【膽脂瘤】治療膽脂瘤減影響

發生在中耳內的膽脂瘤 多數由皮屑及分泌物積聚而成,一旦出現感染有可能威脅聽力,甚至引起腦膜炎等後遺症。因此病人一般也需要接受治療,而且膽脂瘤有復發的風險,故日後仍需定期覆診,以及早發現及處理問題,避免膽脂瘤造成破壞。 治療膽脂瘤要視乎病情及徵狀而定 如果膽脂瘤有感染及含膿,需先清走膿液,然後用藥物控制炎症,待炎症消退後再研究下一步的治療。對於較早期的膽脂瘤,由於皮屑細胞只形成一個袋狀的空間,並未演變成囊腫,可利用顯微鏡等工具協助吸走皮屑和污垢,阻截膽脂瘤形成。若膽脂瘤已成形則可能需要進行手術清除囊腫及其他受損組織,如耳膜或耳骨被侵蝕影響功能便需要以人工組織進行修補,從而恢復耳內組織的傳音功能,才能保存聽力。 雖然膽脂瘤是良性囊腫,但卻是一種具入侵性及容易引發炎症的問題 未有適當處理可對聽覺造成永久性損害,亦可引發其他嚴重及致命的併發症。市民如發現耳朵經常流出膿液,或聽力有下降等症狀,便應找相關的專科醫生做詳細檢查及跟進,避免因為延誤治理而令聽力受損,尤其是患有中耳炎的病人,應接受適當的治療消除病灶,預防膽脂瘤形成。 耳鼻喉科專科醫生黃漢威 原文: https://www.am730.com.hk/column/健康/治療膽脂瘤減影響/233729 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and should…

【耳嗚】長期出街戴耳機聽歌或致耳痛

無論出街、上班上學,不少人也戴著耳機聽歌、看影片 耳機成為現代人出門不可或缺的物品。不過世衛於2015曾指出,有超過一半的年輕人使用耳機習慣不安全,並估計高達11億的年輕人口,將因為未妥善使用耳機、控制聆聽環境而導致年輕一族的聽力受損風險增加。到底底如何避免? 無線藍芽耳機是近來很受歡迎的產品 但原來長時間戴著這種入耳式的耳機,即使只戴著着不聽音樂,同樣會傷害聽力。澳洲邦德大學(Bond University)健康科學與醫藥學院助理教授摩洛(Christian Moro)指出,耳朵有自我清潔的機制,會往外推送耳屎,然而長時間配戴耳機會阻塞耳道,導致耳屎無法排出而堆積,進而造成聽力下降、搔癢、疼痛。 耳機相比環境中的噪音 由於耳機相比環境中的噪音,能更貼近、更集中的將聲音傳送到耳朵內,因此若沒有注意音量大小,或是使用時間過長,都會傷害到內耳中敏感的毛細胞與聽覺神經,嚴重的話將造成永久性聽力損害。例如平常要乘搭交通工具,環境產生的平均音量大約為75至85分貝,若為了聽清歌聲或影片的聲音,必須要將耳機調到85至90分貝。 聽覺是連通大腦的一個重要管道 聽覺一旦喪失,大腦動作就會變遲緩,連帶產生反應變遲鈍、記憶力降低等症狀。 摩洛教授同時指出有3種情況不適合戴耳機: 外耳道發炎、有傷口或發炎 皮膚對矽膠材質過敏,若放入耳道一樣會引起耳道過敏 處於急性感染合併嚴重耳漏的中耳炎或膽脂瘤,這類耳朵疾病會有許多分泌物,較容易污染耳機。因此建議求醫治療控制,盡量保持耳道乾爽再戴耳機。 戴耳機貼士要知! 聽力受損大多是慢性累積,人們往往在不知不覺中聽力就已經嚴重受損,台灣耳鼻喉科診所院長張益豪醫師建議,平時使用耳機須遵循「66」原則,也就是耳機音量< 60%、聆聽時間< 60分鐘,以減少聽力的負擔。另外,他亦建議以下4大使用耳機貼士。 限制使用時間 若長時間使用耳機的話,會讓耳朵持續受到刺激而無法休息。因此建議每天將使用的時間限制在1小時以內,並且每隔 20 分鐘將耳機拿下來休息一下。 若耳機音量95分貝的話,建議最多戴四個小時;如果聲音很大,如在地鐵、街道等地方戴耳機,有時候可能會到100分貝,則最多不能超過2個小時。 降低播放音量 在播放音樂、觀看影片時,將音量控制在撥放器最大音量的 60 % 以下,以避免過高的能量衝擊內耳細胞和聽覺神經。 不在吵雜環境中使用 許多人習慣用聽音樂來消磨搭車的時間,然而此時環境非常嘈雜,很容易為了聽清楚而忽略音量的控制。…

【惱人耳疾】耳朵長期流膿恐患膽脂瘤!最新全內視鏡手術創傷性少、康復期短

近日,李小姐突然感到耳朵隱隱作痛,同時出現發燒和耳朵流膿的情況,她害怕聽力會受到損害。 耳朵流膿的成因眾多,有機會是因外耳道發炎或中耳炎而引起 外耳道發炎大多數是由於外耳道受到細菌感染或真菌感染,而真菌感染多與抵抗力弱或長期使用抗生素耳藥水有關。中耳炎的病徵也包括耳朵流膿,病人會有耳痛及發燒等症狀。中耳炎一般可分為急性和慢性,急性中耳炎是中耳受到病毒或細菌感染,一般以止痛藥及抗生素治療。另外,耳朵流膿亦可因為耳膜穿孔引致中耳入水滋生細菌引起,使用含抗生素的耳藥水能控制發炎的情況,而病人可接受耳膜修補手術以減少發炎的機會。 長期耳朵流膿亦可以是膽脂瘤的病徵 還有,長期耳朵流膿亦可以是膽脂瘤的病徵。膽脂瘤並非腫瘤,而是表皮細胞不正常地在中耳形成的疾病。膽脂瘤可分為先天性及後天性。先天性膽脂瘤多確診於小童,一般在檢查聽覺時發現傳導性失聰始發現。後天性膽脂瘤成因很多,醫學界相信是中耳全部或局部壓力下降,導致上皮於中耳生長。 臨床症狀包括長期耳朵流膿、發炎、流血等 這些上皮細胞對周圍物質直接壓迫或引致經常發炎,可導致周圍骨質受破壞。臨床症狀包括長期耳朵流膿、發炎、流血等。膽脂瘤可引致聽小骨受損而造成傳導性失聰,但程度有所不同;晚期可引致感音性失聰,也可能侵入面神經而造成面癱,亦可能侵入頭顱骨進入腦內引致併發症。 治療膽脂瘤以清除病灶,保存聽力及預防併發症為主 檢查方面,電腦掃描或磁力共振一般都可以診斷膽脂瘤,可判斷膽脂瘤的大小及是否有併發症。治療膽脂瘤以清除病灶,保存聽力及預防併發症為主。治療膽脂瘤手術為乳突切除術,傳統方法需於耳背開刀,切口大概長約八厘米,進入中耳把膽脂瘤清除及重建耳骨,然後需要將外耳道擴大,術後初期一般有耳廓麻痹等問題。然而,最新的手術方法為全內視鏡或結合內視鏡及顯微鏡手術,與傳統的手術相比,它的創傷性少及避免在病人耳背開切口,病人一般可於術後當日出院,而術後康復時間亦較短。 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 原文: https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/frederickwong/64474 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should…

【聽力】坐飛機後聽力漸失近乎失聰 5年後求醫始發現真相 聽力瞬間回復

坐飛機旅遊後 英國退役海軍5年前坐飛機旅遊後,聽力開始下降,情況隨時間愈來愈差,幾近失聰,他一直以為是受工作嘈雜環境影響,後來他自行用內窺鏡檢驗耳朵,懷疑內有異物,求診後醫生發現內有一個耳塞,原來藏在耳洞內達5年之久,取出耳塞後老兵立即重獲百分百聽力。 一個小耳塞來隔絕飛機上的聲音 根據外媒報道,居於英國多塞特郡韋茅斯的退役海軍華萊士(Wallace Lee)指,自己在5年前坐飛機到澳洲探望家人,買了一個小耳塞來隔絕飛機上的聲音,但之後卻發現聽力明顯下降,連他的妻子也察覺。而他一直以為是受到嘈雜的工作環境影響,「多年來我多次嘗試清理耳朵,但是並無幫助」。 用內窺鏡查探耳道 直至早前他利用內窺鏡查探耳道,發現內有一處白點,於是求診。醫生發現他的耳道內有一個小耳塞,用儀器將其取出,發現耳塞被耳垢堵住,根本吸不出來,後改用微型鉗子才成功取出。華萊士表示,「感到耳內有拉扯力,並突然聽到房內的所有聲音,聽力變回正常」。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/836326 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment, and…

【失聰】突發性失聰4大成因 恐永損聽力

聽力突然減弱甚至聽不到聲音,並出現暈眩、耳鳴等症狀,可能是患上「突發性失聰」 有專科醫生指,出現「突發性失聰」主要有4大原因,包括病毒進入耳蝸、耳蝸神經綫損壞等,此症基本上不能預防,如延誤治療可導致耳朵神經綫壞死,嚴重者可致聽力永久下降,如持續感到耳朵閉塞、耳鳴或一側聽力急降,應及早求醫。 耳蝸神經綫損壞 耳鼻喉科專科醫生何志謙指出,突發性失聰一般是指3日內突然有3個音頻的聽力跌超過30分貝,主要成因包括病毒進入耳蝸、耳蝸神經綫損壞、耳蝸血管有問題導致內耳血液不足、或免疫系統攻擊耳蝸細胞導致聽力下降,患者並非完全聽不到聲音,情況多數只出現在一邊耳朵。 多單邊耳聽力下降 GJB2基因突變亦可影響聽力,何稱,如天生基因有缺陷,導致GJB2在內的基因出問題,可能較大機會患上突發性失聰,但此症一般很難預防,病徵包括感到耳道阻塞、出現耳鳴,以及單邊耳朵聽力明顯下降,嚴重時會感到頭暈。他提醒,如情況持續出現應及早求醫,若放任不理可致耳內神經綫壞死,令聽力永久下降。他強調,患者須盡快接受治療才能增加治癒機會。 耳道是否有耳垢堵塞 何續說,醫生一般會先用音叉為患者進行檢查,如發現異常會作進一步聽力測試,以判斷內耳的聽力,並排除耳道是否有耳垢堵塞、耳膜穿破或中耳發炎,需要時也會進行磁力共振,以檢查聽覺神經綫有否出現腫瘤;並會為患者處方口服類固醇促進神經細胞修復,一周後再檢視效果,部分病人或需在中耳注射類固醇協助恢復。 可接受高壓氧治療 何透露,突發性失聰患者亦可接受高壓氧治療,即安排病人到一間密閉房間半小時,期間逐步加大空氣壓力至正常3倍,增加空氣內氧份,讓患者吸入純氧,以提升血液及組織內的含氧量,改善內耳組織缺氧情形,促使循環與組織細胞修復,但一般需做10多次,在港可進行有關治療的地方亦不多。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3431260/突發性失聰4大成因 恐永損聽力 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

【耳朵清潔】耳朵痕癢因過度清潔?8原因導致耳朵癢兒童易患中耳炎

不少人耳朵一癢就習慣挖耳朵,認為是耳屎堆積所致,但其實耳朵癢的原因很多;若未找出原因、對症下藥,過度挖耳朵反而會引起嚴重後果。 耳朵癢原因1. 過度清潔 實際上,少量耳屎對人體有益,耳屎是天然清潔劑,從耳道由內向外移動,沿途收集死皮細胞、毛髮和污垢。 耳屎通常會自行流出,因此無需頻繁清潔,尤其是用棉花棒;棉花棒會將耳屎推到耳朵更深處,反而阻塞耳朵。通常最好的方法就是不要挖耳朵,只需朝耳朵滴一些水,讓耳屎順水流出即可。 適量耳屎的好處: 保護性:耳屎的油性可防水,形成保護層。 保濕性:可防止耳內皮膚變得過於乾燥。 抗菌性:實驗指出耳屎具有抗菌和抗真菌特性。 清潔性:耳屎從耳道內向外移動,沿途收集死皮細胞、毛髮和污垢。 若是耳屎過多塞住內耳,導致發炎或聽不清楚,可至耳鼻喉科診所,由醫生協助清潔或開立藥水。 耳朵癢原因2. 耳朵感染 耳朵癢是感染的徵兆之一,通常在感冒、流感或過敏時由細菌和病毒引起,常見於有游泳習慣的人,​因為游泳池水留在耳內導致感染。 耳朵感染的症狀: 耳漏(外耳道內不斷有異常液體積聚或流出) 頸部、臉部或頭部疼痛 耳朵周圍發炎 耳朵阻塞感 聽力變差 耳朵癢 耳朵痛 耳朵癢原因3. 食物過敏 對食物過敏也會導致臉部、耳朵發癢,甚至長出蕁麻疹。常見導致過敏的食物包括堅果、牛奶、海鮮、小麥及大豆。若在進食或接觸過敏原後,出現呼吸困難,請立即至診所或家庭醫學科就醫,醫生會視症狀給予口服類固醇或注射腎上腺素治療。 食物過敏的症狀: 舌頭腫大 呼吸困難 皮膚癢 打噴嚏…

【挖耳屎】女子用錯方法撩耳屎患外耳道癌 醫生揭2種方法風險極高

用錯方法挖耳屎會患癌? 有外科醫生分享病例指,一名女子因用工具挖耳受傷,求醫證實患外耳道癌。醫生指出,耳屎對人體有益,若亂挖耳屎可致感染甚至患癌,其中有2個做法風險甚高。 耳屎對身體有益? 台灣外科醫生江坤俊在節目《江P醫件事》指出,耳屎是保障耳朵健康的守門員,有2大作用。耳屎含有油脂,可保持外耳道濕潤;耳屎亦有可抑制細菌、黴菌成長的酵素。若自行挖耳屎,不僅是清走保障健康的耳屎,更可能令耳道受傷,故不建議自行挖耳屎。 2種挖耳屎方法易致外耳道癌 江坤俊醫生又指,許多人都喜歡用棉花棒或手指尾挖耳屎,不過2種方法都有危險,原因如下: 棉花棒太粗,只會將耳屎推得更深入,令耳屎塞住耳膜,影響聽力。若用力過度,更可能會戳破耳膜。指甲容易有細菌藏匿,如果不幸刮傷耳道,可能會引發細菌感染。 江醫生表示,他曾遇過一名女性患者,平日愛用工具挖耳,不過卻經常刮傷耳道造成感染,直至某次因為感到耳朵劇痛及流血而求醫,結果竟被證實患有外耳道癌症。 延伸閱讀:單邊耳塞可能患鼻咽癌 台灣中山醫院耳鼻喉科醫生江秉穎表示,一般人都認為鼻咽癌的症狀是容易流鼻血,但事實上更多是單邊耳塞,直到耳朵下方出現腫塊才開始鼻塞,惟這通常代表癌細胞已轉移至頸部淋巴結。台灣耳鼻喉科醫生吳昭寬亦表示,有研究指患有慢性鼻竇炎的人士若長期不接受治療,轉變為鼻咽癌的機率比正常人要高5倍以上。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.stheadline.com/health-edu/3194194/挖耳屎女子用錯方法撩耳屎患外耳道癌-醫生揭2種方法風險極高 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before…

【耳鳴】睡醒後驚遇突發性耳聾?或為耳中風 秋冬易好發別延誤診治

高齡者一睡醒就發現一邊耳朵聽不到? 這可不是老化或重聽,而是俗稱「耳中風」的突發性耳聾!秋冬季節氣溫多變化,是突發性耳聾的好發期,患者多半是睡醒後突然發現單側聽力突然喪失,並有耳鳴、悶塞感,其中還有約25%的患者會伴隨眩暈等狀況。 內耳的血液循環不良 來自台灣的亞東紀念醫院高壓氧中心王旭輝醫生指出,突發性耳聾好發於中年到年長者,肇因包括病毒感染、內耳的血液循環不良、內耳的內淋巴囊破裂、自體免疫疾病,還有約5%是聽神經瘤造成,尤其是疲累、熬夜、壓力大的人特別容易發生。 耳內注射類固醇 目前突發性耳聾的治療是透過口服或靜脈注射高劑量的類固醇、耳內注射類固醇、高壓氧治療等方式進行治療。 其中高壓氧治療(HBOT)是在高壓艙內,先加壓2至3倍大氣壓力的純氧再吸入體內,藉由艙內高壓的環境,將更多氧氣溶解在血液裏,有效提升全身血液跟組織的氧氣濃度,活化內耳的血液循環跟神經系統,改善組織缺氧,促進受損細胞的新陳代謝,達到重建組織細胞修復的功能。 王旭輝表示,突發性耳聾治療上經常與時間賽跑,一旦錯過黃金治療時間,恐造成不可逆的損傷。如果患者能在症狀發生後2週內接受類固醇及高壓氧治療,聽力恢復機會較高,約8成患者症狀有所改善;若可及早於7天內治療,約有90%病患可恢復。 高壓氧應用於突發性耳聾的治療 在60歲以下的中壯年及初期聽力減損較重的病患尤其顯着,因此早期高壓氧治療合併全身類固醇治療,可以為突發性耳聾病友帶來更好的治療成效。 聽力對工作與日常生活至關重要 他提醒,聽力對工作與日常生活至關重要,如果出現突然單側聽力缺失或突發性耳鳴、頭暈等症狀,要儘速就醫。若診斷後為突發性耳聾應儘早治療,並控制血壓、血糖、血脂,以及調整生活作息、適度休息與充足睡眠,減緩壓力累積。另外秋冬季節交替,病毒盛行,需特別留心,降低再次復發的機率。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/854768 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

【聽力】耳闷,可能是癌!

“耳悶”這個詞想必大家並不陌生 今天,要和大家說的“耳悶”可是個大問題。為什麼這麼說呢?先介紹幾個病例看一下吧。 病例一: 男性,40 多歲,平時患有鼻炎,經常鼻塞、流鼻涕,最近出現左耳發悶症狀,自認為是鼻炎引起的中耳炎,也沒當回事,更沒去耳鼻咽喉頭頸外科看病,自己就吃上治療鼻炎、中耳炎的藥。 就這樣 3 個月過去了,左耳發悶的症狀反反复復不見好轉,忽然發現張嘴想說話時舌頭麻木不能動了,這才意識到不對勁,趕緊來耳鼻咽喉頭頸外科就診,經檢查最終確診為鼻咽癌。 病例二: 門診一位分泌性中耳炎患者,小伙子只有 18 歲,他的中耳炎反反复復治療了半年。我們都知道分泌性中耳炎主要的臨床表現是耳悶堵、聽力下降,常規治療是鼓膜穿刺抽出中耳的積液就能讓聽力恢復。這位患者每次治療後聽力確實能好一陣,但是沒過多久就又會覺得耳朵發悶,聽聲不清。就這樣反反复复穿刺治療了半年。最後,經鼻內鏡檢查,發現他的鼻咽部長了腫物,取病理送活檢,最終確診為鼻咽癌。 病例三: 老人 62 歲,平時身體很好,前不久發現他左側脖子上長了一個大約 6cm×5cm 大小的包,他說自己脖子上有這個花生米大小的包塊已經兩個多月了,沒太當回事,就是覺得這兩週包塊忽然長大了很多。 來到醫院就診,醫生仔細詢問病史發現他的三個典型症狀:①兩個月前出現耳悶塞感覺和耳鳴症狀,自認為是上火了,沒太在意。 ②出現頭痛症狀,從偶爾頭痛慢慢變為持續性頭痛。 ③在擤鼻涕時發現涕中帶血。最後,醫生為他做了左側頸部淋巴結活檢術,術後病理回報他患了鼻咽癌,並且已經出現了骨轉移。 以上三個病例,在發病時的最初症狀都是我們平時最為常見的耳朵發悶、鼻子不通氣和涕中帶血,但由於不重視,結果漏診了鼻咽癌這個元兇,導致了悲劇的發生。 什麼是鼻咽癌? 鼻咽癌就是發生在鼻咽部位的惡性腫瘤。因鼻咽的位置深而且隱蔽,所以鼻咽癌早期症狀不明顯,不易被發現。 鼻咽部到底位於哪裡? 鼻咽部位於我們鼻子的後面,咽部的上面,鼻子與咽部交界的地方。 鼻咽癌是我國高發的惡性腫瘤之一。從流行病學上來看廣東、廣西、湖南、福建等南方省份為鼻咽癌高發區,可以排名南方地區全身惡性腫瘤的第四位。鼻咽癌的發病與遺傳因素、EB 病毒感染及環境因素有關。男性發病率比女性高 2~3 倍。腫瘤多發於鼻咽部咽隱窩及頂後壁。…

【耳鳴】太瘦、體重快速下降易患耳咽管開放症 常見6大症狀要注意

「耳咽管」是一條中耳腔連通鼻咽的通道,透過吞嚥、打哈欠時周圍肌肉的牽引,負責調節中耳的壓力,而耳咽管開放症簡單來說就是耳咽管會處在關不上的狀態。 此疾病比較偏向於生理性的問題,拖太久沒有處理也不見得會造成太大的後遺症。但如果有出現聽力喪失、中耳炎、耳膜破裂等情況時,就一定得儘快就醫。 這些人容易好發耳咽管開放症 耳咽管的調節開關的構造有包含「體脂肪」,當過度減重影響到這邊的構造,將會造成耳咽管無法正常關閉,產生耳咽管開放症,因此特別容易好發在太瘦的人、體重快速下降的人。 耳咽管開放症的常見6大症狀 耳朵有悶悶的感覺 耳鳴 能聽見自己講話的回音、呼吸聲、心跳聲 聽力衰退 頭暈 頭痛 如何改善耳咽管開放症? 針對「耳咽管開放症」目前的治療方式主要以調整「生活型態」作為第一優先,如果最近有快速的減重過程而出現症狀時,應該與醫師討論,調整減重的速度與方式。其次,應該保持體內處在充滿水分的狀態,利用生理食鹽水沖洗鼻子也是改善部分患者的症狀。 女子耳朵疼痛發癢 原文: https://www.hk01.com/article/845338 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…