【鼻咽癌】34歲港女不煙不酒患鼻咽癌3期 揭忽略2症狀 抗癌6年終康復

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持續鼻塞,或是鼻咽癌先兆?鼻咽癌為本港常見癌症之一,患者多為男性。不過,本港臨床腫瘤科專科張明智醫生向《星島頭條》分享病例指,一位34歲女子不煙不酒,素來健康, 卻確診患鼻咽癌第3期。初期鼻塞她不以為然,後來發現1明顯症狀後始求醫,抗癌6年,終臨床康復。張醫生指,鼻咽癌有2症狀易被忽略,若發現身體出現7情況,應盡早求醫。 甚麼是鼻咽癌? 臨床腫瘤科專科醫生張明智表示,鼻咽是上呼吸道的一個區域。若張大口,就會看到吊鐘,鼻咽就是鼻子和吊鐘中間這個區域。惡性腫瘤有2種形式生長,有些好像一塊腫瘤塞住喉嚨這些位置,有些則好像潰瘍。若惡性腫瘤開始侵蝕,人體多個部位也會受影響: 腫瘤向上生長,就會侵襲頭骨底部;向兩旁,就會侵蝕耳朵,中耳。若腫瘤向前生長,就會侵襲鼻;向下則侵襲口腔;向後侵襲頭骨甚至頭顱。由於鼻腔是四通八達的,腫瘤若往下面生長就會進入喉嚨。喉嚨主要有三部份:口咽、喉咽、鼻咽。 鼻咽癌很常見 最年輕患者僅十幾歲 張明智醫生指,鼻咽癌是本港最常見的頭頸癌。約20年前,每年會有逾千宗鼻咽癌新症;至2020年則有740宗新症,可見近年患者已減少。鼻咽癌主要發生在40、50歲為人士身上,但有年輕化趨勢,張醫生表示,自己遇過最年輕的鼻咽癌患者只有10多歲。 34歲女子不煙不酒 確診鼻咽癌3期 張明智醫生分享鼻咽癌病例指,本港一名34歲女患者沒吸煙飲酒習慣,一直以來身體健康無恙。突然,她摸到耳朵有淋巴核,約3cm,大如一隻鵪鶉蛋,但不疼痛,情況持續約2星期,求醫檢查後,證實患鼻咽癌第3期。 原來,求醫前兩三個月,該女子曾鼻塞,有時擤鼻涕更發現血絲,耳朵亦有堵塞情況。張醫生解釋,當腫瘤在耳朵旁邊,就會阻塞去中耳的通道,導致出現耳鳴、耳朵阻塞等症狀。最終,該女子接受電療6個多星期,注射化療針6次,抗癌約6年後臨床康復,不需再接受治療,亦沒再復發。張醫生指,鼻咽癌初期患者復發率為10至20%;至第3期,復發率約為30%。 鼻咽癌2症狀較易被忽略 如何可及早發現鼻咽癌?張明智醫生指,大多數鼻咽癌患者鼻子、耳朵、頸部會有異樣。不過,因耳朵阻塞而求醫患者居多,其次是痰帶血絲,因鼻塞而求醫的則較少。上述個案的女子因摸到淋巴核始求醫,至於鼻塞、耳鳴這些症狀,則較易被忽略。張醫生解釋,鼻塞問題,一般人也會遇過;人到中年,則會出現機能退化、發炎的問題,故鼻塞、耳鳴問題未必太在意。但若出血或有腫塊等症狀,大家亦相對緊張。 提防鼻咽癌 出現7症狀宜求醫 張明智醫生指出,華南地區人士為鼻咽癌高危族群,若出現以下7症狀,宜盡早求醫: 鼻咽癌7大症狀: 鼻乾 鼻塞 痰有血絲 鼻涕帶有血絲 耳鳴 耳朵堵塞 頸部長有一顆腫瘤,尤其已持續一兩個月,家族有鼻咽癌病史的人士。 鼻咽癌症狀似鼻敏感?如何從表面分辨? 張明智醫生指出,從表面很難分辨兩者。鼻咽癌早期症狀,有點像鼻敏感,較常見的是鼻塞、流鼻涕。若之前沒出現過,現在持續鼻塞,甚至超過一兩個月,最好向耳鼻喉科醫生求診,因兩者很難分辨。 若鼻敏感症狀只持續數天至1星期,患鼻咽癌的機率很小。癌症症狀,通常會持續超過一、兩個月,甚至三、四個月。當照內窺鏡時,就會看到鼻孔有腫瘤。 鼻咽癌成因 3大風險因素…

【失眠原因】半夜扎醒因為焦慮症?醫生揭患4種病致易睡醒

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半夜經常驚醒可能是焦慮症先兆。美國一項研究發現,有35%人一周內至少有3次在半夜驚醒,影響睡眠質素。有重症科醫生指,經常在半夜醒來有6大原因。但若長期在半夜驚醒,可能是患了4種疾病,例如焦慮症,導致睡眠欠佳,容易失眠。 半夜容易扎醒6大原因 台灣重症科醫生黃軒在其Facebook專頁引述美國研究,指有35%人一星期內至少有3次在半夜驚醒,成為都市人常見問題。他表示,有6大原因導致經常在半夜驚醒: 患有睡眠疾病 患有睡眠疾病是最常見的原因,例如睡眠窒息症、不寧腿綜合症。睡眠窒息症會導致呼吸逐漸變急和變淺,令人不自覺地缺氧,然後醒來大吸一口氣;不寧腿綜合症是指夜間休息或睡覺時,會出現不自覺腿部抽動的情況,影響睡眠質素。 過度肥胖 過度肥胖,即BMI超過30人士,睡覺時容易因呼吸道阻塞,導致經常在半夜醒來,睡眠不足。而長期睡眠不足又會令體重不易下降,造成惡性循環。 患有精神疾病 有研究指半夜醒來的人,有27%可能因焦慮症發作;另外亦有27%是因為憂鬱症。情緒不穩人士,即便入睡後仍有可能在半夜醒來。 身體患有疾病 研究又指,有14%的人半夜醒來是因為胃酸倒流;11%的人因為乾癬或濕疹;亦有16%的長期病患者,會因為身體局部疼痛而醒來。 排尿 睡前喝太多水、含酒精或咖啡因的飲料,都會令人在半夜時容易醒來。另外,如有前列腺肥大問題,或孕婦,也會容易在半夜起床排尿。 受周圍環境影響 房間太冷、太熱、太亮等環境因素,也會使人常常在半夜醒來。如另一半一直打鼻鼾、有小孩哭鬧、寵物吠叫等,也會干擾睡眠。 患上4種疾病易半夜醒來 黃軒醫生表示,經常半夜醒來可能是需要接受治療的先兆,但此徵症卻常常被人忽視,因而錯過最佳治療時機。如果長期在半夜驚醒,可能患上以下4種疾病: 睡眠窒息症 不寧腿綜合症 焦慮症 憂鬱症 黃軒醫生又指,大部分導致半夜醒來的疾病,在求醫後都可以得到改善,解決問題,因此如懷疑自己患病,就應盡快求醫。 延伸閱讀:4招自測睡眠質素 台灣中醫師黃郁婷指,若不知道自己睡眠質素如何,可以作自我測試。她指出,良好睡眠質素須符合《美國睡眠醫學會》公布的4大條件: 發夢等於睡不好? 記得夢境等於睡不好? 睡醒後記得夢境等於睡不好?黃郁婷醫師表示,睡覺時發夢是正常的,惟關鍵在是否記得夢境的內容,記得則代表睡眠質素欠佳。她解釋指,原因與睡眠分成兩個周期有關: 快速動眼周期:身體處於睡眠狀態但大腦還清醒,此時眼睛會快速移動,受自律神經所控制,做夢大多是在此階段產生。 非快速動眼周期:後者則是身體及大腦都處於睡眠狀態。 換言之,仍然記得夢境即代表處於「快速動眼周期」,身體處於睡眠狀態但大腦還清醒。黃郁婷醫師指,若記得夢境即代表睡不好。…

【淋巴系統】頸淋巴結腫脹不是「痰火核」!持續脹大小心患頭頸癌!

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淋巴結脹大 陳小姐(化名)近日患上感冒,除了發燒發熱和四肢無力外,頸部感覺腫脹起來,她十分擔心頸部是否有腫瘤,檢查後確診是淋巴結脹大。 當你患上傷風感冒或受到細菌感染時,頸部淋巴結或會脹大 淋巴系统好像負責監察與防禦的檢查站,頸部淋巴結會收集所有流經頭和頸部的體液,經處理後流入胸腔。而頸部淋巴結分為六大區域,主要分布在頸部外側,小部分則在頸部中間,如頭頸區域受到細菌感染時,淋巴細胞便會作出反應並大量增生,令頸部淋巴結脹大。由於頸部的淋巴系統是人體淋巴系统中較淺層,每當你出現病變使淋巴結脹大時,也較容易察覺到。因此,當你患上傷風感冒或受到細菌感染時,頸部淋巴結或會脹大,但隨著病情轉好,數天後便會自然縮小。 當淋巴系統受到肺癆菌感染或患有頭頸腫瘤 可是,當淋巴系統受到肺癆菌感染或患有頭頸腫瘤、肺癌或其他癌細胞轉移時,淋巴結便不會自然縮小,相反繼續增大,而淋巴結本身亦會因自體免疫病、原發性淋巴癌等情况變大。因此,如患者有頭頸腫瘤家族病史、長期吸煙和酗酒習慣便要加倍留意,因為他們患有頭頸腫瘤的機會比一般人高。 耳鼻喉專科醫生會因應患者找出病因 在檢查方面,耳鼻喉專科醫生會因應患者的年紀、性別和病歷,進行一系列檢查以找出病因。醫生一般會用內窺鏡仔細檢查鼻咽和喉嚨,找出病灶和病變,並在有需要的情况下抽取組織化驗。醫生亦會以超聲波找出有問題的淋巴結,並抽取細胞做病理檢查和細菌培養。正電子掃描亦可以準確地找出病源。 頭頸癌,在患病早期轉移到頸部淋巴結是十分常見的 檢查後如無大礙,在一般情況下患者脹大了的頸部淋巴結會隨着病情轉好而縮小,否則需要作進一步的檢查和化驗以確定病因和治療方案。如不幸患上頭頸癌,在患病早期轉移到頸部淋巴結是十分常見的,可利用手術、放療和化療以控制病情。此外,頸部有其他組織在病變時都會有好像淋巴結脹大的情況,最常見的有脂肪瘤和神經纖維瘤。 病人誤以為這是熱氣引致的「痰火核」 最後,曾有病人誤以為這是熱氣引致的「痰火核」,之後服用數劑下火的涼茶便可,最終延誤了癌症治療。因此,如你懷疑或出現以上的情況,請查詢你的耳鼻喉專科醫生。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/arederickwong/LA63993 The information on this website is for general educational purpose…

【世界睡眠日】中大:睡眠少於6小時減疫苗保護 長新冠風險多一倍

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睡眠時間較短的人會多一倍風險現「長新冠」 3月17日(今日)為為世界睡眠日,中大醫學院發表研究指,與16個國家或地區代表組成的研究團隊共同發現,接種兩劑新冠疫苗的參與者中,習慣性睡眠時間較短的人與睡眠充足者相比,會多一倍風險現「長新冠」。 每晚睡眠時間少於6小時的人 研究團隊之一、中大醫學院精神科學系助理教授陳銀燕博士解釋,接種疫苗可減少患長新冠的風險,惟此些保護作用在那些每晚睡眠時間少於6小時的人中不太明顯,研究結果進一步強調了充足和優質睡眠對於減少長新冠的重要性。 睡眠對人類十分重要 睡眠對人類十分重要,中大醫學院精神科學系的研究團隊與國際新冠睡眠研究小組 (International Covid Sleep Study, ICOSS) 合作,研究新冠大流行和感染如何影響成年人的睡眠、晝夜節律(俗稱生理時鐘)、日間表現和健康。研究發現,習慣性睡眠時間較短的人與睡眠充足者相比,會多一倍風險現「長新冠」。 睡眠不足易出汗、關節肌肉痛 研究發現,調查訪問了約 17,000 名人士,結果顯示,接種兩劑疫苗的參與者中,睡眠時間短、即少於6小時的人,比正常睡眠者有較高風險出現長新冠,前者的風險是後者的約兩倍,他們會較易出現出汗(1.73倍)、關節和肌肉痛(1.67倍)及呼吸急促(1.39倍)等徵狀。 睡眠時間短 減疫苗保護作用 研究團隊之一、中大醫學院精神科學系助理教授陳銀燕博士解釋,接種疫苗可減少患長新冠的風險,惟此些保護作用在那些每晚睡眠時間少於6小時的人當中不太明顯,研究結果亦進一步強調了充足和優質睡眠對於減少長新冠的重要性。 除更易出現「長新冠」外,中大醫學院精神科團隊於 2021 年時亦就新冠大流行期間,發表的一項為期三年的縱向研究,指失眠和晝夜節律紊亂的情況在隨訪中表現出日間嗜睡和心理健康問題的風險增加。另外,睡眠不足與心血管病風險之間存在因果關聯,持續睡眠不足(少於或等於6小時)是心血管疾病風險的獨立致病因素,包括高血壓、心房顫動、肺栓塞和慢性缺血性心臟病。 睡前避免使用電子產品 中大醫學院精神科學系系主任榮潤國強調,睡眠是保持身體健康的重要因素,建議港人應保持規律的作息模式;每晚獲得充足的睡眠時間;避免在睡前使用電子產品;營造舒適的睡眠環境及保持一些就寢習慣如睡前放鬆等。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.hk01.com/article/878283 The information on this…

【睡眠窒息症】患者聽到自己鼻鼾聲?解決方法:手術vs呼吸機

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香港原來患有睡眠窒息症(英文:Sleep Apnea)的人有很多,當中坊間會覺得男士會比較多,但原來女士同樣都有機會患有此症,甚至小朋友都有機會,而且睡眠窒息症是一個十分危險的病症!《香港財經時報》請來耳鼻喉專科醫生黃嘉輝為大家解答睡眠窒息症一系列常見問題! 睡眠窒息症是什麼? 睡眠窒息症是一種睡眠障礙。黃嘉輝醫生表示,患者在睡眠時,多次出現呼吸暫停而窒息導致血液含氧量降低的現象。患者會在窒息後掙扎醒來,斷斷續續的睡眠會接影響患者睡眠質素。患者會因窒息以致長期缺氧,影響心肺功能,增加患上高血壓、中風及心臟病的機會。 睡眠窒息症3大分類及成因 睡眠窒息症可分為阻塞性、中樞性及混合性三大類,成因各有不同。睡眠窒息症中最為常見的一種,90%的睡眠窒息症患者都屬此類別。 阻塞性睡眠窒息症:成因很多,可由於鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、喉嚨吊鐘或舌頭阻塞氣道等原因所引起。在患者睡眠的時候,喉嚨附近的軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道,使呼吸道收窄而造成窒息。中樞性睡眠窒息症:腦部的「呼吸中心」因受到患有心臟病、腦部疾病或創傷、中風或先天性疾病等的損害而不能發出呼吸指令,以致正常的呼吸律動不能進行。 混合性睡眠窒息症:患者同時患有中樞性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症。 睡眠窒息症高危人士 睡眠窒息症多發生於40至50歲之間的中年男性,男性發病的機會約為女性的二至八倍。香港目前分別有4%男性及2%女性罹患此症。黃嘉輝醫生指出,睡眠窒息症高危人士包括: 男性、肥胖、頸圍較一般人大 患有結構性問題,如:扁桃腺或線樣增殖體過大,鼻中隔彎曲、鼻骨移位、鼻息肉患者、下顎後縮或下顎過小。患有內分泌疾病,如:甲狀腺功能過低。其他生活習慣例如:酗酒、吸煙、服用鎮定劑及安眠藥。 小朋友會有機會患睡眠窒息症 兒童亦有機會患上此症,發病率約為百份之一至二。主要是由於結構性問題例如扁桃腺或線樣增殖體過大,亦有可能是大腦問題例如早產。不過,一般不會遺傳,不過面型結構例如下顎骨大小,可能和父母有關。 為何標籤肥胖人士易有睡眠窒息症? 為何標籤肥胖人士大機會易有睡眠窒息症?黃嘉輝醫生表示,肥胖人士一般喉嚨附近的軟組織比較多,容易造成鬆弛和阻塞。身形瘦削的人士也有機會患上,例如下顎後縮或下顎過小,脷底淋巴組織和扁桃腺過大,也會造成阻塞。 睡眠窒息症患者聽到自己鼻鼾聲? 睡眠窒息症自己可以察覺嗎?如果是獨居,如何察覺?黃嘉輝醫生指,患者有時候可以聽到自己的鼻鼾聲,也可以從睡眠質素反映。如果第二朝瞓醒覺之後都仍然感到疲倦,甚至頭痛,便可能患有睡眠窒息。 睡眠窒息症症狀 成年人病徵包括:嚴重鼻鼾並間歇性停止,睡醒後感覺疲倦、早晨起來感頭痛、日間渴睡、夜間失眠、不能集中精神、記憶力及認知力衰退、判斷力變差、反應緩慢、焦慮、脾氣暴躁。兒童則可能會引致夜尿,日間較為活躍,學習難以集中。如果司機患有睡眠窒息症,有機會在駕駛途中引致睡意,繼而引致交通意外,所以一般醫院都會問患者是否職業司機或需長期駕駛,從而安排睡眠檢查。 睡眠窒息症解決方法:手術 vs 呼吸機 對於睡眠窒息症解決方法,醫生一般會進行多頻道睡眠檢查,透過感應器連接身體相關部位,對患者進行睡眠分析及診斷。若果證實患有睡眠窒息,輕微的可以嘗試採用側睡的睡姿,或者使用牙托,防止舌頭下墜而阻塞呼吸道。 睡眠窒息症可斷尾嗎? 黃嘉輝醫生表示,最有效的治療睡眠窒息症是使用正氣壓呼吸機,利用氣壓保持呼吸道暢通,但不是人人都可以接受。至於外科手術,一般是針對結構有問題的患者,例如:軟顎及顎垂過長,扁桃腺或線樣增殖體過大,鼻骨移位或鼻息肉患者。要睡眠窒息症,首先要從生活習慣改善,養成良好睡眠習慣,有定時和充足的睡眠。健康飲食和適量運動都有助控制體重,戒除煙酒。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.businesstimes.com.hk/articles/144852/ The…

【鼻瘜肉】 轉季鼻敏感發作 醫生拆解迷思教3招有效舒緩

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不少人都有鼻敏感問題,尤其轉季時情況更嚴重。究竟有長期鼻敏感會導致哪些問題?有無方法可舒緩、根治?耳鼻喉科專科醫生鄧志豪接受TOPick訪問,拆解鼻敏感的影響。 病發成因 鄧志豪醫生指出,大概有四分之一的鼻敏感病人,都是因為遺傳因素而導致鼻敏感,尤其在學童年齡容易出現。誘發成因包括: 轉季:氣溫及濕度有偏差,溫差的影響會刺激鼻腔系統,引發鼻敏感症狀;塵蟎、花粉:工作環境比較多塵蟎,或在戶外接觸到空氣中花粉,都容易導致鼻敏感症狀;寵物毛屑:有部分人對於貓狗等寵物的毛屑有敏感反應。 症狀及影響 鄧醫生解釋,鼻敏感其實是在環境影響下,自身免疫系統產生的發炎問題。短期臨床症狀包括:打噴嚏、鼻痕、流鼻水;如果晚上發作,會出現鼻阻塞,甚至鼻水倒流。鼻水倒流會刺激喉嚨,引發咳嗽,甚至會有喉嚨發炎的情況。學童如因鼻塞無法呼吸,容易半夜乍醒,影響睡眠質素,有機會長遠影響身高。再嚴重些,可能會引致比較厲害的炎症,例如較嚴重的上呼吸道感染症狀,引起併發症或「鼻竇炎」: 因為鼻敏感本身就像發炎,鼻膜會比較充血,微絲血管容易顯現出來,令整個鼻腔組織有腫脹、分泌物比較多。鼻竇發炎,就是因為這些腫脹阻塞了鼻竇出口,令鼻竇内的分泌物出不來,造就了一個環境讓細菌滋生,形成發炎。症狀是鼻部的分泌變得黃黃綠綠,甚至有帶血成分。 醫生提醒,一旦鼻敏感致鼻塞甚至鼻竇炎,切勿用力擤,否則摩擦會令鼻部微絲血管破損,造成流鼻血。 30歲調酒師長期鼻敏感致失嗅 鄧醫生又分享,因忽視鼻敏感,導致衍生嚴重後遺症的病例。患者為30歲左右男性,任職調酒師,對酒精及用鼻子聞氣味的需求較大。患者本身有鼻敏感,但一直疏於理會,直至嗅覺功能慢慢轉差,才發覺事態嚴重急求醫。 醫生診斷後,發現他除了鼻膜腫脹,鼻腔内還有明顯的鼻瘜肉增生,阻礙了鼻竇出口,形成鼻竇炎。患者先經過藥物治理後成效不大,鼻瘜肉及發炎情況仍持續,最後要用手術移除鼻瘜肉,並將鼻竇通道打開,還原正常的鼻腔環境,令呼吸阻塞減少。但患者鼻部因長期阻塞,導致嗅覺神經功能減弱,嗅覺功能在術後仍不能恢復原有度,最終令熱愛調酒工作的他被迫辭職。 治療方法 鼻敏感易於轉季時發作,可以如何保養減少發作機率?鄧醫生表示,病發時首選是藥物控制炎症,包括用抗敏藥、噴鼻劑。病情若變得嚴重,出現鼻竇炎,透過藥物都處理不好的話,就需要用手術處理炎症範圍,才能恢復鼻腔正常功能,改善嗅覺、呼吸能力。 此外,醫生也建議日常做一些簡單保養: 做帶氧運動是很有效的自我調理方法,包括跑步、游水,會有助我們的鼻腔免疫系統功能,令出現鼻敏感的機會或炎症減少。同時要注意家居環境清潔,常替換包括床單、被鋪、地氈、沙發這些必需品,令塵蟎的積聚減少。 另外,透過鹽水洗鼻的方法,能即時舒緩不適: 這是一個很簡單但有效的方案。因為鹽水清洗鼻腔内殘留的分泌物,會幫我們將裏面的水分抽出,改善較腫脹的鼻膜情況。所以病人若分泌較多,甚至有鼻水倒流情況,都建議用生理鹽水清理整個鼻腔,再用藥物輔助控制發炎情況。 不過,坊間有傳飲薄荷茶、食辣、蒜頭塞鼻、沖熱水涼的方法,可以治療鼻敏感。鄧醫生釐清,這些治療方案都屬於偏方,效果因人而異,並無科學證據支持能對每個鼻敏感病人都有效。 原文: https://topick.hket.com/article/3472367/【TOPick診症室】轉季鼻敏感發作%E3%80%80醫生拆解迷思教3招有效舒緩 The information on this website is for general educational purpose…

【睡眠窒息症】硬係瞓得差?AI輔助監測治療睡眠障礙

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我們的一生中,睡眠扮演著重要的角色,約有三分之一的時間花在睡眠上。透過睡眠可維持大腦及身體健康,除了恢復精神、重獲體力外,睡眠也會影響大腦的認知功能,即便只是少睡幾個小時,也會對注意力、推理決策能力、學習專注度等多種認知造成不利的影響。但你知道嗎?全世界約有30%左右的人有失眠困擾。 造成睡眠困擾因素多 易形成惡性循環 亞東醫院精神科李佳儒醫師指出,除了睡眠窒息症與其他身體狀況導致的睡眠障礙,若民眾面臨較高的社會經濟壓力或身心理困擾時,也容易造成睡眠困擾。睡眠不佳容易增加抑鬱、消極、暴躁等負面情緒;同樣地,感到壓力時常會輾轉反側,而缺乏睡眠亦會讓壓力反應保持活躍,形成惡性循環。 睡眠障礙問題 透過AI精密分析 過去腦波多用於癲癇、腦部腫瘤、腦傷等器質性問題的檢查,如今利用AI數據可進行更精密的分析。腦波帽不僅是無侵入性檢查,且僅需90秒即可得知分析結果,找出與憂鬱壓力相關的睡眠障礙,且檢查費用也較電腦斷層掃描與核子醫學檢查低。 藥物容易依賴 日常這樣做改善睡眠品質 在藥物治療方面,長期使用安眠藥物除了使療效逐漸降低,亦會造成生理或心理依賴性。非藥物治療方式除了調整生活習慣、增進壓力適應技巧、認知行為治療外,現在也發展出較新的非侵入性腦刺激治療,不僅可使睡眠時間增長,研究更發現可以提升睡眠品質並改善情緒,使得睡眠問題的治療能有更全面的處理。 現代人生活步調忙碌快速,且充斥各項電子產品,皆有可能導致睡眠不足或面臨失眠困擾。為改善睡眠及生活品質,除了可透過培養規律生活外,李佳儒醫師也呼籲,若民眾有相關睡眠之困擾,亦可至睡眠整合門診尋求協助,改善生活品質。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.am730.com.hk/健康/睡眠-硬係瞓得差-ai輔助監測治療睡眠障礙/365370 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

【耳鳴】耳常聽到心跳聲屬脈動性耳鳴?一文看清症狀原因、治療方法

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過去三個月,黃小姐的耳朵常聽到「咻咻咻…噗噗噗…」的低鳴聲,而且睡覺時特別清楚,聽起來就像自己的心跳聲。 近兩週來,聲音感覺愈來愈大,不分白天或夜晚都會出現,令黃小姐夜不成眠,白天則經常頭暈、走路不穩。黃小姐飽受困擾,決定就醫,醫師聽完她的主訴,懷疑是「脈動性耳鳴」,進一步檢查耳朵、血管和大腦後,發現黃小姐腦部血管病變,並因此造成耳鳴。 究竟脈動性耳鳴是什麼?哪些原因會造成搏動性耳鳴?耳朵聽到心跳聲會自己好嗎? 搏動性耳鳴(Pulsatile Tinnitus)又稱脈動性耳鳴,指耳朵出現低頻、規律且與心跳同步的搏動音,或是血液的流動聲、衝擊聲;聲音感覺類似「咻咻咻、嗚嗚嗚、噗噗噗」。 搏動性耳鳴可能會出現於單耳或雙耳,並可能隨著病患的頭部活動、體位變化,例如躺、坐或站,而改變強度與頻率。 與一般在靜處聽到自己心跳聲的情況相比,脈動性耳鳴出現時間較長、較頻繁,而且無論心跳是快、是慢皆可能聽見。 脈動性耳鳴的其他症狀 病患可能因為耳鳴聲或背後病因而出現以下問題: 頭暈 視力減弱 聽力減弱 走路不穩 注意力不集中 睡眠品質下降 搏動性耳鳴的可能原因 搏動性耳鳴主要由血管問題所引起,例如腦部或頸部的動靜脈血管異常;因為耳朵緊鄰周遭血管,只要血管異常或血流量變大,血流聲或心臟跳動聲就會傳入耳朵。 以下病因會造成心臟輸血量增加,使血管內的血流量增加,進而造成耳鳴;通常症狀比較輕,只要解決病因,就能改善耳鳴。 甲狀腺機能亢進 懷孕 貧血 下列病因則會造成血管異常,例如血管硬化、狹窄、阻塞或畸形等;需要立即就醫檢查、治療,以免血管問題惡化,日後阻塞中風。 動脈問題:頸動脈狹窄、頸動脈剝離、動脈粥狀硬化、動脈瘤、動靜脈簍管、動靜脈畸形 靜脈問題:頸動脈球異常、良性顱內壓增加 除了上述2類血管病因外,下列原因也可能造成搏動性耳鳴: 開放性歐氏管 中耳膽固醇肉芽瘤 顱底或顳骨的血管腫瘤 顳骨異常地薄,使血管的聲音容易傳進耳朵 脈動性耳鳴的檢查項目…

【鼻鼾困擾】爸爸鼻鼾勁過行雷晚晚失眠 DSE考生大呻:就快壓力爆煲

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今年DSE將於4月21日起開考,考生進入自修階段作最後衝刺,本身壓力已大,若沒有良好睡眠,實難有最佳狀態。有應屆考生在社交平台投稿大呻,爸爸的鼻鼾聲比行雷閃電更嘈吵,令他晚晚失眠、發噩夢,快要壓力爆煲。 有應屆DSE考生在IG「schools.secrets」投稿 他大呻自己長年受爸爸的鼻鼾聲困擾,他直言行雷閃電都不足以形容爸爸的鼻鼾,甚至曾被樓上、樓下鄰居投訴過。事主年幼時爸爸不算太吵,但隨著爸爸愈來愈頻繁地吸煙,鼻鼾亦隨之變大聲,事主自去年起開始失眠,而且幾乎每晚都無覺瞓。 DSE將於4月中旬開考 事主無奈表示,只要爸爸一睡覺,他就無可避免半夜被吵醒,但又因為鼻鼾而無法溫習, 佢個鼻鼾聲會慢慢、慢慢侵蝕我個腦部。發好夢都會無端端發噩夢。我真係好辛苦,我朝早又要溫書,夜晚又要發呆唔知做乜好,導致我而家真係每晚喊。 事主曾嘗試要求父親戒煙 又或建議使用止鼻鼾用品都不果,試過偷偷買了止鼻鼾噴霧噴爸爸的鼻,換來被爸爸責打。他嘗試向媽媽傾訴,媽媽卻嫌煩,夜晚落街坐在巴士站溫書,提出搬走自己住都被鬧,令他十分無助。 失眠,加上聲音攻擊,再加上就快DSE,我就快壓力爆煲 我諗過好多好衰嘅念頭,例如一走了之。 帖文引起網民熱論,有人建議買抗躁耳機,又或耳塞,可以隔到大部分雜音,令自己入睡;有不少人亦擔心,事主父親患睡眠窒息症,建議要盡快求醫,「呢個唔止係影響到人,係會影響到自己」。 呼吸系統科專科李明生醫生過往接受TOPick訪問時指,有鼻鼾並不等於患上睡眠窒息症,不過鼻鼾是睡眠窒息症其中一個徵狀,要視乎患者有否其他的徵狀來診斷。 睡眠窒息症與普通鼻鼾的最大分別 他解釋,睡眠窒息症與普通鼻鼾的最大分別,在於睡眠窒息症會有嚴重的鼻鼾,且鼻鼾聲突然終止,呼吸間歇停頓,與此同時伴隨睡眠質素差、經常因呼吸困難驚醒、晚上小便頻繁、精神不振,經常打瞌睡、不能集中,反應較遲緩。 睡眠窒息症的治療方法 至於睡眠窒息症的治療方法,李明生醫生指, 利用正壓力呼吸機為較常用的一種方法。輕微或中度患者睡眠窒息症患者,經過評估後牙周健康,可考慮委託牙醫配製牙膠,於睡眠時套上,減少呼吸管道受阻;另經耳鼻喉科醫生作評估後而適合的患者,可考慮接受手術治療。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://topick.hket.com/article/3479186/【鼻鼾困擾】爸爸鼻鼾勁過行雷晚晚失眠%E3%80%80DSE考生大呻:就快壓力爆煲 The information on this website is for general educational purpose…

【兒童肥胖百病生】高小已患脂肪肝 易誘發睡眠窒息

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俗語說「三歲定八十」,漠視兒童肥胖,對成長或帶來沉重打擊。有兒科專科醫生指出,肥胖兒童易出現睡眠窒息症,因睡眠質素差,影響身高及腦部發育,即使長大後減肥亦不可逆轉。而且肥胖影響未必能及時偵察,有高小、初中生因肝功能指數異常,才揭發有脂肪肝;亦有兒童做睡眠測試時,方知已患早期高血壓。 兒科專科醫生陳亦俊指,按近年本地肥胖研究,約有20%學童達肥胖程度,即每5人便有1人過重︰「按兒童生長綫,超過90%便可定義為偏肥。但要注意兒童身高體重是否合比例,如小朋友偏重,但同時身高偏高,便不屬肥胖。」他解釋,因小朋友處於成長期,身形變化大,新陳代謝亦較快,量度是否肥胖不能靠單一指數,應每隔數月便進行1次評估。 缺運動唔夠瞓 嗜零食易致肥 而兒童肥胖的「種子」,不單由食無定時、運動不足埋下,睡眠不足亦是隱患。陳指,海外小學生多數在晚上9時就寢,但同齡港童往往在晚上10時、11時才入睡,「有睡眠研究指出,6歲小童若每日睡眠不足9至10小時,易影響發育及調節食慾的荷爾蒙分泌,疲勞亦會降低其活動能力。」 另外,如愛吃薯片、汽水等零食,及因家長工作繁忙而習慣買外賣、外出用膳的生活,亦使兒童攝取更多鹽和油。陳說:「臨床曾見5歲男生的體重已達生長綫97%,重達26公斤;有同齡兒童甚至重34公斤。」 成年後 心血管病癌症風險高 肥胖亦影響深遠。陳指,兒童即使無鼻敏感、扁桃腺肥大等問題,單是持續肥胖數年已可誘發睡眠窒息症,「睡眠質素差自然難長高,亦會影響腦部發展,即使長大後再減肥,亦難彌補。」而且部分影響未必可即時發現,有小朋友檢測睡眠窒息時,才發現已患早期高血壓,陳解釋:「兒童看醫生時易緊張,血壓變化大,不似成人容易量度,需要『陀機仔』作24小時監察,故多在做睡眠檢測時一併量度。」另有高小、初中生發現肝功指數異常,進一步檢查才發現有脂肪肝,「長期肥胖亦會增成年後患心血管病、高膽固醇、糖尿病、直腸癌等癌症風險。」 此外,肥胖兒童因外觀影響,容易受欺凌或欠自信,亦會增加患抑鬱風險,不可輕視。 他又提醒,育兒時要小心「食物陷阱」,如預製果汁飲品一般糖份高,致肥風險大,「即使新鮮水果亦含果糖,切勿過量,應按食物金字塔原則進食。」而攝取碳水化合物也要適量,另對兒童最重要的蛋白質,可選擇經白肉、魚肉或豆腐攝取會更健康。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/3273011/兒童肥胖百病生 高小已患脂肪肝 易誘發睡眠窒息 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…