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甲狀腺是人體的主要內分泌系統，萬一甲狀腺出現問題，絕對會「牽一髮而動全身」。甲狀腺疾病之中，甲狀腺結節是最常見的，本港平均每2個人就有1人患上，當中女性更屬於高危組別！ 甚麼是甲狀腺結節？ 甲狀腺（thyroid）在頸部氣管前面以及甲狀軟骨下方，形狀就像一隻貼在氣管前面的蝴蝶，甲狀腺的左右兩葉像是蝴蝶的一雙翅膀。甲狀腺會分泌出甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺胺酸（T3），主導身體的新陳代謝。 若甲狀腺組織不正常增生，形成凸起的腫塊，就是甲狀腺結節（thyroid nodules），其中可以分為：良性結節、良性腫瘤、惡性腫瘤（亦即癌症）。 超過9成甲狀腺結節都屬於良性，其中以囊腫結節及增生性結節最常見。女性患上甲狀腺疾病的風險較高，其中一個原因是女性荷爾蒙水平較為波動。 甲狀腺結節有甚麼症狀？ 大部分甲狀腺結節都沒有明顯症狀，不少患者發現時，頸部腫脹已甚為嚴重，甚至隔著皮膚會摸到腫塊。如果甲狀腺結節對氣管或食道造成壓迫，便會出現頸部疼痛和腫大、吞嚥困難等，嚴重的話更會導致呼吸困難。 雖然甲狀腺結節不會影響甲狀腺功能，不過有時也會令甲狀腺素分泌過多，導致患者出現甲狀腺功能亢進的症狀，例如焦慮、沮喪、容易緊張、失眠、肌肉無力、虛弱、疲憊、體重無故下降、心跳加速及心悸等。 哪些人較易患上甲狀腺結節？ 甲狀腺組織異常增生的原因目前尚未完全清楚，已知的風險因素包括家族遺傳、吸收過多或過少碘質、頭或頸部曾接受放射線照射、食水污染等環境因素。 甲狀腺結節可醫治嗎？ 雖然只有約1成甲狀腺結節屬於惡性腫瘤，但假如結節腫塊壓迫到食道及氣管，以往醫生多數會建議患者盡快進行切除手術，不過甲狀腺結節切除手術有一定風險，例如出血、留下疤痕、傷害喉返神經及引致甲狀腺功能低下等。 近年香港引入甲狀腺射頻消融術（radiofrequency ablation, RFA），適用於治療甲狀腺結節。RFA比傳統手術能夠保留更完整的甲狀腺功能，而且不會留下明顯疤痕。不過，治療方法和效果皆因人而異，患者在接受任何療程前，應先向醫生了解清楚。 撰文：外科專科醫生 羅中佑 以上內容由名人+提供，標題經星島頭條編輯修改 同場加映：26種食物有助預防癌症食物 維持健康飲食，有助預防癌症！美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站曾表明，以下26種食物均有助預防癌症，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：全穀類食物，核桃，番茄，茶，士多啤梨，南瓜，菠菜，大豆，紅桑子，豆類：乾豆、豌豆和扁豆，橙，羽衣甘藍，葡萄，蒜，西柚，亞麻籽，蔓越莓/小紅莓，咖啡，車厘子，椰菜花，西蘭花及十字花科蔬菜，藍莓，抱子甘藍，紅蘿蔔，菠菜，蘋果 疾病造成的口臭 – 從耳鼻喉科角度看口氣的成因 原文: https://hd.stheadline.com/life/health/20220926/3487225/甲狀腺癌｜每2個港人有1個患甲狀腺結節…

隨著年紀漸增，吞嚥功能下降會連帶影響長者的營養攝取與身體健康。有哪些要點可以觀察家中長者是否出現「老嚥」現象？ 家中的長者在吃東西時，是否經常出現咬不動、吞不下的狀況呢？董氏基金會表示，吞嚥能力如同身體的其他功能一般，隨著年齡增長會慢慢退化，即便是沒有任何疾病的長者，有時也會出現吞嚥功能的障礙，這種現象在日文稱作「老嚥」。 八大警訊要注意 關心長者「老嚥」現象 若三餐經常出現咀嚼吞嚥障礙，吃東西便不再是種享受，反倒成為一件辛苦的事，甚至造成其他健康問題。董氏基金會食品營養中心說明，咀嚼吞嚥功能退化、不良的飲食習慣和多重用藥等，易導致長者老化厭食，這也進一步造成長者飲食不均衡、營養攝取不足，甚至衰弱、肌少、體重下降等，提高其他各種疾病的發生率，加速失能、臥床，形成惡性循環。 然而，國人對於吞嚥問題的警覺性並不高，董氏基金會許惠玉主任建議民眾留意家中長者日常生活狀況，若出現下列現象可能是「老嚥」的警訊： 平時會流口水，或睡覺時易出現咳嗽：一般人已習慣無意識吞嚥口水，若有吞嚥問題可能讓口水吞得不好。喝湯、喝水，很容易嗆到：液體流動速度快，身體需要更快的吞嚥反應，因此若攝取液體有嗆咳情況，就必須有所警覺。只吃特定食物，或減少進食：長者變得挑食，只吃比較好咬好吞的食物，或減少平時喜歡的食物等，皆須多加注意。吃飯吃很久、每口食物須吞兩三次、會疲累，或吃不完的次數增加：長者的進食速度可能會因為咀嚼吞嚥功能下降而變慢。用餐後口腔殘存食物，或食物堆在嘴巴或掉出嘴巴：可能是因為長者口腔敏感度下降、口肌動作協調下降造成的。進食後，聲音改變或咳嗽增加：進食後如果說話出現痰音或類似咕嚕的水聲，或增加咳嗽的狀況，可能是液體殘留在咽部或聲帶，代表有吞嚥肌力下降的情形。不明原因體重減輕：若因吞嚥問題影響進食意願，易有飲食不均衡、營養攝取不足的情況，造成體重減輕。不明原因發燒、肺炎：年長者因吞嚥肌群退化和咳嗽能力較差，以致食物或口腔分泌物誤入氣管，往下掉到肺裡而造成發炎、感染。 上述警訊若是生理老化造成，可透過吞嚥健康操訓練，或是注意專心吃、慢慢吃、坐正吃、飲食調整等來預防或改善。董氏基金會提醒，若無法改善或有較大的異常（曾經有中風、巴金森氏症、運動神經病變、失智症曾有吸入性肺炎病史及頭頸癌等），則需尋求專業（復健科、耳鼻喉科、牙科等）評估及治療。 軟食力五大策略 幫助長者好咬、好吞、安全喝 長者咬不動、吞不下，一定只能吃軟爛糊狀的食物嗎？許多人為了讓咀嚼吞嚥困難的長者方便進食，會將食物煮成軟爛糊狀，或攪打成流質。然而，許惠玉說明，這樣料理方式反而會破壞食物原本的色香味形，讓長者食慾降低、更不願意進食，長時間下來可能造成營養不良、體重下降等情形，亦可能加速衰弱、增加各種疾病的發生率。 長者「吞嚥障礙」常見原因有三種，家屬照護、飲食該如何準備？ 原文: https://www.foodnext.net/life/health2/paper/5593748072 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應完全依賴網站上的資訊。

採耳熱潮 台灣等地的採耳熱潮近年吹到本港，採耳師用毛毛棒輕掃耳朵周遭皮膚，清理堵塞的耳垢，光是想想也舒服到「打冷震」！不過，有耳鼻喉專科醫生警告，採耳工具幼細，有機會刮損耳道致流血；若真菌依附在採耳工具，抵抗力差的市民容易受感染，令耳道發炎，真菌更有可能入血，後果不堪設想。醫生指耳道其實無需清潔，讓耳垢隨皮屑自行流出就是最佳清潔方法。 採耳易刮傷耳道真菌入血損聽力 耳鼻喉科專科醫生賴廣麟表示，耳道非常狹窄，最深處還有耳膜，不少病人在自行採耳或光顧採耳服務時，容易刮損耳道。若不慎撩得太深，或會刺穿耳膜致流血，更會影響到耳膜後的耳骨，影響聽力，並造成頭暈、中耳炎等。 採耳後受真菌感染的個案 內地曾出現多宗採耳後受真菌感染的個案，賴指一般的消毒酒精難以根除真菌，需動用到坊間少見的高溫高壓儀器才可滅菌。若採耳工具沒有徹底消毒乾淨，會孳生細菌、霉菌，甚至有真菌殘留，容易令下一名客人受感染引致發炎。受真菌感染的病人會痕癢難當，患處亦會流膿，更嚴重者會出現耳痛，甚至是短暫失聰。 用耳垢軟化劑滴耳藥水的習慣 除了採耳外，他指不少受真菌感染的病人都有經常使用耳藥水的習慣，耳藥水是抗生素，有殺死病菌之效，若所有病菌均被殺滅，會破壞平衡，再無任何病菌抑制霉菌和真菌，這些菌便會在毫無阻擋下增生，一發不可收拾。真菌有機會孳生至布滿整個耳道，其孢子難以根除，治療需時三個月甚至是半年。賴指清潔耳朵最好的方法是「不清潔」，讓耳垢隨皮屑自行流出，若經常用棉花棒清理，會把耳垢推進耳道深處，久而久之積聚成巨型耳垢，亦即坊間俗稱的「耳結石」。 鋼琴導師疑似失聰求醫 他憶述曾有鋼琴導師疑似「失聰」求醫，他仔細一看，發現有巨型耳垢堵塞耳道，甚至把耳道壓開，擠至耳道發炎流血，疼痛難耐，醫生歷時數周才把所有耳垢連根拔起，病人每次都叫苦連天，並須再治療一周才能控制發炎情況。鋼琴導師治愈後，與聲音零阻隔，聽覺恢復。不過，後遺症卻是被擴大的耳道不能再收窄，耳垢難自行流出，需定期覆診清潔耳朵。 賴廣麟醫生 Dr Nelson Lai – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://today.line.me/hk/v2/article/DmZPWo The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高，鼻咽癌的發病年齡相對比較早，高峰期年齡介乎40至50歲，尤以男性更為顯著。 常吃醃制品患癌風險高 耳鼻喉科黃德彰醫生指出，鼻咽癌的成因可以分為三類，如果有直系親屬如父母、兄弟姊妹及子女患上鼻咽癌，其他家屬患此病的機會較一般人高。此外，第二個因素是與EB病毒有關。此病毒在世界各地和香港都十分普遍，香港絕大部分成年人在少年時已接觸過這種病毒，只是一般都沒有徵狀或病徵輕微，所以不易察覺。體內EB病毒抗體含量高，患鼻咽癌的機會也會非常高。此外，有研究發現，經常進食醃制食品，患鼻咽癌的機會比常人高。 流鼻血耳鳴鼻塞要小心患上鼻咽癌 黃德彰指出，如果平日經常流鼻血要小心。鼻咽腫瘤通常長在鼻的末端位置，當有出血情況，有可能會從鼻和口流出，因此當發現口水有血絲也要多加注意。 當鼻咽癌發展至中期時，頸部淋巴位置會有明顯腫漲。耳朵會出現阻塞，中耳積水而且耳鳴。到後來神經線亦會受影響。單邊鼻塞也是徵兆之一，鼻咽腫瘤甚少長在中間位置，而且當腫瘤變大便會阻塞單邊鼻孔。大部分人出現單邊鼻塞通常是鼻敏感等原因，偶然才有機會有鼻咽癌。 鼻咽癌治癒機會比其他癌症高 如有懷疑，請立即找專科醫生做檢查。醫生會用內窺鏡檢查你是否有腫瘤；如有，要抽血檢驗指數是否高。鼻咽癌如果發現得早，治癒機會達8-9成，如果在中期時發現，治癒機會也有5成。 資料來源:香港癌症基金會、耳鼻喉科專科醫生黃德彰 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 鼻敏感 | 紓緩鼻水不斷困擾　芳療師媽媽推介自製「舒呼油」 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/2317869/以為感冒鼻敏感？長期鼻塞耳鳴 小心患上鼻咽癌 The information on this website is for general educational…

流鼻血是一種常貝症狀，以兒童及老年人發病較多，一旦發生以上情况，發現者應保持鎮定，因為若病者精神緊張，血壓升高，出血會較難停止，對病者不利，以下是一般較簡易的應救措施： 先讓病者坐下，頭向前傾，解除頸部及胸部衣服的束縛，應保持鎮定，並安撫病者。 指示病人用口呼吸，並揘住鼻翼(鼻子的柔軟部份) 大約十分鐘，可以達到止血效果。 同時利用冰袋敷鼻樑及前額，可以收縮血管，幫助止血。 部份鼻血可能會流至口腔，應指導病者不應嚥下，及給予器皿盛載。 十分鐘後放鬆壓力，如果仍未止血，再壓十分鐘，此時病者仍不可把頭抬高。 不可用紙屑塞進鼻腔內。 出血情況停止後，叮囑病者避免身體過份用力，至少四小時內不要擤鼻涕，以免引致再流鼻血。 如急劇流鼻血或三十分鐘內仍未止血，應延醫治理。 每4個港人1個有鼻敏感 嚴重可影響睡眠 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

醫師點名頭暈頭痛該避免的5種食物 頭暈是個惱人又難以描述的症狀，有的人會有暈暈的、頭重腳輕、搖晃、傾斜、不平衡感、天旋地轉，甚至有快昏倒的狀況。隨著年紀增長，頭暈成為大眾最常見的症狀，嚴重影響生活品質，成為揮之不去的夢魘。 頭暈的專家包含耳鼻喉科與神經內科，我們會問你頭暈多久了？每次持續多久？頭暈的特徵？什麼情形會引發或加重頭暈？有沒有合併耳朵的問題？跟姿勢有沒有關係？有沒有視力或講話不清手腳無力等中風現象？透過這些來抽絲剝繭找到最正確的診斷。 我在跟門診的病人解釋的時候，都會提到頭暈的複雜性，除了我們耳鼻喉科最常接觸的內耳水不平衡，舉繁睡不飽、心、腦、肝、肺、腎、電解質、內分泌與視力問題，都很有可能會造成暈眩。 最常見的頭暈就是內耳水不平衡，佔了約四成；而其他疾病如換氣過度、不平衡或昏厥大概佔了25%；另外有15%是心理精神狀況所造成，以及10%是因為腦部中樞神經的問題；仍有10%的病人是不明原因的。 佔據最多的內耳水不平衡（40%）就是我們耳鼻喉科的專業了，最常見的除了耳石脫落症以外，還有前庭神經炎、偏頭痛型眩暈、梅尼爾氏症等等。這些疾病都需要專業的診斷，以及對症下藥的治療。 頭暈與頭痛，你應該避免的食物 也因為頭暈的複雜多變，在治療上效果因人而異，是目前人類醫學上的治療難題；在藥物的選擇也很有限，很多「會好不斷根」病人也僅能症狀舒緩而已。但至少在生活上，避開某些特定的食物，也可以大大減少誘發頭暈的機會唷！ 由於每種食物都是多元素組成的，要完全避免恐怕也沒幾樣東西可以吃了，因此只列出幾項大原則性的食物避開唷： 避免菸、酒等刺激性食物儘管只攝取了低量的酒精，仍可能產生很大的身體反應；而對於無固定抽菸的人，突然的尼古丁攝取可能會惡化暈眩的症狀。 避免3C食物：巧克力（Chocolate）、起司製品（Cheese）、柑橘類水果（Citrus fruit）起司、紅酒、巧克力、柑橘類水果因為內含苯乙胺Phenethylamine （PEA），可能會影響血管收縮而近一步造成頭暈頭痛。另外類似的發酵醃漬食物也含有酪胺酸（Tyramine）也可能會造成頭暈，除了上述起司、醃漬類魚或肉品，亦存在納豆、優格、堅果、養樂多等等。 （亞）硝酸鹽醃漬類食品、高鹽分食物：最常見的是火腿、培根等等臘肉、燻肉也容易影響血管，造成頭暈、頭痛。而高鹽分食物則容易加重梅尼爾氏症，讓頭暈更嚴重。 咖啡因：咖啡、茶、能量飲料如果平常已經有咖啡因攝取習慣的人，可以考慮慢慢減少，避免突然的戒斷，也會產生頭暈的狀況。 味精或人工甘味劑：華人地區之前普遍會於食物烹調過程當中添加，在食用後15-60分鐘可能會引起頭暈頭痛的症狀。有不少研究也有提到人工甘味劑可能會引發偏頭痛的產生。 當然，在暈眩的這段時間，保持健康的作息、減少壓力、均衡飲食、睡眠充足，都對於治療暈眩更有幫助呢！ 注意危險徵兆！什麼狀況需要尋求醫療協助？ 上面提到的食物並非食療，而是降低誘發暈眩相關疾病如偏頭痛、梅尼爾氏症等等的機會，來減少暈眩的產生。很可惜的是很多都是我們下午茶最常見的美好食物，但為了減緩頭暈，也只能先犧牲一下啦～ 但如果出現症狀如：嚴重頭痛、發燒、視力模糊、手腳無力、嘴歪眼斜、昏厥、無法行走、胸痛、持續性地嘔吐，切記要盡快地尋求醫療協助，有可能是更嚴重的身體狀況唷！ 中耳炎, 中耳積水可導致聽力受損, 影響學習能力 原文: https://www.edh.tw/article/30366/2 The information on this website…

勿連續使用超過1小時　還要注意這些 相信很多人都有類似經歷，不管是因為心情太 down，還是因為鄰居太吵，總需要帶着耳機播放點音樂或者白噪音幫助入睡。不過需要注意的是，這個小習慣可能造成耳聾。 最近，「女子戴耳機聽歌睡覺致耳聾」的話題引發了非常多討論。今年 33 歲的樊女士，由於存在神經衰弱的毛病，睡眠一直不太好。為此，她想到了戴耳機聽歌睡覺。最近半個多月，樊女士發現自己的耳朵總是有「嗡嗡嗡」的鳴音，聽力也變差，就醫後診斷為突發性耳聾。 說到「嗡嗡嗡」的耳鳴音，我一下子慌了起來，因為最近半年我的右耳朵都是類似狀態，不僅有耳鳴，還伴隨間歇性刺痛。看到樊女士的遭遇，我立馬預約了耳鼻喉科的掛號。 經過一頓檢查，醫生告訴我患有中耳炎，耳道內有多處結痂，可能是反覆感染後留下的。而對於我這樣的病例，醫生似乎見多不怪，直接問我每天帶耳機多長時間。我快速計算了一下，每天要佩戴無線降噪耳機 6 小時以上。 長戴耳機易引發中耳炎，了解要注意哪些事項： 01 帶耳機例如Airpods聽歌為何耳聾了 不過，我跟醫生溝通了解到，帶耳機聽歌睡覺導致耳聾，很可能是因為音量太高，損害了聽力。 其實，不僅是帶耳機聽歌可能會導致耳聾，在任何高音量的環境中，都可能引起聽力損傷。比如夜晚去酒吧、唱卡啦OK之後，總會短暫地出現聽不清外界聲音的情況。 醫生建議，使用耳機聽音樂音量不超過最大音量的 60%，連續聽的時間不要超過 60 分鐘。現在，手機上都有音量調節提醒，會給出音量大小建議，大家平時可以跟據建議調節音量。 02 別讓耳機例如Airpods變成細菌培養基 按照醫生的說法，無線藍牙耳機普及之後，現在帶耳機太久導致耳朵發炎的患者非常普遍。由於無線藍牙耳機的存在感較低，很容易長時間佩戴。由於佩戴時間太久，耳塞與耳道之間形成了一個密閉氣室，問題就出現了。 我們知道，幾乎所有密閉的、潮濕的、溫暖的空間裏，都會容易滋生細菌真菌。有了無線藍牙耳的助攻，耳道這種本來就不太乾淨的地方，迎來了自己的「暖濕氣流」，各種病菌開始茁壯生長，耳朵發炎幾乎毫無意外。 有人可能會問，有線耳機也能形成密閉空間，為什麼就沒有這麼多問題呢？大家可以想想以前佩戴有線耳機的場景，是不是一旦不聽歌了，會把耳機取下來掛在脖子上，連續佩戴時間不會特別長。 無線耳機不但不會被記得摘下來，甚至為了佩戴牢固，氣密性也比無線耳機更好，可以說是完美的細菌培養基。 03 怎麼健康地使用無線藍牙耳機 數據機構 Strategy Analytics…

歷6次化療7周電療抗癌半年康復｜附鼻咽癌5大先兆 鼻咽癌在本港每年約有900宗新症，雖然在常見癌症中只排第6，卻在20至44歲的「黃金期」年齡層的病發率中位居首位。45歲陳先生不煙不酒，向來飲食健康，卻在去年10月發現鼻水有血絲，後來更在頸部兩側摸到硬塊，感到異常遂向醫生求診，始揭發因感染EB病毒而患上鼻咽癌，當時已為晚期，所幸經半年努力治療後終於成功消滅癌細胞。有臨床腫瘤科專科醫生指出，高達97%鼻咽癌患者都帶有EB病毒，加上早期鼻咽癌病徵不明顯，當有徵狀出現時癌症可能已屆晚期。現時許多醫院及診所都提供抽血形式的EB病毒DNA測試，有助及時診斷早期的鼻咽癌患者。 鼻水現血絲、頸兩側有硬塊 陳先生向來沒有吸煙和飲酒習慣，甚少捱夜工作，亦不喜歡吃醃製食品，且沒有任何家族病史。然而他卻在去年10月，發現一邊頸側的淋巴核出現一顆細小的硬塊，由於不感到痛楚，故認為沒有大礙，甚至覺得硬塊可能是因傷風感冒或「熱氣」所致。同時，他早上起床時發現鼻水有少許血絲，由於情況只維持一星期，加上正值秋天，因此也不以為然，以為是天氣乾燥導致。 確診已患期鼻咽癌並已擴散 直至他發現另一邊頸側也出現硬塊，覺得情況不尋常，遂向耳鼻喉專科醫生求診；進行內窺鏡檢查後發現，其鼻咽位置有異樣並需抽取組織化驗，結果證實是惡性腫瘤。其後陳先生獲轉介至臨床腫瘤科，經EB病毒DNA及造影檢查後發現，其血液中的病毒指數甚高，更發現癌細胞已擴散到淋巴組織及骨骼，診斷為第4期、即晚期鼻咽癌。 陳先生在醫生安排下，先接受6次化療，及後再進行6至7星期電療，而期間亦需同步配合化療。他完成療程後，於今年3月再作電子電腦掃瞄檢查，發現所有腫瘤已經消失，現時只需服用口服化療藥抑制復發。 積極心態自勉：癌細胞更辛苦 他坦言當得悉患病一刻時，自己和家人都都感到相當低落和迷惘，不時上網尋找相關存活率，令自己更加不安。但他後來決定全盤接受醫生的醫療安排，專心治病休養，同時努力調節心態、保持健康飲食；當發現略有成果時，自己和家人都感到十分鼓舞，並維持正面和積極心態，最終成功撃敗癌魔。 陳先生接受療程時身體難免出副作用，包括胃口變差、噁心、掉髮等，而接受電療後亦為他帶他口乾、味覺變異、舌嚥困難等不適，家人甚至形容他的狀況似長期「暈車浪」。不過他明白治療過程定必艱辛，當進食時發現失去曾經熟悉的味道時，感到非常痛苦，但與其抱怨倒不如積極面對。當他感到氣餒時都會抱著「阿Q精神」自勉： 「其實癌細胞比我更辛苦，因為藥物殺死緊佢，我只係suffer（遭受）副作用。」 陳先生自言本來體形「瘦底」，大病後體重更減少7至8公斤，但康復後心態比以前更積極和豁達，即使生活遇上其他問題，亦覺得「冇咩大了」。他同時提醒，千萬不要忽略身體的細小警號，及早求醫確診能有助控制病情及減少治療帶來的到作用；即使不幸患病，亦要正面面對。 張達明10年前患鼻咽癌 另一名過來人、演員張達明於2011年確診鼻咽癌，他分享指患病之時正值事業高峰期，當年7月剛完成在紅館舉行的個人棟篤笑，期間發現其中一邊鼻孔每日都會流鼻血，但血量少未有為意；而8月又要馬不停蹄地到內地拍劇，至2個月後始回港求醫。他經EB病毒檢測後證實呈陽性，及後確診患上鼻咽癌，當時為第1與第2期之間。 張達明表示，10年前社會上有關鼻咽癌的資料不多，因此患病時亦感到相當傷心和迷惘。他坦言患病是人生的谷底，既要處理經濟問題、顧及家人感受，另一方面又因患病而需要解除原定的工作合約。他又指，當時曾查過骨灰龕價錢，又曾尋找相關存活率，但後來驚覺當時的舉動錯得離譜。 他透露，過去既要讀書又要經常捱夜工作，曾經試過每日只睡2至3小時；加上以前有吸煙習慣，飲食不健康，以致捱壞身體。他患病便醒覺身體健康的重要，並鼓勵同路人積極面對病情，專心治療方能打敗病魔。 病徵與上呼吸道疾病相似 臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌解釋，鼻咽位於頭部中央，鼻孔及吊鐘上方之間，前為鼻腔鼻竇，下通口腔；由於鼻咽癌的腫瘤位置隱蔽，因此即使患者張大口亦不能察覺腫瘤。而此病具侵略性，並且容易擴散至其他器官；有數據顯示，約8成沒有接受檢查的患者確診時已屆中晚期，令治療增加難度。 他表示，由鼻咽位置隱蔽加上早期沒有明顯病徵，因此難以及時確診及治療，有部分症狀更與上吸引道的甚為相似，例如單側頭痛、鼻塞、耳鳴等，更令患者容易錯認疾病，白白錯失治療早期鼻咽癌的黃金時期，影響治療效果。 5大高危因素 根據世衛2020年的數據顯示，全球超過8成半鼻咽癌患者來自亞洲，特別居於華南地區，包括香港、廣東、福建、珠海之人士的發病率更高，因此又名「廣東病」。其他患病高危因素包括： 家族病史 飲食（喜歡吃鹹魚、醃菜） 吸煙 EB病毒 較多接觸甲醛或其他致癌物 目前，窺鏡檢查是常用的鼻咽癌診斷方法，當發現有異常組織增生，便會抽取組織化驗。不過此方法具入侵性，因為年長或有血凝固障礙人士，例如服用薄血丸、肝炎之患者，其出血風險較高，檢查時亦需特別處理。 97%的鼻咽癌患者帶EB病毒 謝醫生解釋，EB病毒屬十分普遍的過濾性病毒，可透過上呼吸道及唾液傳染，幾乎每個人都曾感染此病毒；當人體免疫力降低時，病毒便會變得活躍。他指出，EB病毒可誘發鼻咽癌，高達97%的鼻咽癌患者都帶有此病毒。現時不少醫院及診所都提供EB病毒DNA檢測，醫生只需為病人抽血，便可以次世代基因測序技術分析血漿內是否帶有鼻咽癌特徵DNA，從而確診病情及治療。 抽血驗病毒及早確診…

吞嚥困難是指無法順利進食的狀況，隨著年齡的增長以及某些疾病的影響，長輩的吞嚥能力會產生退化，以前可以吃的食物，現在可能都難以下嚥或有嗆咳的情況，形成所謂的吞嚥障礙。 當吞嚥障礙發生時，很容易被忽略，當下會被認為只是一時的問題，但隨著吞嚥困難狀況越來越嚴重，造成體重減輕，甚至是吸入性肺炎，都已經錯過了最佳的治療時間。中風與曾經發生車禍所造成的頭部外傷、神經性的退化症狀如失能、肌力下降與頭頸部以上的癌症，都是吞嚥障礙的高危險群。 長輩吞嚥困難常見的問題可簡單分為三種： 容易咳嗆 吞不乾淨 吞不下去 上述這些表現可以同時出現，也可能互相影響。第一種類型是有吞嚥困難的長輩最常見的問題，主要來自於吞嚥的反射動作較慢，或喉部力量不足，造成呼吸道關閉較慢，在吞嚥的時候同時吸入所以嗆到。 第二種類型在於吞嚥的時候食物殘留在口腔與咽部，喉嚨產生異物感，需要吞好幾次才能吞得乾淨，主要是因為口腔與咽部的肌肉無力，如果食物經常殘留，嚴重的話可能會導致吸入性肺炎。 第三種情況是最為嚴重的，口部及咽部的肌肉力量太差與吞嚥反射難以啟動，無法將食物吞下，同時因為吞嚥障礙導致口腔內的口水過多，形成容易流口水的問題。通常發生在有嚴重的中樞神經疾病之患者。 吞嚥障礙食物的型態 為了讓長輩在有吞嚥障礙的情況下也能正常進食並攝取完整且均衡的營養，我們必須去調整食物的型態，專為有吞嚥困難的長輩所設計的飲食，稱為吞嚥照護食，不讓長輩依靠鼻胃管治療，盡量以口進食，提升生活品質。 大部分長輩的家屬會認為既然有吞嚥困難，那將食物都絞在一起就可以了吧，但是換個角度想，吃到這樣的食物，你會有食欲嗎？所以在設計有吞嚥困難長輩的餐點，必須要兼顧美味及營養，且能夠安全地吞下，食物的質地必須平均，且能夠小口入口好吞，依照長輩的吞嚥能力去調整食物的質地以及大小，製作適合長輩入口的尺寸。 喉部及舌頭力量不足 由於吞嚥困難的人喉部及舌頭力量不足，進食時間無法太長，所以食物的密度也必須提升，讓長輩好入口又沒負擔。也可使用天然食材增加食物的黏稠度，例如：南瓜、山藥、一些天然澱粉，讓食物更滑順且離水性低，減緩食物的通過速度。 而通常擁有吞嚥障礙的長輩，很大比例伴隨著肌少症的問題，所以蛋白質會是最主要的來源。依照食物的軟硬度來挑選，豆類會是最適合的選擇，能夠維護心血管健康且又是植物性蛋白。若是挑選肉類的話，魚會是比較好的選項，魚肉的肌肉組織比起一般肉類較低且更軟，或是挑選雞胸肉，避開會含有更多肌肉組織跟筋的部位。 另外，吞嚥困難長輩也避免吃太過黏稠或是零碎的食物，容易卡在喉嚨裡，還有含水量或離水性太高的食物，避免因食物含太多汁液而嗆到。 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文: https://www.thenewslens.com/article/173230 The information on this website is for general educational purpose…