【鼾聲】老有所醫:伴侶鼾聲如雷怎麼辦?背後可能隱藏着健康警號?

睡得正香時突然被伴侶的鼻鼾聲吵醒 不知道大家有沒有這樣的經驗,睡得正香時突然被伴侶的鼻鼾聲吵醒,更嚴重的是對方打呼打到一半突然停止了呼吸聲,靜待數秒後再開始呼吸聲。以上的情況除了影響雙方的睡眠質素外,還要擔心背後隱藏的健康危機——睡眠窒息症! 睡眠窒息症影響着香港大約4%成年人 睡眠窒息症的常見病徵包括睡覺打鼾或出現呼吸暫停、日間嗜睡、容易打瞌睡、日間專注力和認知能力降低、睡醒後感到頭痛、夜尿增多等等。睡眠窒息症除了影響睡眠質素、增加夫婦摩擦、減低日間工作效率等,更會增加一系列的心血管疾病風險,包括高血壓、中風和心臟病。如果病人是職業司機或需要操作重型機械、進行高空工作等,更會增加發生工業意外的風險。近年香港大學中風研究及預防組(HKU Stroke)透過文獻整合分析,發現在8,000多名中風患者中約27%患有嚴重睡眠窒息症。若得不到及時的診斷與治療,患有睡眠窒息症的中風患者再中風的機會比一般中風患者更高、日常活動能力和認知能力亦會下降。 睡醒後感到頭痛 常見的睡眠窒息症症狀為日間嗜睡、容易打瞌睡、睡覺打鼾或出現呼吸暫停、日間專注力和認知能力降低、睡醒後感到頭痛等。睡眠窒息症可分成「中樞型Central apnea」和「阻塞型obstructive apnea」兩大類型,前者與腦部病變有關,後者則為上呼吸道組織肥大或腫脹、或睡眠時肌肉放鬆造成阻塞,肥胖是最為常見的風險族群。此外,男性、年齡大於50歲、頸圍超過40公分、嚴重鼻敏感、扁桃腺肥大、甲狀腺功能失調等等患睡眠窒息症的風險也較高。 睡眠測試 Sleep test 傳統的睡眠測試包含多項睡眠電圖 (polysomnography),必須要在醫療中心進行並且在身上駁上很多監察儀器,很多病人都表示不適和不方便。隨着醫學科技的進步,病人可選擇新型的篩查測試,只需安於家中佩戴一些無痛的睡眠指環睡覺。「無線家用睡眠監測指環」(簡稱「睡眠指環」)已獲美國食品及藥物管理局(FDA)許可,用於篩檢阻塞性睡眠窒息症問題,對檢測中度至嚴重程度的阻塞性睡眠窒息症(睡眠窒息指數>15)的準確度接近90%。 睡眠窒息症患者可以先嘗試由改善生活習慣入手 輕微的睡眠窒息症患者可以先嘗試由改善生活習慣入手,首先就是透過飲食和運動減輕體重,避免飲咖啡或睡前飲酒;採用側睡的睡姿,以減少舌頭下墜而阻塞呼吸道的機會。如果同時有高血壓情況,醫生也會處方血壓藥以控制血壓。適合的患者可以在睡覺時佩戴牙托,將下顎拉前,防止舌頭壓住呼吸管道。中度甚至嚴重睡眠窒息症患者或需使用正氣壓呼吸機甚至外科手術治療。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://hk.news.yahoo.com/醫健-老有所醫-伴侶鼾聲如雷怎麼辦-背後可能隱藏着健康警號-214500359.html The information on this website is for general educational purpose only.…

【睡眠不足】睡眠剝奪讓做事效率下降!影響有多大?一次了解成因、症狀

睡眠剝奪是指睡眠時間少於建議所需時間,也就是說得不到自己所需的睡眠時間,睡眠剝奪大致上又可分為急性及慢性,急性睡眠剝奪通常是指一個人的睡眠時間在短時間內顯著減少,慢性睡眠剝奪則是指持續三個月或是更長期的睡眠不足。 工作壓力大、新手爸媽 常發生睡眠剝奪 新光醫院睡眠中心臨床心理師李偉康指出,造成睡眠剝奪的原因相當多,可簡單分為三個類型。第一類型的人為「自己故意」去造成睡眠剝奪,這類型的人,覺得賺錢、遊戲比睡覺都來得重要,所以不惜犧牲睡眠來賺錢、打電動,第二類型為「你以為我想嗎」,李偉康表示,這一類型的人總是被責任制、工作、課業追得喘不過氣來,或是辛苦的熊貓眼新手爸媽和有失眠狀況的人也都屬於這一類型。 第三種類型則為「自己都不知道」,李偉康臨床心理師指出,這類型的人常覺得怎麼睡都睡不飽,可能是睡眠呼吸中止症或是週期性肢體抽動導致。而當發生睡眠剝奪時,容以出現以下六大症狀。 警覺程度受到影響 研究發現在測量警覺程度的測驗中,睡眠剝奪後的參與者無論是反應時間,或是犯錯的情況都有明顯的增加;腦造影的研究更發線睡眠剝奪後,與警覺程度相關的視丘、前額葉以及頂葉等腦部區域活化明顯降低。 五感敏銳度下降 研究發現無論是在視覺空間知覺能力、聽覺解析能力、冷熱的的痛覺容忍度、酸味的感官知覺,或是氣味分辨測驗,在睡眠剝奪後,表現或敏銳度都會有明顯的降低。決策、判斷表現變差 睡眠剝奪後,參與者在決策相關的作業表現上,會明顯傾向冒險——偏好不切實際的嬴與低估損失的後果。另外,在遇到牽涉情緒的兩難問題時,決策會明顯變慢。學習、記憶力變差 睡眠對學習與記憶有兩個重要的功能,分別為在學習前讓腦部對有效獲得新訊息做準備,以及學習後,促進新學習資訊的固化與整合進入已存在的記憶結構中。 研究發現在睡眠剝奪後,除記憶表現變差(如記憶後再認準確率降低)外,睡眠剝奪者在後側海馬回的活化較低,回憶成功的情況下也發現睡眠剝奪者的在前側海馬回的部分活化較低。 執行功能變差 無論是匯聚思考與邏輯推論、發散性與創意思考、抑制能力,或是認知控制表現,在睡眠剝奪後,能力都明顯下降。李偉康臨床心理師表示,「如果你前一晚睡不好,發現自己衝動控制能力變差,說出一些平常不會說的話,或做出一些別與平常的行為,不要太過壓力,因為這就是睡眠剝奪的結果。」 情緒處理能力變差 睡眠剝奪後,除了心情會較差外,在憂鬱、焦慮、妄想以及身體抱怨等的評量上也有明顯的上升;此外,在辨識他人的中性情緒時,也會較傾向解讀為負向情緒。 三招避免睡眠剝奪 處在睡眠剝奪的狀態下,要如何獲得好精神呢?李偉康指出,美國睡眠基金會建議 18-64 歲成年人,每天都應該睡足7-9 小時,因此無論再忙,都要讓自己安排充足的睡覺時間。 此外,若前一晚睡比較少,中午可以讓自己小睡補個眠,不過時間應盡量維持在30分鐘內,才不會影響到晚上的睡眠。 最後李偉康提醒,無論是否有失眠狀況,一旦懷疑自己有睡眠呼吸中止症或週期性肢體抽動疾患,建議可至睡眠中心求診,做完整評估和檢查和即時治療,找回睡眠品質。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://tw.news.yahoo.com/瞑大-吋是真的-睡不好影響內分泌及自律神經失調-還易引發其他9疾病-004800335.html The information on this…

【高血壓】頑固性高血壓非無藥可醫 黃金準則:忌自行減藥停藥

高血壓作為都市病可謂耳熟能詳,服藥控制血壓為常見治療手段 不過當高血壓病人在改善生活模式的前提下,服用最少三種不同藥理的降血壓藥(當中包括一種去水藥)也未能達到理想血壓水平;又或服用最少四種不同藥理的降血壓藥才能控制血壓於理想水平,就好大機會屬於頑固性高血壓。頑固性高血壓病人因血壓「難馴」面對更多健康風險,有效控制血壓的關鍵在於能否依從醫生指示服藥,切忌自行減藥或停藥,令血壓失控,嚴重時更可能招來致命威脅。 肥胖、糖尿病、酗酒、運動不足、攝取過多鹽分人士均屬於高危群組 成年人正常血壓為上下壓120/80mmHg,當上下壓錄得130/80mmHg或以上即為高血壓。高血壓因症狀難以察覺,可導致一系列的心血管疾病如心衰竭等,素來被喻為「無聲殺手」。肥胖、糖尿病、酗酒、運動不足、攝取過多鹽分人士(每日攝取多於5克)均屬於高危群組。根據美國心臟科學會資料,大概22%高血壓病人都會出現頑固性高血壓情況。 頑固性高血壓的病因可分為疾病及藥物方面 患有慢性腎病、腎上腺癌、睡眠窒息症有機會導致頑固性高血壓;不適量服食非類固醇消炎止痛藥、傷風感冒藥、避孕藥亦有可能導致血壓持續升高。 比一般高血壓情況,頑固性高血壓病人往往需要服用不同藥物「多管齊下」 按照國際指引,現時第一線降血壓藥物有三種,第一種為血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II 受體抑制劑。第二種是指鈣離子通道抑制劑,而第三種就是利尿劑。第一及第二種的效用為擴張血管,第三種則收去水之效。同用三種藥物,有助減低血壓。若仍未能控制血壓,可以增加一種名為 Spironolactone的去水藥。目前亦另有一款新藥類可作治療,就是鈉葡萄糖共同輸送器-2抑制劑(SGLT-2 抑制劑),此藥類本身是降糖尿藥,同時可護心血管及腎、以及有助降低血壓。 頑固性高血壓病人雖血壓難控,但算不上無藥可「醫」,反而臨床上,此症病人多數面對的挑戰是未能依從醫生指示服藥。 長期服藥控制血壓期間容易忘記服藥,又或難抵藥物副作用 他們在長期服藥控制血壓期間容易忘記服藥,又或難抵藥物副作用,於是自行減藥及停藥,導致病情惡化,血壓難以控制,到頭來又要增加劑量或藥物種類,形成惡性循環。 若病人對所獲處方的藥物及副作用抱有疑問,建議可向藥劑師查詢 曾有個案服用血壓藥初期感到頭暈就自行停藥,亦有病人因擔心血壓藥與其他病的藥物效用「相撞」而停藥、影響病情。事實上,若病人對所獲處方的藥物及副作用抱有疑問,建議可向藥劑師查詢,了解不同藥物的功能及組合作用,從而增強服藥依從性。若發現病人因不同疾病而服用的藥物功能重疊,藥劑師亦可建議醫生將重複藥效的藥物刪減,為病人減「壓」。 「01醫務所」與慈善團體【醫善同行】合作,逢周日刊登由醫護人員撰寫的醫健文章。醫善同行於2019年成立,期盼凝聚社會上的愛心和力量,鼓勵有心人踴躍參與醫善同行舉辦的義工計畫,各展所長,幫助弱勢社群。 醫善同行會以專業團隊的運作方式,致力提高贊助人與贊助機構的信心,達到取諸社會,用諸社會的目標。 網站亦會為巿民提供正確的醫療資訊;並舉辨不定期的醫療健康講座和義診,同時積極與其他社區組織及醫療機構協作,為市民提供各種醫療服務優惠。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.hk01.com/article/868635 The information on this website is for general…

【睡眠不足】睡眠差、頭髮易斷?營養師揭「缺乏1種營養素」 還會影響情緒

你是不是也常因為一點小事,心情就變差? 皮膚也總是很油膩還會搔癢,甚至晚上容易失眠、睡不好?如果你有以上狀況,很可能是缺乏維生素B6了!營養師沈夏冰表示,維生素B6對於皮膚、頭髮健康來說是很關鍵的營養素,而且還跟情緒、睡眠有關,他就指出維生素B6的4大重要性,尤其睡眠不好的人和女性更要注意補充。 維生素B群和身體各項功能相關 沈夏冰表示,很早就有些研究發現,維生素B群和身體各項功能相關,尤其是維生素B6,與我們的情緒、頭髮、皮膚和睡眠都息息相關。 維生素B6對於毛髮生長和修復也很重要,能滋養毛髮,讓頭髮更加堅韌、看起來更柔順有光澤。 維生素B6作為輔酶,是合成γ-胺基丁酸(GABA) 首先在情緒方面,維生素B6作為輔酶,是合成γ-胺基丁酸(GABA)、腎上腺素和多巴胺的重要輔助物質之一,如果缺乏了維生素B6,會導致這些物質、激素的分泌變得紊亂,非常容易出現像是情緒暴躁、抑鬱、失落等狀況。 維生素B6能有助於夜間的良好睡眠 大家都知道褪黑激素是會影響睡眠的重要激素之一,可以幫助改善睡眠品質,讓人更容易入睡,而維生素B6是血清素轉成褪黑激素的重要輔酶,會影響褪黑激素的分泌,之前就有研究發現,維生素B6能有助於夜間的良好睡眠。 缺乏維生素B6會影響肌膚膠原蛋白的成熟度,讓皮膚變得鬆垮,還會導致脂漏性皮膚炎,這是一種全身性炎症的皮膚病,可能還伴隨著搔癢,甚至嚴重的會有一些皮膚潰爛和感染。 最後沈夏冰也推薦,平時飲食可以多吃像是葵花籽、鮭魚、鮪魚、鯖魚、雞胸肉、黃豆、腰果、牛肉、豬里肌、豬肝、青花菜、南瓜、香蕉等富含維生素B6的食物,從天然食物來幫助補充維生素B6,養護皮膚、髮絲,幫助穩定情緒和睡眠。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://fashion.ettoday.net/news/2438222 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…

【失眠】每晚都捨不得睡 恐患「報復性睡眠拖延症」

睡眠不足,原因不是失眠 愈來愈多人睡眠不足,原因不是失眠,而是刻意晚睡,心理學家和睡眠科學家將這種熬夜習慣稱為「報復性睡前拖延症」。然而人們想要奪回被日常瑣事剝奪的私人時間,通常不是拿來做喜歡的事,而是滑手機賺取少少的多巴胺,科學家表示,這種行為最後苦的是自己。 疫情期間這種症狀更普遍 許多人明明知道隔天必須早起,仍不想正常時間就寢,而是拖到再也撐不住。美國克利夫蘭診所行為睡眠醫學心理學家表示,拖延睡覺時間,只是讓人覺得自己對生活還有一點控制權。睡眠專家說,疫情期間這種症狀更普遍,因為許多人感覺無法控制個人健康、安全和時間。 拖延者多半在滑手機 生活回歸正常後拖延習慣變本加厲,專家解釋,生活正常後人們又發現白天減壓的時間更少,因此晚上更不願意上床睡覺。但人們將可控制的時間用來做什麼?結果是滑手機。2020 年發表於《睡眠》雜誌的研究,多數睡眠拖延者的大部分時間都花在手機,只有少數人讀書、社交或從事其他嗜好。 看沒完沒了的 TikTok 影片或瀏覽朋友 Instagram 可暫時產生多巴胺 多巴胺是種大腦產生愉悅感的神經遞質,但幾乎沒有長期益處。長時間反覆延後睡眠時間,最後會導致失眠或難以入睡。科學家表示,睡眠拖延傾向高的人,睡前看手機的時間平均比拖延傾向低的人多 61 分鐘。螢幕藍光會抑制褪黑激素,使人更難入睡和睡得沉。 久而久之他們更難控制自己不滑手機 科學家稱,熬夜並進入睡眠剝奪狀態,人們會無法使用大腦執行功能,因此更難停止滑手機,多巴胺衝擊會導致大腦過度興奮,阻礙恢復性深度睡眠,而深度睡眠才會讓人們第二天精神奕奕和提高警覺。 奪回生活主控權 至於什麼原因導致「報復性睡前拖延症」,睡眠專家認為可能是焦慮,人們逃避問題,或認為生活無聊,沒有可期待的事物。心理學家表示「當日子感覺失控,我們會在最後一刻努力爭取自主權,無論有意還是無意。」 睡眠拖延症患者每晚睡眠時間會延後 4~5 小時之久 明明 10 點就該上床,卻拖到凌晨 2~3 點。美國阿肯色大學研究人員去年 9 月發表於《臨床心理學雜誌》研究發現,因行為健康問題尋求幫助的患者,自我報告的平均就寢時間延後 1…

【睡眠磨牙】睡覺會磨牙快看!恐是「4原因」導致:胃食道逆流竟也會影響

睡覺磨牙 夜間磨牙不但聲音擾人,影響自己與家人的睡眠,還會影響牙齒健康。中山醫學大學附屬醫院劉馥萱牙醫師分享,造成磨牙有常見的4原因,提醒民眾要小心。 假牙補牙口腔照護 劉馥萱在臉書粉專「愛跟長輩聊天的 劉馥萱牙醫師 台中南區中山醫牙科 假牙補牙口腔照護」發文點出,許多人常有磨牙的問題,一般發生於睡眠中無意識情況,發生初期時不一定有太明顯症狀,導致大部份的人無法自我察覺,需透過定期至牙醫診所檢查由醫師判斷而得知。 劉馥萱指出, 常見睡覺磨牙原因有以下4種: 焦慮和緊張: 現代人生活壓力大,也比較容易會有焦慮、憂鬱和緊張等情況,而根據臨床研究顯示,診斷病例中有七成的磨牙原因,都是來自於壓力大。 長期使用單邊牙齒: 長期使用單邊牙齒進食、咀嚼食物也有可能會造成磨牙的發生。 缺乏維生素D: 維生素D能夠幫助我們人體骨骼的成長,對牙齒的健康也有幫助,因此缺乏維生素D也有可能會造成磨牙的發生。 消化道疾病: 腸道寄生蟲或胃食道逆流等消化道疾病也可能導致磨牙。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://tw.news.yahoo.com/睡覺會磨牙快看-恐是-4原因-導致-胃食道逆流竟也會影響-221012694.html The information on this website is for general educational purpose…

【睡眠不足】一瞑大一吋是真的!睡不好影響內分泌及自律神經失調,還易引發其他9疾病

睡眠有很多的目的,例如讓人體充分休息、修復等,人睡覺是為了身體上及精神上的休息,睡眠包括了調節生理時鐘、調節許多荷爾蒙的分泌及記憶統合。 人每天晚上睡眠時期包含4~5個週期,每個週期約90分鐘,共有第1和第2期的淺睡期、第3和第4期的深睡期,以及快速動眼期(REM)。而睡眠的重要性,就在於人體必須進到深睡期,讓可體松分泌(壓力荷爾蒙,又稱「皮質素」)下降、生長激素分泌。 睡得飽、睡得好都很重要 振興醫院精神醫學部主治醫師嚴烽彰說,人體的可體松在白天時分泌旺盛,心跳較快,交感神經也處於興奮狀態,因此,可體松又稱為「壓力荷爾蒙」。 到了晚上、人體進入休息狀態,睡覺時體內的可體松下降,此時生長激素分泌較旺盛、有助修復身體功能,包括皮膚、細胞修護等,俗話說「嬰兒一瞑大一吋」,生長激素也扮演重要角色,因此,「睡得飽、睡得好」相當重要。 每個人的睡眠需求不一樣 每個人有不同的睡眠需求,一般人睡眠時間大約6至8小時。如果睡不好,會影響身體的內分泌及自律神經2大系統的運作,進而造成身體健康的傷害。 睡不好會讓體內內分泌失調,造成免疫力下降,痘痘狂冒,也會導致自律神經失調,易有三高疾病、傷肝、記憶力差、憂鬱、肥胖、泌尿系統疾病、性功能問題、睡眠呼吸中止症等病症。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://tw.news.yahoo.com/瞑大-吋是真的-睡不好影響內分泌及自律神經失調-還易引發其他9疾病-004800335.html The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

【失眠】自律神經失調易致情緒不穩 按摩4穴位助養心安神撫平情緒

自律神經分布在脊椎兩旁,分為交感及副交感神經 交感神經主亢奮、提高專注力;副交感則負責抑制、讓人放鬆。當兩者失去平衡,就會導致自律神經失調。常見症狀包括失眠、心悸、姿態性低血壓、腸胃功能不佳等,夜深人靜時最明顯。 心氣不足便會情緒不穩 現代人壓力大自律神經失調的患者愈來愈多,而且女性較男性多,從中醫觀點來看,自律神經失調多半為「虛證」,主要關鍵在「心」,心主神明,心氣不足便會情緒不穩。 此外,陰虛也與肝腎不足、肝鬱氣滯化火有關,其實都是環環相扣的。體內某些東西弱了,想要拉起來,其他部分得變強,人就處在不平衡狀態,產生種種不適。想要改善可以按摩以下穴位有助養心安神,讓情緒冷靜。 內關穴:手腕橫紋中點,往上3橫指寬。 方法:用大拇指垂直往下按壓,按摩3~5分鐘,直到局部有酸脹感 神門穴:手掌與手腕交界處橫紋,靠小指那側的凹陷處。 方法:用大拇指指腹按壓,力度適中,按摩3~5分鐘。 三陰交穴:腳內側,腳踝骨最高點,往上約4橫指寬。 方法:用大拇指指腹按壓,力度適中。按摩3~5分鐘。 百會穴:兩耳耳尖往上至頭部正中線交會處,也就是頭頂正中。 方法:用拇指或食指指腹,力度由輕到重,以局部出現酸、麻、脹、痛和(或)發熱為準,按摩5分鐘。 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.hk01.com/article/865945 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

【睡眠不足】食三文魚香蕉可改善睡眠? 中醫教按體質吃54款食物助安睡

失眠慘過牙痛? 據近年一項調查結果, 每10名港人就有6.8人有失眠問題。不想等天光,吃香蕉、三文魚可改善失眠?註冊中醫師林家揚及其團隊指,失眠亦為長新冠症狀之一,他們列出常見的8大失眠類型及症狀,按6種體質推介54款食物、3款茶療助安睡,並教浸足方法,改善失眠問題。 每10名港人有6人失眠 可致抑鬱心臟病 失眠問題甚普遍,據香港中文大學近年一項調查發現, 每10名港人就有6.8人有失眠問題,主要受工作或學業壓力所致,其次是健康問題。衞生署指出,失眠可致6方面的健康問題,例如增加患抑鬱症、心臟病等病風險。 失眠4大診斷標準及特徵 衞生署指,失眠是一種症狀、綜合症和合併病患,特徵包括一系列夜間症狀,而世衞亦有一套失眠診斷標準: 失眠常見特徵 失眠是一種症狀、綜合症和合併病患,特徵包括一系列夜間症狀。 就寢時難以入睡 無法熟睡 夜間經常乍醒 醒後無法再入睡 清晨過早醒來 失眠世衞診斷標準 難以入睡、難以維持睡眠狀態、睡眠質素欠佳。 每星期出现至少3次睡眠問題,至少持續1個月。 日與夜也想著睡眠問題,所帶來的影響。 睡眠問題令患者有明顯困擾或影響日常生活。 中醫看失眠類型及症狀 多夢易醒屬陰虛體質?註冊中醫師林家揚及其團隊在「醫藝同行 Eli Care」facebook專頁發文指,失眠人士容易心慌、心緒不寧、夜尿頻密、易早醒或驚醒。不同體質人士,失眠情況也不同,主要分為寒、熱、濕3大類型: 失眠類型及症狀中醫角度 失眠經常睡眠減少,或不易入睡,或易醒,醒後不能再睡,甚徹夜不眠。 寒:疫邪損傷,脾氣虚弱,氣血生化不足,血不養心,心神不安。疫毒傷神,或疫後驚恐、鬱怒,致氣陷膽傷, 或肝鬱化火也可影響睡眠! 濕…

正視鼻鼾 避免睡眠窒息症攞命

很多人以為有鼻鼾正常不過,但其實這代表睡覺時呼吸道出現阻塞,有可能是患上睡眠窒息症的徵狀。 呼吸科專科醫生盧志偉指,睡眠窒息症除可導致高血壓外,若情況嚴重致血含氧量降低,還可併發心肌梗塞、中風,甚至猝死。 盧志偉表示,睡眠窒息症分三種,「最常見是阻塞性睡眠窒息,於上呼吸道出現阻塞而構成窒息,這類患者大多有鼻鼾;第二種是中樞性,一般與腦部或心臟病有關,因而影響了負責控制呼吸的中樞神經;最後是混合性睡眠窒息,即前兩者情況都有出現。」 舌頭後反致阻塞 阻塞性睡眠窒息症患者除出現強烈的鼻鼾和間中停止呼吸外,睡醒後仍然疲倦、嗜睡、頭痛、口乾、反應遲緩、不能集中精神、記憶力下降、性慾減退、夜尿多和血壓高都是典型病徵。盧志偉稱,「大部分患者於軟顎,即吊鐘的位置出現阻塞,睡覺時舌頭向後反,控制頸、咽喉等的肌肉放鬆,這些組織就會蓋住氣道,因此肥胖是一大高危因素;另外,結構上如扁桃腺大、下顎較細小、有下顎後退情況,又或患有甲狀腺功能失調,也會較易患上睡眠窒息症。」 睡眠測試助診斷 要斷定是否患上睡眠窒息症,除了查看高危因素,以及問卷評估嗜睡程度,亦有診斷的黃金標準睡眠測試。盧志偉解釋,「通過監察腦電圖、肌電圖、眼電圖、口鼻呼吸活動、胸腹活動、鼻鼾收音、心電圖、睡眠姿勢和血含氧量等,可為患者診斷出是否患上睡眠窒息以及其嚴重程度。若每小時睡眠出現少於5次窒息或半窒息屬於正常,而5至15次為輕度睡眠窒息,16至30次為中度,多於30次便算嚴重。同時要留意每次窒息的時間長短,時間愈長,可想像血氧含量下降愈多;跌幅愈大,併發缺氧、心律不正、腦中風等的風險亦較高。」 正壓吹開氣道 要解決睡眠窒息症,盧志偉認為必須處理高危因素,肥胖者要控制體重,如有三高和甲狀腺問題也要一併處理。若睡眠測試顯示患者睡姿是構成呼吸道阻塞的主因,轉變睡姿如將仰臥轉為側臥,就可有效改善病情;對於較輕微的患者,通過使用牙膠,固定舌頭等位置亦可減少氣道阻塞。現時的主流治療是使用正壓呼吸機,將阻塞的氣道吹開,部分呼吸機可以慢慢增加壓力至合適程度,又或備有加濕功能,讓患者較易適應。」坊間亦有一些先租後買的服務,患者可先嘗試自己能否適應使用。 年輕高血壓要小心 盧志偉提醒,如果三十多歲已有高血壓,找不出特定原因,加上有鼻鼾問題,就應考慮是否患上睡眠窒息症,「因晚上缺氧時,身體起了變化,血管緊張收縮,造成晚上血壓高,久而久之日間的血壓都變高。另外,職業司機亦要小心,如曾在高速公路駕駛時瞌眼瞓、要開大收音機刺激自己的話,便建議找醫生評估,若確診睡眠窒息症,要接受治療、病徵消失後才再次駕駛,顧及自己及乘客的安全。」 你有鼻鼾嗎? 原文: https://www.am730.com.hk/健康/正視鼻鼾-避免睡眠窒息症攞命/164984 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician…