失智症 | 老人癡呆還是睡眠窒息症

美發現正氣壓機治睡眠窒息症 可降長者患癡呆症風險 阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,簡稱OSA)是睡眠窒息症常見的一種形式,是指睡眠時上呼吸道受阻,無法正常呼吸,其中長者是高危發病群組,而且OSA跟長者相關的認知障礙症有所關係。美國密芝根大學最近一項分析就發現,只要正視問題,睡眠時佩戴正氣壓機,未來3年不太可能會患上阿茲海默症或老人癡呆症(Alzheimer)。 睡眠窒息症與氧氣攝取量對增加患腦退化症 (前稱老人痴呆症) 風險的關係 密芝根大學醫學院的睡眠障礙中心的研究人員,統計分析了5萬名被診斷為OSA的長者醫療數據,跟未接受正氣壓機治療的人比較,未來3年患上阿茲海默症或老人癡呆症的風險大幅降低。參與研究、神經病學助理教授和睡眠流行病學家Galit Levi Dunietz博士認為睡眠機治療跟未來3年以上疾病的發病機率存在顯著因果關係,「現時全美有約580萬位長者患有癡呆症,今次結果對長者的認知健康起關鍵作用。」 失眠可能是腦退化的先兆 長者失眠,最常見的情況是難入睡、睡夢中容易醒或過早起床。這是因為長者腦下丘的機能退化,退黑擊素分泌減少。這物質控制我們的體溫、使肌肉放鬆等,從而指揮睡眠模式,決定睡眠和起床的時間。 除了退化外,失眠亦可能是其他疾病的徵狀,例如睡眠窒息症、腳動症(一種神經系統退化疾病);精神、心理等因素,如抑鬱、焦慮、早期的老人痴呆症;另外疼痛、呼吸困難等,亦會困擾病人以致他們不能安寢。這些疾病與失眠,往往演變成惡性循環,例如失眠引致抑鬱、焦慮,這些負面情緒反過來會令失眠更差。故評估病人失眠的成因,是十分重要。但部分長者的表達能力未如理想,需要透過客觀方法作出評估。其中一個方法是安排長者於醫院的睡眠實驗室過一晚,或在家中睡覺時戴上手表式的儀器,觀察其睡眠情況及睡眠時間的長短。 睡眠窒息症治療方法 原文: https://labblog.uofmhealth.org/lab-notes/treating-sleep-apnea-may-reduce-dementia-risk | https://www.med.hku.hk/news/column/causes-and-treatments-of-insomnia-in-the-elderly 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

長輩「吞嚥障礙」常見原因有三種,家屬照護、飲食該如何準備?

吞嚥困難是指無法順利進食的狀況,隨著年齡的增長以及某些疾病的影響,長輩的吞嚥能力會產生退化,以前可以吃的食物,現在可能都難以下嚥或有嗆咳的情況,形成所謂的吞嚥障礙。 當吞嚥障礙發生時,很容易被忽略,當下會被認為只是一時的問題,但隨著吞嚥困難狀況越來越嚴重,造成體重減輕,甚至是吸入性肺炎,都已經錯過了最佳的治療時間。中風與曾經發生車禍所造成的頭部外傷、神經性的退化症狀如失能、肌力下降與頭頸部以上的癌症,都是吞嚥障礙的高危險群。 長輩吞嚥困難常見的問題可簡單分為三種: 容易咳嗆 吞不乾淨 吞不下去 上述這些表現可以同時出現,也可能互相影響。第一種類型是有吞嚥困難的長輩最常見的問題,主要來自於吞嚥的反射動作較慢,或喉部力量不足,造成呼吸道關閉較慢,在吞嚥的時候同時吸入所以嗆到。 第二種類型在於吞嚥的時候食物殘留在口腔與咽部,喉嚨產生異物感,需要吞好幾次才能吞得乾淨,主要是因為口腔與咽部的肌肉無力,如果食物經常殘留,嚴重的話可能會導致吸入性肺炎。 第三種情況是最為嚴重的,口部及咽部的肌肉力量太差與吞嚥反射難以啟動,無法將食物吞下,同時因為吞嚥障礙導致口腔內的口水過多,形成容易流口水的問題。通常發生在有嚴重的中樞神經疾病之患者。 吞嚥障礙食物的型態 為了讓長輩在有吞嚥障礙的情況下也能正常進食並攝取完整且均衡的營養,我們必須去調整食物的型態,專為有吞嚥困難的長輩所設計的飲食,稱為吞嚥照護食,不讓長輩依靠鼻胃管治療,盡量以口進食,提升生活品質。 大部分長輩的家屬會認為既然有吞嚥困難,那將食物都絞在一起就可以了吧,但是換個角度想,吃到這樣的食物,你會有食欲嗎?所以在設計有吞嚥困難長輩的餐點,必須要兼顧美味及營養,且能夠安全地吞下,食物的質地必須平均,且能夠小口入口好吞,依照長輩的吞嚥能力去調整食物的質地以及大小,製作適合長輩入口的尺寸。 喉部及舌頭力量不足 由於吞嚥困難的人喉部及舌頭力量不足,進食時間無法太長,所以食物的密度也必須提升,讓長輩好入口又沒負擔。也可使用天然食材增加食物的黏稠度,例如:南瓜、山藥、一些天然澱粉,讓食物更滑順且離水性低,減緩食物的通過速度。 而通常擁有吞嚥障礙的長輩,很大比例伴隨著肌少症的問題,所以蛋白質會是最主要的來源。依照食物的軟硬度來挑選,豆類會是最適合的選擇,能夠維護心血管健康且又是植物性蛋白。若是挑選肉類的話,魚會是比較好的選項,魚肉的肌肉組織比起一般肉類較低且更軟,或是挑選雞胸肉,避開會含有更多肌肉組織跟筋的部位。 另外,吞嚥困難長輩也避免吃太過黏稠或是零碎的食物,容易卡在喉嚨裡,還有含水量或離水性太高的食物,避免因食物含太多汁液而嗆到。 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文: https://www.thenewslens.com/article/173230 The information on this website is for general educational purpose…

芳療師媽媽推介自製「舒呼油」,紓緩鼻敏感

鼻敏感一直都是令大人細路頭痛的問題,想紓緩一下這個困擾,大家不妨可以從精油著手。育有一對孖仔的Cherry(荔枝孖媽),曾經受到鼻敏感困擾,經常嚴重至鼻涕、眼淚都流出來。但用過一些複方精油後,情況大大改善。身為芳療師,她推介了一個簡單配方,讓大家可以DIY一款支援呼吸系統「舒呼油」。 鼻敏感精油村料 澳洲尤加利精油 Eucalyptus Radiata Essential Oil - 2 Drops(適合老人,小朋友,體弱者) 薄荷精油 Peppermint Essential Oil - 1 Drop(24個月以上合用) 薰衣草精油 Lavender Essential Oil - 1 Drop 以10ml *綜合複方純植物油混合以上3種精油一起使用,有需要亦可以加入roll on樽,成為滾珠方便使用。 自製鼻敏感舒呼油使用方法 將「舒呼油」塗在鼻子四周、胸口、上背,有需要時亦可塗抹頸部兩側。 其他建議可用嘅鼻敏感精油…

失眠? 睡前滑手機電話影響褪黑激素,難以入睡!開啟夜間模式不僅有助睡眠還減少眼睛疲勞

藍光已證實會影響身體的晝夜節律,盡量在睡前一到兩個小時,限制螢幕的使用,並且使用使用夜間模式,降低或是減少藍光暴露有助於夜間睡眠。 iphone android 手機電話螢幕的夜間模式? 夜間模式又稱黑暗模式,是許多3C設備上提供的一種螢幕顯示模式,用來降低螢幕亮度,並減少使用過程中的造成的眼睛疲勞。夜間模式中使用的對比度和顏色可減少眩光,幫助眼睛可以更輕鬆地適應周圍的光線,達到減少眼睛疲勞,並且能更輕鬆、更舒適地閱讀。 為什麼建議使用手機電話夜間模式? 晚上暴露在強光下時,身體會像暴露在陽光下做出一樣的反應,也就是會讓大腦停止產生褪黑激素,即睡眠激素,於是會讓人感覺更清醒。夜間模式的暖色不會讓身體對現在的時間感到困惑,並且比使用一般模式的人更容易入睡。 除了擾亂睡眠週期外,在黑暗的房間裡螢幕太亮可能會導致數位疲勞眼。夜間模式降低了屏幕和暗房之間的對比,可以減輕一些可能導致眼睛疲勞的症狀,像是眼睛覺得乾、疲倦等。 iphone android 手機電話或電腦使用夜間模式對於眼睛有益處? 根據目前的研究,藍光不會對眼睛造成傷害,但是減少眼睛暴露於藍下,並且限制螢幕使用時間和亮度,有助於睡眠,可以睡得更好,感覺更舒適。 照射藍光對健康有益處,包括維持心理健康,減少兒童近視等,雖然藍光暴露在某種程度上很重要,但如果晚上不適度處理,睡眠週期可能會被打亂。研究顯示,年輕人在睡眠上特別容易受到的影響,為了避免睡眠中斷、眼睛疲勞的方法,就是在手機上,不管是iPhone 或 Android手機,開啟夜間模式。 當已經在睡前一到兩個小時放下手機、電腦、切換到夜間模式設置還是沒有辦法消除眼睛疲勞或睡眠問題,那麼要記得諮詢眼科醫師,確認是不是有其他情況可能導致眼睛不適。 改善睡眠質素 原文: https://tw.news.yahoo.com/睡前滑手機-平板電腦影響褪黑激素-難以入睡-開啟夜間模式不僅有助睡眠還減少眼睛疲勞-093000260.html 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

七旬翁食魷魚後左下腹劇痛 透明魷魚骨刺穿小腸致腹膜炎 | 附鯁骨處理方法

處理魷魚除了要把外皮撕走,還要把透明的魷魚骨徹底取走。台灣一名老翁因誤食魷魚骨,導致小腸被刺穿而引發腹膜炎。有醫生提醒,進食時要細嚼慢嚥,處理食物時也要留意會否存有異物,以免意外發生。 持續3個月腸胃不適應及早檢查 醫生拆解腸胃病迷思 據台媒報道,南投一名七旬老翁日前因左下腹劇痛被送到醫院,經電腦斷層掃描(CT Scan)檢查,發現腹腔內有氣體從腸胃道漏出,懷疑腸胃道穿孔,於是安排緊急手術。結果,兇手竟是一條約3厘米的魷魚骨,其刺穿了老翁的小腸,令腸液從腸道中漏出,造成廣泛性腹膜炎。醫生移除異物並修補破裂的腸道後,老翁復原狀況良好,目前已被轉往普通病房觀察。其後老翁及家人透露,或許前幾天的晚餐時沒有處理乾淨,誤食了一小節透明軟骨所致。 外科醫生許家榮表示,若腸胃道穿孔沒有即時處理會有感染風險,可能會引發腹膜炎、敗血症甚至休克,危及生命。大部分民眾在不慎吞下異物後是可以順利排出,不過仍有少部分的異物具有危險性。 許醫生表示,在診間常遇到有民眾誤食魚骨、雞骨等尖銳物後身體不適來求診。他提醒長者、幼兒、咀嚼功能不佳等民眾,在進食的時候應細嚼慢嚥,家屬在料理及提供食物的時候也協助留意,避免誤吞的意外發生。 鯁骨嚴重程度+處理方法 進食時誤食骨頭的情況時有所聞,部分人可能會感覺有骨頭刺到喉嚨,亦有部分人直接吞下而不自知。本港耳鼻喉專科醫生黃德彰早前接受《晴報》訪問時指出,鯁骨的嚴重程度需視乎骨頭大小及位置而定,骨頭越大危險程度越高;而就位置而言,則可以喉核為界: 1) 處於喉核以上 代表骨頭較大機會留在扁桃腺、舌底、咽喉等位置,一般無即時危險 處理方法 可用電筒照射以確定骨頭位置,若位置方便的話可自行取出,亦可吞口水或飲水沖走,並觀察有没有出現疼痛,才進食固體食物 2) 處於喉核以下 代表骨頭已進入食道,如未能即時處理,約2至3天就會引起食道炎,嚴重更可能刺穿食道,繼而進入胸腔損害其他器官 鯁骨3大處理伏位 另外,他又提醒不宜用以下方法,以免令喉嚨「傷上加傷」: 扣喉拍背 - 扣喉有機會令喉部損傷更嚴重 飲醋- 醋並不足以溶掉食物的酸性,更可能刺激喉部傷口 大口吞飯- 固體食物有可能將骨頭越推越入,或將其推至食道等更深位置,可致生命危險 鯁骨越警戒線 或致食道發炎 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3348975/食用安全︳七旬翁食魷魚後左下腹劇痛…

非手術隆鼻

鼻矯形效果 主要是透過注射來達至鼻矯形效果。常用物質包括透明質酸 (Hyaluronic Acid, 又稱玻尿酸), 微晶瓷 (Calcium Hydroxyapatite) 等。 透明質酸注射面部 透明質酸是人體本身物質,常用於注射面部,下巴,鼻部等。好處是簡單而需時較短,一般二十分鐘左右可完成。但是,由於注射透明質酸只可輕微改善鼻形,所以不是所有人也適合。例如,鼻翼左右不平衡,鼻子過大或比較嚴重之鼻部畸形,就需要選擇手術性修復。透明質酸隆鼻通常能維持半年至九個月,需要重覆注射,方可維持效果。 注射性隆鼻的風險 但是,注射性隆鼻並非完全沒有風險,如注射位置紅腫,瘀傷,甚至發炎等。此外,於同一位置多次注射,會有機會影響該位置的血液循環,嚴重甚至會造成皮膚創傷。 什麼人適合施作​​隆鼻手術或鼻矯形手術 隆鼻手術或鼻矯形手術,適合比較嚴重之鼻部畸形,鼻子過大,或有功能上問題如鼻塞之人仕。隆鼻手術之植入物,可分為自體移植和異物植入兩種類型。自體移植的植入物是來自患者身體的其他部份。例如鼻中隔軟骨,耳朵軟骨或肋骨等。好處是副作用如排斥或發炎等,較異物植入為低。 異物植入的植入物 異物植入的植入物一般是人工物質,例如矽膠或合成的聚合物,如Goretex等。異物植入的好處是手術時間較短,而亦不需在病者其他部份造成傷口。 甚麼是鼻矯形 The information on this website is for general educational purpose only. Readers…

鼻竇炎年輕化

香港有20-40%的兒童患上鼻敏感,雖然鼻敏感不是嚴重的健康問題,可是長期置諸不理的話,就會演變成為鼻竇炎,影響嗅覺,嚴重者最終更需要動用手術治療。 年青人鼻敏感 早前有一位來求診的年青人正是鼻敏感演變為急性鼻竇炎的例子。這位在外國留學的男生從小就有鼻敏感,可是一向不太理會,往往待鼻水長流時才臨急吃藥;數個星期前他患上感冒,可是這次感冒的徵狀卻比以往嚴重得多。 除了流黃綠色鼻涕外,更出現流鼻血的問題,搭飛機回港時耳朵感到極度脹痛。下機後他急急求醫,經檢驗後發現原來是患上了急性鼻竇炎。 女子常流黃膿鼻涕腥臭撲鼻 醫生:潮濕吸入霉菌可致鼻竇炎 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not interpret their…

鼻敏感長期流鼻水可引發急性鼻竇炎

長期流鼻水和擤鼻涕 事實上,鼻敏感患者由於長期流鼻水和擤鼻涕,鼻竇和鼻腔間供鼻液流通的孔道會比常人狹窄;當患上感冒時,這些孔道會比平常更窄,結果感冒引起的鼻液(鼻水)就因為找不到宣泄的出口而堆積在副鼻腔中。含有大量細菌的鼻液一旦在鼻竇堆積,就會引發急性鼻竇炎。上述的男生就因為鼻竇發炎,令耳咽管的黏膜腫脹,一旦遇上氣壓改變就會引起劇痛。不過,急性鼻竇炎並不難治療,患者只需服用1-2星期鼻敏感藥及抗生素,再輔以噴鼻用的類固醇就可痊癒。 慢性鼻竇炎患者也有年青化的趨勢 值得留意的是,慢性鼻竇炎患者也有年青化的趨勢。不少來求診的患者都是20多歲的年青人,成因和急性鼻竇炎一樣,是鼻敏感長期處理不善,令鼻內孔道長期腫脹,讓鼻液積聚誘發炎症而成。慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎的病徵很相似,一般來說,如果鼻竇炎在6星期內不能痊癒的話,就會歸類為慢性鼻竇炎。 慢性鼻竇炎患者的鼻內孔道 慢性鼻竇炎患者的鼻內孔道很多時都因為長期發炎腫脹而結痂,即使消炎和收鼻水後,孔道依然狹窄。要徹底治療,就要做手術來打通鼻竇與鼻腔間的自然孔洞,令鼻竇內的鼻黏膜回復正常。另外,如果患者本身的鼻敏感十分嚴重,亦需要以內窺鏡或電腦掃瞄觀察是否鼻結構出現問題,如是否有鼻中隔側移或出現瘜肉等問題,再對症下藥進行治療。 閲讀更多關於鼻敏感 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should not interpret…

創傷性疤痕護理須知

疤痕是什麼? 疤痕是皮膚損傷後取代正常皮膚的纖維組織(纖維化),它是生物身體皮膚和其他組織的創面修復過程中的結果。因此,疤痕是自然癒合過程的一部分。除了非常輕微的病變,每一個傷口(如意外事故,疾病或手術後)都會導致一定程度上的疤痕。一個例外是動物的再生,不形成疤痕,且組織會重新長成和以前一樣。 面上有疤痕 即使每天都對肌膚呵護備至,但如偶一不慎撞傷或擦傷,在臉上或身體上留下因外傷導致的「創傷性疤痕」,都總教人苦惱不已。要減低這些疤痕對外觀的負面影響,在護理方面便需格外用心。 創傷性紋身 如因擦傷而令皮膚出現損口,即使面積不大,但亦有可能會被肉眼難以發現的異物藏入傷口中,有機會令傷口長期難以復原甚至引起發炎,即使傷口最後癒合,留在傷口中的異物也可能會逐漸沉澱,造成「創傷性紋身」,令疤痕顏色明顯。 傷口發炎的護理 因此,一旦遇上創傷,又不想日後留下不雅觀的傷疤,傷口應交由醫護人員處理,而為防止創口發炎,耳鼻喉專科醫生會處方抗生素藥膏或口服抗生素藥物,而在傷口癒合後,耳鼻喉專科醫生亦可指導病人以特別的按摩方式,改善疤痕狀況。 創傷性疤痕治療 其實,創傷性疤痕與所有疾病一樣,都是預防勝於治療,各位讀者在進行各項運動時,亦應做足預防措施,例如戴上頭盔、護膝等,傷口癒合需時,病人應保持耐性,期間可定時由耳鼻喉專科醫生視察復原進度。 傷口癒合期間 防曬功夫及飲食 病人在傷口癒合期間,應做好防曬功夫,並繼續保持均衡飲食,但應避免進食任何可導致敏感、或是以生魚烹調的食物,而吸煙及二手煙均可令傷口癒合的時間延長二至三倍,及癒合質素受損,需小心留意。 生蛇幾耐好?黃金72小時服用抗病毒生蛇特效藥 – 避免生蛇後遺症 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

骨膠原和皮膚抗衰老

認識如何維持皮膚的膠原蛋白質量就是皮膚抗老的重要一課。 骨膠原食物 用含骨膠原的護膚品或喝骨膠原飲料是不能 “補充” 骨膠原的;正確做法是要減少骨膠原流失及令皮膚產生骨膠原。 防止皮膚老化特徵 要減緩膠原蛋白流失的第一件事就是做好防曬。紫外線會直接傷害皮膚中的膠原蛋白;又會破壞皮膚細胞的DNA,令製造骨膠原的纖維母細胞提早老化和壞死。而第二件事就是飲食要均衡,尤其要多攝取含抗氧化物的蔬果 -- 如富含維生素C、β胡蘿蔔素、茄紅素等食物,可以保護膠原蛋白不受自由基損傷。 認住皮膚抗衰老的食物 避免高脂肪食物,因為高脂肪(尤其是經高溫油炸)的食物容易在身體內產生自由基,加速破壞骨膠原。也要注意避免高糖份的食物,因它們會令皮膚的膠原蛋白醣化變質,失去支撐能力。 以下幾項成份都有效保持甚至改善皮膚的膠原蛋白質量: 維他命A酸:是最多研究證實的皮膚抗老藥品。它可提高真皮纖維母細胞的活性,促使膠原組織增加,使真皮增厚。 左旋維他命C:維他命C於膠原蛋白的製造及修復十分重要。皮膚只能吸收左旋維生素C,它進入皮膚後,可刺激膠原纖維再生,並可抑制黑色素形成。美容醫學會將左旋C利用離子及/或超音波導入皮膚中,使皮膚吸收率增加數十倍。 Matrix Metalloproteinases inhibitor (MMPi): MMP是皮膚中分解膠原蛋白的酵素,MMPi 的作用就是阻止此酵素分解皮膚的膠原蛋白。 藍銅胜肽:當皮膚的含銅量增加時,膠原蛋白的製造也會增加。外塗含銅胜肽的產品可增加皮膚含銅量,有助減淡細紋。 飲酒太多失味覺 口裡只有苦鹹味 醫生︰營養不足所致 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。