什麼是耳硬化症 Otosclerosis?

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耳硬化症(Otosclerosis)是位於中耳聽小骨鏈內的鐙骨和內耳交接處產生硬化而造成漸進性聽力衰退的疾病。病因尚無定論,但與基因有關,一般較常發生於女性,好發於白種人,發生率約為二萬分之一,單側或雙側亦可能發生。 耳硬化症病人一般於20歲至40歲發病, 最初聽力減退輕微,發展速度緩慢,逐漸加重,病人常難以確定開始的時間,其他症狀包括耳鳴,少數病人亦可能出現輕度眩暈。 醫生會為病人進行耳朵檢查,排除其他外耳及中耳問題,例如中耳炎、耳膜破損及膽脂瘤等。然後病人會進行聽力測試,耳硬化症病人會出現傳導性失聰,若病變骨質向內發展至內耳,就會損害耳蝸或前庭蝸神經,造成耳蝸硬化症,而這些病人亦會出現感音性失聰,但這種情況較為罕見。電腦掃描有時可發現硬化灶的位置及檢視中耳內的情況,以確認診斷及作術前準備。 治療本病的主要方法為手術治療,目的是改善病人聽力,阻止病情繼續發展。 手術名稱為鐙骨切除術,此手術大多在全身麻醉下進行,傳統上是用顯微鏡協助下進行,由於科技迅速發展,現今可用內視鏡配合激光來進行微創手術,以減低對味覺神經及內耳的創傷,提高手術的安全率。原理是把硬化了的鐙骨移除,在鐙骨足板上打洞,然後植入鈦金屬人工鐙骨來替代,以恢復聽小骨鏈的傳導功能。由於微創手術切口細小,病人一般可於當天或第二天早上出院,但出院後仍要小心護理,不能進行劇烈運動。 此手術的併發症為聽力全失及眩暈,不過風險很低,而且配合內視鏡的協助下,此手術仍屬於安全性較高的耳科手術。若病人不適合或不願意做手術,他們亦可選擇佩戴助聽器來改善聽覺。 賴廣麟醫生 Dr Nelson Lai – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://health.hkej.com/health/article?suid=3129873&subjectline=耳硬化症 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

患睡眠窒息症 高血壓青年打籃球猝死

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早前香港有新聞報導,一名男子在運動時感到不適、抽筋,繼而陷入昏迷,送院搶救後不治。據悉,該名男子患有睡眠窒息症和高血壓。 事件發生於新界的沙田區,三十七歲姓柯的男事主,與五名朋友在大圍新翠邨新月樓側的窒外籃球場打籃球。男事主在打籃球約十五分鐘後,突然感到不適,走到場邊休息,其後肌肉抽束陷入昏迷。同行友人立即報警,並為男事主急救,及後救護車趕至,將男事主送到醫院搶救,最後不治。警方聯絡家人到醫院協助調查,死因有待剖驗確定,不排除男事主因進行劇烈運動,導致病發。 事件引起公眾對睡眠窒息症會引致心血管疾病的關注:睡眠窒息症患者因在睡眠時窒息缺氧,會令血壓上升、心跳加快。如長時間得不到適當的治療,會令心肺功能受損,增加患上心血管病、高血壓等的風險。 要預防睡眠窒息症可以由改善生活習慣開始,包括控制體重、養成良好睡眠習慣、戒除煙酒、避免服食安眠藥等。如果不幸患上睡眠窒息症,宜盡早求醫,以及接受適當的治療。 資料來源: 東方日報 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

易被誤會患 睡眠呼吸障礙兒童 漏診高達九成

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根據一項研究指出,在美國,有高達15%兒童有不同情況的睡眠呼吸障礙(Sleep-disordered Breathing, SDB),但有高達90%被漏診,而他們的症狀經常被誤以為精神問題或情緒問題,漏診情況非常嚴重。 研究指,懷疑患有ADHD(專注力失調及過度活躍症)或有其他行為問題的兒童,有機會其實是長期缺乏健康睡眠所致。兒童的神經認知發育、細胞再生,以及組織和骨骼生長全部都在深度睡眠階段發生。但是當上呼吸道被阻塞,為恢復正常呼吸,大腦會從深度睡眠階段轉換回淺眠階段,阻斷於深度睡眠階段發生的關鍵發育和修復過程,影響了兒童身心的發展。 患上睡眠呼吸障礙或阻塞性睡眠窒息症的兒童,症狀包括鼻鼾、嚴重渴睡、磨牙、偏頭痛、尿床、脾氣暴躁等。長遠有機會出現欠缺集中力及發育遲緩的問題,影響兒童健康成長。在腦部發育的關鍵時期,睡眠窒息症及相關疾病更可對腦部發展造成長遠傷害。該研究指,漏診睡眠呼吸障礙的兒童使用醫療服務的次數,比一般兒童多226%。 研究人員指,很多呼吸道問題都由不良的下頜結構引起,在顱面發育失調初期便會發生。而對於兒童口腔、下頜和鼻腔的成形,舌頭都是當中的關鍵。有黐脷根(Tongue Tie)或有吸乳問題的嬰兒,以及語言發展遲緩的兒童,都有患上睡眠呼吸障礙或阻塞性睡眠窒息的風險。 兒童睡眠窒息症的治療通常都十分有效,最大的挑戰在於需要及早發現。初生頭幾年是腦部發育的關鍵時期,有必要對睡眠窒息症時刻保持警覺。 註: 睡眠呼吸障礙(Sleep-disordered Breathing, SDB) 指患者在睡眠時呼吸模式異常,例如窒息(Apnea)或低通氣(Hypopnea),或睡眠時呼吸通氣量不足。睡眠呼吸障礙包括睡眠窒息症,但不等於睡眠窒息症。 資料來源: Medical Press 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

食物剪太碎 口腔肌肉欠訓練 增患睡眠窒息症機

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2017年有報導指,香港男童患睡眠窒息症的比率遠超國際的2至4%,高達5.8%,女童亦有3.8%;兒童患上阻塞性睡眠窒息症的成因,過去多是扁桃體腫大及腺樣體肥大,而最近出現因口腔肌肉太軟造成阻塞的個案,並有上升趨勢。 有耳鼻喉科醫生指其成因,是香港的父母常常餵孩子軟質的食物(例如糊仔),又會把食物剪碎,令孩子的下顎肌肉和舌肌缺乏訓練,變得鬆軟;睡眠時這些肌肉鬆弛後墮,會阻塞上呼吸道,引致睡眠窒息。患上阻塞性睡眠窒息症的兒童,有機會出現發育遲緩、欠缺集中力、脾氣暴躁等問題,影響兒童健康成長。 其實,兒童在戒奶後應開始吃硬一點的食物,透過咀嚼訓練他們的下顎肌肉和舌肌,避免出現下顎肌肉和舌肌因缺乏訓練鬆弛引致阻塞性睡眠窒息症的情況。 資料來源: 香港經濟日報 TOPick 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

醫療儀器在香港沒有法律規管 睡眠呼吸機通街賣

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香港現時醫療儀器的資料,或發生問題或事故,僅靠業界自願呈報衛生署,未有法律規管。早前有報導指,政府於2018年7月向立法會提交《醫療儀器條例草案》,條例以管制醫療儀器為目標,草案最後未有達成共識。現時香港仍沒有特定法例規管醫療儀器的製造、進口、出口、銷售及使用。報導調查更指有醫療用品店店員聲稱,只要自稱有睡眠窒息、毋須醫生處方,便可購買睡眠呼吸機。 現時市面於醫療用品店銷售的睡眠呼吸機,一般為自動式,標示能在4至20度的氣壓範圍內自動調節。而其實,睡眠呼吸機氣壓的調校需要患者先進行測試,屬醫生處方的醫療儀器。按衛生署的醫療儀器分級,呼吸機屬於「風險級別III」,與射頻治療儀器同級。如果錯誤使用睡眠呼吸機,不僅沒法改善睡眠窒息症問題,如沒有清洗乾淨甚至有機會引起感染。 資料來源: 東網 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

上班族記性變差無精神 睡眠窒息症影響工作

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許先生是中環的中年白領,因工作壓力和缺乏運動變得肥胖。數月前,他發現即使睡 足七至八小時,起床後仍然感到十分疲累、上班常常「釣魚」,而且黑眼圈加深、經常口乾和 喉嚨痛,精神和記憶力也受到影響。他開始懷疑自己患有睡眠窒息症,但他聽說要長期要帶呼 吸機睡覺,一直猶疑不欲求診。經過兩個月,許先生實在忍受不住長期欠缺良好的睡眠,決定 見專科醫生改善睡眠問題。 經耳鼻喉專科醫生診斷後,發現原來他真的患有睡眠窒息症,而他的情況經診斷可以 做手術改善,不一定要長期使用睡眠呼吸機。手術後許先生睡眠質素提升了,每日都精神飽滿 ,工作也回復以往的活力。 其實睡眠窒息症在香港十分常見,患者以中年男性及肥胖人士居多,患者通常會出現 黑眼圈、疲累、大鼻鼾聲、睡中驚醒、記憶力衰退、鼻喉有阻塞,甚至要用口呼吸等情況。有 些患者經醫生診症後,可以手術令病情有較持久的改善,藉此避免長期使用呼吸機的不便。 當然,不是所有患者都可以手術達致理想的治療效果,特別是超重者(BMI體重指標值 大於25),醫生可能會建議病人在手術前要先減肥,因肥胖人士體內組織較鬆弛,而手術過 程需要把呼吸道打開或把一些組織拉緊,在此情況下,肥胖患者便可能得不到最佳手術效果, 甚至令復發率提高。因此減肥可能是治療過程的重要一環。 有幾種情況下,睡眠窒息症患者適合進行手術治療的: 第一、大部分兒童患者。他們的氣道普遍都有兩、三個阻塞的部位,一般包括扁桃 腺、腺樣體;可通過扁桃腺切除(Tonsillectomy)及腺樣體切除(Adenoidectomy)改善病 情。 第二、患有鼻塞的人士。包括鼻中隔骨不正(Deviated Nasal Septum)、鼻膜脹大、 有鼻息肉(Nasal Polyp)等,都可透過手術改善。 第三、舌頭出現問題的病人。包括下巴較短人士,因舌頭與下巴骨相連,當患者睡覺 時,舌頭位置較後而出現向後塌下,引致呼吸阻塞,可透過手術來改善舌頭問題。 第四、有面部骨骼問題的病人。例如整個中面凹入或下半面部下陷的人士,包括患有 一些影響面部的綜合症的兒童,或面部骨架有缺憾的年輕人士都適合做手術。 另外,隨著近幾年空氣變差,愈來愈多睡眠窒息症病人有鼻膜增生的情況,一般經診 斷後可以手術將下鼻甲骨外的鼻膜縮小(Inferior…

唔想帶呼吸機 睡眠窒息症可以點醫?

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大部分患上睡眠窒息症的以中年男性及肥胖人士居多,患者通常會出現黑眼圈、疲 累、說話時鼻音較重,甚至要用口呼吸等情況。 很多時,患者是因其伴侶受不了他們的困擾 才到來求診。經確診後,一般均發現有睡眠窒息症的病徵如疲倦、大鼻鼾聲、睡中驚醒、記憶 力衰退及鼻喉有阻塞等。 過往有不少患者不欲求診,主因是抗拒長期要帶呼吸機。其實,有些患者經醫生診症 後,可以手術令病情有較持久的改善,藉此避免長期使用呼吸機的不便。以下幾種情況都適合 進行手術治療: 大部分兒童患者:他們普遍都有兩、三個阻塞的部位,包括扁桃腺、腺樣體及下鼻甲 鼻膜增生。前兩種是最常出現於兒童患者身上,可通過扁桃腺切除(Tonsillectomy)及腺樣 體切除(Adenoidectomy)改善病情。 隨著近幾年空氣變差,越來越多病人患有鼻膜增生的 情況,可以手術將下鼻甲骨外的鼻膜縮小(Inferior Turbinate Reduction)。這三種阻塞位置 都是兒童身上最常見,令其患上睡眠窒息症。 患有鼻塞的人士:如鼻中隔骨不正(Deviated Nasal Septum)、鼻膜脹大、有鼻息肉 (Nasal Polyp),都可透過手術改善。 舌頭出現問題:特別是下巴較短人士。 因舌頭與下巴骨相連,當患者睡覺時,舌頭位 置較後而出現向後塌下,引致呼吸阻塞,可透過手術來改善舌頭問題。 面部骨骼問題:如整個中面凹入或下半面部下陷的人士,患有一些影響面部的綜合症 的兒童或面部骨架有缺憾的年輕人士都適合做手術。 當然,不是所有患者都可以手術達致理想的治療效果,特別是超重者(BMI體重指標值 大於25),醫生有可能會建議病人在手術前要先減肥,因肥胖人士體內組織較鬆弛,而手術 過程需要把呼吸道打開或把一些組織拉緊,在此情況下,肥胖患者便可能得不到最佳手術效果 ,甚至令復發率提高。因此減肥可能是治療過程的重要一環。…

睡眠窒息症手術治療種類多

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睡眠窒息症治療方法主要可分為4種:非手術方式、藥物、睡眠呼吸機及手術。若果病情較輕微,醫生會建議患者透過手術以外的治療方法來改善病情,包括戒煙戒酒、均衡飲食、勤做運動等等。若患者病情嚴重,例如有中度至重度呼吸停頓等等,便有機會需以手術進行治療。 檢查方法 醫護人員會以鼻咽內窺鏡及睡眠咽喉內窺鏡為患者檢查,分別在於患者是在清醒抑或睡眠狀態下進行檢查。 鼻咽內窺鏡是在患者清醒的情況下進行,找出日間也有阻塞問題的部位,整個過程只需約5分鐘。而睡眠咽喉內窺鏡則要患者在睡眠狀態下進行,可準確找出受阻部位及情況。 非手術方式 當人平躺時,舌頭、舌根會向後墜,阻塞呼吸道,因此輕微程度的患者可用枕頭或其他工具保持側睡姿態,避免以上問題。這類患者亦可選擇在睡覺時戴上特製牙膠,套在上及下齒列,拉前下顎,紓緩呼吸管道阻塞問題,但患者必須有健康的牙齒及頜骨。 至於日常生活方面,患者應減輕體重,紓緩窒息問題;亦應戒煙戒酒,因為煙草中的物質會令口腔黏膜腫脹,而酒精會令肌肉鬆弛,增加呼吸受阻的機會。 藥物治療 藥物治療的原理是控制鼻敏感或者鼻塞等症狀,紓緩窒息情況。治療針對性及療效均較睡眠呼吸機及手術低,並需長期服用,會有日間嗜睡、體重增加等副作用。這項治療並不適合喉部組織鬆弛的患者。 睡眠呼吸機 醫生會根據患者病情,為睡眠呼吸機預設壓力。患者在睡覺時,需戴上鼻罩和連接塑膠管,讓睡眠呼吸機吹開阻塞呼吸道的軟組織,保持患者呼吸暢通。這個治療方法適合於病情輕微至嚴重的患者,但不可根治病症,患者需要長期使用睡眠呼吸機。 手術 不同位置的阻塞,手術方式都會有所不同,若果是吊鐘過長、扁桃體肥大,會以手術切除。若果是舌根或軟顎肥大,就會以射頻或等離子低溫消融術,令軟顎或舌根產生疤痕收緊組織,減少下墜。手術後,部分病人的病情會由中度變成輕度,雖然仍有可能需要使用睡眠呼吸機,但氣壓較輕,患者會較為舒適。然而,部份患者由於上呼吸道出現多處阻塞,因此難以透過手術去除所有阻塞的組織。 病向淺中醫,若患者不及早治療,會增加患上高血壓、心臟衰竭、冠心病、肺功能受損、肺高血壓、紅血球增多症、中風等的機會。如懷疑自己患上睡眠窒息症,請及早求醫,務求盡快以合適治療方法處理病情。 如欲了解更多詳情,請瀏覽我們的測試和治療專頁。 睡眠窒息症測試及手術費用收費詳情 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

打噴嚏便是傷風感冒?一文教你如何分辨鼻敏感和傷風!

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乍暖還寒的轉季天氣,不少都市人都會出現打噴嚏、流鼻水及鼻塞等問題,令人誤以為是患上風寒或者感冒,但其實你可能是患有鼻敏感。兩者都會令患者都會出現打噴嚏及流鼻水的情況,於是令大家容易混淆,但事實上兩者卻大相逕庭。有見及此,我們將於本文章為大家講解傷風與鼻敏感的分別。 鼻敏感 vs 傷風 縱使傷風和鼻敏感都有類似的病徵,但其實兩者有很大的分別。前者主要是由病毒引起,而後者則是過敏反應。 傷風在醫學上被稱為上呼吸道感染,是呼吸道(即鼻、咽、喉、氣管)感染了過濾性病毒,從而引致上呼吸道發炎,甚至發燒等。傷風的病徵有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛,以及發燒等。傷風是由病毒引發,因此具傳染性,可透過患者飛沫傳播病毒;相反,鼻敏感則是不會傳染他人。 鼻敏感則是過敏引起發炎徵狀,因此又稱為「過敏性鼻炎」。患者因吸入了致敏原,令鼻粘膜受到刺激而出現過敏反應,例如打噴嚏及流鼻水。致敏原包括空氣中的污染物、花粉、灰塵、塵蟎、動物毛屑等等。症狀一般都是打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻及眼痕癢或流眼水等,而且是持續性,當溫度有所轉變時,症狀會特別明顯。 鼻敏感大多與遺傳因素有關,亦是常見的都市病。在香港,約有25%的人患有鼻敏感,即每4個人中便有1個受此症狀困擾,患者的日常生活會受到影響,甚至有機會引發感染性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎,以及睡眠窒息症等。 傷風與鼻敏感的治療方法 由於傷風與鼻敏感的成因不一,因此治療方法也有分別。普遍而言,前者只要看醫生,準時食藥及多飲水,便可完全痊癒,病徵也只是維持數天。而後者雖然不是嚴重疾病,但比風寒感冒較難斷尾。 坊間聲稱有不少方法有助舒緩鼻敏感,如飲熱薑茶、按穴道、使用精油,以及各種食療等,不過這些都是治標不治本。如想有效改善問題,應找耳鼻喉科專科醫生接受正確的治療。一般鼻敏感的治療方式是透過口服藥物和噴鼻劑,醫生亦會建議患者使用生理鹽水洗鼻,改善鼻粘膜的炎症。由於鼻敏感的成因各有不同,因此有時候,醫生甚至會建議患者作皮膚或血液試驗找出致敏原,對症下藥,讓患者避免致敏原,預防鼻敏感。 聯絡我們了解更多有關耳鼻喉科的資訊,包括耳部問題、鼻部問題、喉嚨聲帶問題、睡眠窒息症與鼻鼾、頭頸手術、面部外科。 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。

為你推介5款精油讓你立即舒緩鼻敏感

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在香港,每4個人中便有1個有患有鼻敏感,每逢轉季,天氣反覆不定,鼻敏感患者便會不停地打噴嚏及流鼻水,嚴重時更會出現鼻塞問題,影響睡眠質素,導致精神不振,令人十分困擾。鼻敏感是因過敏而引起的鼻炎,鼻腔內的鼻粘膜受到刺激,導致各種的不適。除了服用抗敏藥之外,芳香治療法也是近年不少人追捧的天然方法,透過利用不同的精油舒緩因鼻敏感引起的不適,特別是鼻塞問題。本文將為大家推介5 款有效舒緩鼻敏感的精油,讓你對抗鼻敏感。 治療鼻敏感精油#1 薰衣草精油 薰衣草精油含有單萜酮成,具平靜心情作用,更有研究指,薰衣草精油有助舒緩過敏性炎症及分解黏液,可減輕鼻敏感的症狀。 治療鼻敏感精油#2 尤加利精油 尤加利精油是天然的抗炎藥,有助舒緩各種炎症,特別合適鼻敏感患者。 治療鼻敏感精油#3 香桃木精油 香桃木精油性質溫和,可分解黏液、舒緩鼻敏感,能抑制感染,可治療初起的感冒,而且有效舒緩鼻塞及止鼻水。 治療鼻敏感精油#4 檸檬精油 常用於芳香治療,可提升能量;檬精油更有助舒緩鼻敏感、鎮靜炎症,對通鼻塞十分有效。 治療鼻敏感精油#5 鼻敏感精油配方- 檀香、乳香及羅文莎葉精油 檀香、乳香及羅文莎葉精油的混合精油配方有效地舒緩及治療鼻敏感。外國有研究指出,它有效改善鼻塞、流鼻水、鼻癢,以及打噴嚏等症狀。 如何正確使用精油? 精油無疑是可以舒緩鼻敏感,但使用時一定要注意安全,特別是當兒童使用時。我們以上推介的5 款精油都是性質溫和,適合兒童使用。 想有效改善鼻敏感,一般建議透過即聞精油,效果會比較顯著。你可運用擴香機,讓精油擴散到空氣中,使室內空間瀰漫著精油的香氣,從淡淡的香氣中達到治療的效果。如果想外出使用精油,可先用橄欖油、椰子油或杏仁油作底油稀釋,混合後加入加入滾珠樽中,方便攜帶出街或放於辦公室使用,有需要時更塗在鼻子四周、胸口、上背,亦可塗抹頸部兩側,進一步減輕敏感症狀。此外,精油的品質極為重要,因此選購時要格外小心。若是孕婦、幼兒或長期病的患者,最好先諮詢專業芳療師。 精油是可以舒緩及改善鼻敏感,但如果嚴重影響到日常生活及睡眠質素時,建議立即向耳鼻喉科專科醫生求助。 每4個港人1個有鼻敏感 嚴重可影響睡眠 Reference: https://www.healthline.com/health/essential-oils-for-allergies#lavender https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/7896081/ https://today.line.me/hk/v2/article/0NgQZ3 以上資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應完全依賴網站上的資訊。