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李小姐熱愛運動，常常接觸不同類型的運動，例如排球、羽毛球、划艇、甚至柔道和拳擊。上周末李小姐如常與朋友外出打排球，可是期間當隊友殺球時，李小姐反應不及被排球擊中鼻樑並跌倒。大家將她扶到場邊，發現她開始流鼻血，於是給她在額頭敷上冰袋，並且叮囑她低頭捏著鼻子止血。自從被排球撞到鼻樑後，李小姐發現鼻塞情況比以前嚴重，經常需要用口幫助呼吸，照鏡時更發現鼻子好像輕微傾向了左邊。 鼻矯形在現今社會屬相當普遍，除了愛美的人士會考慮進行鼻矯形外，有些病人因鼻子受傷，如因意外導致鼻中隔彎曲，外觀上鼻歪斜了，鼻腔也因而堵塞，便需要進行鼻骨拉直手術以改善鼻塞和鼻形問題。另外，因鼻扁導致長期鼻塞，亦可透過手術改善鼻腔沒有足夠空位，導致鼻塞的問題。 　　李小姐經轉介後向耳鼻喉科專科醫生求診，除了進行了內窺鏡檢查，看到整個上呼吸道的情況外，醫生同時用照相機為李小姐拍下不同角度的照片，用來對比李小姐的舊照，以確定鼻子外觀在意外前後的差異。不但如此，醫生還安排李小姐做電腦掃描，以便確定鼻骨是否有任何創傷。 　　進行內窺鏡檢查時，不但發現李小姐有鼻敏感，而且還看到鼻中隔偏歪向左邊。鼻腔本來已因鼻膜脹大變得狹窄，意外後因鼻中隔偏歪，進一步收窄了左邊鼻腔的通道，令鼻塞情況更加嚴重。除此之外，從電腦掃描的報告裏顯出了李小姐的鼻樑有一道裂痕，證明了排球撞擊的意外撞傷了鼻骨。 　　醫生建議李小姐進行內外鼻矯形手術，不但可以有助患者改善呼吸，同時亦可以改善外觀，將偏歪了的鼻樑移正。一般而言，單純隆鼻的手術時間較短，大約四十分鐘，但內外鼻中隔重整的手術則需要三至四小時左右。手術後的鼻形不會立即變美，因手術後臉部會出現水腫或瘀腫的現象，通常在一至兩星期後才能恢復正常活動(視乎個別情況)；而當治療部位的腫脹情況減退七至八成左右時，旁人若不留意，是不會察覺手術的痕跡，所以一般會建議病人於術後需要留在家中休息。隆鼻屬安全的手術，但亦它存在一定的風險，因此在決定隆鼻前應諮詢你的專科醫生的意見。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/frederickwong/50696 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…

坊間常常將鼻矯形與整容劃上等號，漸漸地成為隆鼻一詞。你對鼻矯形有多認識？先看看以下有三個例子，哪一個才是鼻矯形呢? 鼻矯形例子 鼻子歪曲 一) 陳先生，30出頭，中環上班的行政人員。因身邊的朋友都說他的鼻子歪曲了，而他亦發覺右邊鼻腔有鼻塞的情況，故前來求診。原來他在十多年前跟同學踢足球，有幾次被撞到流鼻血，當時他也不以為意。而今經檢查後才發覺鼻中隔彎曲，所以在外觀上他的鼻歪斜了，而鼻腔也因此堵塞了。最後，陳先生要作鼻骨拉直手術才可改善鼻塞和鼻形的問題。 鼻塞的問題 二) Jacky仔今年18歲，從小到大都有長期鼻塞的問題，所以他經常以口呼吸；還有，他每天早上起床時都感到口乾，需要飲水纾緩乾涸的感覺。從外觀上，Jacky仔的鼻較一般人扁，但因他的父母認為他在發育期時鼻子會生高，便沒有求醫，然而已十八歲的Jacky仔鼻樑沒有長高而變成失去自信，終日悶悶不樂。檢查後，Jacky仔需以手術改善因鼻扁令鼻腔沒有足夠空位，導致鼻塞的問題，藉以改變外觀、重拾自信。 女主角般的鼻形 三) Mary, 20出頭的秘書小姐。最近她迷上韓劇，愈來愈想擁有那些女主角般的鼻形。向朋友詢問一番後知道可以手術在鼻中加入一些膠的物質，令鼻變得更尖更高。其實她本身的鼻型沒有大問題，但為了想吸引異性，追求心儀的男子，決定動手術得到更美的外貌。 以上三個例子哪個才算是鼻矯形手術呢？答案是：三個都是。鼻矯形，即Rhinoplasty或 Nose Job，意思是改善鼻形或恢復鼻功能的手術。因此手術原因包括了先天和後天的鼻問題，如扁鼻、鼻創傷、鼻塞、鼻歪曲等或鼻手術後遺症等等。 但是，當你在香港或亞洲其他地方問你的朋友，什麽是鼻矯形的時候，幾乎沒有人會答得上。反而如果你說隆鼻手術，大部分人都大概知道是什麽。那麽，為何亞洲人會把鼻矯形與隆鼻混淆呢？這是因爲亞洲人的鼻型大多數是比較扁的，所以在鼻矯形時往往需要隆鼻 (Augmentation Rhinoplasty)，把鼻樑拉高重建鼻形，因而有這種謬誤。反之，西方人卻比較多因為鼻骨太高或太凸而要削低鼻骨 (Reduction Rhinoplasty)，以減低鼻的高度。事實是不論是隆高或減低鼻樑，也是屬於鼻矯形手術。 整容隆鼻的鼻矯形在亞洲十分流行 由於隆鼻式的鼻矯形在亞洲十分流行，因而令到非手術性鼻矯形成行成市。所謂非手術性鼻矯形，亦稱注射性矯形，主要是透過注射填充劑達至隆鼻的效果。常用物質包括透明質酸 (Hyaluronic Acid, 又稱玻尿酸), 微晶瓷 (Calcium Hydroxyapatite) 等。這種方法好處是簡單而需時較短，一般二十到三十分鐘左右可完成。但是，由於注射填充劑只可輕微改善鼻形，所以不是所有人也適合。例如，鼻翼左右不平衡，鼻子過大或比較嚴重之鼻部畸形等等，就需要透過手術去修復。大部分的填充劑在過一段時間後會自動溶解，例如透明質酸物料通常維持半年至九個月。因此需要重覆注射，方可以維持效果。 但是，注射性隆鼻並非完全沒有風險，如注射位置紅腫，瘀傷，甚至發炎等。此外，於同一位置多次注射，會有機會影響該位置的血液循環，嚴重甚至會造成皮膚壞死。…

鼻鼾本身不是病 鼻鼾本身不是病，但卻會令你產生不少問題，如影響另一半睡眠質素。然而，有很多婚姻就是因鼻鼾而受到影響。鼻鼾其實正正反映出患者從鼻腔到氣管的氣流量不足，它聽起來與阻塞性睡眠窒息症（OSAS）有點相似，但兩者是不同的，後者是一種與心臟、中風和高血壓有關的疾病。 為何會出現打鼻鼾 首先，我們要瞭解發聲的物理性質。如果我們讓空氣快速通過一條小管，紊流空氣分子的振動會發出聲音，就如我們吹口哨一樣；又或當我們體內的軟組織對另一結構震動，如打鼻鼾般。這就解釋了為何不是每個打鼻鼾的人都患有阻塞性睡眠窒息症。阻塞性睡眠窒息症的病人在睡眠週期時，氣流會減少， 直到最後沒有空氣可以通過，因此不會發出打鼻鼾的聲音。 為何患上氣道阻塞的阻塞性睡眠窒息症病人會打鼻鼾 打鼻鼾時，我們無法保持上氣道通道充分開放（例如鼻塞或扁桃體發大）。因此，當我們嘗試呼吸，軟組織會被喉嚨內已降低的氣壓緊拉一起。但是幾乎在同樣時間，軟組織會被其用作防止塌陷的軟組織附體拉回來。這種振動周期時間非常快，結果是我們的軟組織會互相快速拍動，產生打鼻鼾聲音。 打鼻鼾時，會於喉嚨的一個或以上水準同時間發生 如果鼻被堵塞，我們的懸雍垂和軟齶背後的低壓導致震動，快速擊中喉嚨後方，產生出跳動的聲音。當扁桃體大，同樣情況亦會出現，它們一起拍動得很快。當我們熟睡後，肌肉會放鬆包括舌頭和/或喉頭蓋，舌頭後移會暫時阻礙氣道，然後再次開放。這樣亦會造成一種類似替氣球放氣一般的聲音。 對聆聽的人來說，鼻鼾猶如樂團演奏，而科學上，鼻鼾顯示了患者在睡眠時氣道受阻及氣流不足，大大降低打鼻鼾和聆聽者的睡覺質素。其實沒有人天生就打鼻鼾的，但鼻鼾聲卻相當惱人。 蘇明順醫生 Dr Gordon Soo – 耳鼻喉專科醫生 甚麼是睡眠窒息症 原文: https://lj.hkej.com/lj2017/healthbeauty/article/id/354993/%E4%BD%A0%E6%9C%89%E9%BC%BB%E9%BC%BE%E5%97%8E%3F The information on this website is for general educational purpose only.…

鼻矯形及隆鼻手術 面部整形日漸普及，大眾對整形的接受程度也越來越高。改善鼻形手術是其中最普遍和受歡迎的整形項目。除了外觀上的改善外，有鼻塞的人仕更可藉手術治療。 鼻矯形可分為手術性及非手術性兩種。 非手術性鼻矯形 主要是透過注射來達至矯形效果。常用物質包括透明質酸(Hyaluronic Acid, 又稱玻尿酸), 微晶瓷(Calcium Hydroxyapatite) 等。 透明質酸是人體本身物質，常用於注射面部，下巴，鼻部等。好處是簡單而需時短，一般二十分鐘左右可完成。但是，由於注射透明質酸只可輕微改善鼻形，所以不是所有人也適合。例如，鼻翼左右不平衡，鼻子過大或比較嚴重之鼻部畸形，就需要選擇手術性修復。透明質酸隆鼻通常能維持半年至九個月，需要重覆注射，方可維持效果。 但是，注射性矯鼻並非完全沒有風險，如注射位置紅腫，瘀傷，甚至發炎等。此外，注射性矯鼻只能改善外觀，並不能幫助有鼻塞問題的人仕。 手術性鼻矯形 手術性鼻矯形，適合比較嚴重之鼻部畸形，鼻子過大，或有功能上問題如鼻塞之人仕。手術之植入物，可分為自體移植和異物植入兩種類型。自體移植的植入物是來自患者身體的其他部份：例如，鼻中隔軟骨，耳朵軟骨或肋骨等。好處是副作用如排斥或發炎等，較異物植入為低。 異物植入手術的植入物，一般是人工物質，例如矽膠或合成的聚合物，如Goretex等。異物植入的好處是手術時間較短，而亦不需在病者其他部份造成傷口。 一般來說，單純隆鼻的手術時間較短，大約三十分鐘左右。鼻矯形(或鼻雕)手術則需時兩至三小時。 每一個患者的需要和狀況也不同，在決定手術前，請先諮詢專科醫生平衡手術的風險。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 The information on this website is for…

什麼是滴耳藥水？ 滴耳藥水是藥物溶劑或懸浮劑。藥物被直接滴入耳內發揮作用。 用途 滴耳藥水一般含有殺菌或消炎成份，用於耳部感染。其他用途包括清除耳垢。 滴耳藥水的使用方法 首先清潔雙手。 把藥瓶握在手中數分鐘，使藥水温度接近體温，滴藥時較舒服。 將頭部傾側或身體側臥床上，耳朵向上，用手把耳朵向上，向外及向後拉，使耳藥滴後能流入耳道較深的位置。 依照醫生指示的滴數，將藥水滴入耳內。避免將滴管接觸到耳朵，以免汚染滴管。 如需滴入中耳部份，可在滴藥後，按壓耳前的三角軟骨數次。 滴藥後，保持頭部傾側約5至10分鐘，使藥水有足夠時間被吸收和發揮作用。 病人坐起前，可用清潔的棉花封塞外耳道口，免耳藥沾汚衣服。 如有需要，可在另一耳朵重複以上步驟。 如可能，請讓你的家人或其他人替你滴藥水。 注意事項： 切勿使用已變色、變壞或過期的藥水。 用藥後，不可沖洗或抹乾滴管，應立即放回藥水瓶內蓋好。 藥水須存放於陰涼處，開瓶後的耳藥水，可存於雪櫃內，若一個月仍未用完，應把它棄掉。 如有耳患未痊癒，須依期或從新預約覆診。 什麼是外耳炎？ The information on this website is for general educational purpose…

鼻敏感是港人常見的都市病之一，當中的鼻水倒流、鼻塞及打噴嚏等徵狀更是令人困擾。不少人會使用噴鼻劑紓緩病徵。 食鼻敏感藥不如每日洗鼻 洗鼻就如每日抹地可以防塵，每日洗鼻可以清走鼻腔內的致敏原。「洗鼻水屬於無藥性治理鼻敏感的藥物，成分是接近人體血液濃度的鹽水，具潔力但不會像普通食水般刺激鼻腔， 不會造成『濁親』情況。」，有壓力式及噴霧式兩種類，前者因為具衝力，不懂使用會有不適感，故較適宜成人使用， 後者只是把鹽水霧化來清洗，小朋友較易接受。 滴鼻敏感藥噴劑的住置準備: 坐立式：滴鼻者穩坐在有背靠的椅子、梳化或床上，頭部向後傾，額向天，並靠在椅背上。 平卧式：滴鼻者平卧在梳化或床上，頭部懸吊在梳化邊或床邊。 依照耳鼻喉專科醫生的指示，把所需的分量用吸液泵沿著鼻孔內側慢慢滴入。 滴鼻敏感藥噴劑注意事項： 滴鼻敏感藥噴劑時請停止說話及呼吸。 滴鼻敏感藥噴劑要依照的指示使用，不能過量。成人：每次不多於3至4滴小孩：每次不多於2滴 保持滴藥的姿勢約半至1分鐘。 藥水須存放於陰涼處，開瓶後的鼻藥水，可存放雪櫃內，若一個月仍未用完，應把它棄掉。 鼻敏感解決 洗鼻 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

鼻敏感在香港是一種常見的疾病，香港平均每4人就有1人患鼻敏感。在正常的情況下，人體的免疫系统能辨認甚麼是有害的物質，但對於鼻敏感患者而言，他們的免疫系统往往錯認了無害的物質為有害的，並作出了一些免疫反應，以致身體產生很多敏感的病徵，如鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，鼻痕癢，耳漲痛和咳嗽等，令患者不適。 鼻敏感診斷方法 臨床觀察和查詢病人鼻敏感的徵狀和頻密程度 查詢病人的家族病歷和日常生活的背景 替病人進行詳細的耳鼻喉部檢查 在某些特殊情況下抽取病人血液化驗 替病人進行皮膚測試 如何舒緩治療鼻敏感 現時採用治療的方法有很多種類，雖然一般都不能達到根治的效用，但是只要患者能依照耳鼻喉專科醫生的處方，絕大部份不適的病徵都能被顯著減輕及控制。 控制環境中的敏感原- 在香港最普遍的敏感原是塵蟎和霉菌 鼻敏感藥物治療- 口服鼻敏感藥物一般常用的是抗鼻敏感藥 (Antihistamine) ，它們可以用作暫時性舒緩鼻敏感的徵狀，而此種藥物僅適用於輕微的鼻敏感患者。- 噴鼻式藥物常用的噴鼻式藥物多含類固醇 (Steroid) ，其藥性較適用於控制較嚴重的鼻敏感徵狀，我們所採用的噴鼻式類固醇，由於吸收入血液的分量很少，所以不會導致嚴重的副作用，不過此類藥物需使用一段頗長的時間方能見效，若沒有耳鼻喉專科醫生的指示，患者是不該隨意停用噴鼻藥，否則病情便不能達到如期之理想效果。 分辨鼻敏感 The information on this website is for general educational purpose only.…

耳水不平衡是什麽 美尼爾氏綜合症（Meniere's disease）又稱「耳水不平衡」，外國的統計資料顯示，每10萬人就有100至1,000人患「耳水不平衡」；保守估計，本港至少有7,000至10,000人受此病困擾。「耳水不平衡」患者發病時會感到暈昡、耳鳴和作嘔，對工作以及日常生活都造成影響，嚴重者更有機會聽力永久受損。究竟「耳水不平衡」的成因為何？又有甚麼紓緩方法呢？ 耳水不平衡的成因 香港中文大學耳鼻喉頭頸外科學系名譽臨床助理教授賴廣麟醫生，出席NowTV《杏林在線》節目時指出，人類耳朵一共分成外耳、中耳及內耳；「耳水不平衡」是內耳的平衡系統的其中一個部位「前庭」出現了問題。賴廣麟相信是前庭積水較多，令這個部位較正常狀態膨脤，才導致「耳水不平衡」。 賴廣麟醫生亦提到，大部份「耳水不平衡」的病人都是由後天因素引起。若以年齡層而言，三十至六十歲是高發年齡，而女性比男性較易患上「耳水不平衡」。 耳水不平衡的症狀 賴廣麟醫生指出「耳水不平衡」的症狀主要有4類，而主要影響單邊耳朵，包括： 耳朵有悶塞或耳鳴 耳鳴 天旋地轉的暈眩，至少持續20分鐘以上，甚至數小時 陣發性的聽力下降，長遠會容易令患者聽覺受損，造成失聰 賴廣麟醫生表示，頭暈是影響患者的最主要症狀。他形容患者是「差不多完全不能坐起來」，每當頭暈之時都必須要睡下來休息，甚至連走路也做不到。 因此，當正常人患上「耳水不平衡」，日常生活甚至工作都相當困擾。 中醫3招調理身子 防頭暈耳嗚 註冊中醫師梁志軒表示「耳水不平衡」在中醫的角度屬於「眩暈」病的範疇。病位在耳，與肝、腎、脾、胃相關。由於「耳水不平衡」 者會出現長時間的天旋地轉暈眩，極度影響生活；梁醫師表示若眩暈發作，患者可按摩穴位紓緩，包括有印堂穴（額部，兩眉頭之中間）、風池穴（後腦頭骨正下方的凹窩處）、率谷穴（耳尖位向上兩手指寬）及翳風穴（兩側耳垂後凹陷處）。 梁醫師提到體質偏肝火旺盛、陰虛火旺、痰濕、痰熱，或腎氣虛弱的病人皆有可能出現「耳水不平衡」；換言之，體內氣血平和者則不容易出現「耳水不平衡」。梁醫師建議肝火旺盛、腎虛及痰濕者可試以下方法預防及紓緩（如不清楚自身體質者，建議先諮詢專業意見或求診治療） 。 肝火者（症狀：頭暈頭脹，耳鳴聲大） 可沖飲菊花杞子茶。材料包括菊花、杞子各3至5克，熱水泡茶服。另外，亦可飲用天麻茶；材料包括天麻一片，熱水泡服。 腎虛者（症狀：頭暈，耳鳴聲低，腰酸） 可飲用黑豆茶。材料包括已炒的黑豆20至30克，生薑數片，水1升，煮水約20分鐘後飲。 痰濕者（症狀：頭暈，欲嘔或嘔吐清水，體胖多痰）可飲紅豆陳皮苡米水。材料包括紅豆30克、生熟及苡米各15克、陳皮一角，水煮30至45分鐘，可酙加冰糖適量。 賴廣麟醫生 Dr Nelson Lai –…

喉糖的標籤資料 消委會檢視市面上41款喉糖的標籤資料，包括成分、聲稱、糖或甜味劑含量以及建議服用劑量。按各樣本標示的資料，當中10款屬於註冊西藥；1款為註冊中成藥；餘下30款屬一般食品。10款為註冊西藥的喉糖樣本，9款含治療口腔或喉嚨感染的消毒殺菌成分，包括季銨化合物、2,4-二氯苄醇及戊間甲酚。當中1款每粒含0.25毫克地喹氯銨的樣本，沒有列明每日服用上限，參考英國一些含有該成分的藥物標籤例子，服用劑量為每日最多2毫克，即每日最多只可服用該樣本8粒，若消費者過量服用，便有機會出現舌頭或口腔痛；有專家認為6歲甚或10歲以下的兒童不應服用地喹氯銨。 「得果定」喉片檸檬和「Scassh」Trouch Lozenge標示含有地喹氯銨 「得果定」喉片檸檬和「Scassh」Trouch Lozenge標示含有地喹氯銨。這成分用於治療口腔或喉嚨的細菌、酵母菌或真菌感染。早於1977年在德國已有報告指出這成分對減輕喉部痛楚有少許幫助，不過主要是紓緩徵狀，不能改善病情及加快康復。崔俊明藥劑師表示，地喹氯銨的建議劑量為每2至3小時服用0.25毫克，常見的藥物典籍都沒有為該成分設定服用上限，參考英國一些含有該成分的藥物標籤，每天最多服用2毫克，以「得果定」喉片檸檬標示每粒含0.25毫克地喹氯銨為例子，即每天最多可服用8粒。他不建議6歲以下服用地喹氯銨，黃德彰醫生更認為最好是10歲或以上才服用。過量服用會出現舌頭痛或口腔痛。 「得果適」特效喉糖檸檬蜜糖味標示含有苯扎氯銨。黃德彰醫生表示，這成分建議用於7歲以上人士，按該樣本的含量計，成人及12歲或以上兒童每天最多可服用8粒，過量有機會出紅疹和氣喘。崔俊明藥劑師指出，苯扎氯銨的口服中毒劑量為1至3克左右。以標示每粒含1.2毫克苯扎氯銨為例子，因過量服用而中毒的機會相信不大。 「特快靈」消炎殺菌喉糖不含糖份（潤喉檬蜜）標示含有西吡氯銨。 崔俊明藥劑師指出，這成分可用於6歲以上人士。黃德彰醫生表示，過量服用該成分有機會出現皮疹、過敏反應或腸胃不適等。 除了季銨化合物，喉糖還可能含其他具有消毒殺菌功效的成分，例如「使立消」有多款樣本都以2,4-二氯苄醇（2,4-dichlorobenzyl alcohol）l 及戊間甲酚（amylmetacresol）l 的組合為基礎，再配合其他成分。2,4-二氯苄醇及戊間甲酚都具有消毒殺菌的功效，用於紓緩口腔和咽喉感染的徵狀。黃德彰醫生表示，2,4-二氯苄醇在6歲以上才可使用，崔俊明藥劑師更認為，一般不建議12歲以下的兒童使用。關於服用上限的建議，崔俊明表示，成年人每24小時內最多服用12片，兒童則最多8片。過量服用2,4-二氯苄醇有機會引致胃部不適及刺激中樞神經，而過量服用戊間甲酚則有機會出現面腫及呼吸困難。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://hk.news.yahoo.com/消委會-部分喉糖含有藥物成分須慎服-6歲以下兒童應特別注意-020500978.html The information on this website is for general educational…