【甲狀腺亢進症】愈食愈瘦非好事 眼突頸粗徵兆不可逆轉?

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「食極唔肥」是大多女士們最羨慕的「體質」,但原來這種怎樣吃也不會變胖的特質,也可能是甲亢的症狀。一直以來,女士們對甲亢聞風喪膽,主要原因是不少女藝人患上甲亢後因服用藥物而暴肥,身形亦變得腫脹,甚至眼突影響外貌。而且甲亢病情容易受情緒影響,如不能克服負面情緒更會令病情不斷復發。本文請來香港註冊內分泌及糖尿科專科醫生歐陽亦璋醫生,講解究竟什麼是「甲亢」?有什麼預防方法? 甲狀腺亢進症是什麼? 「食極唔肥」是警號? 「甲亢」的全名是甲狀腺亢進症,是一種荷爾蒙失調症。甲狀腺(thyroid gland)位於頸脖底部,甲狀腺分泌出甲狀腺素,促進新陳代謝,以維持各器官細胞的正常運作。而甲狀腺亢進症是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺素,令新陳代謝的速度過快,導致患者情緒緊張、容易焦慮、失眠、流汗、手震、眼凸、食慾暴增、身形暴瘦、大便頻密、心跳異常地快、容易氣喘、頸部浮腫、心悸等病徵。嚴重的甲狀腺亢進症的個案會導致甲狀腺風暴,有機會令其器官衰竭,甚至死亡。 正如前文提及,過多的甲狀腺素令新陳代謝速度加快,消耗身體能量的速度加快,令患者食慾大增,但額外攝取的營養仍追不到加快消耗的營養,造成「食極唔肥」甚至「愈食愈瘦」的假象。因此如果發現食量不尋常地增加,而體重卻下降,有機會是甲亢的症狀。 家族有格雷夫斯病史 七成患者屬女性 對於患病成因,歐陽醫生表示甲亢成因眾多,「但有五成至八成的甲亢是由於格雷夫斯病(Graves' disease) ,又稱瀰漫性毒性甲狀腺腫而造成,造成此病的機制到目前為止都是未明,遺傳或環境因素都有可能。現時醫學界只知道家族中有人曾有此病史,患病的機率較大。但暫時又未有發現直接引起此病的基因,所以亦無法像地中海貧血症般,透過一般婚前檢查作出篩查。」歐陽醫生建議如果家族有甲狀腺病史,而又擔心自己或下一代可能有甲狀腺疾病,可以透過適當的甲狀腺檢查盡早發現。甲亢是不分年紀都有機會發病,而有約七成患者屬女性,她們的病發比率較高,所以女士們要格外留意。 眼突、頸腫不可逆轉? 死亡率可高達百分之三十? 由於甲亢的病徵眾多,但如果以下徵狀持續及同時出現,便應及早接受檢查,徵狀包括:怕熱、心跳、手震、多汗、失眠、精神緊張、脾氣暴躁、肚瀉、食量增但體重減、甲狀腺腫脹、月經稀少或無月經等。而眼突、眼乾或眼皮腫脹都是格雷夫斯病的典形病徵,但由於並非每個患者的外貌都能恢復到沒發病前完全一樣,因此如發現病徵及情況長期持續,亦應及早接受檢查。 歐陽醫生提醒,甲亢可造成嚴重的併發症,例如心臟衰竭或心律不齊,如果不治療及控制病情,長遠會影響日常生活,例如因心悸而影響運動時的體能狀態、情緒不受控的波動,影響工作或社交情況。病情嚴重時更可引發甲狀腺風暴,如果沒有及時治療,致死率可高達百分之二十至三十。雖然甲亢未必能完全根治,在治癒後亦有機會復發,但只要根據醫生指示控制病情,通常對日常生活影響不大。 通過手術、藥物和飲食 三方面治療及預防甲亢 因不同發病原因,甲亢亦有不同的治療方法。治療成效受發病原因、治療方式或其他因素影響: 服用抗甲狀腺藥物 - 抑制甲狀腺激素的製造及分泌。這是香港常用的治療,但復發率高。 外科手術–將全部甲狀腺切,是一種根治性治療。但手術具風險,及手術後會由甲亢變為甲減,需要長期使用甲狀腺補充劑。 放射性碘–利用放射性碘使減低甲狀腺功能,是一種根治性治療,但需時觀察效果,可能需要多於一次的療程,及之後會由甲亢變為甲減,需要長期使用甲狀腺補充劑。 如已證實是格雷夫斯病患者,約百分之五十至七十的患者,在經過十八個月的藥物治療後可能痊癒,但往後復發的機會仍然存在。 歐陽醫生解釋甲亢暫時未有一種特別有效的預防方法,但由於後天的生活習慣是誘發此病的重要因素,因此控制生活壓力、作息定時、飲食均衡及運動等都對預防此病有所幫作。飲食方面,如果病因是甲狀腺過度活躍,則要控制碘的攝取量,限制食用高含碘量食物,如海帶、紫菜、蝦、蟹或貝殼類食物等。另外,部分中藥及鹽亦可能含較多碘質,患者也要多留意。 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文:https://www.hk01.com/article/652231 The information…

【喉嚨痛】飲咩好?6大擊退喉嚨痛方法+食療|預防發燒、咳嗽

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喉嚨痛飲咩好? 最近天氣漸涼,十分適合與朋友BBQ、吃火鍋,不過卻容易導致喉嚨痛出現。除了因多吃熱氣、上火食物外,天氣轉變也是引致喉嚨痛的一大因素。當天氣忽冷忽熱,很容易患上感冒咳嗽, 喉嚨痛亦會隨之而來。除了一般建議多吃水果、喝涼茶清熱外,也可參考以下6招,幫大家快速紓緩喉嚨痛! 喉嚨痛原因 喉嚨痛原因之一:扁桃腺結石 大家都知扁桃腺是喉嚨後兩側的腺體。但你又知不知它的「結石」是甚麽?其實絕對不是甚麼好東西!你可能曾經有過也不以為意。原來扁桃腺表面像高爾夫球有很多小窩,很容易藏上細菌。 扁桃腺結石是白色或微黃色的小夥粒,會發出惡臭,令患者有口臭的問題 當受到細菌反覆感染而發炎時,即變為慢性扁桃腺炎,扁桃腺的小窩就會加深,這樣由食物的殘渣、細菌就會卡在小窩中,變成扁桃腺結石。扁桃腺結石是白色或微黃色的小夥粒,會發出惡臭,令患者有口臭的問題,更會令喉嚨嚴重發炎,吞嚥口水也達十級痛楚。或會出現頭痛、耳朵痛癢、甚至嘔吐等情形,所以如果有這樣的狀況,建議直接去找耳鼻喉科醫生,扁桃腺發炎理應很快醫治好,喉嚨便不會再痛了! 正所謂預防勝於治療 造成扁桃腺結石的原因,除了長期發炎導致以外,口腔清潔不夠、喜愛吃刺激食物、油炸物、作息不正常、熬夜等等都是要注意的危險因子。正所謂預防勝於治療,最重要保持口腔清潔,每天早晚以漱口水漱口,盡量少食刺激性食物。 6個喉嚨痛紓緩方法 1)食用石榴 新鮮石榴有着止痛藥的功效,具止痛、消腫、抗菌的作用,更可紓緩口腔潰瘍及口乾咽燥,口臭問題亦能改善。喉嚨痛時可將石榴去皮,把石榴肉搗碎,再用熱水浸泡,冷卻後便可去籽取汁,份量約1至2個,病發時每天用來漱口8次以上,對於紓緩喉痛很有效。 2)用藥油按摩 只要家中有長輩在,就會常備百花油或雙飛人藥水等藥油,喉嚨痛初起時使用則最適合不過。 直接把藥油塗抹在頸部,並用手反覆摩擦至局部微微發熱,有鎮痛、消腫、驅風的作用,大約1至2小時,能紓解或治癒喉嚨痛的不適。或按摩手背上的「三焦經滎穴」,又稱「液門」,穴位手背朝上握拳,液門就位於無名指與小指之間,指掌關節的前方凹陷中,左右各一。 3)飲用蜂蜜檸檬汁 檸檬蘊含類黃酮,可修補呼吸道黏膜,具有化痰止咳的功效,檸檬的酸味亦能增加口水分泌,保持喉嚨濕潤;而蜂蜜則有消炎、抗菌及潤喉作用,將兩者混合飲用,可清除細胞代謝產生的毒素,緩解喉嚨乾燥及疼痛不適,保護喉嚨。調製方法很簡單,一杯室溫水加一茶匙的蜂蜜,再加入半個檸檬攪拌就完成啦! 4)瘋狂飲溫水 水有排毒功效,飲水能促進體內毒素、代謝物及病毒的排出,增強身體的抵抗力,所以喉嚨發炎紅腫一定要多喝水,令乾涸的喉嚨及粘膜保持濕潤。白天時,建議每隔20至30分鐘就喝1杯與體溫相近的溫開水(約37℃),小口地喝,讓水分慢慢滑過喉嚨。晚上喉嚨劇痛可以嘗試瘋狂飲水,睡前在床頭放上1瓶1L開水,半夜醒來就繼續瘋狂飲水,如是者一整晚飲了4至5次水,翌日喉嚨就會感到神奇效果! 5)用毛巾熱敷喉嚨 熱敷可以舒緩喉嚨不適,以熱水袋、熱毛巾敷頸部,可以促進血液循環,緩解喉嚨疼痛不適。家裡有洋甘菊的可以利用洋甘菊濕敷喉嚨,止痛效果更佳,首先將1湯匙洋甘菊花加入 1大杯熱開水中浸泡5分鐘,過濾後將乾淨的毛巾浸在花茶內,擰乾水分後直接敷在頸部,直到毛巾冷卻,可視乎情況重複熱敷。家中沒有洋甘菊也不怕,可以用海鹽和水。將500毫克海鹽和5至6茶匙溫水混合,製作時注意濕潤但不能含過多水分。然後將鹽放在一條乾凈的毛巾中央,捲起並圍繞脖頸一周敷在喉嚨上,再用另一條乾毛巾覆蓋。 6)轉換日常飲食法 外國人沒有涼茶,那麼喉嚨痛時怎麼辦?這關乎他們的飲食習慣,他們愛吃生菜沙律、喝啤酒,這些對中國人來說都是比較涼的食物,於病發時服用這些食物或可改善病情。如果喉嚨持續疼痛或有加劇情況就要去睇醫生! 3個喉嚨痛禁忌 1)不應用鹽水漱口 喉嚨痛時,身邊不少家人朋友都會叫你試試用鹽水漱口,理由是因為鹽具殺菌功能,以溫鹽水漱口有助消炎,減輕喉嚨腫痛!但台灣醫師陳潮宗指出,喉嚨痛代表有病菌侵襲口腔黏膜,此時若用鹽水漱口反而會刺激紅腫發炎處,令喉嚨痛上加痛,有機會令病情惡化。醫師建議大家多喝茶或開水,因為茶有解毒作用,可紓緩喉嚨痛! 2)避免吃煎炸食物 在中醫角度而言,燒烤食物或煎炸物等等都是燥熱食物,食用後可能會刺激呼吸道黏膜,加重喉嚨發炎症狀,令喉嚨更痛並可能令聲音沙啞。…

【吞嚥困難】同理心 好技巧 餵長者食得樂

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盡力慢慢吞嚥 晚期病人身體變差,口腔肌肉減弱,吞嚥漸漸出現困難。照顧者往往不知如何打算,擔心轉食糊仔營養不足,加凝固粉又影響食物賣相,是否要插鼻胃喉,哪一個是最佳選擇? 「上星期餵媽媽時,她把食物吃進口裏,見到她盡力慢慢吞嚥;但最終只是含在嘴裏,無法吞下,最後吐了出來。」黃婆婆的女兒吳小姐說,年逾90歲的媽媽患有腦退化,加上晚期腸癌擴散至腦部,近年出現吞嚥困難。 媽媽由自己吃得很好,變成現時一日4餐全是糊餐,每餐需要餵食至少1小時。女兒心裏百感交集,「有時你以為她吞了食物,卻原來一直含在口中,感覺失望又擔心,失望自己沒有令媽媽成功進食,擔心她沒有吃到東西,沒有足夠營養」。 很多照顧者跟吳小姐一樣,經歷親人因晚期病患引致吞嚥能力逐漸衰退,難免有很多擔憂,最怕是家人因食量低而不夠營養;照顧者甚至自責照顧不力,再加上長時間照顧患者,容易情緒低落,影響身心靈健康。 餵食若遇到困難,照顧者可參考下列貼士: 了解進食困難背後原因 「當餵媽媽時,她的舌頭會頂出大部分食物;雖然她聽到指令,有時卻會做出相反動作,例如請她張開口,她會緊緊閉合嘴唇。」 「我們理解她因腫瘤擴散至腦部,無法控制舌頭及嘴唇。媽媽其實想跟從指令,只是現實做不到。」 並非每個照顧者都理解患者未能配合的原因,但這是非常重要的一點。否則容易誤以為患者「不聽話」、「跟我作對」和「不想食」等,產生憤怒與失望等情緒,甚至責罵患者、強行餵食而引致雙方受傷。對於照顧者的想法、情緒及行為,患者亦會感到自責、難過及無力。如果照顧者願意理解患者背後原因,多一份包容及忍耐;或會發現,患者已很努力進食,他們與照顧者都一同在努力。 進食軟餐 減省準備工夫 吳小姐經社工介紹,嘗試讓媽媽進食聖雅各福群會「盛饌」軟餐;過了一段時間,黃婆婆食量和吞嚥情况慢慢改善。軟餐由營養師及廚師研製,把營養濃縮在軟餐中,有不同款式及食物素材;照顧者減省買餸及煮飯的工夫,可爭取更多時間照顧患者,也騰出空間讓自己休息。 選食物投其所好 偶爾嘗新 吳小姐知道母親最喜愛食蝦蟹,所以有時會買蝦餃和燒賣等點心,混合魚湯攪成糊狀給媽媽享用;又把香蕉、牛油果或提子加入營養奶做下午茶。所謂「民以食為天」,即使在患病時,美食也會帶來快樂及動力。照顧者若了解患者喜好,預備他們喜愛的食物;間中讓他們嘗試新口味,也能為患者晚期生活帶來色彩。 坐得直 指示慢而清晰 餵食時,需要確定患者姿勢正確及舒適,身體坐直別東歪西倒;選擇適合餵食工具,如細匙羹或針筒(註:針筒要經言語治療評估後才可選用)。照顧咀嚼能力較好的患者餵食時,每一個動作都要給予清晰提示,而且語速要慢;要時刻觀察患者表情及喉嚨的聲音,如有咳嗽、濁喉和多痰,便必須暫停餵食。簡單的按摩可協助患者放鬆,如輕掃下巴和面頰等。別忘記定期請醫生、言語治療師及營養師評估患者的吞嚥能力,以調節進食方式、凝固粉劑量、餐膳質地及營養素。最後,口腔清潔也十分重要,餐前餐後可以用溫水或鹽水洗口棒洗口,讓患者口腔舒適及衛生。 用鼻胃喉須考慮患者意願 若患者因吞嚥困難而長期無法進食,照顧者需要考慮患者是否要用鼻胃管餵食,讓病人維持適當營養。抉擇時,照顧者可以先了解患者意願,如患者未能表達自己,可嘗試根據患者以往的傾向作估計,亦可與家人分享自己想法。此外,向醫生查詢患者身體狀况,了解使用或不使用鼻胃喉的影響及建議。 面對照顧決定,沒有絕對正確的答案,重要是作出一個最能配合患者身體情况及生活質素的決定。若能患者在清醒時,已商討及計劃好晚期照顧,照顧者可更容易作決定。 照顧者在照顧過程中必然會遇到不同困難與挑戰,吳小姐卻說:「我很感恩媽媽付出了很大努力活到今天!」希望大家不忘身邊患者正在與你一同為生命努力。 晚期病人的吞嚥能力會漸漸減弱 晚期病人的吞嚥能力會漸漸減弱,慢慢由一般餐膳變成只能進食糊餐。然而,傳統糊餐賣相欠佳,加上攪拌過程費時;製作時需要加入額外水分,令分量變多,患者往往無法吃完,引致體重急劇下降、營養不良等健康問題;更造成心理壓力,身體不適或外表憔悴令患者不願意維持正常社交。照顧者亦成為無助、無奈的一群,不單要打點患者各樣護理需要,還要面對飲食照顧上的重重障礙,壓力百上加斤。 近年,一些精緻軟餐應運而生。當中聖雅各福群會營養師及廚師團隊研發出有形狀、營養濃縮的軟餐,首先應用於院舍,進一步帶到社區,於2017年推出家居版軟餐「盛饌」,為在社區生活、有吞嚥或咀嚼困難人士帶來色香味營俱全和有尊嚴的用餐體驗。 患者每餐只需進食約200克、體積小巧的軟餐蔬菜和肉類各一份,搭配粥或糊飯,便能滿足營養需要。軟滑質感易於進食和吞嚥;加上適度調味和別致造型,提升患者食慾,紓緩照顧者壓力。 特製月餅、鮑魚添喜慶 此外,一些傳統節日食品如月餅和糉子,由於質感黏性較重,增加患者鯁塞風險。而多款經特別調製的節日食品相繼推出,例如暖心月餅、番薯豬肉糉和軟滑鮑魚等,緊貼患者需要,為患者在佳節增添喜悅。 一頓色香味營俱全的餐膳不是必然,對於有吞嚥或咀嚼障礙的晚期病人而言,更曾是一個奢望。盛饌團隊透過精緻軟餐,為患者帶來身心的舒適和滿足;也盼望各界共同關注晚期病人及照顧者的需要,推動軟餐的發展。…

5類容易患上睡眠窒息症的高危族

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睡眠期間出現呼吸不暢 睡眠期間出現呼吸不暢,甚至窒息,自己一般難以察覺,更何况睡眠窒息症患者未必會有明顯徵狀,但卻潛在很多危機,例如睡覺時氣道出現阻塞導致窒礙呼吸,不但影響睡眠質素,令人容易疲倦及專注力變差,更可能會損害心血管健康,引發心臟病及中風等嚴重疾病。哪5類人士屬高危族呢?又有什麼警號需要留意?醫生提醒一旦出現以下情况:經常覺得疲倦、日間隨時可入睡、睡覺時不斷轉身,又或是初確診糖尿病及高血壓等人士,宜及早求醫,建議考慮接受睡眠測試,以了解問題是否源於睡眠窒息症,從而作出適切的治療方案。 你是否睡眠窒息症的高危族?5類人士要注意 .年長人士 .肥胖人士 .下巴結構異常 .男性及更年期後女性 .鼻敏感患者,尤其是兒童 睡眠窒息症患者 睡眠質素變差 睡眠窒息症屬香港常見疾病之一,多達8%的成年男女患有此病,年紀愈大患此病的比例愈高,年過65歲人士更是每4人便有一人有睡眠窒息的情况。 養和醫院呼吸系統科中心主任林冰醫生表示,肥胖人士及長者等,其肌肉張力較差,較易出現睡眠窒息,而下巴結構異常也容易造成呼吸道阻塞。除先天因素外,有些兒童鼻敏感患者長期張開口呼吸,導致上下顎生長障礙,也會令上呼吸道狹窄,成年後易受睡眠窒息症影響。 林醫生指出,人進入睡眠狀態後,全身肌肉包括上呼吸道肌肉都會變得放鬆,呼吸道會變窄,惟一般也無礙呼吸;但睡眠窒息症患者的呼吸道收窄情况嚴重,甚至完全阻塞,會導致呼吸困難及血氧下降,腦部因而會缺氧而導致短暫甦醒,肌肉張力恢復令呼吸道重開,恢復正常呼吸;但身體轉瞬間再度入睡,到缺氧時又再醒來,整晚周而復始不停睡了又醒、醒了又睡,睡眠質素自然變差。 長遠影響心血管 增胃氣、胃酸倒流風險 睡眠窒息症可衍生其他徵狀,例如容易疲倦、日間渴睡、記憶力變差、專注力下降等,惟僅約一半睡眠窒息症患者會出現明顯徵狀,其餘有可能表現如常,而最令人擔心是此病長遠對患者的血管造成傷害,可能增加心血管疾病的威脅。 林醫生解釋,血氧降低時身體會減少消耗,故心跳會變慢和血壓會下降,但當大腦因缺氧而指令身體甦醒過來,心跳和血壓會隨即飇升,「時高時低的血壓會加速血管硬化,心跳也可能變得紊亂,甚至有機會突然停頓。」 另一方面,心臟為應對血壓變化會加速身體排水,導致患者經常睡至半夜需起牀如廁,加上身體想呼吸而用力吸氣,胸腔負壓因而上升,令食道括約肌受影響,引致出現胃氣及胃酸倒流的風險。 嚴重鼻鼾不一定睡眠窒息 宜進行睡眠測試 林醫生強調,患者難以察覺自己睡眠時曾出現窒息,很多時由枕邊人或家人發現,部分人則因為糖尿病或高血壓控制不佳、有青光眼、心律不正等疾病,在求診下才找出病况與睡眠窒息症有關。 診斷睡眠窒息症不能單靠徵狀,因為即使有嚴重鼻鼾,亦未必等同患有睡眠窒息症,患者需要進行睡眠測試才能確定是否患病及其嚴重程度。根據美國睡眠學會的指引,每小時窒息次數5至15次者屬輕微;15至30次為中度;超過30次則為嚴重。 糖尿病及高血壓等患者 輕微窒息應積極治療 林醫生表示,睡眠窒息症的嚴重程度與徵狀沒有直接關係,有些人一小時窒息五、六十次也毫無感覺,有些只有七至八次窒息已經有明顯徵狀。臨床上,中度及嚴重程度的睡眠窒息症需要治理,若有糖尿病及高血壓等血管風險,則病情輕微亦需要積極處理。 睡眠窒息症的治療視乎引致窒息的原因而定,若問題由肥胖而起,便需要積極減肥;如源於下巴結構異常,則可考慮做矯正手術,不過顎骨手術後會有一個月不能進食固體食物。美國於兩年前批准使用植入起搏器,刺激呼吸道肌肉去維持呼吸道暢通,但現時暫未引入本港。 正壓呼吸機助呼吸道保持暢通 調整體重、生活習慣助預防 林醫生稱,睡眠窒息症的標準治療是使用正壓呼吸機,令呼吸道保持打開而避免窒息。但有約兩成患者無法使用呼吸機,需要考慮其他方法,例如使用牙膠令下巴前移,或體位治療(側卧)等,都有助患者改善睡眠情况。 有什麼方法可以預防患上睡眠窒息症?林醫生說,性別及年老退化難以避免,但可透過調整生活習慣,包括維持理想體重和遠離煙酒等;部分在仰睡時才會呼吸中斷的人,可嘗試保持側睡姿勢協助呼吸順暢,而有足夠睡眠也有助維持肌肉正常張力。…

【喉嚨痛】喉嚨痛到喊但去唔到睇醫生?專家教自救方法:食雪條都有用

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每吞一次口水,喉嚨就痛到讓人想哭? 從小到大經歷多次的喉嚨痛,不想每次都靠吃藥解決嗎?肯塔基大學醫學院頭頸外科醫生Brett Comer博士指出,可自行使用一些「家庭療法」降低痛苦。 國外健康網站《Prevention》就分享11種擺脫喉嚨痛的補救措施,下次不妨試試看。 1. 用鹽水漱口: 鹽水可以消除引起咽喉刺激的酸味,平息發炎,它也有助於將感染或刺激物帶離喉嚨。馬里蘭州家庭醫師Mia Finkelston建議,240c.c.的溫水溶解1/2~1/4的鹽,每隔1~2小時就以鹽水漱口一次,有助於減輕喉嚨不適。 2. 喝冰液體: 前提是你並無咳嗽、頭暈等感冒症狀!喝冰水等液體減緩喉嚨痛,就如同扭傷的腳踝可靠冰塊減輕疼痛並防止腫脹。Mia Finkelston說,喝冰冷的液體既能短暫的麻痺你的喉嚨,也能平息一些引起疼痛的炎症。 3. 吃冰棒: 若你本身沒有感冒,只因過度使用或因胃酸逆流所引起的喉嚨痛,或許吃根冰棒能消除喉嚨發炎。只要確保避開可能引起胃食道逆流的柑橘口味,因為它可能會加重你的症狀。 4. 不吃酸性食物: Brett Comer博士指出,胃酸逆流也是造成喉嚨痛的常見原因,因此他建議,應避免喝氣泡飲料、吃油炸食品和柑橘類水果,如檸檬或橘子。另外睡前一小時也要避免進食,因為躺下前吃東西會促使胃酸逆流。 5. 吃制酸劑: 如同上述,若你認為是胃酸逆流造成喉嚨痛,那麼服用制酸劑等藥物可能有助於從源頭消除你的喉嚨痛。 6. 喝薑黃茶: Mia Finkelston說,雖然它能預防癌症或腦部疾病的好處仍需更多研究佐證,但它的抗發炎實力已被證實,有助於緩解喉嚨痛。 7. 吃止痛藥: Mia Finkelston說,含有布洛芬(ibuprofen)成份的止痛藥可緩解腫脹和刺激,只要遵循標籤上的劑量說明,就有助於減緩喉嚨不適。…

【頭暈】暈眩和頭暈症狀大不同!6狀況導致天旋地轉用這方法紓緩

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時不時暈一下的感覺真的好困擾! 不過「頭暈」和「暈眩」的感覺大不同,台灣衛生福利部雙和醫院神經內科醫師、醫務部主任陳龍表示,頭暈的感覺為頭重重、浮浮的,暈眩則為視野天旋地轉,而造成暈眩的原因有許多種。 暈眩者佔所有年齡層5%至7% 他指出,暈眩者佔所有年齡層5%至7%,暈眩和頭暈的表現方式不同,暈眩會覺得天旋地轉、四周圍景物不停旋轉,至於頭暈的感覺,會覺得頭重、浮浮的像喝醉、地震一樣。至於頭暈,根據統計所有年齡層中約有 17% 的人會出現頭暈,80歲以上族群則有4成。 而常見造成暈眩的原因包含梅尼爾氏症 至於暈眩造成原因,台灣陳龍醫師表示,像是小腦、中風等腦部中樞問題以及內耳及前庭系統都會影響人體平衡,此外,本體感覺及視覺也會影響平衡感,「有些患者會覺得眼睛浮浮的導致看東西覺得暈,但眼睛閉起來就好了。」而常見造成暈眩的原因包含梅尼爾氏症、良性陣發性暈眩、前庭神經炎等。 1. 梅尼爾氏症 梅尼爾氏症患者常出現單側耳鳴、耳悶且聽力受到影響,其暈眩持續時間不一定,從幾分鐘、小時到一整天都有可能。 2. 良性陣發性暈眩 良性陣發性暈眩屬於耳石脫落症一種,陳龍醫師解釋,內耳中的半規管就好像GPS的軌跡球,能幫助判斷方向,但當耳石脫落時,在半規管中的耳石發生移位刺激耳神經後,患者處於某個角度時會感到特別暈。 3. 前庭神經炎 前庭神經炎的暈眩較耳石脫落症嚴重,患者無論無論轉動頭部、眼睛開合都會覺得天旋地轉且伴隨想吐的感覺。至於發作時間,有些人可能幾小時內會緩解,有些人則持續一至兩週,陳龍醫師表示,前庭神經炎治療後並不會馬上止暈,而是慢慢讓暈眩的感覺紓緩;臨床上也常看見患者因為不斷嘔吐造成電解質不平衡,直接前往急診就醫。 4. 腦部中風 基底動脈系統由基底動脈主幹、椎動脈主幹以及分支組成,而基底動脈供應腦橋、小腦和大腦後部以及內耳的血流,當基底動脈血液循環不足時,會出現暈眩的狀況,此外,有些人也會出現手腳不靈活的表現。 陳龍醫師表示,年紀大族群、三高患者及曾經發生後腦循環中風者較易出現基底動脈血液循環不佳的症狀,當症狀更嚴重時,就會發生腦幹、小腦中風,這時易同時發生走路步態不穩、嘔吐、眼球不協調的狀況,而若基底動脈完全阻塞,則可能昏迷不醒。 5. 偏頭痛 基底動脈型的偏頭痛的症狀會以頭暈表現,患者會出現視野變形、散光、馬賽克等狀況,像是年輕女性、偏頭痛家族史的人,當面對天氣變化或壓力時就會出現偏頭痛的前兆症狀。 6. 藥物 藥物也會造成暈眩!陳龍醫師解析,最常見為降血壓用藥及前列腺治療用藥,用藥後若會發生姿態性低血壓,這時若姿勢改變時患者會覺得頭暈、有些人甚至會暈到跌倒。此外,有些抗生素或抗癌藥物會影響到聽神經及周邊神經,也會造成頭暈、暈眩。 暈眩慢性期如何改善?「一支筆」幫助減緩 暈眩又分為急性期、慢性期,急性期發作時,患者往往會無法移動、平衡,而當進入慢性期,暈的感覺會較緩和且不太影響日常生活。 陳龍醫師表示,進階頭眼協調運動可幫助緩解暈眩,可拿一支筆放置於眼前,接著左右、上下轉頭但眼睛持續盯著筆,每組可進行20下,此動作可訓練耳朵淋巴循環並緩解暈眩。…

【耳鳴】問醫生:耳鳴原因多 可發炎可生癌

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觀:為何會有耳鳴?是否聽覺受損? 陳:耳鳴不是一個疾病,它是一個病徵。這個病徵的背後有很多可能性。醫生會先檢查耳朵,輕微的問題可以是耳垢或外耳道發炎;嚴重的可以是神經線受損,甚至聽覺神經腫瘤。另外,因為耳鼻相通,不一定是耳朵問題才會出現耳鳴。例如:鼻咽癌常見或最先出現的徵狀是耳鳴。一旦出現耳鳴,不容忽視;建議找醫生詳細檢查,查出原因,根治問題。 鄭:每天都有耳鳴病人前來求診。根據個人經驗,不少人都誤解耳鳴。「鳴」即響亮,或者多了一些聲音的意思;聽不清楚不是耳鳴。醫生先要跟病人好好溝通,界定耳鳴的意思,才能跟進。 玩App測聽力兒戲 觀:有電話 App 提供聽力測試(包括聽覺的敏銳度、在噪音中聽到說話的能力等),可信嗎? 陳:坊間有很多聽力測試 App,不能夠一概而論。一個正規的聽力測試,需要合適的環境及精準儀器。這些 App 可以十分粗略的測試聽覺,但並不能準確分析,無法得知聽覺神經細胞受損的層面和程度。如有疑問,建議向醫生求助。 觀:給予大家一些參考資料,一個正規的聽覺測試及評估大約需數百元。如有需要,不妨詢問家庭醫生,作出轉介。 經常耳水不平衡 恐損聽覺神經 觀﹕耳水不平衡出現耳鳴,會否導致失聰? 陳:耳水不平衡是一個常見問題。在耳鼻喉科範疇,耳水不平衡即是內耳耳壓過高;由於內耳裏的黏膜受壓,導致耳鳴、頭暈、神經線弱聽等徵狀。如果沒有好好控制病情,耳水不平衡可能復發。而每次復發,聽覺神經可能受損;復發愈密,聽覺神經愈來愈差。至於耳水不平衡導致失聰,並不常見;但也視乎病人的年齡、體質、有否其他內科疾病、有否退化問題等。 鄭:很多病人以為耳水不平衡是一個病徵;它其實是一個疾病,徵狀包括:旋轉性的暈眩(可能由於改變姿勢或移動頭部引起)、反胃、作嘔等。雖然簡單藥物可以治理,但也不能掉以輕心。因為關係到內耳問題,醫生需要作出詳細檢查,排除腫瘤、中風、糖尿等嚴重疾病。 聽覺衰退 高音最先消失 觀﹕做了聽力測試,結果是有些高音聽不到。聽覺開始退化,會否日漸變聾? 陳:相比中音和低音,高音聽覺神經比較脆弱。因此,當我們的聽覺開始衰退,高音會先行退化。如果病人出現高音弱聽,最困擾的就是聽不到門鐘或者電話響聲。我們日常說話,夾雜高中低音;尤其英語,比較高音。不論看電視或是對話(尤其英語),病人往往會說聽到「一嚿嚿」聲音,聽不清楚內容。 長期用棉花棒挖耳清耳垢 致耳道長滿霉菌流膿 婦人咳嗽耳鳴聽力變差【3點預防耳朵發霉】 原文: https://health.mingpao.com/問醫生:耳鳴原因多-可發炎可生癌/ The information on this…

【睡眠App】蘋果iOS 16正式版登場!最新功能一次看,這款iPhone後續機型皆可更新

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蘋果 iOS 16 正式版 用藥 App 蘋果公司釋出iOS 16作業系統,開放iPhone 8與後續機型免費更新,iOS 16帶來「鎖定畫面」歷來最大幅度更新、「原況文字」與照片和影片互動的全新方式;另推出watchOS 9作業系統,新增「用藥」App。 蘋果 iOS 16 新功能 iOS 16的鎖定畫面經過重新構思,提升個人化程度。使用者可以為鎖定畫面加上景深效果,將照片主題呈現在時間之前,還能自訂字體大小和字型。鎖定畫面上新的小工具方便使用者一覽實用資訊,例如即將到來的行事曆行程、電池電量、時區等。 使用者可以從個人圖庫中選出一張智慧化推薦照片加入鎖定畫面,或在畫面上全天自動隨機顯示的一系列動態照片。 iOS 16重新設計的通知會從下方彈出,讓鎖定畫面更清晰,使用者也能選擇要以何種方式查看通知,例如展開或收合的通知列表,或直接顯示通知數量等。 針對「原況文字」功能,使用者現在可以跨系統辨識影片中的文字。例如可以在一段影片的任何影格暫停,與其中的文字互動並執行拷貝和貼上、翻譯、轉換匯率等快速動作。 蘋果 iOS 16 功能包括Apple Pay訂單追蹤 其他iOS 16功能包括Apple Pay訂單追蹤、針對Apple地圖更新提供進化的駕駛與交通指引等。 蘋果…

【耳鳴】耳咽管受損耳感堵塞疼痛3類人高危 3招無效耳膜或要開窿?

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您有曾有在飛機起降耳朵裡面感到疼痛,並且伴隨著類似鈴響的聲音在腦內環繞嗎?這種稱為「耳鳴」的狀況,對於部分人來說,可能比狹窄的經濟艙座位還要難以忍受。然而,引起耳鳴的原因以及與其高度相關的耳咽管(Eustachian Tube),聽起來卻有點陌生。以下將帶您來了解耳咽管的構造、功能與耳咽管功能喪失的治療方式。 耳咽管的功能是什麼? 耳咽管是連結耳朵與靠近鼻腔出口的一條細窄管道,這條管道除了連結咽部之外,另一側則連接位於鼓膜(Tympanic membrane,又稱耳膜)之後的中耳(Middle ear)。 耳咽管可以幫助平衡耳內壓力以及排出中耳內的分泌物等液體,如同上述提到飛機起降所引起的耳鳴狀況,便是耳咽管沒有做好平衡耳內壓力的工作,導致耳內壓力與外界壓力相差過大,使得鼓膜凹陷產生疼痛,但這個症狀可以透過吞口水、咀嚼或打呵欠來改善。因為耳咽管會在進行這些動作時開啟,發揮平衡壓力的作用。 耳咽管功能喪失原因 除了高度改變外,感冒、過敏和鼻竇炎(Sinusitis)也是可能造成耳咽管罷工的原因,因為它們所產生的鼻液可能會堵塞鼻咽管,或是因為咽部發炎,使得組織腫脹,讓管道變得更為狹窄。需要注意的是,若是放置不管,長期的疾病感染,可能引發如:中耳炎(Otitis media)、中耳炎合併積水(Otitis media with effusion)等併發症。另外,以下3個族群的耳咽管特別容易出問題: 肥胖族群:脂肪沉積物可能會提高耳咽管堵塞的風險。 抽煙人士:抽煙或危害耳內纖毛(Cilia)阻擋異物入侵的功能,使得耳咽管更容易被黏液或細菌入侵。 兒童:兒童的耳咽管比成人來得更窄小,因此一旦感冒,鼻咽管相當容易堵塞。 耳咽管功能喪失的症狀與治療 耳咽管功能喪失的症狀除了耳鳴之外,患者也可能感到耳朵有堵塞感和疼痛感。一般來說,超過2個禮拜耳朵都還怪怪的,便建議要就診治療。另外,若是因為症狀而感到非常不適,除了打呵欠、吞口水之外,用手指捏住鼻子、閉緊嘴巴吐氣,可以幫助耳咽管擴張。以下為醫師可能採取作為治療耳咽管的方式: 耳滴劑與口服藥:抗生素(Antibiotic)和皮質類固醇(Corticosteroids)可用耳滴劑或口服藥的方式,改善耳咽管感染或發炎的症狀。 中耳通氣管(Ear tubes):如果耳咽管堵塞的情況嚴重,醫師可能會考慮在鼓膜上開一個小口,放入耳管幫助平衡耳內外壓力,同時也能排出耳內積水(分泌物)。但是既然鼓膜上有孔洞,水當然也能從外側進去,因此不建議游泳,而洗澡的時候,可以戴耳塞或塞棉球避免水跑進耳朵內。 長期用棉花棒挖耳清耳垢 致耳道長滿霉菌流膿 婦人咳嗽耳鳴聽力變差【3點預防耳朵發霉】 原文: https://www.hk01.com/article/655218 The information on this…

兒童睡眠窒息症 阻礙兒童身心發展

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睡時打鼻鼾 小孩如果平常日間頑皮搗蛋,過度活躍和專注力不足,而晚上倒頭大睡時總會打鼻鼾;他們很可能患上睡眠窒息症。 小朋友打鼻鼾主要是因為鼻敏感 養和醫院耳鼻喉科專科醫生何頌偉醫生解釋,打鼻鼾是因為上呼吸道在睡覺時受阻,小朋友打鼻鼾主要是因為鼻敏感,這在香港很常見,約有四成小朋友都有這問題;其次是扁桃腺和增殖體發大阻礙呼吸道;最後是肥胖。如果小朋友有齊以上問題,就有更大機會患上睡眠窒息症。 小朋友必需有充足睡眠 小朋友必需有充足睡眠,才能讓腦部休息及回復能量,以補充白天消耗的體力。另外,兒童期生長激素主要在睡眠過程中的慢波期分泌(即是將要進入深層睡眠之前的階段),如果呼吸道阻塞,就會影響兒童的正常睡眠周期,進而抑制他們正常生長發育。所以患有睡眠窒息症的小童,有一部分是體型瘦小、生長遲緩。此外,睡眠窒息症令小朋友睡覺時血液含氧量偏低致腦部缺氧,當腦部不夠氧分時孩子就容易疲累。與此同時,由於睡眠質素受影響,阻礙他們從睡眠補充體力,令情況雪上加霜。 兒童日間時精神不振 部份兒童日間時精神不振、上課時打瞌睡又不專心,可能會引伸出一些情緒問題。要知道兒童正值吸收知識的黃金期,如果智商和情緒發展受阻,會令他們在學習、溝通、人際關係方面出現問題,更有可能影響一輩子。 兒童睡眠窒息症病徵 若小孩患有睡眠窒息症,病徵一般在兩至八歲期間最為明顯。除了睡覺時高聲打著鼻鼾,家長也應留意以下情況:子女是否慣性趴睡、睡覺時突然呼吸停頓及年滿五歲仍尿床等;另外扁桃腺肥大也會引起吞嚥困難,進食緩慢,以致食慾不振,因而體重增加緩慢。如有上述徵狀,應盡快求醫。 【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘 原文: https://health.mingpao.com/睡眠窒息症-阻礙兒童身心發展/ The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…