【失眠】躺上床又睡不著眼光光?心理專家教好眠五步驟提升睡眠品質

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躺上床又睡不著無疑是最折磨人的事情之一,該如何才能改善? 台灣新光醫院睡眠中心李偉康臨床心理師表示,想要改善睡眠品質,不妨試試「照、動、休、止、鬆」的好眠五步驟喔。 現代人經常因為壓力而影響睡眠 若常見睡眠品質不佳,不僅容易感到疲勞、免疫力低落,就連情緒也會受到影響。台灣李偉康臨床心理師整理好眠五步驟,提醒民眾可以試著跟著口訣做,以幫助改善睡眠狀況喔。 照:每天早晨起床兩小時內,建議可到戶外接受太陽照射約30分鐘,藉由曬太陽以抑制褪黑激素、穩定生理時鐘,也可以讓白天的精神更好喔! 動:建議養成規律的運動習慣,每週三次,每次至少30分鐘。藉由充分的運動可以幫助身體累積夜間所需要的睡眠驅力,身體活動量夠、夠累,就有助於增加晚上的睡眠深度與穩定度,也有助於穩定情緒! 休:根據睡眠科學研究指出,中午若能「強力小睡10分鐘」,將有助於恢復活力、維持午後良好的精神狀態;然而,台灣李偉康臨床心理師也提醒,午後小睡最多應以30分鐘為限,以免下午睡太久,反而影響晚上的睡眠深度與長度喔。 止:有睡眠狀況者,在中午過後就應盡量避免攝取咖啡因!李偉康臨床心理師提醒,一般情況下,飲食攝取的咖啡因需要7至8小時的時間才能代謝出體外,因此,為降低咖啡因對夜間睡眠的影響,建議下午3點後就應避免攝取咖啡因,包括咖啡、茶、可樂、朱古力等食材都應一併避免喔! 鬆:忙碌的生活步調常讓人忘了放鬆,也會對夜間的睡眠品質造成影響。李偉康臨床心理師表示,建議在睡前至少30分鐘讓自己靜下心來、好好放鬆,或是運用腹式呼吸法、漸進式肌肉放鬆法等方式來幫助身體放鬆,都可以讓身體更明確知道自己已準備就寢,也有助於讓晚上睡得更好! 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.hk01.com/article/722107 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

【胃酸倒流】嚼香口膠助中和胃酸?營養師教14招防胃酸倒流忌生洋葱

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胃酸倒流逐漸成為文明病 現代人工作忙碌、生活作息容易不正常,胃酸倒流逐漸成為文明病,需透過改變生活習慣減緩症狀。 若長期忽視胃酸倒流問題,可能會演變成食道潰瘍,繼續發炎下去則有可能變成食道癌 台灣營養師程涵宇在Facebook粉專「程涵宇營養師」發文表示,台灣人胃酸倒流盛行率近25%,主要典型症狀為胸口灼熱或酸逆流感,而非典型症狀有吞嚥困難、咳嗽、胸痛、咽喉炎、逆流性牙侵蝕、氣喘、聲音沙啞等。若長期忽視胃酸倒流問題,可能會演變成食道潰瘍,繼續發炎下去則有可能變成食道癌。 1. 嚼香口膠/無薄荷 香口膠會增加唾液的形成,可能有助於減少食道中的胃酸。但要記得避免吃添加薄荷的香口膠以免反而增加不適症狀。 2. 左側睡 研究發現,右側睡可能會加重夜間胃酸倒流!左側睡可能會減少高達71%的食道胃酸問題,所以如果在晚上出現胃酸逆流,請嘗試左側睡覺。 3. 抬高床頭 有些人容易在半夜出現胃酸倒流症狀,這會影響睡眠品質無法入睡,抬高床頭像是多墊個枕頭可以減少胃酸反流並改善胃灼熱和胃酸倒流等症狀。 4. 早點吃晚餐 建議有胃酸倒流的人在睡覺前3小時內避免進食。因為飯後平躺會使消化速度減慢,可能會惡化胃酸倒流症狀。 5. 選煮熟的洋蔥而不是生的 6. 少量多餐 飯後胃酸倒流症狀通常會更明顯,而大餐會讓症狀加劇。建議少量多餐是較適合的方法! 7. 健康體重 美國消化系內視鏡學會將肥胖確定為反覆發作胃酸倒流的主要原因。腹部脂肪過多(小腹太大)與胃酸倒流風險增加有關。腹部肥胖造成腹壓增加導致橫膈膜壓力梯度增加造成胃酸倒流。 8. 低碳水化合物 一些研究發現,小腸中碳水化合物消化不良和細菌過度生長可能導致胃酸倒流。低碳水化合物飲食可能為一種有效的治療方法。 9. 戒酒 過量飲酒會加重胃酸倒流。…

18歲少年耳塞以為感冒 久久不癒揭患鼻咽癌

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2019年鼻咽癌佔整體癌症新症總數的2.3%,共有791宗,其中男性有588宗,排行第7位;女性有203宗,排行第17位 根據本港衞生署衞生防護中心資料,2019年鼻咽癌佔整體癌症新症總數的2.3%,共有791宗,其中男性有588宗,排行第7位;女性有203宗,排行第17位。有台灣醫生分享案例,一名18歲少年因為感到耳朵悶塞而求醫,但多次到不同診所求醫都被診斷為感冒,即使有定時服藥,卻仍有悶塞感;後來再到醫院求醫時,竟被診斷為鼻咽癌。 18歲少年耳鳴求醫誤診感冒 實為鼻咽癌 台灣中山醫院耳鼻喉科醫生江秉穎在當地節目《健康2.0》分享案例,一名18歲少年因為有耳朵悶塞感,久久未癒而到醫院求醫。江秉穎憶述,該名少年求診時透露,之前某天因為發現耳朵有悶塞感,自行清潔耳朵後也沒好轉,所以先到診所求診,診所醫生檢查過後認為只是普通的感冒症狀,故處方感冒藥給他;但服用過感冒藥仍未見好轉,及後到其他診所看診,多名醫生都研判為感冒,同樣只是處方感冒藥。 鼻咽癌症狀有機會不太典型,初期症狀也不明顯,一般人概念都認為是「容易流鼻血」 江秉穎續說,由於情況依舊沒有好轉,所以少年便到醫院向他求診,檢查後卻發現對方患上鼻咽癌。他解釋,鼻咽癌症狀有機會不太典型,初期症狀也不明顯,一般人概念都認為是「容易流鼻血」,但臨床上更多的是「單側耳朵悶塞感」,亦正正是這名少年的症狀;後續如果發展到耳朵下方出現腫塊,出現鼻塞、鼻咽有血等明顯症狀時,普遍表示腫瘤已轉移到頸部淋巴結。 甚麼是鼻矯形 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3374635/鼻咽癌︳18歲少年耳塞以為感冒%E3%80%80久久不癒揭患鼻咽癌%E3%80%80醫生警告3類食物最高危︳附5大風險因子%2B6大症狀 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and…

【昆蟲入耳】小昆蟲誤入耳朵點算好?醫生揭2招自救法、3大不當行為

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每當氣溫升高,小昆蟲再度活躍,有人晚上聽到蚊子叫,用力一拍不小心就把蚊子打進耳朵裡,也有人睡覺中突然感覺耳朵裡癢癢的,有蟲子在爬行;被不長眼的小蟲子誤入了耳朵該怎麼辦? 醫師教你別急著用棉花棒戳!因為可能把受到驚嚇的昆蟲推得更深入,問題更棘手。 掏耳、灌洗、劇烈晃動 都不行! 台灣急診科醫師翁梓華表示,睡覺睡到一半,突然耳朵癢、痛、一直有嗡嗡聲,第一時間一定要做對,不然蟲子沒掏出來不打緊,要是傷害到耳膜就更得不償失。翁梓華介紹小蟲跑到耳朵的NG(不良)行為: NG行為1:用掏耳棒或棉花棒挖。這樣很可能使蟲子更往耳道深處爬,如果操作不小心,甚至可能破壞到耳膜。 NG行為2:用各種液體灌洗耳朵。翁梓華說,曾經遇過拿殺蟲劑想要直接進行「除蟲」的民眾,但殺蟲劑本身對皮膚與耳膜有刺激性,結果反而引起外耳道嚴重發炎。 NG行為3:劇烈晃動頭部試圖將蟲子甩出。劇烈的晃動,反而容易使蟲子躁動不安而移動,刺激外耳道,可能造成更大的不適。 照光誘蟲走回頭路 滴油讓蟲窒息 那麼,當小蟲子跑到耳朵裡的時候,到底該怎麼辦才好?台灣翁梓華醫師說明正確做法: 1. 將燈關上,將耳朵往後上方提,並且用光照耳朵:人體的外耳道並不是直線形,因此透過將耳朵往後上方拉,把耳道拉直,這樣照光效果會更好,再利用蟲的趨光性,吸引小昆蟲爬出耳道。但這僅限於「回心轉意」的小蟲,成效有限,尤其是一些不會「倒退走」的昆蟲像蟑螂,這樣做基本上無效。 2. 用食用油滴入耳朵,讓蟲蟲窒息,減少傷害:發覺小昆蟲跑到耳朵裡時,可以先躺下來,用食用油或按摩油等無刺激性的油滴入耳朵,靜置5~10分鐘,讓蟲窒息死亡,避免蟲子在耳朵裡亂竄造成傷害。 如果小蟲子在耳朵裡被油悶死了,之後可以嘗試用油潤洗出來,如果成功潤洗出,就可以在耳鼻喉科追蹤,但如果發現有聽力損傷,或蟲體仍未取出,則要考慮前往急診,急診醫師會以耳鼻喉科專用鑷子將蟲體完整夾出;如果蟲體略大,則使用負壓抽吸器設法吸住蟲體的屁股,將蟲體拖出;如果兩種方式都沒辦法處理,就會對蟲體進行破壞,再一片一片將蟲體夾出。 當蟲蟲誤入禁區時,蟲子可能比人還驚慌,這時候先保持冷靜,只要處理得當,就能圓滿解除「蟲蟲危機」。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/836596 The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

【兒童睡眠窒息】 瞓得差礙成長 打鼻鼾張嘴睡要注意

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兒童瞓得差,或影響成長 中大醫學院兒科學系系主任李民瞻表示,兒童睡眠不足,患肥胖及慢性病風險更高,日間更可能「坐唔定、脾氣差」,而被誤判為過度活躍症(ADHD)。另外,小孩若睡覺時會打鼻鼾、習慣趴睡及張嘴睡覺,以及全身大汗,要留神或是睡眠窒息症先兆,宜及早求醫接受治療。 睡眠對人體有重要作用,如增強免疫力、記憶力及專注力 李民瞻表示,睡眠對人體有重要作用,如增強免疫力、記憶力及專注力,亦可促進兒童生長激素分泌,更能讓大腦去除代謝廢物。中大過去有針對小學生的研究發現,睡眠不足的兒童會更易肥胖,體重為睡眠充足者的2至3倍,且會增加患慢性病機會,亦會出現行為問題,「例如經常坐唔定、脾氣很差,搞同學仔等,容易被師長誤判為ADHD。」 唔夠瞓脾氣差 易被誤當ADHD 最常見影響兒童睡眠的病理原因,是鼻敏感和睡眠窒息症。李指,鼻敏感的兒童常鼻塞、打乞嚏等,因而影響睡眠質素,亦會增加患睡眠窒息症機會。而兒童睡眠窒息症是近30年才發現的「新疾病」,病童常見表徵是發育不良、身高較矮、長不胖,睡覺時常打鼻鼾,亦愛趴着張嘴睡,睡醒時易滿身大汗。「兒童患者普遍因扁桃腺和腺樣體脹大,導致呼吸道受阻,除了易間歇性缺氧,影響睡眠質素,亦會出現過動等行為問題。若發現孩子每周有3晚打鼻鼾,睡醒後精神、脾氣差,可先看家庭醫生作初步評估,若有需要再跟進轉介,現時大部分公院已能為孩子做睡眠檢查。」 按早上7時起床上學計算,兒童最遲應晚上9時入睡 李指,按早上7時起床上學計算,兒童最遲應晚上9時入睡,晚上8時後便應禁用電子產品︰「藍光會影響褪黑素分泌,令孩子更難入睡;世衞建議每日不應用電子產品超過1小時。而激烈運動易使人過於興奮,下午5時半後應減少。」他說,上網課難免令兒童常用電腦,家長在課餘更應「熄機」,以其他娛樂方式如玩具替代。 晚上用電子產品 孩子更難入睡 李續說,如父母習慣晚睡,子女自然會跟隨,「睡前應避免讓兒童吃高糖食物,如餅乾、蛋糕作宵夜等。」他又提醒,幼童在咬東西時特別放鬆,但應避免養成咬奶嘴入睡習慣,「幼童很常半夜醒一醒,若依賴咬奶嘴或飲奶入睡,很難自己瞓番,而需父母再哄睡。」另外,若兒童習慣由父母陪睡,亦難學會獨自睡覺。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3289570/兒童睡眠窒息 瞓得差礙成長 打鼻鼾張嘴睡要注意 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

【中風】心房顫動更易患長新冠心律異常無症狀仍應治療

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長者若有疑似心房顫動症狀,應就醫評估中風風險 隨著新冠肺炎確診人數增加,後遺症已成為民眾最關心的問題。當新冠肺炎患者康復後,疲勞、呼吸急促、腦霧等症狀持續超過8周以上,即為長新冠(Long Covid)。目前有不少研究發現,感染新冠肺炎會增加心血管疾病風險。中國醫藥大學附設醫院張坤正副院長表示,確診者中約有20%會合併心房顫動等心血管疾病,臨床上較多案例是在確診前就已有心房顫動相關症狀,但也有部分是感染後才出現。心房顫動是最常見的一種心律不整,病人以年長者居多,目前臨床上也發現年紀大的確診者較常合併心房顫動,因此年長者若有疑似心房顫動症狀,應就醫評估中風風險。  心房顫動染疫恐致病情加劇心血管、呼吸系統都可能受損 國外研究顯示,心房顫動患者在感染新冠肺炎後重症機率可能提高,除了需插管治療,死亡率也可能多了至少2倍。張坤正副院長解釋,「雖新冠肺炎主要從呼吸系統感染,但實際上也與心血管疾病密切相關」。一般病人感染後,除了血管內皮細胞可能受損之外,也可能因免疫風暴產生心房顫動、血栓等危機。此外,當重症者血氧濃度過低時,也可能產生心房顫動。換言之,若患者原先有心房顫動病史,病情可能因為感染新冠肺炎而惡化。對於民眾擔心的長新冠問題,張坤正副院長也表示,因為新冠肺炎合併心房顫動病程預後較差,因此心房顫動患者應提高警覺。 無症狀不等於無風險一旦有心房顫動就應接受診斷 心房顫動症狀因人而異,有些人會出現心悸、胸悶,甚至暈倒等,也有約30%病人認為無感,即使發作也不曉得。然而,病人有心房顫動中風機率是一般人的5倍,成年人年紀愈大盛行率愈高,中風風險也就愈高。「無症狀不等於無風險,若未經診斷就無法接受治療,那風險就會一直存在。」張坤正副院長說明,目前全世界都通用「ABC」心房顫動治療原則,A是預防中風,B是控制相關症狀,C則是共病症的管理,也就是說,在兼顧中風預防與心律矯正的同時,也應管理患者的三高等會加重心房顫動的共病症,三管齊下才能讓治療更全面。因此,若民眾有三高、睡眠窒息症、心血管病史、肥胖、慢性阻塞性肺病,或是曾感染新冠肺炎等,都應留意合併心房顫動所帶來的危害。張坤正副院長也表示,現今檢測工具多元,除了醫院常見的12導聯心電圖,也有居家配戴的連續性監測裝置可使用,民眾也可透過智慧型手錶等穿戴式裝置提早察覺心律不整。 心房顫動控制一般以藥物為優先 停藥前務必先諮詢醫師 心房顫動的治療分為藥物及非藥物治療,「一般而言,我們做節律控制時,全世界治療指引第一線首先會評估以藥物治療,當藥物無法控制時才會考慮心導管等侵入性手術。」張坤正副院長說明,藥物治療應同時兼顧「預防中風」及「控制心律」,臨床上普遍使用抗凝血劑預防中風,至於症狀控制則可服用抗心律不整藥物。不過,如長期用藥仍需考慮副作用,「臨床上常看到長期使用舊型第三類抗心律不整藥物的病人,雖然治療效果不錯但後續出現甲狀腺併發症」,以往藥物副作用大,使用一段時間可能對器官造成負擔,現階段已有副作用較小的藥物,民眾若對用藥安全有疑慮,可與醫師討論是否換藥。此外,張坤正副院長也提醒,「心血管用藥一般來講是不能停,若擔心同時服用抗病毒藥物與原先用藥會產生交互作用,請先諮詢主治醫師,切勿自行停藥」。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.am730.com.hk/健康/心房顫動更易患長新冠心律異常無症狀仍應治療/347109 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…

【夜尿】膀胱過度活躍 夜尿頻繁無覺好瞓

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「一覺瞓天光」當然是最好的睡眠狀態 無奈香港有不少人飽受夜尿困擾。三更半夜突然要去廁所,睡眠質素絕對大受影響!究竟甚麼原因導致夜尿問題?現時又有甚麼治療方法? 晚上入睡後需要起床如廁,已屬夜尿症狀。 泌尿外科專科醫生魏浩然表示,晚上入睡後需要起床如廁,已屬夜尿症狀。「夜尿成因眾多,醫生需要細心了解患者情況來判斷病因。簡單來說,夜尿與膀胱容量問題或尿量過多問題有關。部分患者因膀胱過度活躍症,導致膀胱容量減少,未能有效儲存尿液,因此經常變得尿頻,出現夜尿。」部分患者亦因前列腺增生引致排尿不清,膀胱常有餘尿,產生夜尿情況。 腎臟排泄過多的尿液也是另一因素 有些患者全日24小時都出現多尿情況,而另一部分患者只有晚上才特別多夜尿,甚至晚上的排尿量超越整天排尿量的三分之一。醫生會留意這些情況是否與荷爾蒙失調、睡眠窒息症或心臟疾病有關。 小便日記找出元兇 要準確判斷夜尿成因,可先從患者的生活模式入手。魏浩然建議患者可以連續三天填寫「小便日記」,記錄作息時間、排尿量、飲水時間及分量等,有助醫生客觀了解患者的生活習慣以找出病因。 了解患者身體狀況 另外,問診亦能了解患者身體狀況。「因為有些內科疾病(如心臟病及糖尿病等),以及患者服用的藥物,均有可能導致夜尿,所以要充分檢視病史尋找蛛絲馬跡。」根據臨床推算,再作進一步的腎功能檢查、血糖檢測、小便分析以及尿流速測試,觀察患者在如廁後有沒有明顯的剩尿,協助推斷病因,對症下藥。 調整生活習慣 不要以為夜尿問題只會影響睡眠質素,不加以理會甚至可以增加跌傷風險。特別是長者在晚間摸黑起床如廁,一旦不慎跌倒更可致骨折!及時調整生活習慣及按需要接受藥物治療是改善夜尿的對策。 在生活習慣上,適量控制喝水十分重要 在生活習慣上,適量控制喝水十分重要,魏浩然認為,「每日身體需要的水分,不妨分布在早上及午間飲用,日間減少飲用咖啡及濃茶等含咖啡因的利尿飲品,晚間或睡前2至3小時避免喝水,減少晚飯的湯水,以及水分過多的水果如西瓜等。」在飲食上,要避免過量攝取鹽分,因為腎臟會調節體內多餘的鈉並透過尿液排出,導致尿頻。另外,建議少吃辛辣等刺激性食物,以防過量喝水。內科病患者不妨與醫生了解藥物是否有利尿成分,在合適的情況下調節用藥劑量、時間,也能有助控制尿量。 改善儲尿功能 適當改變生活習慣後通常會帶來一定改善,有夜尿的患者值得參考。倘若仍無法改善夜尿頻繁,可以諮詢醫生意見,探討病因對症下藥。因膀胱過度活躍症引起的夜尿問題,現時可透過口服藥物治療,放鬆膀胱肌肉,改善儲尿功能,有助減少經常尿急及夜尿情況。經改良的藥物針對性更高,減少以往引起口乾、便秘等副作用。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://hk.news.yahoo.com/膀胱過度活躍-夜尿頻繁無覺好瞓-203056515.html The information on this website is for general educational purpose only.…

【喉嚨痛】慢性咽喉炎6大症狀勿輕視!5招保養咽喉吃飽飯勿馬上躺下

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許多人老是覺得喉嚨卡卡,感覺好像有異物卡在咽喉處,怎麼咳都咳不出來,還會出現吞嚥困難及喉嚨痛的症狀,其實這些情形除了可能由感冒引發,也可能是罹患慢性咽喉炎(Chronic Pharyngitis)的警訊。 究竟什麽原因會引發慢性咽喉炎?會出現哪些症狀?慢性咽喉炎又該如何治療才適當?本文為你解答有關慢性咽喉炎的大小事,讓你擺脫喉嚨不適症狀! 慢性咽喉炎6大常見症狀 容易緊張、愛吃辣要注意!公開慢性咽喉炎2大原因 慢性咽喉炎的成因繁多,主要可依照其病因,分為以下2種類型說明: • 內因性慢性咽喉炎:容易緊張、敏感、焦慮或失眠,皆為罹患慢性咽喉炎的原因之一。 • 外因性慢性咽喉炎:患有鼻部疾病、過敏、腸胃炎等慢性疾病患者,常會因鼻涕倒流或胃酸逆流長期刺激咽喉,而造成咽喉慢性發炎;而嗜食油炸、辛辣食物,或經常抽煙、飲酒,也會提高罹患慢性咽喉炎的風險。 慢性咽喉炎6大常見症狀 慢性咽喉炎患者可能出現下列6種症狀: • 咽喉異物感• 喉嚨乾• 喉嚨痛• 喉嚨癢• 胸悶• 呼吸困難 何時應求診? 如果長期出現上述症狀,並嚴重影響生活品質,就應儘速就醫檢查,確認是否為慢性咽喉炎。 慢性咽喉炎如何診斷? 慢性咽喉炎一般可經由症狀及咽喉的表徵來診斷,若醫師懷疑為感染所致,則會進行組織切片檢查及特殊微生物培養;若為胃酸逆流則會做24小時食道酸鹼值測定檢查。 慢性咽喉炎治療以藥物緩解為主 多數慢性咽喉炎患者經常患有過敏性鼻炎或胃酸倒流等疾病,醫師會個別針對上述慢性疾病進行治療。通常會以藥物治療,緩解發炎與疼痛症狀,以下為大家介紹3種治療慢性咽喉炎的常見藥物: • 抗組織胺藥物:抗組織胺是最常用於治療過敏性鼻炎的藥物,能有效緩解流鼻水的症狀,以減緩因鼻涕倒流,長期刺激咽喉,而引發的慢性咽喉炎。 • 消炎止痛藥:如抗生素、類固醇消炎藥及非類固醇消炎止痛藥,皆具有陣痛、消炎及解熱的作用,能夠減緩組織發炎,有效治療扁桃腺發炎、喉炎等上呼吸道疾病。 •…

過敏性鼻炎VS鼻竇炎分得清?

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鼻竇炎發生原因及症狀 鼻竇炎的症狀包括黃綠色膿鼻涕、鼻涕倒流嗅覺下降、臉頰額頭脹痛或是頭痛。通常是雙側但也有單側的情形發生,例如牙齒發炎所引起的鼻竇炎常為單側。 鼻竇炎通常是由病毒所引起,也有可能續發細菌性感染 通常三到五天內大多數為病毒引起的,若是超過五天或一週則有可能是續發細菌性鼻竇炎。由於鼻竇炎的症狀與普通感冒、過敏性鼻炎或是頭痛不容易區分,因此需要醫師臨床的診斷。 鼻竇炎的其中一個症狀就是臉部脹痛或是頭痛 病人很難和一般的頭痛做區分。頭痛的部位則依鼻竇發炎的部位而有所不同。臨床上頭痛的病人若是對止痛藥的效果不佳,而病人又沒有偏頭痛或是其他原因頭痛的病史,則需要耳鼻喉科醫師評估是否有鼻竇炎引起頭痛的可能。 急性鼻竇炎和慢性的差異 持續有鼻竇炎的症狀超過三個月且經過藥物治療無效,則可以診斷為慢性鼻竇炎。經過藥物治療改善,但是停藥後症狀很容易發作,則稱為反覆性急性鼻竇炎。患者生活品質大多數會受到影響。慢性鼻竇炎大致上可區分為兩類:一類有鼻息肉,一類沒有鼻息肉,必須醫師在門診用內視鏡檢查來判定。有息肉的病人常有合併過敏氣喘的病史;兩類病人的治療大多以鼻竇內視鏡手術為主以及類固醇鼻噴劑,輔助的治療則略有差別,需要醫師臨床開立不同的藥物。 鼻竇炎診斷與治療方式 鼻竇炎的治療主要以藥物及抗生素為主。有症狀的頭五天可以考慮先用一般抗組織胺、止痛藥或是鼻腔沖洗。若經五天藥物治療沒有改善,持續有黃綠色膿鼻涕或是鼻竇炎症狀,可以加上抗生素的治療。通常在使用抗生素之前,醫師會先使用內視鏡或是鼻竇X光片檢查鼻腔的狀況,並先採檢膿鼻涕做細菌培養,以利後續抗生素的調整。 慢性鼻竇炎的治療主要以手術為主 若是病人沒有合併鼻息肉,手術後再復發的可能性較低;若是病人有慢性鼻竇炎同時合併鼻息肉,術後仍會有復發的可能,需要積極搭配術後輔助藥物的治療。 慢性鼻竇炎手術之後,需要輔助藥物治療 這個過程依照每個病人的狀況有所不同有些需要三到六個月有些可能需要長達數年。尤其是慢性鼻竇炎合併鼻息肉的病人,可能有高達三成到五成的機率會復發,需要好好配合醫師做手術後的藥物治療。目前已有新的藥物可減低慢性鼻竇炎合併鼻息肉病人術後復發的機會,不過此藥物需要自費可以在門診和醫師討論是否適用。 若有過敏的病史,則盡量要避免會造成過敏的食物。此外,建議避免刺激性的飲食、冰冷的食物、茶咖啡因或是甜食。若病人同時合併有胃食道逆流,則建議同時治療。 鼻竇炎的治療 鼻竇炎大部分可以靠藥物或是抗生素的治療,大多數不需要手術治療但是有以下的狀況可能要考慮手術: 1.眼睛腫脹或視力模糊視野改變。 2.藥物無法緩解的頭痛、頸部僵硬或是意識改變。 3.藥物治療超過三個月沒有改善。 鼻竇炎手術是需要全身麻醉 鼻竇炎手術時間依照鼻竇炎嚴重的程度而有所不同。有些鼻息肉較容易流血,術中的出血量可能會比較多。手術時間落在2到3小時不等,術後需住院兩到三天。傷口恢復則需要一到兩週,術後一週應盡量避免劇烈運動。 目前鼻竇炎的手術大多都為微創內視鏡手術,臉部和鼻子外觀是不會有傷口的。手術本身健保是有給付的,但是一些手術的器械或是術後止血的材料,有許多自費的選擇,可自行衡量是否要使用。 【鼻塞】耳鼻喉醫生拆解8大通鼻塞迷思:搽薄荷膏無助解決鼻塞! 原文: https://www.top1health.com/Article/90327 The information on this…

【耳朵阻塞】耳仔痕癢難耐 或源自3大原因

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你有試過耳朵癢嗎? 那種痛苦卻又無法抓癢的感覺令人非常折磨。其實造成耳朵痕癢有不同的原因,除了耳屎過多外,亦可能是因為濕疹或敏感等問題。 耳屎太多 耳屎是耳道的分泌物,如果耳屎太多一般不需特別清潔就會自行掉出耳外。惟耳屎太多而造成外耳道阻塞,就有可能刺激外耳道神經,令耳仔痕癢。另外,如果耳朵在洗澡時入水,都可能增加痕癢程度。 濕疹 本身患有濕疹的患者,如果耳朵痕癢可能與濕疹有關。濕疹常見於皮膚組織,故亦有可能發生在耳朵內,症狀包括痕癢、紅腫及發炎等,亦可能出現鱗屑、脫皮及結痂等。因為患處會痕癢,令患者用器具去抓挖,刺激皮膚,還可能造成傷口,加劇敏感,亦可能造成細菌感染。 真菌感染 耳道溫暖及潮濕,適合霉菌生長,抵抗力較弱及長期服食抗生素的人士都較容易出現真菌感染,症狀包括耳痕、聽力下降、耳塞及流出黏液等。如果沒有得到適當治療,真菌可能會侵蝕中耳及耳膜,引起耳膜穿破及中耳炎等併發症。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.am730.com.hk/健康/耳仔痕癢難耐-或源自3大原因/316880 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…