【鼻咽癌】拆解常見病徵 醫生:3/4鼻咽癌病人確診已是第3或第4期

演出韓劇《繼承者們》而為人所熟悉的韓國男星金宇彬,今年才27歲卻在早前確診鼻咽癌,年紀輕輕便患癌令粉絲嘩然,但原來四分一的鼻咽癌患者在44歲或以下,因此縱然鼻咽癌的發病率有下降趨勢,大家亦不能掉以輕心。 根據香港癌症資料中心的統計,鼻咽癌排行本港常見癌症的第10位,在2014年有834宗新症個案,男女比例約為三比一,當中約200人確診時仍相當年輕,未足45歲。 四分一鼻咽癌患者45歲以下 耳鼻喉科專科醫生黃漢威指出,其他常見癌症如肺癌、肝癌及大腸癌等,患者年齡中位數均為60多至70歲,但鼻咽癌患者的年齡中位數只有50多歲,明顯是「年輕啲」。 "40至65歲是發病高峰期,故年輕患者並不罕見,臨床上他也不時會遇到一些只有三、四十多歲的病人,惟20歲以下則很少。" 例如有一名未足40歲的男病人陳先生,本身患有鼻敏感,亦一直有接受治療和跟進。早前他出現耳塞的不適感覺,且持續近兩個月也沒有改善,求醫檢查才發現原來有中耳積水,而鼻腔鏡檢查更顯示鼻咽有腫瘤,經化驗後屬鼻咽癌,幸好接受放療配合化療治療後痊癒,可以如常工作及生活。 "事實上,早期鼻咽癌的治癒率相當高,5年存活率可以超過九成。然而,資料顯示,四分三病人確診時已經是第3或第4期。" 徵狀易與其他病症混淆 黃醫生稱,早期鼻咽癌的徵狀不明顯,原因與鼻咽位置隱密有關,它位於喉嚨上方、頭顱骨底部下方及鼻腔後方,肉眼無法察看,而部份症狀如耳塞、耳鳴、鼻液有血等又容易與鼻敏感及感冒等混淆,而且鼻咽癌的發展速度很快,「通常3至6個月啲症狀就出晒嚟」。 "除了鼻咽附近的鼻、咽及耳等組織外,癌細胞亦可入侵眼睛及腦部等組織,引起頭痛、面部麻痺及複視等情況。" 他提醒市民,若有耳塞及耳鳴等症狀,並持續兩星期不退,便應盡快求醫,尤其是出現聽力下降及淋巴腫大等更要立即就醫,以便找出原因。 醫生可以利鼻腔鏡檢查鼻咽位置,觀察是否有腫瘤並抽取組織化驗,有需要時可利用磁力共振及正電子掃描等確定癌症期數及擴散情況。 高危族群宜定期檢查 鼻咽癌的成因未明,以往有指與進食鹹魚等醃製食物有關,其餘風險因素包括家族遺傳及感染EBV病毒(Epstein-Barr Virus)。 黃醫生建議,市民如家族有鼻咽癌病史或檢測顯示EBV病毒指數偏高,便應每年接受鼻咽檢查,以及早發現病變,增加痊癒的機會,並應維持良好的生活習慣,包括有足夠休息和運動,飲食則要保持均衡健康及多吃新鮮蔬果。 鼻咽癌的常見病徵 耳塞 耳鳴 聽力下降 鼻塞 流鼻血 頸有腫塊 頭痛 視物有重影/ 複視 面部麻痺 聲音嘶啞 吞嚥困難 鼻敏感精油…

及早控制鼻敏感 保持生活質素

每逢轉季的時候鼻敏感 每逢轉季的時候,張小姐便會出現 鼻敏感 。通常是剛起床不久即出現鼻癢、流鼻水和打噴嚏,而連續的噴嚏令她感到頭昏腦脹,弄得整個早上提不起精神來。 鼻敏感的對象不分年齡 鼻敏感的對象不分年齡,可分間歇性和持續性兩種。病徵持續出現少於四星期間歇性,多於四星期為持續性。成因多為患者吸入致敏原令鼻腔內的細胞受到刺激而釋出組織胺,引致鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻水等病徵持續出現。而致敏源多來自家居與生活環境,如塵蟎、寵物的毛髮皮屑、塵粒和二手煙等。 良好的家居衛生對治療鼻敏感非常有幫助 保持寢具與室內環境清潔可以減少致敏原出現。對於持續性的鼻敏感,第一綫藥物多處方無睡意抗組織胺藥物,再因應患者對藥物的反應與病情,考慮處方類固醇噴鼻劑。醫生亦會了解患者鼻敏感出現的模式,建議患者最佳受藥時間,減少感到需要長期服藥的心理負擔。 鼻敏感不是嚴重疾病,然而對學習生活或日常工作會帶來不便,所以,若持續出現 鼻敏感 病徵需考慮作詳細檢查,以降低學習與工作情緒受影響,或是社交生活裡帶來的尷尬情況。 鼻敏感精油 | 紓緩鼻水不斷困擾 芳療師媽媽推介自製「舒呼油」 原文: https://www.hk01.com/article/821616 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult…

過敏|秋天換季容易過敏?營養師提醒多吃4種營養增強抗敏能力

過敏症狀總是令人困擾 來到10月,意味著秋天即將到來,但是換季引發的過敏症狀總是令人困擾。台灣李婉萍營養師表示,她自己也是過敏體質,於是她教幾招避免過敏的困擾。 為什麼人會感到過敏 為什麼人會感到過敏?台灣李婉萍營養師表示,過敏是身體的一種防衛機制,就是身體免疫系統偵測到可能的危險因子。李婉萍舉例,像是呼吸道的不舒服,瘋狂打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、鼻塞,眼睛紅癢、黑眼圈、皮膚乾癢、腫脹、腸胃不適等,嚴重者甚至會呼吸困難、哮喘,有過敏性休克的狀況發生。 增強身體抵抗過敏的能力 為了增強身體抵抗過敏的能力,李婉萍建議,可優先攝取維他命C、維他命E、維他命D和植化素中的槲皮素。 維他命C含量高的水果,像是白肉或紅肉番石榴、木瓜、奇異果、橙,蔬菜則有苦瓜、西蘭花、芥蘭等。 維他命E可以從三文魚、秋刀魚、牛油果等富油脂的食材找到。 補充槲皮素,可以吃洋蔥、蘋果、番茄、提子、莓果。 維他命D就要透過多曬太陽來補充。 關於食物過敏必知 除了飲食習慣外,了解過敏原也很重要。李婉萍提醒,有很多人沒有做過敏原檢測的習慣,所以過敏症狀持續發生,卻都不知道原來過敏原就是盤裡的食物。通常花生、牛奶、小麥是常見的過敏源。 李婉萍分享,年輕一輩朋友過敏的機率較高。推測原因是飲食的營養不均,膳食纖維不足,生活壓力又大,腸胃功能無法完善發揮。身體一旦不能吸收多樣性的營養素,不夠強壯就更容易呈現警報狀態,過敏也更難改善。 她建議,除了去醫院診所進行過敏原檢測,主動避開自己的過敏原外,飲食營養盡量的均衡也很重要。 鼻敏感精油 | 紓緩鼻水不斷困擾 芳療師媽媽推介自製「舒呼油」 原文: https://www.hk01.com/article/821616 The information on this website is for general educational purpose only.…

【鼻敏感纏擾】忽視鼻敏感,恐易患支氣管性哮喘

久咳宜及早求醫 鼻敏感即「過敏性鼻炎」,屬最常見的免疫系統疾病,本港每4人就有1人患上;有患者因鼻敏感曾被人投以不友善目光,日常生活備受困擾。有醫生表示,鼻敏感可引致哮喘、鼻瘜肉等共病,如情況嚴重,有機會迸發腦膜炎等嚴重後果,籲當感冒後咳嗽症狀持續,便要留意會否患哮喘。 耳鼻喉專科醫生賴廣麟表示,鼻敏感的常見症狀包括流鼻水、鼻子痕癢、兩邊輪流鼻塞、打噴嚏,可導致嗅覺減弱、口臭、影響睡眠質素;眼部會發紅、流眼水和眼睛痕癢,並可能因鼻水倒流引致喉嚨痕或咳嗽。致敏源可分為常年性或季節性,前者由塵蟎、污染物、動物毛屑等引起,後者則因花粉、天氣轉變等。 賴醫生稱,患者接觸致敏源後,由於免疫系統對本來正常、無害的物質作出過敏反應,導致鼻黏膜發炎,「帶有過敏反應的血液流經鼻子,會引致鼻腔腫,阻礙空氣進入鼻腔,形成鼻塞;鼻子亦會分泌大量黏液,以沖洗這些過敏源,並以打噴的方式,強制清除鼻腔內的過敏源。」 長期「包雲吞」 旁人目光尷尬 今年29歲的伍小姐自小有鼻敏感,每天由起床至睡覺前都要「包雲吞」,多年來不敢用鼻呼吸,習慣用嘴呼吸,自己亦知對肺部有壞影響,「但不停咳同打噴嚏,會影響別人對我的第一印象,怕我有甚麼傳染病!平日在車上打噴嚏,試過有人即走開,好尷尬。」她更曾因感冒引致鼻水倒流,引發中耳炎。 呼吸系統專科黃琼英醫生指出,鼻敏感會引起共病,如哮喘、鼻竇炎等;有研究顯示,鼻敏感患者同時患有哮喘的機會,較一般人高最多6倍;哮喘患者中,有74%至81%同時患鼻敏感。另有研究指出,若未能適當及時處理鼻敏感,10%至39%患者之後會有支氣管性哮喘。她提醒,如咳嗽症狀在感冒後不斷尾並重覆發生,便不能輕視,「如一感冒便會咳3個月,再感冒後又咳10個星期,有可能患上哮喘」,籲如有懷疑應及早求醫。 她續說,多達4成慢性鼻竇炎和鼻瘜肉患者患有鼻敏感,而過敏或發炎而引起的長期水腫,會阻礙淋巴及靜脈回流,漸在鼻子內形成粉紅色半透明的鼻瘜肉,「鼻瘜肉阻礙鼻竇內的黏液排出,令細菌及病毒大量增生,引發鼻竇炎等;同時會令鼻腔發出臭味,長期不理可喪失嗅覺;更有機會壓近眼睛和腦部,併發眼部發炎和腦膜炎。」她稱,現時混合型噴鼻劑混合類固醇及抗組織胺,可同時減少鼻內炎症及快速紓緩症狀,更能減少用藥次數,成效較傳統藥物較佳。 賴廣麟醫生 Dr Nelson Lai – 耳鼻喉專科醫生 鼻敏感精油 | 紓緩鼻水不斷困擾 芳療師媽媽推介自製「舒呼油」 原文:  https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/healthyd/LA64130 The information on this website is for general educational purpose…

流鼻血|孕婦患妊娠性鼻炎鼻血流不停

醫生教止血正確處理方法 準媽媽流鼻血流到貧血得輸血。台灣台北慈濟醫院發現38歲的賴太太為罕見的「妊娠性鼻炎」,血流個不停。待產後趕快進行「蝶顎動脈結紮術」,徹底解決流鼻血問題。醫師提醒,流鼻血時不要塞紙巾、棉花,也不可以仰頭、後躺,而是要向前傾,用手壓住流鼻血的那一側,約10到20分鐘,才是正確止鼻血法。 太太的懷第3胎 這位38歲的賴太太是懷第3胎,過去生產都很順利,但是這次懷孕,竟到第8個月開始,左側鼻腔常常無預警流鼻血。到第9個月時更是大量流血到頻繁進出急診室,無論是打止血針或用止血藥,護理人員幫她用止血敷料或置放氣球管路都沒效,她數度因鼻血嗆咳。 由於賴太太嚴重流鼻血到慢性失血,恐怕有貧血之虞下,醫院只好幫她輸血。待她順利生產後才安排進行蝶顎動脈結紮術永絕後患。 有2到3成準媽媽有妊娠性鼻炎 台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許庭瑋表示,賴太太是妊娠性鼻炎,台灣約有2到3成的孕婦會因為妊娠性鼻炎出現鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀。這主要是因為懷孕時,人母大量分泌雌激素和黃體素,使鼻黏膜腫脹、血管擴張所致。懷孕期間準媽媽因體內血容量增加,鼻子出血的機率也會是非懷孕女性的3倍。 鼻血流不停,過去世界僅10例報告 許庭瑋醫師指出,多數孕婦流鼻血時,可以在自行加壓後緩解,像賴太太這樣,因為懷孕造成頑固性大量鼻出血的患者很罕見,全球文獻自1974年至今的個案報告只有10例。這類型的病人並非因慢性疾病、鼻過敏等病史引起,單純為體內荷爾蒙改變造成,抽血檢查包括血小板、凝血功能、凝血時間都是正常的,一般寶寶出生後,流鼻血的況也可以順利改善。 進行鼻咽內視鏡檢查顯示鼻黏膜腫脹和血管擴張 賴太太進行鼻咽內視鏡檢查顯示鼻黏膜腫脹和血管擴張,並無鼻腔腫瘤和明顯的出血點。左側鼻腔雖然持續以塞滿紗布和管路氣球加壓止血,但血液仍會往下倒流到呼吸道,引發嗆咳,醫護人員必須每2至3小時就要為她清除喉嚨血塊,相當不舒服。 以為感冒鼻敏感?長期鼻塞耳鳴 小心患上鼻咽癌 原文:  https://www.hk01.com/article/770111 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their…

比較坊間4款舒緩鼻鼾產品

人在睡眠時全身的肌肉都會放鬆,包括呼吸道的軟組織。這時你的軟顎和舌頭便會處於自然塌陷的狀態,令呼吸道收窄,呼吸時的氣流會因此衝擊軟組織而造成震盪,這也就是鼻鼾聲的由來。一般坊間上止鼻鼾的產品都是透過物理方法來固定下顎,防止肌肉鬆弛而阻礙呼吸道,從而改善鼻鼾問題。但若情況嚴重,例如出現呼吸困難,都會建議立即求醫根治。本文將為你比較坊間常見的4種止鼻鼾產品,看看哪種產品才是最有效的止鼻鼾神器。 防鼻鼾牙套 目前最常見的止鼻鼾產品必屬鼻鼾牙套。鼻鼾牙套有眾多不同的種類,價格亦相當大眾化,使用簡單,因此深受用家歡迎。止鼻鼾牙套的原理在於將下顎的位置固定,從而調整軟顎和咽喉壁的位置,防止舌頭向後塌陷,令呼吸道肌肉可以打開,改善呼吸道阻塞的問題。但配戴這種牙套的潛在缺點,就是可能會令顳顎關節出現痠痛;睡覺時也可能會出現流口水、牙套脫落等問題。 下顎固定帶 又稱止鼻鼾枕帶,與鼻鼾牙套的原理一樣,下顎固定帶的目的是利用彈力帶來固定下顎位置,防止睡眠時的肌肉放鬆、舌根後塌所造成的呼吸問題。但與鼻鼾牙套不同,用家不需要用嘴巴來咬住牙套便能固定住下顎位置,因此不會出現流口水和用口呼吸等問題。但在配戴固定帶時初期可能會有不適感,用家需要一段時間來適應,或調整固定帶的緊度。 鼻鼾貼 止鼻鼾貼片的種類繁多,價錢不一,但它們的原理都是透過撐開鼻翼,讓呼吸時的空氣能更順暢,從而改善呼吸道阻塞的鼻鼾聲問題,適合症狀輕微的人士使用。但鼻鼾貼並非適用於所有人,如你屬於皮膚敏感類型的人士,鼻鼾貼有機會造成皮膚過敏,因此不適合長時間使用。此外,這類型的產品也只適用於鼻腔較窄而引起的鼻鼾問題,效果有限。 止鼻鼾噴霧 與上述的3款產品不同,止鼻鼾噴霧是利用化學物料來改善睡眠時呼吸道鬆弛的問題。止鼻鼾噴霧的原理是將有機物和潤滑劑覆蓋在軟顎位置,從而降低呼吸道的粘稠度,減少氣流磨擦而造成的鼻鼾聲。但這種止鼻鼾的方式並不能針對呼吸道阻塞的問題,因此並不屬於最有效的方法。此外,不同鼻鼾噴霧亦會加入大量化學物料,精油的配方也不盡相同,用家在使用前必需仔細研究產品的成份,並尋求醫生意見,以免日後出現呼吸道副作用。 視乎鼻鼾問題的嚴重性,這些止鼻鼾產品都是屬於改善症狀輕微的人士使用,並不是能真正根治鼻鼾的最有效方法。如果你長期受到鼻鼾問題困擾,甚至出現睡眠窒息問題,都應該盡早求醫。香港耳鼻喉網為您提供有關睡眠窒息症與鼻鼾的資訊,以及其他耳鼻喉科疾病的成因、病症及診斷方法等,助您及早發現問題,及時接受適當的治療。 女子常流黃膿鼻涕腥臭撲鼻 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering treatment,…

26歲iBanker自小受過敏性鼻炎困擾 接受下鼻甲肥大手術解決鼻塞問題

轉季鼻塞又發作 轉季鼻塞又發作,唞唔到氣可以點樣?下鼻甲肥大症鼻甲肥厚讓鼻塞更嚴重,且易合併阻塞性睡眠窒息。 長期鼻塞 26歲年輕銀行家由小學開始就受過敏性鼻炎困擾,長期鼻塞、流鼻水、打噴嚏,打籃球時候更加透不到氣,不幸遇上空氣污染、天冷、轉季,每兩、三天就發作,狂打數十下噴嚏、鼻塞,工作得停一、兩個小時,晚上睡覺鼾聲如雷且睡眠質素差,經常失眠,非常痛苦。 下鼻甲位置 下鼻甲是鼻腔前端的正常組織,具過濾、暖化吸入的空氣,長期鼻過敏發炎會造成鼻甲組織發炎腫大、增生肥厚。一般用藥患者雖然會有改善,但藥力過後往往會重新出現。如果經醫生檢查發現鼻甲肥厚,加上鼻塞困擾,可考慮手術切除肥厚鼻甲。 鼻塞馬上通 除了手術切除,也有其他治療選擇。射頻減容技術(Radio frequency volumetric reduction)是向鼻甲釋放射頻能量,旨在縮減鼻甲軟組織的大小,從而打開鼻氣道解決鼻塞問題,從根本治療鼻塞病徵。一般情況下沒有太大痛楚,可以在診所中進行,較為便捷。 鼻甲手術前 進行射頻手術前要在鼻腔完全插入電極棒到鼻甲中間,因電極棒中有一層薄薄的絕緣層,可保護黏膜表面免受損傷。插入電極棒後再對鼻甲發射射頻能量,就可以有效地縮小鼻甲的軟組織。 嚴重鼻過敏,用藥、噴藥效果並不永久。年輕銀行家經過檢查發現下鼻過度肥厚,幾乎把鼻腔塞滿,只剩一條小縫,導致嚴重鼻塞。他進行了射頻手術,收縮阻塞的鼻黏膜,沒任何外在傷口,手術後當天就能回家。 鼻塞手術後 年輕銀行家述說:「終於能好好呼吸、爽快打一場球賽了!如果當年小時候做了這個手術,睡得好些,成績會更加好。」現在鼻塞大幅改善,打鼻鼾不藥而癒,一覺到天亮。手術類治療主治鼻塞,鼻水眼痕等症狀仍然有賴藥物輔助及避免空氣污染等刺激。 女子常流黃膿鼻涕腥臭撲鼻 原文: https://paper.hket.com/article/3047748/%E9%BC%BB%E5%A1%9E%E5%85%83%E5%85%87%E2%80%86%E2%80%94%E2%80%94%E2%80%86%E4%B8%8B%E9%BC%BB%E7%94%B2%E8%82%A5%E5%A4%A7?mtc=70049&lcc=at The information on this website is for general educational purpose only.…

以為感冒鼻敏感?長期鼻塞耳鳴 小心患上鼻咽癌

鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高,鼻咽癌的發病年齡相對比較早,高峰期年齡介乎40至50歲,尤以男性更為顯著。 常吃醃制品患癌風險高 耳鼻喉科黃德彰醫生指出,鼻咽癌的成因可以分為三類,如果有直系親屬如父母、兄弟姊妹及子女患上鼻咽癌,其他家屬患此病的機會較一般人高。此外,第二個因素是與EB病毒有關。此病毒在世界各地和香港都十分普遍,香港絕大部分成年人在少年時已接觸過這種病毒,只是一般都沒有徵狀或病徵輕微,所以不易察覺。體內EB病毒抗體含量高,患鼻咽癌的機會也會非常高。此外,有研究發現,經常進食醃制食品,患鼻咽癌的機會比常人高。 流鼻血耳鳴鼻塞要小心患上鼻咽癌 黃德彰指出,如果平日經常流鼻血要小心。鼻咽腫瘤通常長在鼻的末端位置,當有出血情況,有可能會從鼻和口流出,因此當發現口水有血絲也要多加注意。 當鼻咽癌發展至中期時,頸部淋巴位置會有明顯腫漲。耳朵會出現阻塞,中耳積水而且耳鳴。到後來神經線亦會受影響。單邊鼻塞也是徵兆之一,鼻咽腫瘤甚少長在中間位置,而且當腫瘤變大便會阻塞單邊鼻孔。大部分人出現單邊鼻塞通常是鼻敏感等原因,偶然才有機會有鼻咽癌。 鼻咽癌治癒機會比其他癌症高 如有懷疑,請立即找專科醫生做檢查。醫生會用內窺鏡檢查你是否有腫瘤;如有,要抽血檢驗指數是否高。鼻咽癌如果發現得早,治癒機會達8-9成,如果在中期時發現,治癒機會也有5成。 資料來源:香港癌症基金會、耳鼻喉科專科醫生黃德彰 黃德彰醫生 Dr Frederick Wong – 耳鼻喉專科醫生 鼻敏感 | 紓緩鼻水不斷困擾 芳療師媽媽推介自製「舒呼油」 原文: https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/2317869/以為感冒鼻敏感?長期鼻塞耳鳴 小心患上鼻咽癌 The information on this website is for general educational…

兒童及老年流鼻血處理方法

流鼻血是一種常貝症狀,以兒童及老年人發病較多,一旦發生以上情况,發現者應保持鎮定,因為若病者精神緊張,血壓升高,出血會較難停止,對病者不利,以下是一般較簡易的應救措施: 先讓病者坐下,頭向前傾,解除頸部及胸部衣服的束縛,應保持鎮定,並安撫病者。 指示病人用口呼吸,並揘住鼻翼(鼻子的柔軟部份) 大約十分鐘,可以達到止血效果。 同時利用冰袋敷鼻樑及前額,可以收縮血管,幫助止血。 部份鼻血可能會流至口腔,應指導病者不應嚥下,及給予器皿盛載。 十分鐘後放鬆壓力,如果仍未止血,再壓十分鐘,此時病者仍不可把頭抬高。 不可用紙屑塞進鼻腔內。 出血情況停止後,叮囑病者避免身體過份用力,至少四小時內不要擤鼻涕,以免引致再流鼻血。 如急劇流鼻血或三十分鐘內仍未止血,應延醫治理。 每4個港人1個有鼻敏感 嚴重可影響睡眠 The information on this website is for general educational purpose only. Readers should consult their physician before considering…

港男不煙不酒無病史患晚期鼻咽癌

歷6次化療7周電療抗癌半年康復|附鼻咽癌5大先兆 鼻咽癌在本港每年約有900宗新症,雖然在常見癌症中只排第6,卻在20至44歲的「黃金期」年齡層的病發率中位居首位。45歲陳先生不煙不酒,向來飲食健康,卻在去年10月發現鼻水有血絲,後來更在頸部兩側摸到硬塊,感到異常遂向醫生求診,始揭發因感染EB病毒而患上鼻咽癌,當時已為晚期,所幸經半年努力治療後終於成功消滅癌細胞。有臨床腫瘤科專科醫生指出,高達97%鼻咽癌患者都帶有EB病毒,加上早期鼻咽癌病徵不明顯,當有徵狀出現時癌症可能已屆晚期。現時許多醫院及診所都提供抽血形式的EB病毒DNA測試,有助及時診斷早期的鼻咽癌患者。 鼻水現血絲、頸兩側有硬塊 陳先生向來沒有吸煙和飲酒習慣,甚少捱夜工作,亦不喜歡吃醃製食品,且沒有任何家族病史。然而他卻在去年10月,發現一邊頸側的淋巴核出現一顆細小的硬塊,由於不感到痛楚,故認為沒有大礙,甚至覺得硬塊可能是因傷風感冒或「熱氣」所致。同時,他早上起床時發現鼻水有少許血絲,由於情況只維持一星期,加上正值秋天,因此也不以為然,以為是天氣乾燥導致。 確診已患期鼻咽癌並已擴散 直至他發現另一邊頸側也出現硬塊,覺得情況不尋常,遂向耳鼻喉專科醫生求診;進行內窺鏡檢查後發現,其鼻咽位置有異樣並需抽取組織化驗,結果證實是惡性腫瘤。其後陳先生獲轉介至臨床腫瘤科,經EB病毒DNA及造影檢查後發現,其血液中的病毒指數甚高,更發現癌細胞已擴散到淋巴組織及骨骼,診斷為第4期、即晚期鼻咽癌。 陳先生在醫生安排下,先接受6次化療,及後再進行6至7星期電療,而期間亦需同步配合化療。他完成療程後,於今年3月再作電子電腦掃瞄檢查,發現所有腫瘤已經消失,現時只需服用口服化療藥抑制復發。 積極心態自勉:癌細胞更辛苦 他坦言當得悉患病一刻時,自己和家人都都感到相當低落和迷惘,不時上網尋找相關存活率,令自己更加不安。但他後來決定全盤接受醫生的醫療安排,專心治病休養,同時努力調節心態、保持健康飲食;當發現略有成果時,自己和家人都感到十分鼓舞,並維持正面和積極心態,最終成功撃敗癌魔。 陳先生接受療程時身體難免出副作用,包括胃口變差、噁心、掉髮等,而接受電療後亦為他帶他口乾、味覺變異、舌嚥困難等不適,家人甚至形容他的狀況似長期「暈車浪」。不過他明白治療過程定必艱辛,當進食時發現失去曾經熟悉的味道時,感到非常痛苦,但與其抱怨倒不如積極面對。當他感到氣餒時都會抱著「阿Q精神」自勉: 「其實癌細胞比我更辛苦,因為藥物殺死緊佢,我只係suffer(遭受)副作用。」 陳先生自言本來體形「瘦底」,大病後體重更減少7至8公斤,但康復後心態比以前更積極和豁達,即使生活遇上其他問題,亦覺得「冇咩大了」。他同時提醒,千萬不要忽略身體的細小警號,及早求醫確診能有助控制病情及減少治療帶來的到作用;即使不幸患病,亦要正面面對。 張達明10年前患鼻咽癌 另一名過來人、演員張達明於2011年確診鼻咽癌,他分享指患病之時正值事業高峰期,當年7月剛完成在紅館舉行的個人棟篤笑,期間發現其中一邊鼻孔每日都會流鼻血,但血量少未有為意;而8月又要馬不停蹄地到內地拍劇,至2個月後始回港求醫。他經EB病毒檢測後證實呈陽性,及後確診患上鼻咽癌,當時為第1與第2期之間。 張達明表示,10年前社會上有關鼻咽癌的資料不多,因此患病時亦感到相當傷心和迷惘。他坦言患病是人生的谷底,既要處理經濟問題、顧及家人感受,另一方面又因患病而需要解除原定的工作合約。他又指,當時曾查過骨灰龕價錢,又曾尋找相關存活率,但後來驚覺當時的舉動錯得離譜。 他透露,過去既要讀書又要經常捱夜工作,曾經試過每日只睡2至3小時;加上以前有吸煙習慣,飲食不健康,以致捱壞身體。他患病便醒覺身體健康的重要,並鼓勵同路人積極面對病情,專心治療方能打敗病魔。 病徵與上呼吸道疾病相似 臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌解釋,鼻咽位於頭部中央,鼻孔及吊鐘上方之間,前為鼻腔鼻竇,下通口腔;由於鼻咽癌的腫瘤位置隱蔽,因此即使患者張大口亦不能察覺腫瘤。而此病具侵略性,並且容易擴散至其他器官;有數據顯示,約8成沒有接受檢查的患者確診時已屆中晚期,令治療增加難度。 他表示,由鼻咽位置隱蔽加上早期沒有明顯病徵,因此難以及時確診及治療,有部分症狀更與上吸引道的甚為相似,例如單側頭痛、鼻塞、耳鳴等,更令患者容易錯認疾病,白白錯失治療早期鼻咽癌的黃金時期,影響治療效果。 5大高危因素 根據世衛2020年的數據顯示,全球超過8成半鼻咽癌患者來自亞洲,特別居於華南地區,包括香港、廣東、福建、珠海之人士的發病率更高,因此又名「廣東病」。其他患病高危因素包括: 家族病史 飲食(喜歡吃鹹魚、醃菜) 吸煙 EB病毒 較多接觸甲醛或其他致癌物 目前,窺鏡檢查是常用的鼻咽癌診斷方法,當發現有異常組織增生,便會抽取組織化驗。不過此方法具入侵性,因為年長或有血凝固障礙人士,例如服用薄血丸、肝炎之患者,其出血風險較高,檢查時亦需特別處理。 97%的鼻咽癌患者帶EB病毒 謝醫生解釋,EB病毒屬十分普遍的過濾性病毒,可透過上呼吸道及唾液傳染,幾乎每個人都曾感染此病毒;當人體免疫力降低時,病毒便會變得活躍。他指出,EB病毒可誘發鼻咽癌,高達97%的鼻咽癌患者都帶有此病毒。現時不少醫院及診所都提供EB病毒DNA檢測,醫生只需為病人抽血,便可以次世代基因測序技術分析血漿內是否帶有鼻咽癌特徵DNA,從而確診病情及治療。 抽血驗病毒及早確診…