，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。 鼻咽癌的成因 過去較難掌握鼻咽癌的成因，近10年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素，都是危險因子。許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。 鼻咽癌治療 許瑛倢醫師提到，鼻咽癌治療以放射治療合併化學治療為主，復發的病例則會以手術方式，同時給予化學治療、放射治療及藥物，以提高病灶根除效果，減低復發轉移機率。 鼻咽癌在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見 鼻咽癌在歐美國家的白種人、亞洲的日本人、韓國人案例相當罕見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，其中又以45歲上下的人罹患率最高。鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常，但還是可約略分為以下4大類。 （一）單側中耳積水：可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。 （二）淋巴結腫大：鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此若頸部腫塊超過1個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。 （三）鼻部症狀：單側鼻塞，流鼻血或鼻涕有血絲，典型症狀是清晨第1口痰有血絲。 （四）神經相關症狀：頭痛（尤其是單側性頭痛）、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他神經障礙或麻痺的症狀。 雖然台灣發生鼻咽癌的機會較西方國家來得高，但是病患在治療後的存活率相當高，即使是第3期的患者，5年存活率還是高達7成。雖鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，但若能提早警覺身體的異常，盡早診斷與治療，都能有不錯的復原效果。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://tw.news.yahoo.com/鼻咽癌症狀難察覺-這些特點別忽略-031930226.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

你也愛吃醃菜嗎？有研究顯示，若在年齡偏小時攝取大量的鹹魚、醬菜等醃漬食物，罹患鼻咽癌的機率會比一般人多上「7倍」，另外，有醫師指出，罹患鼻咽癌與基因遺傳、病毒感染、攝取醃漬食物等都有相關性。 你也愛吃醃菜嗎？ 台大醫學院耳鼻喉科教授婁培人在節目《健康2.0》中指出，鼻咽癌在台灣每年約會出現1600個新病例，其主要成因有三個： 基因遺傳 EB病毒感染 攝取醃漬類食物 在愈小年紀時，吃大量醃漬食物，罹患鼻咽癌比率會愈高 婁培人教授指出，有研究顯示，在愈小年紀時，吃大量醃漬食物，如鹹魚、醬菜、菜脯、泡菜、榨菜等，罹患鼻咽癌比率會愈高，甚至達一般人的「7倍」之多。另外，他也解釋到，因這些發酵、醃漬食物含有大量亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽本身就是較易致癌的物質。若基因有弱點，又無法對抗EB病毒感染，在幼年時又吃了許多醃漬類食物，罹患鼻咽癌的機率就會比一般人高很多。不過，對於成年人來說，婁培人強調，影響程度就相較不高。 鼻咽癌初期一般症狀不明顯 另外，耳鼻喉專科醫師吳昱辰則衛教，鼻咽癌初期一般症狀不明顯，隨著疾病發展，可能出現頸部腫塊（轉移至頸部的淋巴結腫大）、單側耳悶塞感、單側鼻塞、痰或鼻涕帶有血絲等狀況。若鼻咽腫瘤壓迫到週邊組織，可能造成頭痛、臉麻或視力模糊等神經症狀。 根據《台灣癌症基金會》資料顯示， 鼻咽癌的症狀有以下六大群： 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。 頭頸部區域的疼痛：有不少病人表現單側頭痛。遍查原因不著的頭痛，應考慮鼻咽癌的可能。 口鼻部的出血：晨起第一口痰有血及反覆性的流鼻血。 鼻或鼻咽症狀：鼻塞、鼻咽或膿性鼻漏也常見，因此會被誤為鼻竇炎。 耳部症狀：聽力障礙、耳鳴及耳阻塞感。 神經症狀：鼻咽癌物侵入顱內造成顱神經麻痺，產生複視等症狀。 鼻咽癌早期診斷並不容易 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異性，因此，大多數病人診斷時，腫瘤已是第三、四期，唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查，避免錯過黃金治療期。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感，恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.hk01.com/article/883050 The information on this website is for…