【睡眠窒息】 護心8件出爐 睡眠健康新入列 有助管理體重、血糖

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古人有云:「催工不催吃,吃飯皇帝大」,但和好好吃頓飯比起來,睡好覺對預防某些疾病的影響不遑多讓。最新研究指出,有沒有好好睡一覺,對於維護心臟健康干係重大。 在全世界,心血管疾病都是第一大死因,在台灣也是,大家認知的第一大死因是癌症,是將所有的癌症加總起來,但以單一疾病計算,心血管疾病才真正的第一大死因。美國心臟協會(American Heart Association, AHA)最新研究顯示,想要保養心臟健康,需要把「一夜好眠」加入你該做的事項清單之中。 這8件事是: 戒煙 改善飲食 保持活動力 管理體重 管理血壓 控制膽固醇 降血糖 健康睡眠 AHA在6月更新指引以前,舊版本的心血管保健指標是在2010年發佈,只有7項,稱為「簡單7方法」。新版保留原有的7項,新增睡眠,強調好好睡一覺的重要性。 促使睡眠納入指引背後的一些研究,10月19日發佈在美國心臟協會的期刊裏。一項哥倫比亞大學邁爾曼公衛學院(Mailman School of Public Health)科學家所進行的研究指出,AHA的心血管健康指南,如果加上睡眠,將可更為有效預測一個人罹患心臟病的風險。 該研究對象為2,000位美國中年以上成人,是一個持續進行中的心血管疾病與心血管疾病危險因子研究,「多族裔動脈粥狀硬化研究(MESA)」,其中的一環。研究人員分析受試者的睡眠記錄。 受試者參與這項詳細的睡眠研究。他們填寫睡眠調查,戴着一個測量睡眠的裝置7天,也進行一個隔夜研究,讓科學家觀察他們的睡覺方式。 最佳睡眠時間7~9小時 研究報告指出,美國人的睡眠習慣不佳的現象十分普遍無,參與研究的受試者也是如此。他們大約63%一晚睡眠少於7小時,30%睡眠小於6小時。然而根據CDC的建議,成人最佳睡眠時間應該介於7小時到9小時。 睡眠時間少於7小時的人,發生睡眠效率低下的機率較高,睡眠型態較不規律,且在白天會過度嗜睡,也更容易有睡眠呼吸中止症。例如,這項研究近一半的受試者,有中度或重度的睡眠呼吸中止症;超過三分之一有失眠症狀;14%白天過度嗜睡。 專家表示,睡眠少於7小時的人有較易有心臟病危險因子的健康問題,像是肥胖、第2型糖尿病、高血壓等。其他研究也連結了睡眠太短與慢性病之間的關係,這些都有可能損及心臟健康。 AHA期刊研究報告領銜作者馬卡倫(Nour Makarem)是哥大邁爾曼公衛學院流行病學助理教授。她說:「睡眠不佳也與其他不利於身體健康的行為有關。」 那些不良習慣也讓心臟不健康 首先是飲食。越來越多證據顯示,沒有睡好、睡飽的人,通常飲食習慣欠佳。馬卡倫表示,部份原因可能睡眠是個恢復的過程,有着產生並規律荷爾蒙的作用,其中包括讓你覺得飽足或是飢餓的荷爾蒙。當這些荷爾蒙因為睡眠品質不好,未來呈現正常水準時,你可能變得需要吃更多東西,或是去找高熱量的東西來吃,以便讓自己快速充滿能量。…

反覆流鼻血、鼻涕帶血絲可能患癌?

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鼻咽癌是港人特有的疾病 由於有些症狀和感冒、鼻炎類似,因此有時候會被民眾忽略。而且鼻咽癌症狀也不具特異性,可能同時有多種症狀發生,所以早期診斷並不容易。如果發生了下面的四大類症狀,最好到附近的耳鼻喉科檢查,避免錯過治療良機。 鼻咽癌的表現,就像是「百變人」,有時候會讓人忽略,如果出現以下症狀,就要提高警覺: 頭頸部疼痛:側邊頭痛、頸部腫塊、部分區位頭痛 口鼻出血:痰中帶血絲、鼻涕中帶血絲、反復性流鼻血 鼻咽症狀:單側鼻塞、鼻涕多或是膿性鼻漏,常被誤為鼻竇炎 耳部症狀:耳鳴、聽力障礙、耳悶 為什麼會得鼻咽癌? 不管是什麼癌症,發病原因通常都與基因有關係,鼻咽癌也不例外,不過,除了遺傳的原因之外,後天的環境因子也會引發鼻咽癌,例如: 一、抽煙: 香煙為刺激性的煙氣,煙主要的致癌物質為焦油,會直接引發咽喉癌,也會間接引發其他癌症。 二、大環境的髒空氣: 其實只要是呼吸系統的疾病,都與大環境空氣髒污有很大的關係,像是甲醛和其他有害物質。 三、食用過多醃漬品: 醃漬品像是香腸、煙肉、火腿、臘肉、熱狗等,醃漬品中的亞硝酸鹽是引發鼻咽癌的主要物質,因為亞硝酸鹽進入體內會與體內的胺類結合成亞硝胺,亞硝胺是一種致癌物質。 四、EB 病毒(Epstein-Barr virus): 又稱第四型人類皰疹病毒,絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒,因此在醫學上EB 病毒被認為和鼻咽癌有高度的相關。 該怎麼治療鼻咽癌? 鼻咽癌的治療,以放射治療合併化學治療為主,因為鼻咽惡性細胞對於放射治療極為敏感,通常第一期患者可以只接受放射治療,不做化學治療;第二期到第四期最好同步接受放射治療與化學治療。鼻咽癌復發的病例,則會以手術方式,同時給予化學治療、放射治療及藥物,以提高病灶根除效果,減低復發轉移機率。 雖然華人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高,但是,鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的,即使是第三期的患者,5年存活率還是高達7成。鼻咽癌的症狀並不明顯,不易診斷,若能提早警覺身體的異常,盡早診斷與治療,都能擁有不錯的復原效果。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.hk01.com/article/694553 The information on this…

【睡眠窒息】 晚晚磨牙 或與焦慮有關

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睡覺時磨牙 不少人睡覺時都有磨牙的習慣,當事人未必為意,很多時是牙醫檢查才發現痕跡,有研究就顯示,磨牙雖然不會直接引致失眠,但往往與焦慮情緒有關,以致睡眠質素也通常受到影響。 非直接引致失眠 該項在荷蘭進行的研究,共有逾2,200人參與,當中 352 人有睡眠磨牙的情況,他們填寫了一份涵蓋睡眠狀況、抑鬱、焦慮、吸煙、飲酒及咖啡因攝取等資訊的問卷。結果發現,磨牙似乎與失眠有關,但進一步分析顯示,睡眠磨牙症並不會直接造成失眠,但就與焦慮有關。有關研究已刊載在《Sleep Medicine》。 不可忽視焦慮管理 研究人員指出,睡覺時磨牙與失眠沒有直接關係,但焦慮可能在兩者之間扮演關鍵角色,因此治療磨牙和失眠時,不可忽視焦慮管理,否則可能難以收效。磨牙是一種源於下顎的肌肉活動,患者會在睡覺時無意識地用力咬牙或磨牙,嚴重時更可磨蝕牙齒,令牙齒變得愈來愈細小,而磨牙患者亦常見其他疾病,包括睡眠窒息症及胃酸倒流等。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.am730.com.hk/健康/晚晚磨牙-或與焦慮有關/355309 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

【甲狀腺癌】女性患甲狀腺癌機率高於男性 頸莫名腫大有硬塊需小心

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說到甲狀腺,很多民眾一定不陌生! 甲狀腺位在兩條鎖骨正中間凹陷處,往上1.5厘米左右,靠近男性喉結位置的下方,形狀像蝴蝶結,主要功能是分泌甲狀腺荷爾蒙(又稱甲狀腺素),負責調節新陳代謝、心跳等。而甲狀腺結節好發於女性,且年紀愈大愈常見,50歲以上女性,平均50%患有甲狀腺結節,雖然多數是良性,但還是有少部分結節可能藏有癌細胞。 女性甲狀腺癌的發生率遠高於男性 台灣台北榮總內分泌新陳代謝科醫師林亮羽表示,臨床上甲狀腺結節在健康檢查時被發現案例是最多的,有3至5%的病人會是惡性腫瘤。根據研究,女性甲狀腺癌的發生率遠高於男性,比例大約是3比1。 什麼是甲狀腺癌?常見6大前兆 甲狀腺癌有哪些症狀? 台大醫院內科部副主任王治元表示,甲狀腺癌最特殊的症狀就是「沒有症狀」,它不容易被發現,因為罹患甲狀腺癌症的病人,甲狀腺的功能也可以是正常的,很少會產生甲狀腺功能亢進或低下的變化。 一般觸摸到甲狀腺有腫塊 其他症狀包括看到或觸摸到腫大的頸部淋巴腺、聲音沙啞、呼吸困難或吞嚥困難等。一般觸摸到甲狀腺有腫塊,良性腫瘤比較軟、平滑且有點彈性,若是堅硬不平滑的腫塊,就有可能是癌症。林亮羽表示,一般手能摸到的結節大小,大概都需要1厘米以上。 甲狀腺癌的風險因子? 造成甲狀腺病變的原因,可能與幼年時曾暴露過量的放射線有關,會增加成年後出現甲狀腺癌的機率。要預防甲狀腺癌,除了提早做健檢,也要留意風險因子,像是如果有甲狀腺的家族病史,或是幼年時期曾經接受過頭頸部的放射治療,用手觸摸頸部摸到單一結節等,一旦有異狀,應儘速就醫檢查。 甲狀腺癌如何治療? 手術是治療甲狀腺癌的第一步,像是甲狀腺全切除術、近全甲狀腺切除術等。其中,一旦接受甲狀腺全切除手術的病友,必須終身服用甲狀腺素。目前大多數人甲狀腺癌患者,若能在早期就診斷出來並接受治療,預後比其他癌症還要好,10年存活率可達90至95%。 林亮羽表示,只要有摸到腫塊,原則上會先做超聲波,假如超聲波看到實心的結節,而非囊腫,就會建議做穿刺,假如已經穿刺多次都是良性的結果,就可以追蹤大小為主。 天旋地轉並非耳水不平衡?專科醫生教你如何避免復發 原文: https://www.hk01.com/article/850250 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

【睡眠窒息】 長期磨蝕牙齒礙進食 致牙骱痛、頭痛 磨走琺瑯質增敏感牙齒機會 注意睡眠窒息、壓力響警號

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夜半磨牙,會發出噪音嚇壞枕邊人。很多人以為磨牙只是睡覺時的陋習,就算不去治理也沒有問題。其實它不單導致牙骱痛、頭痛、牙齒磨蝕等問題,也會影響外觀,更是睡眠窒息症、情緒壓力的警號。 磨牙是指人在入睡後不自覺地咬合摩擦牙齒 咬牙也是磨牙的一種,一般在日間發生,因為緊張、注意力集中,不自覺地咬緊牙齒,肌肉也同時抽緊。若日間有咬牙習慣,晚間很大可能會磨牙。 磨牙不是病症 香港大學牙醫學院修復齒科臨牀助理教授林宇恒指,磨牙不是病症,而是一個常見徵狀,很多人一生中也會出現幾次,反映身體有潛在健康問題,很大可能是精神壓力或睡眠障礙導致。「壓力、焦慮、精神緊張或睡覺前過度興奮,導致腦部和肌肉在睡覺時未能放鬆和休息,腦神經纖維抽動,促使咀嚼肌運動。」另外,睡眠質量不好,如夜瞓、睡眠窒息症也會引致磨牙,「睡眠窒息症患者因顎骨生長不良或肥胖而軟組織較多,仰臥睡覺時,舌頭放鬆,容易遮蓋氣管,導致呼吸困難,容易驚醒,令腦神經不能放鬆,發放信息給肌肉,造成磨牙」。 牙齒磨蝕礙進食 牙骱痛口難開 磨牙把原本凹凸不平的牙齒磨平磨短,影響進食和外觀。林宇恒指,牙齒最表層的琺瑯質(enamel)被磨走後,牙本質(dentine,或稱象牙質)外露,可能導致敏感牙齒,在進食較熱或冷的食物時感到不適。而且,由於磨牙時咀嚼肌不斷運動,無法休息,可導致TMD(Temporomandibular disorders,顳顎關節症候群),出現牙骱肌肉疼痛、嘴巴打不開,或張嘴時牙骱「喀喀」聲的問題。 牙齒沒有磨蝕 林宇恒表示,偶爾一兩次磨牙,牙齒沒有磨蝕,毋須太擔心,可以在年檢時跟牙醫報告。但如果磨牙迹象持續,建議盡早找牙醫檢查,「因為牙齒被磨蝕了,就不能再生」。他看過最嚴重情况,牙齒磨蝕到牙肉位置,只剩下牙腳,「患者本身有胃酸倒流,加快了牙齒磨蝕的速度。因此愛好吃酸性食物及有胃酸倒流的人,如有磨牙的迹象,盡快看醫生」。 病人可能難以察覺自己磨牙 林宇恒指,如果沒有家人或伴侶提醒,病人可能難以察覺自己磨牙。曾經有病人牙齒已磨蝕到只剩下一半長度,但沒有痠痛徵狀,最後因為外觀變差才去求醫,「磨牙是慢性磨蝕,牙齒神經慢慢後退,所以不一定會有敏感牙齒」。牙醫如何診斷出患者有磨牙呢? 起牀嘴有「沙」 咀嚼無力要注意 1)問病史 ‧ 問自己/家人/伴侶有沒有發現磨牙 ‧ 咀嚼肌及附近肌肉因一整晚磨牙會容易疲勞,早上起牀後,會感到咀嚼肌痠軟、耳朵疼痛、偏頭痛,甚至牙骱打不開 ‧ 進食較熱或較冷的食物時感到牙齒痠軟,或感到咀嚼無力 ‧ 會覺得牙齒容易裂開,起牀時感覺嘴裏有「沙粒」(因磨牙而崩裂的牙齒碎屑) 2)臨牀觀察 ‧ 病人可能呈「國」字臉形,因為咀嚼肌不停運動而使腮位肌肉特別大 3)檢查口腔 ‧ 牙齒偏黃,尤其是咀嚼面,因為最表層的白色琺瑯質被磨牙磨蝕或變薄,呈現下層微黃色的牙本質 ‧ 由於牙齒不停摩擦,口腔內軟組織也可能受損,如舌頭兩邊呈鋸齒狀,兩邊面頰組織出現白色線 治療磨牙,林宇恒表示,牙醫首先要了解磨牙成因,如果是睡眠窒息症引致,就會轉介專科醫生跟進;如果是壓力引致,會先建議病人早睡早起、多做運動和戶外活動減壓,亦會請病人改善生活習慣,如戒煙,因為尼古丁會令腦神經興奮;同時減少飲用含有咖啡因的飲品,避免刺激腦神經;睡前1小時盡量減少刺激和操勞,如工作、看手機。 牙膠保護 或需精神治療 牙醫也會為病人印製模型,製作牙膠,主要作用是在睡覺時保護牙齒,分隔上下排牙齒,避免牙齒因磨牙而受損。林宇恒補充,「牙膠除了保護牙齒,也可從中觀察患者有沒有再磨牙;因為牙齒比牙膠硬,看牙膠有沒有磨花甚至磨穿,便能得知患者有沒有繼續磨牙」。 林宇恒表示有七至八成病患在接受治療後已可控制病情,小部分嚴重個案需轉介心理學家或精神科醫生,用藥物幫助睡眠和放鬆。另外,患者若磨到肌肉、牙骱痛,張不開口,就會轉介到物理治療或中醫針灸,紓緩痛症,有些甚至會轉介去注射肉毒桿菌,減弱咀嚼肌活動能力。…

鼻敏感發作知多啲

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鼻敏感一般病徵包括鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等,又稱過敏性鼻炎,中醫多診斷為「鼻鼽」 常年性患者易在打掃房屋、整理被褥、聞到霉味加重,季節性患者在季節轉變時加重。香港約每4人就有1人患有過敏性鼻炎,此病與過敏性皮炎、食物過敏、哮喘等同屬過敏性疾病,亦較容易出現共同發病的狀況。其他三種疾病的發病率於5歲前已見頂峰,大部分患者隨年紀增長而逐漸緩解,一般10至15歲後發病率降至較低而穩定水平。然而,過敏性鼻炎於5歲後發病率急速上升,10歲後一直維持於較高的水平。 鼻敏感治療 根據瑪麗醫院病例,致敏原有90%來自家居塵蟎、30%來自曱甴、20%來自長毛寵物,只有15%來自花粉,而僅3%至5%受霉菌影響。徹底袪除致敏原十分勞民傷財,包括經常清潔家中每一角落及過濾所有空氣。西醫治療以噴劑、抗組織胺、防塵蟎套,以及最新的免疫治療,惟各有優劣之處。 中醫擅長治療鼻鼽,患者除了減少接觸致敏原,更應調整體質。本病因先天因素、體質、生活調養失當,再加上肺、脾、腎三臟失調,導致水液運化失常,凝聚成痰飲,阻塞鼻竅而成。常見治法包括温肺散寒、健脾化痰、温補腎陽等,以內服中藥或天灸藥貼為較常見的治療手段。患者亦應進行適當運動,使身體陽氣運行,有助痰飲化解或排出。 若對任何中醫資訊有疑惑,應向註冊中醫師查詢。 作者為香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心(南區)註冊中醫師周艷秀 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://www.am730.com.hk/column/健康/鼻敏感發作知多啲/355532 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and…

【睡眠窒息】 長期鼾聲如雷小心窒息! 醫教「超有效改善方式」

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37歲的葉先生近日常到下午想睡且注意力不集中,起初以為是工作勞累,不以為意,與太太閒聊下才知道自己睡覺常鼾聲如雷,有時還會突然沒聲,倒吸一口氣後而清醒,太太也因鼾聲及注意先生呼吸狀況而睡不好,甚至常失眠;經就醫診斷為睡眠呼吸中止症。 呼吸中止症這些人易好發 嚴重恐窒息 樂生療養院耳鼻喉科欒智偉主任說,睡眠呼吸中止症簡稱「呼吸中止症」,病人在睡覺時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,進而堵住呼吸道造成呼吸變淺且變費力,更嚴重者還會造成氣道完全阻塞而窒息。好發於男性、肥胖族群、停經後女性或頸圍過大者;臨床症狀包括不正常打鼾、失眠、頻尿、注意力不集中、耳鳴及嗜睡等。 呼吸中止症分3類 阻塞型最為常見 欒智偉主任進一步指出,呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型及混合型,其中以阻塞型最為常見,病人常在睡眠期間呼吸道出現部分或完全阻塞,導致短暫的呼吸停止,進一步引起明顯的打鼾聲;中樞型則出現於腦部受到中風、創傷或其他腦神經問題的患者,因神經系統出現問題,呼吸肌肉缺少來自大腦的訊息,無法正確完成呼吸,進而導致呼吸停止;混合型則是指阻塞型和中樞型都會出現。 嚴重程度分三級症狀 需對症下藥來改善 欒智偉主任解釋,呼吸中止症依嚴重程度分為三級。輕至中度的患者可藉由生活作息的調整,例:規律運動、改變睡姿、睡前避免飲酒、減重、裝置止鼾牙套等來改善。至於重度睡眠呼吸中止症患者,會建議使用持續性呼吸道陽壓呼吸器(CPAP)來做治療,睡覺時需戴上面罩,由呼吸器持續將空氣打入呼吸道中,讓原本在睡眠中會塌陷的呼吸道維持暢通,可有效解決打呼及呼吸中止的問題。 此外,針對不習慣戴面罩睡覺的患者,可透過整合式睡眠手術改善。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://tw.news.yahoo.com/長期鼾聲如雷小心窒息-醫教-超有效改善方式-140000076.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

【癌患者】健康男女提防墮入患癌陷阱 年度體檢要包括這項

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對於都市人來說,定期身體檢查想必已成為關注健康的你每年必做的項目 但你有沒有想過其實你過去的成績單並不能全面反映你的健康狀況,只是檢查三高或一般身體機能真的足夠嗎?面對作為頭號殺手的癌症,你又有否想過需要進行癌症篩查呢?普遍市民認為癌症都會伴隨明顯病徵,沒有病徵自然無需擔心患癌。其實這是常見的謬誤,本文將逐步破解,並為你提供有效的癌症篩查及提防方案。 癌症初期可以無病徵 待病徵出現時才求醫就為時已晚 癌症雖然絕不罕見,但原來可以極度鬼祟!大家或以為患癌一定會出現非常嚴重和明顯的病徵,例如出現腫塊、咳血吐血、體重驟降,甚至突然暈倒等等。不過癌症作為頭號殺手,其可怕之處在於大多數癌症的早期徵狀都不明顯,甚至可能完全沒有徵狀!很多人在這個階段根本不自覺有機會患癌,以致待出現明顯病徵時才求醫,因而錯過了治療黃金期而經歷更艱辛的治療,過程也許帶來更嚴重的副作用,甚至大幅影響存活率。 鼻咽癌來得更「鬼祟」 好發於青壯年 在眾癌種當中,鼻咽癌有機會比其他癌症來得更無聲無息。由於鼻咽位於頭顱中間,位置相當隱蔽,不能靠肉眼觀察,亦不像其他癌症如乳癌般,有硬塊出現可以觸摸到而令人提高警覺;另外,鼻咽癌的早期病徵也較輕微,如頭痛、鼻塞、聲沙等,與傷風感冒非常相似,往往令患者容易混淆,有些患者甚至沒有出現任何徵狀,以致80%的鼻咽癌患者在初診時已是晚期2,這說明了鼻咽癌的來襲是如此「靜悄悄」和難以預計的。 鼻咽位於頭顱中間,一般難以憑肉眼察覺鼻咽有沒有腫瘤,亦難以自我檢查 更甚者,相比其他癌症,鼻咽癌的發病年齡較早,是香港正值壯年的男士 (20-44歲) 的頭號癌症1,而對於45-64歲的男性而言,鼻咽癌亦與大腸癌等位列常見癌症頭五位1!數據顯示,香港鼻咽癌患者當中有近四分一為女性1,所以女士們亦同樣需要注意! 相信看到這裡的讀者或已有疑問:究竟如何可以主動出擊,釐清自己有沒有受到鼻咽癌的威脅?定期進行早期鼻咽癌篩查可助你及時掌握健康狀況。 癌症檢查流程趨簡 有效識別隱形患者 以往要檢查癌症,動輒要花上近五位數的金額,或大費周章,留院以入侵性方式抽取身體組織等。但隨著新技術崛起,癌症篩查現已很簡單方便,讓「健康人士」還未出現病徵前就可得知自己有否出現早期病變,識別出隱形患者。當中早期鼻咽癌篩查更發展到只須抽血,地點也不限於醫院,連體檢中心、醫療集團、或附近的診所也能夠進行。 應用前沿分析技術 最準確的早期鼻咽癌篩查 目前,坊間的鼻咽癌測試有三種技術,較早面世的「第一代」及「第二代」技術(圖表的右行和中行)均只針對檢測EB病毒的抗體和含量,但感染EB病毒並不等於患上鼻咽癌,有數據更指出全球近九成成年人都曾感染過EB病毒,因此EB病毒抗體和病毒量水平並非可靠的患癌指標;而「第三代」技術的出現可謂打破了舊有技術的局限——「次世代DNA測序技術」(Next-generation Sequencing 或簡稱 NGS) 能專門捕捉血液中的鼻咽癌DNA訊號,從而有效識別出早期鼻咽癌患者,包括尚未出現病徵的「隱形患者」。 本地生物科技公司Take2 Health的「Take2 Prophecy™ 早期鼻咽癌篩查」正是本港運用這項技術的先驅。通過NGS技術,其鼻咽癌篩查的準確度(靈敏度)高於 97%2,3,假陽性率極低(0.7%3);在技術層面及準確度上均優勝於市面上的傳統測試。 癌症篩查為健康人士提供了多一重保障,而能否準確找出「隱形患者」則是大眾挑選篩查方案的最重要指標。 「無徵狀不一定等於無癌症」…

食物剪得太碎惹的禍 港童患睡眠窒息症急增

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本港兒童患睡眠窒息症的比率高於國際,並有上升趨勢 專家指肇因之一是父母過度照顧,港孩戒奶後父母仍把食物剪碎,且多餵太軟的食物,致舌肌鬆軟,頂着上呼吸道而致病,嚴重可致發育停滯。 兒童罹患阻塞性睡眠窒息症國際上的比率是2至4%,但香港男童的比率高達5.8%,女童亦有3.8%。 基督教聯合醫院及將軍澳醫院耳鼻喉科部門主管石偉棠指出,兒童患上阻塞性睡眠窒息症的成因有數個,過去多是扁桃體腺樣體增大及肥胖,而最新的原因是小童的口腔肌肉太軟,很多時發現病因是小童的舌部肌肉不夠實淨。他指,試過有睡眠窒息症患童,訓練他用舌頭肌肉多做運動,其後就痊癒了。 他解釋,下顎窄是患窒息症的其中一個因素,他留意到現在的港童在戒奶後,家長仍讓他們吃軟的食物,例如糊仔,又或長期吃剪碎的食物。石稱,其實這是不對的,應讓孩子開始吃硬一點的食物,多點咀嚼訓練他們的下顎肌肉。他補充,中國人的下顎較西方人細小,出現窒息症的機會比西方人更高。 此外,港童愛吃快餐致胖也是致病成因。香港肥胖兒童的比率達16%,更呈升勢,石指肥胖兒童患阻塞性睡眠窒息症風險比正常兒童多36%,若有習慣性鼻鼾的兒童,患阻塞性睡眠窒息症的風險更高60%。 患阻塞性睡眠窒息症的兒童或青少年,會出現發育停滯、過度活躍、暴躁反叛、集中力問題,以及夜遺尿。 九龍東醫院聯網現有3間醫院接收睡眠障礙個案,惟提供睡眠診斷的服務分散,未能盡用資源,不同中心輪侯時間亦不平均,其中將軍澳醫院有近3,000人在輪候冊上,預計需等3年,靈實醫院亦要等近1年。 聯網將整合3間醫院的服務,明年1月起改由聯合及靈實醫院集中提供睡眠疾病診治服務,及提供人手於睡眠實驗室,料每年可提供1,200宗睡眠測試及持續正氣壓睡眠呼吸機的氣壓滴定測試。將軍澳醫院及靈實醫院行政總監劉業添表示,整合後將由跨專業團隊成立中央委員會定期進行會診,加快跟進及轉介個案。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://topick.hket.com/article/1936180/食物剪得太碎惹的禍%E3%80%80港童患睡眠窒息症急增 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

不煙不酒都有機會中招!男性的發病率高3倍

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鼻咽癌這個疾病常見於東南亞和南中國一帶,當中香港、廣東和廣西的發病率特別高,因此又名「廣東瘤」 根據香港防癌會資料,鼻咽癌是本港最常見之頭頸部癌症,每年約有600-900宗個案。而根據世界衛生組織2018年的數據顯示,香港鼻咽癌發病率更是全球平均的5-6倍!不過鼻咽位置相當隱密,因此早期鼻咽癌不易察覺,患者察覺時已達末期,大大減低痊癒的機會,但也有一些鼻咽癌症狀及前兆可以讓你及早發現問題,大家不妨多多留意。 鼻咽癌病發部位在哪?可以如何檢查? 鼻咽的位置相當隱密,位於鼻腔盡頭、喉嚨上端,一般人也無法看到。普通科醫生若無特別的儀器如內窺鏡,亦不能清楚檢查到這個地方。因此,早期鼻咽癌不易察覺,病人往往較遲才發覺。因此若病人察覺有異樣,醫生一般會抽取血液樣本,以量度血清中的EB病毒抗體;以內窺鏡檢查鼻咽部位是否有異常,若發現有,醫生會抽取一些組織進行化驗,才能知道會否是鼻咽癌。 鼻咽癌的成因是什麼? 關於鼻咽癌的成因,醫學界仍未有一個確切的答案,但從以下方面,可以推斷出4個主要成因: 某些飲食習慣或食品,例如大量進食鹹魚及煙燻食品,也會增加患上鼻咽癌的風險 病毒感染,研究指在鼻咽癌病人的血清中,會對EB病毒產生抗體,因此推斷EB病毒與鼻咽癌有關 長期吸煙習慣會增加患上鼻咽癌的機會 遺傳因素是最主要成因,如果家人中有直系親屬(如父母、兄弟姊妹等)曾患上鼻咽癌,其他家屬病發的風險會比一般人高4至8倍。 哪些人屬鼻咽癌高危一族? 除了上述所提及,曾有患癌史的家族成員會是高危一種外,而本港每年有鼻咽癌新症約900宗,男性的發病率比女性高出2-3倍。鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高,鼻咽癌的發病年齡相對比較早,高峰期年齡介乎40至50歲,但也有個別例子,如韓星金宇彬就在27歲罹患鼻咽癌,也有36歲瑜伽女導師平日不煙不酒,卻也不幸確診,台灣也曾有13歲少年罹患鼻咽癌,因此不論年性別,若有以下症狀還是要及早看醫生。 鼻咽癌有什麼症狀? 由於鼻咽位置相關隱蔽,初期可能沒有明顯症狀出現,因此部分鼻咽癌患者發現自己患病時,癌症可能已經到末期的第3、第4期,到第4期才開始作出治療,治癒率已大減至50%。隨著癌細胞變大及擴散,患者會明顯地察覺頸側淋巴結脹大,且腫脹沒有痛楚,此時就必須盡快求醫。初期鼻咽癌也有可能出現以下症狀: 聽力減退、耳鳴或耳道流膿、經常復發的中耳炎 持久鼻塞、流鼻血或咳嗽帶血 頭痛: 持續性偏頭痛,特別是晚上更為嚴重 面部麻痺、影象重複、聲音沙啞、吞嚥困難 牙關緊閉、體力下降、消瘦 頸部出現無痛腫塊 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 如有上述徵狀持續出現超過兩星期,就應盡快向醫生查詢! 鼻咽癌有什麼治療方法? 放射治療: 若不幸確診鼻咽癌,醫生會按情況選擇最適當的治療方法。放射治療是醫治鼻咽癌的主要方法。體外放射治療利用高能量放射線,殺死癌細胞。病人接受放射治療時,感覺就像在照一張需時較長的X光片,不會感到電流穿身或感覺什麼不適。整個治療需分三十多次進行,一星期五至六天,為期約需6至8個星期。 化學藥物治療:但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,。醫生會在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,使放射的效果更佳。若腫瘤已擴散至其他器官,化療也可減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 外科手術: 因鼻咽藏在頭顱中間比較深入的位置,且附近有腦幹等重要組織,醫生要為病人動手術並不容易,因此手術並不是醫治鼻咽癌的最首要考慮的方法。不過在某些特殊情況下,例如初期腫瘤復發,醫生也可能會建議病人考慮以手術割除腫瘤。 鼻咽癌會復發嗎?…