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聲音沙啞 十分憔悴 Daisy任職接線生，因工作關係，她每天大部分時間都與人說話。然而，她是個愛說話的人，更不時鑽研保養聲帶的方法。一天，Daisy前來求診，她聲音沙啞，人也顯得十分憔悴。細問之下，發現她除了聲音沙啞外，也有吞嚥困難，無論是固體或流質的食物都有嗆到甚至窒息的情況，經詳細檢查後確診她患有單側聲帶麻痹。 中風、神經系統疾病、腫瘤、頸部或胸部受傷等均有機會造成單側聲帶麻痹。 聲帶位於氣管入口處兩條柔軟的肌肉組織帶，當我們發出聲音時，聲帶合上而肺部呼出的空氣會衝擊聲帶引起震動，產生聲音。如聲帶出現麻痹無法合上時（通常是單側），便會有聲音沙啞的現象。Daisy於早前患上感冒，及後聲音變得沙啞，因此不排除她是由於病毒感染所致。除此之外，中風、神經系統疾病、腫瘤、頸部或胸部受傷等均有機會造成單側聲帶麻痹。  聲音沙啞 檢查方面 檢查方面，醫生一般會使用喉鏡或內窺鏡為病人檢查聲帶的活動情況。有需要時更會利用喉肌電圖、頸部超音波、驗血和掃描等檢查以排除患有腫瘤或神經系統等問題。當找到成因後便需要對症下藥，制定治療方案。治療包括語音治療、手術及兩者合併治療。顧名思義，語音治療是透過一系列的鍛鍊，教導病人日常生活能做的復健運動，幫助他們強化喉部功能，以及改善言語時的呼吸控制和吞嚥時保護氣道。若病情屬於嚴重或已觀察一段時間仍未能改善及嚴重影響日常生活時，病人可考慮手術治療，把兩邊聲帶靠近，幫助發聲及聲帶閉合。 如你有上述情況，請盡快求診，進行合適的治療。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/frederickwong/66581 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

鼻咽癌在本港屬於常見癌症之一，據醫管局的數據顯示，香港每年就有約900宗新症 然而鼻咽癌在歐美國家極為少見，只是流行於華南一帶，故又稱「廣東瘤」。為何鼻咽癌常見於亞洲人？鼻咽癌的症狀與鼻炎相似，我們又該如何辨兩者？ 鼻咽癌只常見於亞洲地區？ 鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma，NPC) 是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部位的惡性腫瘤， 位置就在鼻子正後方。雖然全球大多數的地區，鼻咽癌發生率大約只是10萬分之1， 並不普遍；不過在南亞、尤其是廣東地區(廣州、香港等地)，發病率提高了近100倍，每10萬人就有80-100個病例，罹患率佔全球近8成半。 即使是移民到其他地區，來自南亞與廣東地區的人罹患鼻咽癌的機率還是比當地人高。 一般認為有可能是飲食習慣(食用較多的醃漬食 物)、環境因子，以及遺傳等因素造成。另外， 人類泡疹病毒(Epstein-Barr，EBV )也可能與 鼻咽癌關聯密切，鼻咽癌病人身上這類病毒抗體 抗體及含量高於平均。 鼻咽癌有什麼症狀？ 鼻咽位置相當隱蔽，位於鼻腔盡頭，喉嚨上端，難以單憑肉眼觀察到。普通科醫生若無特定儀器，亦不能清楚檢查到這個地方。因此，早期鼻咽癌不易察覺，病人往往較遲才發現。 一般而言，鼻咽癌的症狀可以分為以下6大種： 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。 頭頸部區域的疼痛：有不少病人表現單側頭痛。遍查原因不著的頭痛，應考慮鼻咽癌的可能。 口鼻部的出血：鼻咽癌也有頗多細小血管，晨起第一口痰有血及反覆性的流鼻血。 鼻或鼻咽症狀：鼻塞、膿鼻涕、惡臭分泌物、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺減低等，主要是由於鼻咽腫瘤堵塞鼻孔、鼻腔或因腫瘤潰爛而產生。 耳部症狀：因耳咽管功能受到腫瘤壓迫或直接侵犯，會出現聽力障礙、耳鳴及耳阻塞感。 神經症狀：鼻咽癌物侵入顱內造成顱神經麻痺，產生複視等症狀。 如何分辨鼻咽癌與鼻炎的症狀？ 由於鼻咽管被腫瘤阻塞，會有類似感冒或過敏性鼻炎的症狀，例如鼻塞、鼻涕倒流、耳朵悶塞感，淋巴結也會腫大。 不過鼻咽癌流出的鼻涕會帶有明顯血絲，頸部淋巴結腫塊也會愈來愈大，不像鼻炎吃過藥就會逐漸消腫；而且鼻咽管在鼻腔後方深處，光從喉嚨、鼻孔看不出腫瘤，但只要用鼻咽內視鏡就能清楚發現、判斷為鼻咽癌。 鼻咽癌的存活率高達8成 因為鼻咽深藏在頭顱中間位置，不宜動手術，現時最有效及最主要的治療方法就是俗稱的「電療」的放射治療，透過極強的輻射線照射患處，殺死癌細胞。 病人接受放射治療時，感覺就像在照一張需時較長的X光片，不會感到電流通過身體或其他不適。整個治療需分30多次進行，一星期5天，為期6-7星期。…

不少人在洗完澡耳朵進水後，總會感到又腫又痛 不管怎麼擺頭排水、用棉花棒挖都無法改善，這究竟是怎麼了？耳鼻喉科診所主治醫師吳昱辰對此指出，若出現這種悶痛現象恐為「急性外耳道發炎」，同時建議平時照顧耳朵有「3重要事項」，才能有效預防發炎！ 有民眾洗澡水不慎跑進耳朵裡面 吳昱辰在臉書《耳鼻喉專科 吳昱辰醫師》分享案例，有民眾洗澡水不慎跑進耳朵裡面，但用棉花棒挖完後卻又痛又癢，耳朵有種悶悶塞塞的感覺，甚至還流一些分泌物出來，因此吳昱辰對此分析，這種症狀應該是有「急性外耳道發炎」了！ 「外耳道」是一個封閉管狀構造，最裡面就是耳膜，不過為何會發炎呢？ 吳昱辰說明，其實人的耳道壁皮膚很薄，皮膚底下有一些腺體，若受外來物質刺激像是：進水、挖耳朵等，就會造成發炎腫脹，甚至引發細菌感染，因此這種情況需要耳道局部治療來清除化膿分泌物，並使用藥物治療，同時也要注意「別挖耳朵」，保持耳朵乾燥通風。 此外，吳昱辰也分享出一些關於「耳朵」的冷知識，建議大家可學起來以備不時之需： ◆平常該如何保養耳朵？ 平時照顧耳朵最重要的3件事，就是「不要挖耳朵」、「小心水跑進耳朵」、「避免長時間使用耳機」，這樣就能有效預防發炎。 ◆有耳屎怎麼辦？ 其實人的耳朵有慢慢把耳屎往外排出的功能，所以平常不需要特別去清理，如果真的要清就把「在洞口處看得見」的耳屎移除即可。 ◆如果有水跑進去耳朵？ 洗澡時要盡量避免，一般頭傾一邊跳一跳就能讓水流出來，如果還是沒辦法，就輕輕用棉花棒把水吸出來，但不要用力去摩擦耳道壁。 ◆耳朵癢也可能是黴菌感染嗎？ 有可能，不過因自己看不到耳朵裡面的狀況，所以還是需要找醫生檢查，才能確定診斷並給予正確的治療。 ◆還有什麼注意事項？ 在「年紀大」或是「免疫力較差」的人當中，外耳炎也可能導致嚴重的感染，進而影響到腦部，因此一定要特別注意！ 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://tw.news.yahoo.com/別再清耳朵-小心-外耳道發炎-恐腦疾纏身-又腫又痛注意-045105146.html The information on this website is for general educational…

冬季天氣清涼乾燥，吸入冷空氣後容易使人喉乾不適 許多人還會在半夜睡覺時出現「夜咳」，喉嚨不但又痕又涸，甚至咳得徹夜難眠，影響日間精神。 以中醫角度來說，秋冬季的燥氣最傷肺 季寒風來襲會容易令喉嚨乾涸，加上氣管接觸冷空氣後容易收縮，特別在晚上入睡後體溫容易流失，會令咳嗽問題加劇，形成夜咳。因此，冬季睡覺前應加倍注意頭、頸、背部的保暖，守住體內陽氣，避免寒邪入體。 3種咳嗽類型 對於治療咳嗽，中醫師會先評估病人的咳嗽類型再對症下藥。而冬季常見三種咳嗽，可簡單分辨為「寒咳」、「燥咳」及「熱咳」。三種咳嗽類型都可根據病因，對應出適合的食材來紓緩不適。 寒咳： 多數由受寒所致，徵狀為咳嗽時喉嚨痕癢、痰稀如水；夜咳多為白痰。此類患者多體質虛寒，平時怕冷、免疫力較差。宜少吃水果、蔬菜、瓜類等寒涼食物，多吃溫暖食物，溫肺化痰、益氣養陰。 熱咳： 徵狀有喉嚨痛、脅痛；夜咳多為黃痰。此類患者多屬燥熱體質，需要清熱。可選擇微涼水果、蔬菜及滋補品，如川貝燉雪梨等舒緩喉嚨痛及化痰。 燥咳： 由燥邪所致，徵狀為乾咳，即痰量很少。燥咳需要潤肺，滋潤的食物有雪耳、雪梨等。 然而，「夜咳」不能單靠寒咳或熱咳為診斷依據，也有可能只因鼻涕倒流影響到喉部造成夜咳。故此，無論患有任何喉嚨不適或咳嗽症狀，最好還是尋求中醫師對症下藥，找出致病的真正原因！ 推介潤肺湯水 紓緩夜咳 如果想未病先防，為喉嚨、氣管及肺部固本培元，建議飲用以下由中醫師推介的養陰潤肺湯水！於睡前一至兩小時飲用，可驅風散寒、減少夜咳。 【蘇葉紅糖湯】 材料：紫蘇葉15克陳皮6克生薑 3至5片紅糖 講量水 300毫升 做法： 將所有材料放入煲，煮15分鐘即可！ 部分喉糖含有藥物成分須慎服 6歲以下兒童應特別注意 原文: https://hk.news.yahoo.com/喉痛咳嗽-睡前-杯減少夜咳-中醫角度分辨咳嗽類型-推介潤肺湯水-100000149.html The information on…

有不少病人都查詢去除疤痕的快捷及有效的方法 去除疤推薦 「去疤膏」、「矽膠啫喱」或「矽膠貼」 除了上期提及的「去疤膏」、「矽膠啫喱」或「矽膠貼」等非手術性治療方法，目的是減少疤痕纖維化的現象，降低血管增生的活躍性。 彩光（Intense Pulsed Light）或脈衝式染料激光（Pulsed Dye Laser）等光學儀器去疤 原理是以光學儀釋放能量令血管收縮，同時刺激皮膚的膠原蛋白生長，可減少疤痕的紅印及使疤痕平滑，適合偏紅的傷疤。要注意，此類光學去疤方法要持續數次方可見到明顯效果。 類固醇（Steroid） 類固醇（Steroid）注射是另一種減淡疤痕的方法，特別針對凸起的疤痕或瘢瘤性疤痕 （Keloid Scar），令它變薄及回復平滑，達消炎，減緩皮膚細胞、白血球和血管增生的速度。 肉毒桿菌素（Botulinum Toxin） 肉毒桿菌素（Botulinum Toxin）注射是近年較受歡迎的去疤方法之一，原理是以藥物的毒素令患處血管萎縮，以減退疤痕紅印。 果酸換膚 （Chemical Peeling） 果酸換膚 （Chemical Peeling） 適用於皮膚有凹凸的疤痕，例如像火山洞的暗瘡疤，它以侵蝕皮膚的表皮層，刺激皮膚新生，令疤痕變得更平滑和顔色更均勻。 手術去除疤痕 如以上的方法都不能改善疤痕問題，可考慮手術去除疤痕。手術切除多用於治療增生性疤痕（Hypertrophic Scar）或瘢瘤性疤痕 （Keloid Scar）。治療部位多於手臂、耳朵及胸骨等，患者以有色人種較多。曾經有位病人因穿耳留下如乒乓球般大的瘢瘤性疤痕。最後接受手術治療，並在術後再以類固醇注射徹底把疤痕去除。另外，如疤痕跟皮膚紋理的方向相差大，疤痕會比較明顯和礙眼，這時亦可先以手術把疤痕的方向改變，再配合彩光或激光等淡化疤痕。…