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「耳咽管」是一條中耳腔連通鼻咽的通道，透過吞嚥、打哈欠時周圍肌肉的牽引，負責調節中耳的壓力，而耳咽管開放症簡單來說就是耳咽管會處在關不上的狀態。 此疾病比較偏向於生理性的問題，拖太久沒有處理也不見得會造成太大的後遺症。但如果有出現聽力喪失、中耳炎、耳膜破裂等情況時，就一定得儘快就醫。 這些人容易好發耳咽管開放症 耳咽管的調節開關的構造有包含「體脂肪」，當過度減重影響到這邊的構造，將會造成耳咽管無法正常關閉，產生耳咽管開放症，因此特別容易好發在太瘦的人、體重快速下降的人。 耳咽管開放症的常見6大症狀 耳朵有悶悶的感覺 耳鳴 能聽見自己講話的回音、呼吸聲、心跳聲 聽力衰退 頭暈 頭痛 如何改善耳咽管開放症？ 針對「耳咽管開放症」目前的治療方式主要以調整「生活型態」作為第一優先，如果最近有快速的減重過程而出現症狀時，應該與醫師討論，調整減重的速度與方式。其次，應該保持體內處在充滿水分的狀態，利用生理食鹽水沖洗鼻子也是改善部分患者的症狀。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/845338 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

搭飛機的時候、在高樓大廈搭電梯的時候，人們通常會因為氣壓的變化而感受到耳悶、耳鳴的症狀，短暫的症狀可以用吞嚥來恢復正常；有些人卻是因為疾病，長期受到耳鳴的困擾，常見會造成耳鳴的疾病像是中耳炎，就像感冒一樣，經過藥物治療很快就能痊癒。不過，專業耳鼻喉科醫師提醒，還有一種疾病恐怕是耳鳴族群萬萬料想不到，那就是令人聞風喪膽的癌症之一「鼻咽癌」。 鼻咽癌為何會引起耳鳴呢？ 「鼻咽」與「耳咽管」是鄰居 鼻咽癌為何會引起耳鳴呢？耳鼻喉科權威醫師李宏信解釋，這得從鼻咽的部位談起，「咽」指的是上喉嚨，位於懸雍垂的後方，鼻孔將空氣吸入進到鼻腔進到上喉嚨，接著空氣會經過咽喉而向下彎的轉角，這個轉角處就是「鼻咽」；至於在耳朵構造方面，從耳朵往裡面延伸，先是經過外耳道再到鼓膜（耳膜），接著是中耳部位，直到內耳深入往下探就是「耳咽管」，而耳咽管的位置剛好就是在鼻咽旁的小洞延伸出的管道。 鼻咽癌是發生在鼻咽處，會逐漸長大而阻塞耳咽管的開口，位於鼻腔之最後端側下方，鼻咽癌症張大或擴散入侵或阻塞耳咽，就會有耳悶的現象，也常因鼻黏膜腫脹，壓迫耳咽管開口而產生耳悶症，這種情形最為常見，倒是因鼻咽癌而發生的不多，所以有耳悶或耳鳴症狀的病人，只有萬分之一的發生率，因此不必驚慌或恐懼，可以透過檢查排除鼻咽癌為病因，民眾大可不必過於擔心。 因此，當鼻咽出現腫瘤，也會使得它的「鄰居」耳咽管阻塞，導致空氣無法進出而形成耳悶，並且阻塞鼻腔；一旦鼻涕倒流，進入中耳便會引發中耳炎，若鼻涕再往內耳蝸牛體與三半規管倒流，則會引起內耳發炎，進而導致耳鳴。若民眾有長期鼻塞、耳悶、耳鳴等症狀，藥物治療好一陣子仍不見起色，務必提高警覺心，檢查是否罹患鼻咽癌。 哪些族群好發鼻咽癌？ 化放療期間也可能出現耳鳴症狀 李宏信指出，鼻咽癌是中國人較容易得到的癌症，尤其以江南一帶如廣東、福建、江西與浙江等地為主要流行地區，而江北地區反而較少有鼻咽癌案例，造成這種現象的原因與基因遺傳有關，除此之外，醫學上推測鼻咽癌常見的致病因子有家族病史、經常食用煙燻或醃漬食品（內含致癌物質亞硝胺）、吸菸、長期吸入化學原料。此外，EB病毒感染也會導致鼻咽癌的發生，就像人類乳突病毒會造成子宮頸癌發生，B型肝炎病毒會間接帶來肝癌，鼻咽癌的發生也可能因病毒而起。由於外國人很少有鼻咽癌的病例，亞洲人中又以中國人為好發族群，因此有人稱之為「中國人特有的癌症」，因此病例並不多，值得注意的是，鼻咽癌除了耳悶耳鳴症狀外，尚有許多症狀在發病時就會出現，病程到了晚期可能進而破壞咽喉，但目前醫學發達，幾乎在初期就能得到良好控制，而且治療效果很好，幾乎可以痊癒，且僅少有復發的情況。 由於鼻咽癌發生的部位接近頭部，手術治療危險性高，因此無法進行手術切除，僅能使用放射性治療及化學治療。前者是以放射線破壞癌細胞來達到抗癌效果，使用的是鈷60或直線加速器，據臨床研究顯示，目前治療後的5年存活率可近70%；後者是運用化學藥物殺死癌細胞。李宏信提到，上述兩種治療方式或多或少都會影響到正常細胞與組織，因此耳鳴的症狀也有可能是在治療期間出現。 造成耳鳴的原因眾多 先排除重症可能再對症治療 李宏信補充說明，雖然鼻咽癌會引起耳悶、耳鳴症狀，但民眾也不必過於驚慌，因為造成耳鳴的原因除了中耳炎、放射線的破壞、少數化療藥物破壞、鼻咽癌腫瘤，還有帶狀皰疹病毒也會產生耳鳴，眾多原因都有可能引發耳鳴產生，建議連續幾天耳鳴不斷的患者，應先就醫檢查，確認病因後，再對症下藥，先不必自己嚇自己。 若因有耳鳴症狀，間接發現罹患鼻咽癌該如何治療？李宏信強調，癌症還是必須優先治療，待癌細胞得到穩定控制，後續再來治療耳鳴；至於耳鳴患者，若已排除鼻咽癌可能性，則應及時介入治療，以改善耳鳴症狀，有機會可以恢復正常。 目前已知耳鳴的發生與內耳神經受損有關，治療時首先使用類固醇降低病毒的破壞，約1到2週後，再服用促進內耳血液循環順暢及幫助內耳神經復活的營養補給，經過修復後，大部分的患者能在1到2個月內有明顯改善。因此，只要依據專業耳鼻喉科醫師的指示，分階段耐心治療，便能擺脫耳鳴困擾，找回原有的生活品質。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://today.line.me/hk/v2/article/oqkW7xw The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

男童的病情就因喉嚨痛惡化致扁桃腺發炎 親眼目睹家中孩子從小病痛惡化至重病離世，對家人而言無疑是一大打擊。英國一名5歲男童的病情就因喉嚨痛惡化致扁桃腺發炎，但多次遭當地醫院拒收入院治療，最終導致多重器官衰竭離世。事件令男童家人大受打擊，要求當局正視事件，勿讓同類醫療事故再發生。事實上，扁桃腺發炎原來可大可小，本港耳鼻喉科專科醫生黃德彰曾接受《晴報》訪問指，當中如扁桃腺出現結石，更會令口腔發臭，影響衛生。 醫生曾稱扁桃腺發炎嚴重 綜合英媒報道，5歲男童納希爾（Yusuf Mahmud Nazir）11月13日因喉嚨痛，被家人帶往當地的羅瑟勒姆醫院（Rotherham General Hospital）急症室求醫，由於情況並不算嚴重，因此院方開了抗生素藥物後就讓他們回家。 然而，納希爾的病情持續惡化，隔天再次前往醫院求醫。當時負責診症的醫生更表示，這是非常嚴重的扁桃腺發炎。但納希爾與家人一直在醫院等候數小時仍不獲安排入院，接受抗生素靜脈注射，於是只好再被迫回家。 納希爾病情始終未見好轉，其後更出現呼吸及吞嚥困難，家人需改叫救護車送院，並再次被送到羅瑟勒姆醫院。雖然家人已多次表明納希爾的病情十分嚴重，但院方僅表示目前醫院僅得1位醫生，沒有床位，更不耐煩地表示： 「有很多小童大排長龍，不只是你的小孩。請你向高層投訴，向那些只給我們1位醫生的高層投訴！」 納希爾亦由最初的喉嚨痛，惡化至肺部感染、心臟多次驟停與多重器官衰竭而離世，他自始至終都沒有得到妥善的照顧。納希爾的叔叔事後受訪指，要求當局及院方交代及檢討事件，又希望這次醫療事故能讓當局正視問題，別讓同類事件再發生。而當局及涉事院方亦向家屬致哀，表示會徹查事件。 醫生：飯後多漱口 預防扁桃腺結石 對於扁桃腺發炎的嚴重性，本港耳鼻喉科專科醫生黃德彰曾接受《晴報》訪問時指，扁桃腺是口腔的淋巴組織，當身體抵抗力差、睡眠不足、壓力過大時，較容易造成扁桃腺發炎。扁桃腺發炎一般源於感染，最常見是病毒感染，例如感染傷風感冒病毒後除了可能出現喉嚨發炎外，亦可能出現扁桃腺發炎。另外，亦有機會源於細菌感染，此情況會稍為嚴重，患者感到較痛，亦可能出現發燒。 黃醫生表示，扁桃腺是淋巴體，像月球表面有很多凹凸洞，當食物積聚在洞口，且逐漸變乾變硬時，就會形成發臭的扁桃腺結石，患者會出現口臭、扁桃腺發炎疼痛等問題，但他仍不太建議患者用棉花棒擠出結石，以免造成傷口發炎。 要預防扁桃腺結石，他建議食飯後盡快飲水漱口、刷牙前後用漱口水漱口，以及改善用口呼吸的問題。若做了以上方法後仍經常發作，可考慮以手術切除扁桃腺。 扁桃腺結石5大症狀 口臭 咽痛 吞嚥困難 異物感 扁桃腺發炎及重大 預防扁桃腺結石6大貼士 1. 重視身體鍛煉 減少感冒的發病次數,增強抵抗力,可以預防或減少慢性扁桃腺 2. 按時作息 盡量不熬夜,以免虛火內生。…

近期季節交替，日夜溫差變化大，民眾除了要防範流感病毒，部分民眾還可能會因為耳朵暴露在冷空氣中過久，以致耳朵血液流動緩慢，引發耳鳴的症狀。 台灣資深耳鼻喉科權威醫師李宏信表示，耳鳴指的是內耳自發性地產生聲音，而造成耳鳴的原因至少有數10種，除了天冷可能誘發耳鳴以外，聽力減退、病毒感染、藥物中毒、外傷、噪音及鞭炮音響傷害，過勞焦慮及精神壓力等，都可能是造成耳鳴的原因。 耳鳴都是噪音過大引起？可從2面向了解 耳鳴的成因可簡單分為「器質性因素」以及「心因性因素」2種。前者包含：噪音傷害、中耳炎、耳朵結構受損、聽神經瘤等，與生理疾病相關；後者則為情緒壓力使然，常見的有焦慮恐慌、睡眠障礙或是工作壓力。台灣李宏信醫師坦言，與其說耳鳴是1種病，它其實更像是1種症狀，臨床上難以百分之百地界定確切的根本原因，只能透過詳細的問診進行推斷。至於耳鳴的聲音型態，常見的有蟬叫吱嘰聲、嗡嗡聲、咆嘯聲、滴答聲、打鼓聲等，聲音的表現與成因沒有直接的關聯性。 排除惡性的成因，如：聽神經瘤、耳朵結構受損、藥物性中毒等，需先治療其根本病症以外，普遍治療耳鳴的做法主要以「血液循環促進劑」以及「神經活化劑」為主，目的在於提升內耳血液循環，改善聽神經及腦部血循環的功能，患者只要遵從醫囑、耐心配合藥物治療，就會逐漸變小聲而漸漸消失。 長期忽視耳鳴問題　恐釀成焦慮症或精神疾病不可不慎 台灣李宏信醫師強調，耳鳴之所以不容忽視，主要是因為耳鳴久了多半會引發進一步的精神疾病，病人因耳鳴發作感到困擾，久而久之容易愈發焦慮、憤怒、驚慌等，在精神壓力的情況下，耳鳴的症狀就會惡化，變成惡性循環，讓人發狂。 根據許多專家學者的推測，歷史上著名的後印象派畫家梵高，便是受到耳鳴與眩暈的影響，最終割下自己的左耳。因此臨床上，有時須搭配輕度的鎮定劑，用來改善病人因反覆耳鳴而引發的焦慮心理。病人很怕使用鎮靜劑，怕上癮或中毒，這是很好的警覺觀念，但病人花大錢吃健康食品，有些其實是不健康的，且並無法取代正規的治療。其實醫師開立鎮靜劑，是屬於安全、低劑量、無毒性，其作用在於抑制血管過度收縮，預防組織細胞缺血壞死，並促使血液循環獲得改善，幫助神經再生以期痊癒。鎮靜劑若有毒害，醫師是必須負責的，民眾大可放心使用。 「鳴久必聾」並不完全正確　但也不是不可能 至於訪間流傳「鳴久必聾」，甚至「十鳴九聾」的說法其實不完全正確，如果是生理性導致內耳神經的損傷，在不治療的情況下，確實可能會出現「鳴久必聾」的情形，但若是心理性的因素，如焦慮、壓力等，若沒有適當的緩解，症狀確實會愈發嚴重，但不至於導致完全耳聾。其實適當的藥物治療及生活調適，都會有很好的效果。 最重要的是，一旦出現耳鳴的症狀，千萬不能拖延就醫，一定要立即找專科醫師進行診斷與治療，把握黃金治療期，且必須有服藥治療的決心及耐心，方能治癒，才能漸漸變小聲，達到消失的期望。李宏信醫師建議，耳鳴患者在飲食的選擇上，盡量避免如：麻辣鍋、油炸物、煙、酒等刺激性的食物，以清淡、少油鹽為原則。生活上應盡量保持規律的作息，養成良好的運動習慣。若是處於高度壓力的工作或生活環境，建議為自己尋找適當的解壓方式，讓身心保持愉快，偶爾回想過往光榮的成果，期盼能再度重返榮耀的心情，從「心」改變的正念減壓，也可避免耳鳴加劇或反覆發作。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/850138 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

鼻竇炎症狀有鼻塞、鼻涕倒流、頭痛抖，常發生在感冒或是鼻過敏患者，鼻竇炎會自己好嗎？治療鼻竇炎何時需要動手術？需要用到抗生素嗎？帶你分辨急性、慢性鼻竇炎。 鼻竇功能是什麼？ 鼻竇是存在於眼睛周圍、臉頰和額頭的空腔，和鼻腔、大腦、口腔相鄰連，功能眾說紛紜，國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師尹丹桂指出，可能的功能包括： 做為頭部撞擊時的緩衝空間 調節吸入空氣的溫度和濕度 發音共鳴 減輕頭部重量 鼻竇炎症狀有哪些？ 鼻竇炎的症狀包括： 鼻涕倒流或流黃、濃鼻涕 鼻塞、鼻子悶塞感 臉頰、額頭部腫脹疼痛 聞不到味道、嗅覺變差或喪失 發燒 疲倦 單側眼睛周或臉頰痠脹、悶痛 鼻子症狀一開始比較輕微，緩解幾天後又反覆出現且比之前嚴重 客觀檢查則是使用鼻腔內視鏡看鼻竇開口有沒有膿樣分泌物。尹丹桂醫師指出，有時候鼻竇炎不一定會大量流鼻涕，也有可能沒有鼻涕或是鼻涕倒流，但是用鼻腔內視鏡觀察仍會發現鼻竇開口有沒有膿樣分泌物鼻竇的黏膜腫脹。 鼻竇炎原因是什麼？急性、慢性差別？ 鼻竇炎可分成急性和慢性，最常見的原因是病感染，例如感冒、流行性感冒等。尹丹桂醫師表示，臨床上會把感冒前～10天的鼻竇炎歸納為病毒性的鼻竇炎，持續超過10天後才比較可能是細菌性的鼻竇炎。 鼻竇炎如果經過治療，3個月內痊癒的為「急性鼻竇炎」，大都是感染引起的；超過3個月則為「慢性鼻竇炎」，可能跟過敏或是免疫力較差有關引起的。 鼻腔感染都有可能引發鼻竇炎，尹丹桂醫師指出，感冒拖愈久、本身免疫力較差，或是長期過敏導致鼻黏膜抗菌功能減弱，都有可能造成鼻竇炎。 鼻竇炎會傳染嗎？ 鼻竇炎若在前7～10天，屬於病毒型的鼻竇炎，這是就跟感冒一樣會飛沫傳染；如果超過10天的細菌型感染，基本上傳染力就不高了。另外因為過敏或是免疫力較低造成的慢性鼻竇炎也不會傳染。 鼻竇炎不治療會自己好嗎？ 鼻竇炎有可能自己好。感冒引起的急性鼻竇炎，感染的原因是病毒，大部分的人靠身體的免疫力就能克服。不過若感冒或鼻炎超過10天還沒有痊癒，並持續流黃鼻涕，那就有可能是細菌性的鼻竇炎，建議就醫治療。 鼻竇炎不治療有可能產生嚴重併發症。尹丹桂醫師表示，細菌性鼻竇炎會侵蝕鼻竇空腔周圍的骨骼或鄰近結構（眼睛，腦部），造成蜂窩性組織炎，蓄膿，甚至有可能失明，這是急症需要急診把膿引流並從靜脈施打抗生素。也可能往上感染腦部，或是透過血液散播造成腦部感染引起顱底膿瘍、腦膜炎等，有的病人額頭會凸起、腫成一大包，都是嚴重鼻竇炎沒有妥善治療的結果。 鼻竇炎在某些情況下也會久久不癒，需要醫師近一步找出原因，尹丹桂醫師舉例3種情況： 吃藥都沒有改善，且鼻腔只有單側腫脹、悶塞，有可能是牙齒發炎引起的，例如做根管治療、蛀牙等，稱為「齒源性鼻竇炎」。 單側鼻腔單側腫脹、悶塞，且愈來愈嚴重，有可能是黴菌性的鼻竇炎。…