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鼻塞最常見原因是鼻中膈彎曲及下鼻甲肥大 臨床上耳鼻喉科門診常會遇到長年藥物治療卻仍鼻塞的患者，仔細理學檢查、排除腫瘤等因素後，最常見原因是鼻中膈彎曲及下鼻甲肥大，一般可用傳統的「鼻中膈鼻道成形術」治療即可；但有部分患者鼻塞是因鼻梁歪曲或鼻閥狹窄所致，這時只能用「結構式鼻整形術」處理。 微調鼻子高度，術後至今多年，不僅鼻塞不再復發，也如願擁有高挺、無鼻孔外露的鼻子。 蔡先生（化名）飽受嚴重鼻塞困擾已有數十年之久，曾歷經3次鼻中膈及下鼻甲手術，鼻塞問題依舊未解。檢查發現，蔡先生的主要致病因是鼻閥狹窄，加上他想改善鼻孔外露恐致漏財的面相學上缺點，後來他取耳軟骨移植，改善過窄的內部鼻閥、外露鼻孔、微調鼻子高度，術後至今多年，不僅鼻塞不再復發，也如願擁有高挺、無鼻孔外露的鼻子。 一般人總以為「鼻整形只是隆鼻」，其實不然 當今世界的鼻整形手術趨勢為「自體軟骨結構式鼻整形」，主要是不會排斥、幾無感染風險，術後看起來又很自然。若以目的區分鼻整形，一般可分「功能性」與「美容性」兩種，前者是處理傳統鼻中膈鼻道成形術所無法處理的鼻塞及睡眠呼吸中止症候群；至於美容性鼻整形則包含隆鼻、矯正扭曲鼻、鼻頭微雕、增加山根高度、短鼻拉長、修正朝天鼻、鼻外傷重建。不過，現在手術常同時進行兩種目的，而無明顯分野。 鼻整形除了手術技巧，也需有藝術眼光 鼻整形除了手術技巧，也需有藝術眼光。術前醫師會仔細評估外鼻在臉上的比例、鼻子內部的解剖構造，與患者充分溝通後，再依每個人不同條件及需求，量身訂做最適合的手術方式，一次改善功能與外觀需求。 甚麼是鼻矯形 原文: https://health.udn.com/health/story/6044/1557641 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

雖然頭頸癌的關注度不及大腸癌及乳癌，但亦屬本港常見癌症之一 每年造成約210宗死亡個案，死亡率達三成。頭頸癌本身及手術治療均可影響吞嚥、言語等功能，加上此症有年輕化趨勢，因此近年治療上趨向保留器官，更著重輔助性電療、化療、標靶及免疫治療，減少後遺症。 頭頸癌指腦部及甲狀腺以外，於頭頸部位出現的癌症， 香港頭頸科醫學會義務秘書、外科專科醫生黎逸玲表示，頭頸癌指腦部及甲狀腺以外，於頭頸部位出現的癌症，並以原發部位命名，如鼻咽癌、口腔癌、喉癌等，病理表現以鱗狀細胞癌為主，佔約九成；風險因素包括吸煙、喝酒、HPV或EB病毒等感染，以及遺傳因子改變等。 頭頸結構複雜 根據發病位置不同，患者會表現出不同徵狀，例如口腔癌常見數周不愈的痱滋、口咽及下咽部位癌變則會吞嚥及發聲困難。黎逸玲指，外科手術是頭頸癌的核心治療之一，根據檢查結果去決定腫瘤及其邊緣的切除範圍，有需要亦會處理頸淋巴結，「頭頸結構複雜，腫瘤位置或影響手術切割範圍及重建的需要，如舌癌長於舌尖，只須切除部分舌頭；如於舌側位置，或須同時切除部分牙骨；接近舌根的話，則可能要全舌連同聲帶切除。傷口大的話便需要做重建手術。」 盡量保留器官 雖然切除範圍愈大愈有助降低復發風險，但難免帶來破壞及後遺症，包括外觀、咀嚼、吞嚥、發聲、呼吸等，亦有個案需要永久以胃管進食，或透過造口呼吸，大大影響生活，於是近年頭頸癌手術治療偏向盡量保留器官，再輔以電療、化療、標靶或免疫治療。 而免疫治療有可能出現炎症性副作用，暫時亦不適用於鼻咽癌一線治療。 香港頭頸科醫學會主席、臨床腫瘤科專科醫生林嘉安續指，「若針對轉移性頭頸鱗狀細胞癌，過往一線治療是化療及標靶治療，而最近的第三期臨床研究證實，單用免疫治療PD-1抑制劑或聯合化療同用，比傳統化療及標靶治療有更佳整體存活效益，減低死亡風險約兩成，現成為一線治療的新選擇。」而免疫治療有可能出現炎症性副作用，暫時亦不適用於鼻咽癌一線治療。 疾病造成的口臭 – 從耳鼻喉科角度看口氣的成因 原文: https://www.am730.com.hk/健康/癌症/發聲吞嚥突困難-或患頭頸癌/348049 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

鼻咽癌是長在鼻咽部的癌症 鼻咽癌是長在鼻咽部的癌症，基因遺傳、病毒感染、攝取醃漬食物等都是風險因子。醫師表示，鼻咽癌初期一般症狀不明顯，隨疾病發展，可能會出現單側鼻塞、痰或鼻涕有血絲等狀況，若有懷疑，建議接受相關檢查。 鼻咽癌主要好發在中國東南沿海一代，台灣正好在這個區域附近，因此也屬於高風險地區。 耳鼻喉專科醫師吳昱辰在「耳鼻喉專科 吳昱辰醫師」衛教鼻咽癌相關資訊。鼻咽的位置位於鼻腔最後方、喉嚨上方，是平常鼻涕倒流時覺得鼻涕卡住的位置，也是做PCR時被戳到的地方。鼻咽癌主要好發在中國東南沿海一代，台灣正好在這個區域附近，因此也屬於高風險地區。 發生原因可能為遺傳因子、EB病毒感染、攝取醃漬食物等，此外，化學物質的刺激、抽菸、鼻咽部反覆發炎也都是可能致病原因。 鼻咽癌初期一般症狀不明顯 吳昱辰說明，鼻咽癌初期一般症狀不明顯，隨著疾病發展，可能出現頸部腫塊（轉移至頸部的淋巴結腫大）、單側耳悶塞感、單側鼻塞、痰或鼻涕帶有血絲等狀況。若鼻咽腫瘤壓迫到週邊組織，可能造成頭痛、臉麻或視力模糊等神經症狀。 鼻咽部位於較深的地方 鼻咽部位於較深的地方，平時不易觀察到，需要使用內視鏡或反射鏡才能看到。吳昱辰建議，若出現懷疑症狀，可接受耳鼻喉科醫師檢查以排除鼻咽癌。 鼻咽癌的治療方式會依照期別有所不同 鼻咽癌的治療方式會依照期別有所不同，一般以放射線治療 為主，視期別需加做化學治療，詳細治療方式還是要與依期別醫師討論。吳昱辰提醒，早期發現的治療效果一般都不錯，因此，若發現不正常症狀，一定要儘早檢查。 【鼻塞】耳鼻喉醫生拆解8大通鼻塞迷思：搽薄荷膏無助解決鼻塞！ 原文: https://health.ettoday.net/news/2376066 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

你平時有挖耳屎的習慣嗎？ 醫師指出，耳屎除可幫忙吸附灰塵，防止外耳道遭細菌感染外，還能防水保濕；沒有耳屎，外圍皮膚便會嚴重發癢。此外，耳屎不會存在於耳道深處，若挖得太深，恐挖破耳膜、造成聽障。 曾有一名女子來診間抱怨頭痛，檢查過後發現是急性外耳炎 曾為耳鼻喉科主任的營養功能醫學專家劉博仁分享，曾有一名女子來診間抱怨頭痛，檢查過後發現是急性外耳炎，詢問之下才知，她前一天去體驗一種被稱為「采耳」的耳朵護理，想不到反而造成細菌感染，引起類似頭痛的急性外耳炎，所幸塗些藥膏後，症狀有所緩解。 耳屎，醫學上稱之為耳垢 耳屎，醫學上稱之為耳垢，產生耳垢的外耳道就像沙漏一般，長約三公分，由外三分之一的軟骨及內三分之二的硬骨所包圍，在軟硬骨交接處形成一彎曲的角度。劉博仁指出，這種巧妙的人體設計，可保護耳膜不至於受到傷害。 耳垢正常只會存在於耳道外三分之一處，理論上不會存在耳道深處 劉博仁說明，軟骨部分的皮膚含有皮脂腺及耳垢腺，而耳垢就是由耳垢腺所分泌，裡頭硬骨部的皮膚則不會分泌產生耳垢，「耳垢正常只會存在於耳道外三分之一處，理論上不會存在耳道深處。」 不要小看耳屎！ 「不要小看耳屎！」劉博仁解釋，其實耳屎是有生理功能的，它可吸附灰塵或骯髒的微小粒子，更棒的是，耳屎內含有溶解酶，混合皮脂腺分泌的脂肪酸，產生微酸且抗菌的環境，使外耳道不容易感染細菌或黴菌；耳垢對外耳道皮膚也有防水保濕的功能，若沒有耳垢，外耳道皮膚會相當乾燥，且嚴重發癢。 耳垢栓塞時會有一些症狀 若耳垢自動清除功能變差，則可能產生耳垢卡緊栓塞，劉博仁建議，這時可找耳鼻喉科醫師幫忙取出，耳垢栓塞時會有一些症狀，如漸進性聽力喪失、耳鳴、耳悶脹感等。 挖破耳膜，或挖斷聽小骨鏈造成聽障 劉博仁也提醒，若民眾想體驗外面業者的掏耳垢服務，最好要注意清潔問題，員工也必須經過良好的訓練。否則一不小心，會因掏挖工具不潔造成耳黴菌感染，或掏挖破皮造成急性外耳炎，更甚者有可能挖破耳膜，或挖斷聽小骨鏈造成聽障。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://health.ettoday.net/news/2306185 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

喉癌以聲門癌佔最大宗 喉癌以聲門癌佔最大宗，常見以聲音沙啞、呼吸困難為關鍵症狀。喉癌可早期發現，所以若能及早發現及早治療，癒後效果可不錯！苗栗一位65歲的王先生，三個月前開始聲音沙啞、喉嚨不舒服，起初以為是感冒引起或是年紀大而聲音不宏亮了，因此不以為意。後來發現聲音越來越沙啞，因此到耳鼻喉科就診，經檢查發現竟是罹患「喉癌」。 喉癌是男性癌症發生率的第17位 大千健康醫療體系舒康診所耳鼻喉科醫師黃山崧表示，喉癌是男性癌症發生率的第17位，在頭頸癌部分佔第3位，僅次於口腔癌及鼻咽癌。通常好發在50歲以上的男性，造成的原因則是習慣性抽菸。 聲音持續沙啞 小心是喉癌惹的禍 喉癌治療前腫瘤的大小、位置的評估，對病人的治療方式及預後的影響很大，喉癌可分成聲門癌、聲門上癌與聲門下癌，其中以聲門癌較常見，早期的症狀就是持續性的聲音沙啞，另外可能還會有喉嚨異物感、呼吸困難、吞嚥困難及咽喉疼痛等症狀，以聲門上癌最容易出現淋巴轉移的問題，第三類聲門下癌則屬於較少見的類型。所以也較易被早期發現，近來國內也有醫師使用雷射內視鏡手術將早期喉癌合併部分聲帶切除，亦可達到同樣的療效。 醫師會用喉反射鏡或軟式纖維內視鏡 對咽喉進行檢查診斷 一般而言，醫師會利用喉反射鏡或軟式纖維內視鏡對咽喉進行檢查，是由醫師用一支帶有長柄的小鏡子伸入嘴中，經由鏡子的反射，可以看見喉嚨腫瘤的位置及大小，有時需在喉嚨噴灑局部麻藥，如果不太容易看時，還可以用軟性纖維鏡看的更清楚。若懷疑有病變問題，則會在全身麻醉下進行直接喉頭內視鏡配合顯微鏡，來確認腫瘤侵犯部位及範圍，並進行病理切片檢查。治療方式包含有：手術治療、放射線治療及手術與放射線的合併治療。喉癌是可以早期發現的癌症，初期時不但可以治癒，且大部分的病人仍可保留喉部的功能。 喉癌早期發現、早期治療 黃山崧醫師提醒，長期抽菸、喝酒的50歲以上男性，若出現聲音沙啞超過兩週，且在充分禁聲休息下仍不能恢復，甚至更嚴重者，建議盡早到耳鼻喉科檢查，才能早期發現、早期治療。 疾病造成的口臭 – 從耳鼻喉科角度看口氣的成因 原文: https://tw.news.yahoo.com/長期聲音沙啞-喉嚨卡小心喉癌作怪-090000119.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

耳鳴、重聽是臨床常見的症狀。一項美國研究發現，近十分之一的美國人在過去一年內出現耳鳴症狀，但只有不到一半的人曾經因耳鳴而求醫。 在上一集《醫道心傳》節目中，台灣心醫堂中醫診所院長吳國斌指出，耳鳴的病因複雜，常是多個病因同時合併所致。他也介紹十個醫案，講解不同原因引致耳鳴、耳聾、重聽、耳悶的治療方法，並指出針灸和中藥對改善耳鳴有很好的療效。 台灣長庚醫院研究發現，在107名接受針灸治療超過4個療程的病人中，56名病人的耳鳴症狀顯著改善，當中7人完全康復，而針灸17次以上的病人療效較好。相比起只針灸耳部穴位的患者，搭配針灸身體其它部位穴道的患者效果更明顯。 除了針灸之外，吳國斌介紹5招簡易的耳朵保健操以及按摩手法，可以改善耳鳴、耳聾、重聽、耳悶等症狀： 耳鳴自我保健操 1、用大拇指、食指，從耳朵下方耳垂部位，由下往上揉捏耳朵36次。 2、將中指、食指像V字型一樣打開，分別放在耳朵前、後，由下往上單方向推36次。 3、手掌水平伸直放在耳朵上，將耳朵前後來回翻折36次。 4、掌心對著耳道孔，中指水平置於後腦，食指放在中指上方，食指用力往前彈敲擊後腦36次，此時耳朵會聽到如打鼓般咚咚的聲音，此為古法鳴天鼓。 5、掌心用力向內按壓後，瞬間向外拉36次。 以上五個招式，是基本的耳鳴保健操。 耳鳴加強療法 由於耳鳴的病因複雜，若有以下的情形，必須加強處理，以提高療效。 1、經常頸椎僵硬痠痛、頭痛者，建議在做耳鳴自我保健操之前，先做之前於《醫道心傳》節目公布的「頸椎自我復健法升級版」的動作。 2、耳朵周圍若有筋結、疼痛點，要按摩開。 3、耳朵外圍的顳骨縫，要按摩推壓，以釋放耳周的顱內壓。 4、有鼻過敏，經常鼻塞、鼻涕倒流者，將大拇指彎曲，用大拇指側邊於鼻子兩側上下摩擦促進鼻子氣血循環。另外，用食指於兩側鼻翼上端、鼻骨下緣的「鼻通穴」按揉，此穴位對改善鼻胛肥厚所導致的鼻塞、鼻子腫脹，效果良好。 5、睡眠障礙容易加重耳鳴症狀，建議多做「頸椎自我復健法升級版」的動作，對改善失眠很有幫助。 操作次數、多久見效？ 由於耳鳴的病因複雜，病程不一，以上的耳鳴保健法，建議有空就多做，做的時候要放鬆、享受地做，耳鳴、耳聾、重聽、耳悶等症狀就有機會可以慢慢地改善了。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://hk.epochtimes.com/news/2022-11-03/60484447 The information on this website is for…

【咖啡／癌症／食道癌】不少人會喝咖啡提神，但如果亂喝隨時致癌！ 有醫生指出，喝咖啡雖然好處多，但不能過量，否則可能導致食道癌、心悸及血壓升高。醫生又提醒，空腹喝咖啡及加牛奶也不好，而孕婦、孩童等4類人應格外留神，減少咖啡因攝取。 咖啡中有物質能夠促進腸胃蠕動幫助排便，減少便秘，降低大腸癌發生機率 台灣肝膽腸胃科醫師詹宜學於Facebook及YouTube分享喝咖啡注意事項。他指出，咖啡中有物質能夠促進腸胃蠕動幫助排便，減少便秘，降低大腸癌發生機率，但必須注意是「適量攝取」，若咖啡若飲用過量，咖啡中的咖啡因會使食道與胃的交接處「賁門」括約肌鬆弛，增加胃酸逆流經過食道風險，導致「胃食道逆流」；若長時間不注意，甚至有可能會造成食道病變、癌化，也可能造成心悸、血壓升高。 咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下 那到底喝咖啡多少才算適量？詹醫生引述台灣衛福部表示，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，若是現煮咖啡，建議一天最多不要超過2杯，而外購咖啡時，可參考其咖啡因含量。 空腹喝咖啡、加牛奶更差？ 詹醫生表示，空腹喝咖啡會增加胃酸分泌，刺激黏膜，如果胃本身有發炎、潰瘍的人，會更加不舒服，甚至更嚴重。至於咖啡加牛奶，詹醫生說由於牛奶含有脂肪，脂肪會使腸胃蠕動變慢，反而更容易不適，而且咖啡與牛奶一起喝並不會增加鈣質吸收。 4類人宜減少吸收咖啡因 詹醫生另提醒，孕婦、孩童、心臟病患者、腸胃不好的人，應減少咖啡因攝取，包括可樂、朱古力、茶葉等同樣含咖啡因的飲品食品。 食道癌6大早期症狀要注意 根據本港醫院管理局智友站，香港每年約有400宗食道癌新增個案，其中男性患食道癌機會較女性高。 大多數食道癌病人首先出現的徵狀是漸進吞嚥困難 大多數食道癌病人首先出現的徵狀是漸進吞嚥困難，但病人可能並不察覺或不自覺地改變進食習慣，但由於無法正常進食導致營養不良，體重會下降；當有吞嚥困難、不明原因體重下降、胃灼熱等情況，應及早求醫。 食道癌6大早期徵狀： 1）難以吞嚥乾硬固體食物2）咳嗽3）進食時胸腹不適，疼痛4）若腫瘤出現在食道上部（咽喉附近），病人會有咽喉不適感或吞嚥時感覺有異物5）腫瘤出現在食道中部（胸部附近），病人進食時覺胸骨後痛楚或背部不適6）腫瘤出現在食道下部（連接胃部的位置），病人進食後會有腹部脹悶 較後期病人徵狀： 1）吞嚥困難的情況會加劇，逐漸只能進食半流質，最後可能連流質、口水也無法吞嚥2）食道腫瘤擾亂正常胃部消化，患者感到噁心，甚至有嘔吐和食物逆流情況 疾病造成的口臭 – 從耳鼻喉科角度看口氣的成因 原文: https://www.hk01.com/article/828299 The information on this website is for…