hk

睡眠窒息症患者 睡眠窒息症，顧名思義，就是指患者睡覺時出現停止呼吸的情況，不過病人不會因此而停止呼吸死亡，而是會斷斷續續地睡着，亦會因為停止呼吸而窒息醒過來。由於患者難以進入深層睡眠，以致睡眠質素極差、記性變差及情緒起伏過大，影響日常生活。 患者日間嗜睡記性變差 睡眠窒息症患者一般不自知患病，多數是家人從旁觀察而得知，耳鼻喉專科醫生黃德彰又指，患者出現徵狀時可找醫生就日常生活表現進行評估，如日間經常性嗜睡（駕車或等人時會否睡着）、記性變差及情緒起伏是否過大等。「如有需要，醫生會安排病人到醫院進行多頻道睡眠檢查，透過儀器觀察患者睡眠時窒息的頻率，若每次停止呼吸約10秒或以上，每小時出現停止呼吸達5次以上，病人會被判斷為患上睡眠窒息症。」 睡眠窒息症高危人士 ‧肥胖 ‧嚴重鼻敏感 ‧扁桃腺脹大 ‧下顎細小或後退 ‧常飲酒或吸煙 ‧頸部粗大，有過多脂肪積聚 ‧使用安眠藥 延治或增心血管疾病風險 睡眠窒息症主要徵狀包括嚴重鼻鼾、經常因呼吸困難驚醒、精神不振，經常打瞌睡等（詳見下文）。睡眠窒息症可分為3種，超過9成患者屬於阻塞性睡眠窒息症，即上呼吸道在睡眠時出現鼻塞或聲帶以上的軟組織帶來的喉塞，至於中樞性睡眠窒息症則是指腦部出現腦中風、腦膜炎等問題，令腦部未能有效將呼吸訊號傳送至相關氣管所致；而第3種混合性睡眠窒息症則是前述兩者同時發生。黃醫生表示，睡眠窒息症若沒有妥善處理病情，長遠除令心肺功能受損，更有機會因加重身體負荷而誘發高血壓，大大增加患上心血管疾病的風險。 正氣壓睡眠呼吸機防止窒息 一旦確診患上睡眠窒息症，患者可接受正氣壓睡眠呼吸機，透過鼻罩將醫生處方的預設氣壓輸送上呼吸道，讓空氣能順利進出肺部，防止窒息；或是在睡覺時佩戴俗稱「牙膠」的下頜前移器，套着上下齒列，將下頜拉前，以減少呼吸管道受阻。對肥胖人士來說，除了前述的做法，減重有助減輕舌頭和下頜軟組織肥大而造成窒息的情況，而病情較輕微者，側睡亦能改善徵狀。此外，患者要避免睡前喝酒、服用安眠藥及抽煙，以免令喉嚨肌肉鬆弛，加劇睡眠窒息的徵狀。 呼吸道擴闊手術減呼吸道阻塞 若使用其他治療方法最少3個月後仍未見效，患者可考慮選擇接受手術治療，透過一系列經鼻子或喉嚨將呼吸道擴闊的手術來治療睡眠窒息症，如咽喉軟組織手術，將口腔後面及喉嚨上部的組織切除，以減少呼吸道阻塞；或是上下頜前移手術，將病人上下頜切開並將上下顎骨往前移，拉緊咽喉周圍的軟組織，確保呼吸道順暢。 睡眠窒息症主要徵狀 ‧嚴重鼻鼾 ‧經常因呼吸困難驚醒 ‧精神不振，經常打瞌睡 ‧不能集中，反應遲緩 ‧脾氣暴躁 ‧記憶力衰退 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong –…

鼻塞是許多過敏人士的困擾 而且在晚上睡覺經常塞得更加嚴重，嚴重影響睡眠品質與白天的精神狀況；究竟為何晚上睡覺容易鼻塞？小編為您解說睡覺鼻塞6大原因，幫助您找出病因、對症下藥，拯救經常塞住的鼻子。 睡覺鼻塞的原因眾多，不同因素彼此會互相影響，加劇症狀，例如秋冬夜晚氣溫較冷，平常就鼻子過敏的人，更容易在睡覺的時候鼻塞。睡覺鼻塞的常見原因大致可分為以下6種： 睡覺鼻塞原因1：過敏性鼻炎 鼻塞是鼻子過敏最常見的症狀之一，導致過敏性鼻炎的原因眾多，舉凡塵蟎、黴菌、動物皮屑、花粉及空污等皆可能引起過敏。 鼻子過敏經常發生於夜晚，因為人體用於抑制過敏反應的天然類固醇——腎上腺皮質醇（又稱可體松），到了夜晚分泌量會減低，直到天亮才會開始大量分泌；因此，過敏反應例如鼻塞、流鼻水或氣喘等，特別容易發生於晚上。 睡覺鼻塞原因2：鼻竇炎 若鼻竇（鼻子周圍的空腔）因為受到外來刺激，例如細菌、病毒、黴菌或粉塵等，長期充血腫脹而導致鼻塞，並且無法發揮正常的清潔作用，使刺激物和黏液不斷滯留在鼻竇內；長期下來，病原就有機會在鼻竇內生長繁殖、引起鼻竇炎，使鼻涕變黃、變稠，鼻塞問題惡化。 睡覺鼻塞原因3：鼻中膈彎曲 鼻中膈由軟骨與硬骨所構成，將鼻腔分為左右兩側，若鼻中膈彎曲不正，就會使一側的鼻腔空間變得比較小。 鼻中膈彎曲患者兩側的鼻腔都有可能鼻塞，一側是空間狹小所致，一側則是因為長期鼻子發炎，使鼻黏膜腫脹增厚，將較寬的那一側給塞住。 睡覺鼻塞原因4：鼻瘜肉或肥厚性鼻炎 鼻瘜肉和肥厚性鼻炎都會使鼻腔狹窄，加劇鼻塞症狀；前者為鼻腔所長出的良性肉瘤，後者則是下鼻甲黏膜長期發炎、組織肥大增生所致。 睡覺鼻塞原因5：姿勢問題 躺下會使鼻涕倒流，若鼻子自我清潔的功能正常、鼻黏膜沒有腫脹，躺下不會有任何症狀；但若鼻涕因為過敏或鼻竇炎而又多又稠，躺下就容易引起鼻塞。 睡覺鼻塞原因6：溫度變化 鼻子過敏的人對溫度及濕度的變化十分敏感，只要入夜變冷或夏天晚上吹冷氣，鼻子就可能出現過敏反應，導致鼻塞。 你有鼻鼾嗎？ 原文: https://www.hk01.com/article/849515 The information on this website is for general educational purpose…

鼻鼾破壞睡眠質素，造成缺氧，可以影響患者和伴侶的健康 鼻鼾會破壞夫妻關係，有足夠的理由要去正視。事實上，坊間也有不少宣稱可舒緩鼻鼾的產品及方法，究竟功效如何？ 鼻鼾問題之所以不易解決，是因為情況因人而異也可能非單一性，了解問題所在是首要 若問題已嚴重至「阻塞性睡眠窒息症」的階段，耳鼻喉科專科醫生陳鍵明指，使用正氣壓治療機打通氣道，或做手術割除造成阻塞的鬆弛肌肉，也是解決方法。而情況不算嚴重的人，醫生會採用配合個人需要的牙膠，把下顎固定在較前位置，防止下垂的肌肉阻礙呼吸道。 大部分認為鼻鼾只屬「困擾」階段的患者及其伴侶，著眼點大概都會在坊間五花八門的止鼻鼾產品上。 註冊藥劑師鄧博文解釋，市場上非藥物性舒緩鼻鼾產品，大致可分「物理類」、「內服類」和「噴劑類」3種。「物理類」方面最廣為人使用的應該是止鼻鼾貼，可惜的是，效果肯定不會顯著。這並非指需醫生指引使用的「正氣壓鼻貼」，而是藉將鼻孔向外拉而擴張鼻腔呼吸道的小膠貼。這對發生在鼻腔的阻塞確有幫助，但事實是，高達九成的鼻鼾患者，問題是出在喉的部位，所以止鼻鼾貼跟本沒針對重點，即使能改善患者可能也同時有的鼻腔問題，對減低鼻鼾的聲浪也作用輕微，除非是少數問題只在鼻腔的患者。 環繞下顎及頭部的牙托 另一種較多人選用的物理性產品是環繞下顎及頭部的牙托，除了令人不能張口睡外，更能把下顎稍稍推前，令鬆弛肌肉不壓向氣道。原理是可行的，但鄧博文認為，這非一個舒適的方法，要嘗試適應。若因無法適應而影響睡眠質素，則非上佳選擇。 非藥物性的「內服類」和「噴劑類」 非藥物性的「內服類」和「噴劑類」止鼻鼾產品勻以草本成分為主，主要是一些有降低微絲血管充血、舒緩緊張及抗炎安神作用的草本植物。鄧博文提醒，不宜自行選用有藥物成分的產品，也要注意有沒類固醇及血管收縮劑等長期使用會對身體造成負面影響的成分。比較草本「內服類」和「噴劑類」產品，則以噴劑教為直接，也由於大部分患者病因在喉部，所以亦以喉部噴劑較為直接。 你有鼻鼾嗎？ 原文: https://www.hk01.com/article/28023 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…

睡覺時經常發出巨大鼻鼾聲，不但打擾枕邊人睡眠，更可能是睡眠窒息症的警號 日前，有日本節目請來睡眠專家，講解哪類人士是睡眠窒息症的高危一族，並分享2招改善鼻鼾的方法。 日本TBS電視台節目《この差って何ですか？》，邀請了睡眠專家梶本修身講解出現鼻鼾的原因，關鍵就在於，睡覺時舌頭會否下垂到喉嚨位置。他解釋，一般人仰睡時舌頭不會擋著氣管，且呼吸流暢，但有3類人士容易出現舌頭下垂問題，阻礙氣管與鼻腔之間的空氣流通，並造成空氣振動，產生鼻鼾聲。 梶本續指出，第一類是肥胖人士，肥胖會令舌頭繼而變得肥大，容易因重量而下垂。第二類是較年長人士，舌頭肌肉會因老化而下垂，最後一類是下巴小的人士，下巴小的人下頜較小，舌頭空間狹窄，容易令舌頭下垂而堵塞氣道。 他又表示，舌頭下垂情況嚴重會完全阻止呼吸，所以打鼻鼾的人較易患上睡眠窒息症，可導致每小時發生至少5次呼吸暫停，每次可達10秒以上。節目亦觀察到一名下巴較小的嘉賓，睡眠時一度停止呼吸長達56秒。 最後梶本亦分享了改善鼻鼾的方法，他稱仰睡會增加舌頭阻塞喉嚨的機會，因此應轉為側睡，又指8成打鼻鼾患者轉為側睡後，鼻鼾情況減半。他分享了2個小貼士，讓患者睡覺時確保自己保持側睡： 背着書包睡覺，書包可頂着身體，避免變成仰睡。 第1招是背著書包睡覺。（《この差って何ですか？》截圖） 在床的一邊開燈，因為睡覺時會自然地背向有光的一邊，因此可以保持側睡。 第2招是開床頭燈。（《この差って何ですか？》截圖） 自測睡眠窒息症 呼吸系統科專科醫生李明生曾接受TOPick訪問時表示，鼻鼾是睡眠窒息症其中一個徵狀，睡眠窒息症與普通鼻鼾的最大分別，在於睡眠窒息症會有嚴重的鼻鼾，且鼻鼾聲突然終止，呼吸間歇停頓，與此同時伴隨以下徵狀： 睡眠質素差 經常因呼吸困難驚醒 晚上小便頻繁 精神不振，經常打瞌睡 不能集中，反應較遲緩 睡眠窒息症可致心血管疾病 他指出，如出現上述情況，應要盡快求診，因為睡眠窒息症後果可以很嚴重。他續指，有研究顯示，年輕患者中，睡眠窒息是高血壓的主要成因之一，長期有睡眠窒息症，而沒有控制導致血壓長期偏高，可引致心肌肥大，冠心病，甚致中風。 你有鼻鼾嗎？ 原文: https://topick.hket.com/article/2522069/【KO鼻鼾】下巴小易患睡眠窒息症%E3%80%80日本專家教簡單2招踢走鼻鼾?fbclid=IwAR3H7mmw2tmlhLPOIXRHKm4rQ6fe6Ll6666U0AxeaqLXXkEikpM7TeVFh6Y The information on this website is for general…

不知道大家有沒有曾經被自己鼻鼾聲弄醒過，或睡覺時呼吸突然不暢順？ 看似小事情，但可能是睡眠窒息症的徵兆！在香港，超過十萬人長期受到睡眠窒息症的困擾，但並非所有人都對這個疾病有深入認識而耽誤求診，以致病情加重。 什麼是睡眠窒息症？ 睡眠窒息症是睡眠障礙的一種。睡眠時，患者的呼吸會明顯減少，甚至短暫停止，令身體缺氧。一般會發生於淺睡期與做夢的期間，令患者在窒息後掙扎醒來，待呼吸正常後再入睡，嚴重影響睡眠質素。 患者的呼吸會於睡眠期間短暫停止或減少25%，令血含氧量下降超過4%。每晚可發生十數次甚至數百次不等，每次數秒至一分鐘以上，以致患者起床後仍容易感到疲倦。 為甚麼會在睡眠中窒息？嚴重甚至可致命？ 當上呼吸道肌肉鬆弛、張力下降，在熟睡下進一步放鬆時，呼吸道會變得狹窄，因而產生鼻鼾。而當呼吸道收窄至完全阻塞時，便可能會出現睡眠窒息。 睡眠窒息僅為短暫性的，雖不會直接致命，但可能會誘發其他問題 如患者因睡眠質素下降，導致休息不足，會影響日間精神及工作，亦容易引起交通意外。而且長時間得不到適當的治療，令患者睡眠時經常缺氧，有機會導致高血壓、心律不正、心臟病、中風、肺功能受損、紅血球增多症、第二型糖尿病；嚴重的更會突然猝死。 睡眠窒息症主要分為三大種類，包括： １. 阻塞性睡眠窒息症 最常見的窒息症，約百份之九十的患者均屬此類。因為上呼吸道過窄，令空氣未能順利通過，以致患者窒息。呼吸道過窄可因喉部組織鬆弛、舌頭位置較後、鼻甲過大、鼻窒、肥胖、扁桃腺脹大、嚴重鼻敏感所致。 ２. 中樞性睡眠窒息症 因腦部受創、曾經中風、腦部活動減慢，影響腦部的「呼吸中心」，導致腦部中樞系統未能將呼吸訊號傳送至有關器官，影響呼吸規律，導致窒息。此病亦可因藥物或高海拔誘發。 ３. 混合性睡眠窒息症 上述兩種睡眠窒息症同時發生。 睡眠窒息影響夜間呼吸　休息不足易暴躁、反應差 如發現以下的徵狀，有機會是睡眠窒息症的警號，要多加留意。入睡後有嚴重、異常大聲的鼻鼾；不時出現窒息情況，即呼吸完全停頓長達十秒或以上；而因沒有足夠氧氣供給身體使用，患者會立即驚醒，並會感到心跳加快、呼吸困難。 因夜間沒有充裕的睡眠，導致精神不足，影響日間的正常生活及工作效率。如白天經常感到頭痛、嗜睡、疲倦乏力；開始覺得反應遲鈍、無法集中精神，亦出現記憶力衰退，須立即求診。若睡眠窒息長期無改善，會有焦慮、脾氣暴躁、情緒低落等問題，甚至會阻礙性機能。 六類人士要小心　患睡眠窒息症風險倍增 出現以下特徵的人士，會有較高風險患上睡眠窒息症，請多加留意。 不良生活習慣，如：吸煙、酗酒 體型較肥胖、癡肥人士 先天問題，如：頸短、嘴小、上顎深窄、下顎後縮、頸圍或扁桃腺較大 鼻中隔彎曲、鼻骨移位、鼻息肉患者 患有內分泌疾病，如：甲狀腺功能過低 服用鎮定劑，安眠藥…

台灣一名30歲邵先生，10多年來睡覺會打呼，不但每晚跑廁所3、4次，白天也精神不濟，好幾次差點發生車禍，直到枕邊人建議就醫檢查，才診斷為中重度睡眠窒息症（又稱睡眠呼吸中止症）。 即使每晚睡眠7、8小時，但夜間頻尿 邵先生分享，打呼困擾多年，即使每晚睡眠7、8小時，但夜間頻尿、急尿跑廁所，早上起床仍精神不佳，睡眠品質不佳也讓他容易暴飲暴食，體重一度暴增到104公斤；所幸，找到打呼原因是睡眠窒息症，接受陽壓呼吸器，如今已能一覺到天亮，體重也回到90多公斤。 睡覺會打呼　半數有阻塞型睡眠窒息症 「阻塞型睡眠窒息症愈嚴重，膀胱過動症症狀也愈嚴重！」台灣大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪指出，阻塞型睡眠窒息症患者因上呼吸道軟組織塌陷，持續進行負壓式呼吸，容易產生缺氧、高碳酸血症及酸中毒，導致睡眠頻頻中斷，使得抗利尿激素分泌降低，自然容易急尿、夜尿，甚至急迫性尿失禁。 睡覺會打呼的人，半數患有阻塞型睡眠窒息症 黃俊豪表示，臨床上，睡覺會打呼的人，半數患有阻塞型睡眠窒息症，特別是舌根肥厚、鼻中膈彎曲、扁桃腺太大、下巴後縮、肥胖者的比例又更高，而發生率也隨著年齡增加，20歲約18％，40歲增加至30％，到了65歲以上，每6、7人就有1人，估計全台灣患有阻塞型睡眠窒息症者達7、80萬人。 陽壓呼吸器改善膀胱過動症達91％ 黃俊豪說明，目前治療阻塞型睡眠窒息症有手術及配戴陽壓呼吸器，輕者可手術治療，中度以上者通常手術效果不佳，仍建議配戴陽壓呼吸器，建議一周配戴5天、每晚至少4小時，通常3個月後，即可明顯改善睡眠窒息症，以及心血管功能、脂肪代謝、發炎指數等。 根據一項近千名睡眠窒息症患者「膀胱過動症狀問卷調查」顯示，使用陽壓呼吸器後，47％自覺日間尿頻次數改善，88％夜間頻尿次數有改善，83％急尿感有改善，82％急迫性尿失禁有改善，而患有膀胱過動症者更有高達91％自覺症狀改善。 睡眠窒息症易有全身共病 黃俊豪提醒，睡眠窒息症不只容易夜尿，也會引發全身共病，例如：高血壓、糖尿病、血管硬化肥胖、胃酸倒流、陽痿、心肌梗塞、中風、抑鬱、焦慮、癌症，甚至交通意外，建議及早治療，遠離共病威脅。 你有鼻鼾嗎？ 原文: https://www.hk01.com/article/841363 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…